Erbrechen und Fieber

Wenn ein Symptom mit einer bestimmten Krankheit verbunden ist, ist es als spezifisch definiert. Symptome wie Erbrechen und Fieber sind jedoch nicht spezifisch, da sie unter einer Vielzahl von Krankheiten und pathologischen Erkrankungen auftreten.

Ursachen Erbrechen und Fieber

Erbrechen tritt als Verteidigungsreaktion des Körpers auf Endo- und Exotoxine des Körpers auf, und eine Zunahme der Körpertemperatur (Fieber) zeigt seine Immunantwort auf die Infektion an, und eine Kombination dieser Symptome ist sehr häufig.

Die Liste der Ursachen für Erbrechen und Fieber kann ziemlich lang sein. Hier sind die häufigsten und einige der weniger offensichtlichen. Das Vorhandensein und/oder das Fehlen begleitender Symptome sollten berücksichtigt werden: Übelkeit, Durchfall (Durchfall), Schmerz - Epigastrik oder Bauch, wie wir sagen, "Bauchschmerzen") und andere.

The classic combination of symptoms such as vomiting, nausea, diarrhea and fever or the triad of diarrhea, vomiting and fever causes food poisoning (usually provoked by eating food that is contaminated with staphylococcal enterotoxins, [1] Bakterien Escherichia coli, Salmonella enterica, shigella dyenteriae usw.). [2]

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Als nächstes kommt intestinale Influenza, was eher viral oder infektiös wird gastroenteritis. Es wird durch Rotavirus der Familie Reoviridae - rotavirus-Infektion, verursacht. [3], [4] Norwalk Virus - norovirus der Familie Caliciviridae [5] Und mehrere Serotypen von Echo viren der Familie Picornaviridae. [6]

Erbrechen, Durchfall und Fieber bei einem Kind sind besonders bei viraler Gastroenteritis häufig. Weitere Informationen finden Sie unter. - rotavirus-Infektion bei Kindern

Übrigens treten Wasser Erbrechen und Fieber unterschiedlicher Intensität und Dauer nicht nur bei Norovirus-Infektionen auf: Sie sind in der Gehirnerschütterung des Gehirns sowie cyclic-Erbrechen-Syndrom möglich. [7]

Husten, Fieber und Erbrechen oder Schüttelfrost, Erbrechen und Fieber sind Symptome einer Infektion mit influenza A Virus [8] und parainfluenza in Kindern. [9]

Und bei Streptokokken-Mandelentzündung (Halsschmerzen) und meningenal-Syndrom es gibt erbrechen und Fieber in einem Kind ohne Durchfall.

Patienten mit akuter gastrointestinaler yersiniosis, dessen Ursachen des Ursachens von Enterobacteriaceae der Familie Yersiniaceae ist, haben Erbrechen, Flüssigkeitsstühle und Fieber über +38 ° C (mit Schmerzen in der Bauchregion). [10]

Bei Bauchschmerzen, Erbrechen und Fieber, abhängig von der Lokalisierung der Schmerzen, sollte der Verdacht auf:

• Entwicklung des Anfangsstadiums der viralen Hepatitis A;
• Chronische Hepatitis B;
• Entzündung der Gallenblase (Cholezystitis) in akuter Form;
• Akute Entzündung des Anhangs-Blinddarmentzündung und die Formation eines appendikulären Abszesses;
• Das Vorhandensein einer akuten gastroduodenalen Form einer granulomatösen Enteritis, einer idiopathischen entzündlichen Erkrankung des GI-Trakts, bekannt als morbus Crohn.

Bei Becken peritonitis mit bakterieller Entzündung der inneren Wand der Bauchhöhle und sepsis es gibt Übelkeit, Erbrechen und Fieber mit erhöhter Pulsrate.

Zusätzlich zu infektiöser Gastroenteritis und anderen oben aufgeführten Ursachen kann Erbrechen und Fieber bei Erwachsenen auf Fibrose des Leberparenchyms zurückzuführen sein-Zirrhose aufgrund der Akkumulation von Stoffwechselprodukten (Ketonkörpern oder Ketones), die in der Leber im Blut gebildet wurden Ketonica.

Erbrechen, Fieber und Schwäche können Anzeichen sein:

• Akute Cholezystitis;
• Acetonämisches Syndrom -erhöhte Spiegel von Ketonkörpern im Blut;
• Mangel an Hormonen, die vom Nebennierenrinde erzeugt werden - chronische Nebenniereninsuffizienz;
• GI-Malignitäten.

In Gegenwart von Kopfschmerzen sind diese Symptome im klinischen Bild eines entzündlichen Prozesses der Gehirnmembranen vorhanden - meningitis.

Among other symptoms vomiting bile and fever are observed by pediatricians in repeated strong vomiting when the stomach is already empty - in the same poisoning and viral gastroenteritis, and by gastroenterologists - in cases of bile duct obstruction, esophageal hernia, exacerbation of reflux esophagitis (gastroesophageal reflux disease), diffuse Peritonitis oder das Vorhandensein retroperitonealer Tumoren.

Bei akuter Gastritis, insbesondere der ulzerativen Gastritis; Verschlechterung der Magen- und Zwölffingerdarm-Ulkus-Ulkuserkrankung; Erosion oder peptische Geschwüre der Speiseröhre; Blutung mit speiseröhrenvarizen; [11] Magenkrebs und Zirrhose der Leber, Fieber und Erbrechen mit Blut (Hämatemese) sind unter anderem Symptome. [12]

Erbrechen ohne Fieber oder Durchfall

Wann kann Erbrechen ohne Fieber oder Durchfall auftreten? In Abwesenheit von Durchfall, Subfebile oder hohem Fieber tritt in Fällen Erbrechen auf:

• Funktionelle Magenerkrankung;
• Gastroparese - lazy Magen-Syndrom, was die Verdauungsrate verlangsamt;
• Migraines; [13]
• Intrakranielle Hypertonie (erhöhter intrakranieller Druck);
• Autonome Krisen;
• Übermäßige oder unzureichende Produktion von Parathormon (PGT) - Hyper- bzw. Hypoparathyreoidismus;
• Hohe Blutharnstoffspiegel - uRMIA (resultiert aus chronischem Nierenversagen).

Bauchschmerzen und Erbrechen ohne Fieber, wenn Patienten haben:

• Verdauungsstörungen - dyspepsia; [14]
• Entzündung der inneren Schleimhaut der Magen-Gastritis;
• Eine zystische Masse in der Bauchspeicheldrüse;
• Ektopische Schwangerschaft;
• Neurotisch oder angstpersönlichkeitsstörung und erhöhte Stressniveaus, von denen die Gastroenterologische Manifestation magenneurose ist.

Pathogenese

Der Mechanismus des Erbrechens - ein Schutzreflex unseres Körpers - wird durch die Aktivierung des Erbrechenszentrums der Medulla oblongata verursacht, wenn die Rezeptoren seiner Triggerzone durch Impulse von Dopamin, Serotonin, Acetylcholin und anderen Rezeptoren des Nervenende des sympathischen Nervensystems des GI-TRACT-TRACT-TRACT-TRACT-TRACTS (Enteric Nervensystems) irritiert werden. Die Reaktion auf diese Impulse ist eine Vielzahl der Kontraktionen der glatten Muskeln des Verdauungstrakts, was zur Ausweisung des Inhalts vom Magen nach außen führt. [15]

Das im Hypothalamus befindliche Thermoregulationszentrum ist für die Erhöhung der Körpertemperatur verantwortlich, was den sogenannten festgelegten thermostatischen Punkt unter dem Einfluss von Interleukinen IL-1 und IL-6 erhöht. Diese Zytokine werden durch aktivierte Immunzellen - B- und T-Lymphozyten, mononukleäre Phagozyten usw. - als Reaktion auf virale oder bakterielle Infektionen synthetisiert. - als Reaktion auf virale oder bakterielle Toxine. Und der Körper, um die Immunabwehr zu stärken, beginnt mehr Wärme zu produzieren, was die Produktion von Schutzproteinen fördert - Interferonen. [16]

Diagnose Erbrechen und Fieber

Um die Ursachen von Erbrechen und Fieber zu identifizieren, ist es erforderlich, die ätiologisch verwandte Krankheit zu diagnostizieren. Hier spielen die Patientengeschichte und die klinische Bewertung eine entscheidende Rolle.

While in cases of, for example, viral gastroenteritis, diagnosis is most often based on symptoms, a clinically sound diagnosis of other diseases may require various laboratory tests, including blood tests (general and biochemical, sedimentation, leukocytes, pH, serologic tests for bacteria, antibodies, ACTH, cortisol, parathormone, etc.).), urine tests (for adrenal cortex Hormone, Ketonkörper usw.), Stuhlanalyse (mit Bakterienkultur), Cerebrospinalflüssigkeitsanalyse.

Bei gastroenterologischen Erkrankungen umfasst die instrumentelle Diagnose eine endoskopische Untersuchung des Magens, die Röntgenaufnahme des Magens und des Zwölffingerdarms, des Ultraschalls der Gallenblase oder der Leber, des Ultraschalls und des CT des Bauches.

Wenn Parathormonprobleme vermutet werden, werden Röntgenstrahlen der Nebenschilddrüse auf die MRT des Gehirns zurückgegriffen, um Meningitis nachzuweisen, usw.

Die Differentialdiagnose wird durchgeführt, um eine endgültige Diagnose zu stellen.

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Behandlung Erbrechen und Fieber

Wie behandle ich Fieber und Erbrechen? Die Behandlung - außer vielleicht auf Darmgrippe und Parainfluenza - richtet sich nicht so sehr darauf, diese Symptome zu beseitigen wie bei ihren Ursachen.

Die Meningitis wird unterschiedlich als Zirrhose behandelt, und die Cholezystitis wird unterschiedlich als Hyperparathyreose behandelt, sodass sowohl die allgemeine therapeutische Strategie als auch die Auswahl eines spezifischen Arzneimittels durch die Diagnose deditioniert werden.

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