Acetonisches Syndrom

Das acetonische Syndrom oder AC ist ein Komplex von Symptomen, bei denen der Gehalt an Ketonkörpern ansteigt (insbesondere β-Hydroxybuttersäure und Acetessigsäure sowie Aceton.

Sie sind Produkte unvollständiger Oxidation von Fettsäuren, und wenn ihr Gehalt steigt, tritt eine Verschiebung des Stoffwechsels auf.

Ursachen aceton-Syndrom

Das meiste acetonemic Syndrom entwickelt sich in den Kindern 12-13 Jahre alt. Es erscheint aufgrund der Tatsache, dass die Menge an Aceton und Acetessigsäure im Blut zunimmt. Dieser Prozess führt zur Entwicklung der sogenannten Aceton-Krise. Wenn solche Krisen regelmäßig auftreten, können wir über die Krankheit sprechen.

In der Regel tritt atsetonemichesky Syndrom bei Kindern, die von neuro arthritischen Diathese leiden, einige endokrine Erkrankungen (Diabetes, Hyperthyreose), Leukämie, hämolytischer Anämie, Erkrankungen des Magen-Darm-Trakt. Oft tritt diese Pathologie nach einer Gehirnerschütterung, einer abnormalen Leberentwicklung, Hirntumor, Hunger auf.

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Pathogenese

Die Wege des Katabolismus von Proteinen, Kohlenhydraten und Fetten unter normalen physiologischen Bedingungen kreuzen sich in bestimmten Stadien des sogenannten Krebszyklus. Es ist eine universelle Energiequelle, die es dem Körper ermöglicht, sich richtig zu entwickeln.

So, Kohlenhydrate, die die Glykolyse Embden-Meyerhof bestanden haben, umgewandelt in das Pyruvat (organische Ketosäure). Er brennt im Krebs-Zyklus. Proteine, gespalten wiederum Proteasen in Aminosäuren unter Verwendung von (Alanin, Cystein und Serin werden ebenfalls umgewandelt zu Pyruvat, Tyrosin, Asparaginsäure und Phenylalanin sind Quellen von Pyruvat und Oxalacetat; Tyrosin, Phenylalanin und Leucin werden umgewandelt in Acetyl-Coenzym-A). Fats mit Lipolyse und umgewandelt in Acetyl-Coenzym A

Beim Fasten oder übermäßigen Verzehr von Eiweiß und fetthaltigen Lebensmitteln entwickelt sich bei konstantem Stress Ketose. Wenn der Körper gleichzeitig einen relativen oder absoluten Kohlenhydratmangel verspürt, regt er die Lipolyse an, die den Energiebedarf decken soll.

Bei erhöhter Lipolyse gelangt eine große Anzahl freier Fettsäuren in die Leber. Wenn sie dort ankommen, beginnen sie sich in Acetyl-Coenzym A zu verwandeln. In diesem Fall ist die Aufnahme von Krebs durch die Abnahme der Menge an Oxalacetat (aufgrund der Unzulänglichkeit der Kohlenhydrate) begrenzt. Die Aktivität von Enzymen beginnt abzunehmen, und dies aktiviert den Prozess der Synthese von freien Fettsäuren und Cholesterin. Infolgedessen hat der Körper nur einen Ausweg: die Nutzung von Acetyl-Coenzym A durch Ketogenese (Synthese von Ketonkörpern).

Ketonkörper beginnen entweder in Geweben zu dem Zustand von Wasser und Kohlendioxid zu oxidieren oder werden durch die Nieren, den Magen-Darm-Trakt und die Lungen ausgeschieden. Das heißt, das acetonemische Syndrom beginnt sich zu entwickeln, wenn die Rate der Verwendung von Ketonkörpern geringer ist als die Geschwindigkeit ihrer Synthese.

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Symptome aceton-Syndrom

Normalerweise haben Kinder, die an acetaminischem Syndrom leiden, einen mageren Körperbau, sie leiden oft an Schlaflosigkeit und Neurosen. Manchmal sind sie sehr schüchtern, ihr Nervensystem ist schnell erschöpft. Trotzdem entwickeln solche Kinder besser Sprach-, Gedächtnis- und kognitive Prozesse als andere Altersgenossen.

Acetonische Krisen gelten als häufige Manifestation dieses Syndroms. Solche Zustände treten gewöhnlich nach einigen Vorläufern auf: starke Lethargie, Übelkeit, migräneartige Kopfschmerzen, schlechter Appetit.

Bei einem typischen acetonemischen Syndrom ist ein starkes Symptom starke Übelkeit mit Erbrechen, nach der Vergiftungs- oder Austrocknungszeichen auftreten. In der Regel erlebt das Kind nach motorischer Angst und Erregbarkeit eine Phase von Schläfrigkeit und Lethargie. Wenn die Krankheit in schwere Form übergeht, Krämpfe, Bauchkrämpfe, Durchfall oder Verstopfung, kann Fieber auftreten.

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Erste Anzeichen

In der Regel zeigen sich die ersten Anzeichen eines Aceton-Syndroms schon früh (zwei bis drei Jahre). Sie können in sieben oder acht Jahren häufiger auftreten. Normalerweise verschwinden alle Symptome im Alter von zwölf bis dreizehn Jahren spurlos.

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Acetonisches Erbrechensyndrom

Syndrom-Acetonisches Erbrechen ist ein begleitendes Syndrom bei neuro-arthritischer Diathese. Diese Krankheit wird als ein besonderes Merkmal der Vorrichtung des kindlichen Organismus angesehen. Es zeichnet sich dadurch aus, dass sich der Mineralstoff- und Purinstoffwechsel verändert. Ein ähnlicher Zustand wird bei 3-5% der Kinder diagnostiziert. Wobei, in den letzten Jahren nimmt die Zahl der Patienten ständig zu.

Die Hauptsymptome des acetonemischen Erbrechens sind:

1. Die nervöse Erregbarkeit nimmt zu.
2. Ketoazidose.
3. Häufige Verstöße gegen den Fettstoffwechsel.
4. Manifestation von Diabetes mellitus.

Hier spielt die Vererbung eine sehr wichtige Rolle. Wenn die Verwandten des Kindes mit Stoffwechselkrankheiten (Gicht, Cholelithiasis und Urolithiasis, Atherosklerose, Migräne) diagnostiziert wurden, ist es wahrscheinlicher, dass das Baby an diesem Syndrom erkrankt. Richtige Ernährung ist ebenfalls wichtig.

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Acetonisches Syndrom bei Kindern

Das acetonemic Syndrom bei Kindern hat in der Regel diese Reihenfolge: zuerst ist das Kind unterernährt, was zu Appetitlosigkeit, häufigem Erbrechen führt. Zur gleichen Zeit riecht der Mund aus dem Mund des Babys deutlich nach Aceton. Erbrechen wird oft nach dem Essen von Essen oder Wasser wiederholt. Manchmal führt zu Dehydration. In der Regel geht das acetonemische Syndrom im Alter von 10-11 Jahren unabhängig von einander über.

Da diese Krankheit durch häufige Krisen gekennzeichnet ist, ist es auch möglich zu unterscheiden:

1. Schlaflosigkeit, nächtliche Ängste, erhöhte Geruchsempfindlichkeit, emotionale Labilität, Enuresis.
2. Schlechte Ernährung tritt aufgrund von Appetitlosigkeit, Schmerzen im Bauch, die periodisch auftreten, Gelenk- und Muskelschmerzen, Kopfschmerzen (Migräne).
3. Dysmetabolisches Syndrom: wenn nach starken Kopfschmerzen ein oder zwei Tage ein unkontrollierbares Erbrechen mit starkem Acetongeruch auftritt.

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Acetonisches Syndrom bei Erwachsenen

Bei Erwachsenen kann sich ein Acetonemiesyndrom entwickeln, wenn das Purin- oder Proteingleichgewicht gestört ist. In diesem Fall erhöht sich die Konzentration von Ketonkörpern im Körper. Es sollte verstanden werden, dass Ketone als normale Bestandteile unseres Körpers betrachtet werden. Sie sind die wichtigste Energiequelle. Wenn der Körper genug Kohlenhydrate erhält, verhindert dies eine übermäßige Produktion von Aceton.

Erwachsene vergessen oft die richtige Ernährung, was dazu führt, dass sich Ketonverbindungen anreichern. Dies ist die Ursache der Intoxikation, die sich im acetonischen Erbrechen zeigt.

Zusätzlich können die Ursachen des Aceton-Syndroms bei Erwachsenen sein:

1. Entwicklung von neural-arthritischen Diathesen.
2. Konstante Belastung.
3. Giftige und alimentäre Wirkungen.
4. Nierenversagen
5. Falsche Ernährung ohne genügend Kohlenhydrate.
6. Störungen im endokrinen System.
7. Fasten und Diät.
8. Angeborene Pathologien.

Beeinflusst stark die Entwicklung des Typ-2-Diabetes.

Symptome des Auftretens des Aceton-Syndroms bei Erwachsenen:

1. Herzrhythmus schwächt.
2. Die Gesamtmenge an Blut im Körper ist stark reduziert.
3. Die Haut ist blass, auf den Wangen ist eine helle Röte.
4. Im Oberbauch gibt es Krämpfe.
5. Dehydration.
6. Die Menge an Glukose im Blut sinkt.
7. Übelkeit und Erbrechen.
8. Erbrechen erscheint im Urin.

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Komplikationen und Konsequenzen

Eine große Anzahl von Ketonen, die zum Aceton-Syndrom führen, verursacht schwerwiegende Folgen. Am schwersten ist die metabolische Azidose, wenn das innere Milieu des Körpers angesäuert ist. Dies kann zu Fehlfunktionen aller Organe führen. Das Kind atmet schneller, der Blutfluss zu den Lungen nimmt zu, während es zu anderen Organen abnimmt. Darüber hinaus wirken Ketone direkt auf das Hirngewebe, was sogar zu wem führen kann. Das Kind mit Aceton-Syndrom ist träge und gehemmt.

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Diagnose aceton-Syndrom

Zunächst verlässt sich der Arzt auf die Verlaufsdaten, analysiert die Beschwerden des Patienten, betrachtet die klinischen Symptome und führt eine Laboruntersuchung durch.

Was sind die Kriterien in der Diagnose verwendet?

1. Episoden des Erbrechens wiederholen sich ständig und sind sehr stark.
2. Zwischen den Episoden kann es Perioden der Ruhe mit unterschiedlicher Dauer geben.
3. Erbrechen kann Tage dauern.
4. Es ist unmöglich, Erbrechen mit Anomalien in der Arbeit des Verdauungstraktes zu verbinden.
5. Erbrechen Angriffe sind stereotypisiert.
6. Manchmal endet das Erbrechen sehr plötzlich, ohne Behandlung.
7. Es gibt solche Begleiterscheinungen: Übelkeit, Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Photophobie, Hemmung, Adynamie.
8. Der Patient ist blass, er kann Fieber haben, Durchfall.
9. In Erbrochenenmassen kann man Galle, Blut, Schleim sehen.

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Analysen

Bei einer klinischen Analyse des Blutes gibt es keine Veränderungen. Normalerweise zeigt das Bild nur die Pathologie, die zur Entwicklung des Syndroms geführt hat.

Es gibt auch eine Analyse von Urin, in dem man Ketonurie (ein plus oder vier plus) sehen kann. Das Vorhandensein von Glukose im Urin ist jedoch kein besonderes Symptom.

Sehr wichtig bei der Bestimmung der Diagnose sind die Daten aus einem biochemischen Bluttest. In diesem Fall ist die Austrocknung umso besser, je länger die Dauer des Aceton-Erbrechens ist. Plasma hat einen bemerkenswert hohen Hämatokrit- und Proteinindex. Das Blut erhöht auch die Menge an Harnstoff aufgrund der Dehydratation.

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Instrumentelle Diagnostik

Eine sehr wichtige Methode in der Diagnose ist die Echokardioskopie. Mit seiner Hilfe können Sie die Indizes der zentralen Hämodynamik sehen. Das diastolische Volumen des linken Ventrikels ist oft reduziert, der venöse Druck nimmt ab und die Ejektionsfraktion nimmt auch mäßig ab. Vor diesem Hintergrund ist der Herzindex wegen Tachykardie erhöht.

Differenzialdiagnose

In der Regel wird die Differentialdiagnose bei diabetischer Ketoazidose durchgeführt. Aber die Merkmale der letzteren sind: Hypoglykämie oder signifikante Hyperglykämie, es gibt keine klassische "diabetische" Anamnese, der Zustand des Patienten ist merklich besser.

Behandlung aceton-Syndrom

Wenn Sie die ersten Anzeichen eines Aceton-Syndroms Ihres Kindes bemerken, sollten Sie ihm sofort ein Sorptionsmittel geben (das kann Aktivkohle oder Enterosgel sein). Um Austrocknung zu verhindern, ist es notwendig, in kleinen Mengen, aber oft (alle 5-7 Minuten) ständig Mineralwasser zu trinken (kann durch ungesüßten Tee ersetzt werden). Dies wird helfen, den Brechreiz zu reduzieren.

Bei der Behandlung des Aceton-Syndroms sind die wichtigsten Methoden zur Bekämpfung von Krisen. Es ist sehr wichtig Erhaltungstherapie, die hilft, Exazerbationen zu reduzieren.

Wenn sich die Acetonkrise bereits entwickelt hat, wird das Kind ins Krankenhaus eingeliefert. Führen Sie sofort die sogenannte diätetische Korrektur durch. Es basiert auf der Verwendung von leicht assimilierten Kohlenhydraten, limitierende fettige Lebensmittel, die teilweise Ernährung und Trinken bieten. Manchmal legen Sie einen speziellen Reinigungseinlauf mit Natriumbikarbonat. Es hilft, einige der Ketonkörper zu eliminieren, die bereits in den Darm gelangt sind. Orale Rehydration mit Hilfe von Lösungen wie Rehydron oder Orsol.

Wenn die Dehydratation stark ausgeprägt ist, sollte eine intravenöse Infusion von 5% Glucose und Kochsalzlösung durchgeführt werden. Häufig spritzen Spasmolytika, Sedativa und Antiemetika ein. Bei richtiger Behandlung sterben die Symptome des Syndroms nach 2-5 Tagen aus.

Medikamente

• Aktivkohle. Sorbens, das sehr beliebt ist. Diese Kohle ist pflanzlichen oder tierischen Ursprungs. Es ist speziell behandelt, um seine absorbierende Aktivität zu erhöhen. In der Regel wird zu Beginn der Acetonkrise verschrieben, Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen. Zu den wichtigsten Nebenwirkungen gehören: Verstopfung oder Durchfall, Verarmung des Körpers mit Proteinen, Vitaminen und Fetten.

Aktivkohle ist bei Magenblutungen, Magengeschwüren kontraindiziert.

• Motilium. Es ist ein Antiemetikum, das Dopaminrezeptoren blockiert. Aktiver Wirkstoff ist Domperidon. Es wird empfohlen, das Medikament vor dem Essen einzunehmen. Für Kinder beträgt die Dosierung 1 Tablette 3-4 mal pro Tag, für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre - 1-2 Tabletten 3-4 mal am Tag.

Manchmal kann Motilium solche Nebenwirkungen verursachen: Darmkrämpfe, Darmerkrankungen, extrapyramidales Syndrom, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Nervosität, Plasma-Prolaktinspiegel erhöhen sich.

Das Medikament wird nicht für die Verwendung mit Prolaktinom, Magenblutung, mechanische Obstruktion des Magen-Darm-Traktes, Körpergewicht bis zu 35 kg, individuelle Unverträglichkeit von Komponenten empfohlen.

• Metoclopramid. Ein bekanntes Antiemetikum, das zur Linderung von Übelkeit beiträgt, eine Ikone, stimuliert die Darmperistaltik. Erwachsenen wird empfohlen, 3-4 mal täglich bis zu 10 mg einzunehmen. Kinder über 6 Jahren können bis zu 5 mg 1-3 mal täglich gegeben werden.

Nebenwirkungen von der Einnahme des Medikaments sind: Durchfall, Verstopfung, trockener Mund, Kopfschmerzen, Benommenheit, Depression, Schwindel, Agranulozytose, allergische Reaktion.

Es kann nicht mit Blutungen im Magen, Magenperforation, mechanische Obstruktion, Epilepsie, Phäochromozytom, Glaukom, Schwangerschaft, Stillzeit eingenommen werden.

• Thiamin. Dieses Medikament wird mit Avitaminose und Hypovitaminose B1 eingenommen. Oft wird es verschrieben, wenn der Patient dieses Vitamin nicht im Körper erhält. Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels nicht einnehmen. Nebenwirkungen sind: Quincke Ödem, Juckreiz, Hautausschlag, Nesselsucht.
• Atoxyl. Das Medikament hilft Giftstoffe im Verdauungstrakt zu adsorbieren und sie aus dem Körper zu entfernen. Darüber hinaus entfernt es schädliche Substanzen aus Blut, Haut und Gewebe. Die Körpertemperatur sinkt, das Erbrechen hört auf. Die Zubereitung liegt in Form eines Pulvers vor, aus dem eine Suspension hergestellt wird. Nehmen Sie eine Stunde vor dem Essen oder nehmen Sie andere Medikamente ein. Kinder ab sieben Jahren können 12 g der Droge pro Tag konsumieren. Dosierung für Kinder unter sieben Jahren sollte von einem Arzt verschrieben werden.

Alternative Behandlung

Acetonisches Syndrom kann zu Hause behandelt werden. Aber hier sollten Sie darauf achten, dass Sie nur solche Werkzeuge verwenden können, die Aceton abbauen können. Wenn Sie keine Verbesserung des Zustands des Kindes feststellen, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Alternative Behandlung in diesem Fall ist nur geeignet, um den unangenehmen Geruch von Aceton zu beseitigen, die Temperatur zu reduzieren oder Erbrechen zu entfernen. Zum Beispiel, um den Geruch zu entfernen ist perfekt für eine Abkochung von Sauerampfer oder einen speziellen Tee auf der Grundlage von Heckenrose.

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Kräuterbehandlung

Normalerweise werden Kräuter behandelt, um das Erbrechen zu stoppen. Dafür werden solche Brühen vorbereitet:

1. Nehmen Sie 1 Esslöffel medizinische Melisse und gießen Sie 1 Tasse kochendes Wasser. Bestehen Sie für ungefähr eine Stunde, eingewickelt in einem warmen Tuch. Bis zu sechsmal täglich 1 Esslöffel abseihen und trinken.
2. Nehmen Sie 1 Esslöffel Pfefferminz, gießen Sie ein Glas mit kochendem Wasser. Sie bestehen für zwei Stunden, dann pflanzen sie. Nehmen Sie bis zu 4 mal am Tag für einen Esslöffel.
3. Nehmen Sie 1 Esslöffel der Blätter der medizinischen Melisse, Thymian und Katzen, gemischt. Gießen Sie zwei Tassen kochendes Wasser und halten Sie es für eine Weile in einem Wasserbad (15 Minuten). Dann cool. Für einen Tag müssen Sie alles in gleichen Portionen trinken. Um den Geschmack zu verbessern, können Sie eine Zitronenscheibe hinzufügen.

Ernährung und Diät für Aceton-Syndrom

Einer der Hauptgründe für das Auftreten des Azetonämie-Syndroms ist Unterernährung. Um einen Rückfall der Krankheit in der Zukunft zu vermeiden, ist es notwendig, die tägliche Ernährung Ihres Kindes streng zu kontrollieren. Nicht enthalten Produkte mit einem hohen Gehalt an Konservierungsstoffen, kohlensäurehaltige Getränke, Chips. Gib dem Baby nicht zu fettige oder frittierte Speisen.

Um Aceton-Syndrom erfolgreich zu behandeln, müssen Sie eine Diät von zwei vor drei Wochen folgen. Das Diät-Menü beinhaltet unbedingt: Reisbrei, Gemüsesuppen, Kartoffelpüree. Wenn die Symptome nicht innerhalb einer Woche wiederkehren, können Sie nach und nach diätetisches Fleisch (nicht gebraten), Cracker, Gemüse und Gemüse hinzufügen.

Die Diät kann immer angepasst werden, wenn die Symptome des Syndroms wieder zurückkehren. Wenn Mundgeruch eintritt, müssen Sie viel Wasser hinzufügen, das in kleinen Portionen getrunken werden muss.

Am ersten Tag der Diät können Sie dem Kind nichts geben außer Zwiebackzwieback.

Am zweiten Tag können Sie Reis-Abkochung oder diätetische gebackene Äpfel hinzufügen.

Wenn alles richtig gemacht wird, dann werden am dritten Tag Übelkeit und Durchfall vergehen.

Beenden Sie auf keinen Fall die Diät, wenn die Symptome verschwunden sind. Ärzte empfehlen, sich strikt an alle Regeln zu halten. Am siebten Tag können Sie die Diät Galette Cookies, Reisbrei (ohne Butter), Gemüsesuppe hinzufügen.

Wenn die Körpertemperatur nicht ansteigt und der Geruch von Aceton verschwunden ist, kann die Ernährung des Babys vielfältiger werden. Sie können fettarme Fisch-, Gemüsepüree-, Buchweizen- und Sauermilchprodukte hinzufügen.

Verhütung

Nachdem sich Ihr Kind erholt hat, ist es notwendig, die Krankheit zu verhindern. Wenn dies nicht gemacht wird, kann das Aceton-Syndrom chronisch werden. Achten Sie in den ersten Tagen auf eine spezielle Diät, verzichten Sie auf fettes und scharfes Essen. Nachdem die Diät beendet ist, müssen Sie schrittweise und sehr vorsichtig in die tägliche Ernährung anderer Nahrungsmittel eintreten.

Es ist sehr wichtig, gesunde Lebensmittel zu essen. Wenn Sie alle notwendigen Produkte in die Nahrung Ihres Babys einschließen, dann wird nichts seine Gesundheit gefährden. Versuchen Sie auch, ihm einen aktiven Lebensstil zu bieten, Stress zu vermeiden, die Immunität zu stärken und die Mikroflora zu erhalten.

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Prognose

In der Regel ist die Prognose dieser Erkrankung günstig. In der Regel im Alter von 11-12 Jahren verläuft das acetonemische Syndrom selbständig, sowie alle seine Symptome. Wenn Sie rechtzeitig die qualifizierte Hilfe eines Spezialisten suchen, hilft das, viele Komplikationen und Konsequenzen zu vermeiden.

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