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Durchfall, Erbrechen und Fieber
Zuletzt überprüft: 08.07.2024
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Eine signifikante Anzahl von Krankheiten und pathologischen Erkrankungen zeigt sich bei Symptomen wie Durchfall, Erbrechen und Fieber, die häufig mit Übelkeit und Bauchschmerzen verschiedener Lokalisierungen kombiniert werden.
Ursachen Durchfall, Erbrechen und Fieber
Wenn Erbrechen, Durchfall und Fieber bei Erwachsenen auftreten, lautet die Ursache lebensmittelvergiftung, die sich nach Einnahme von mit Bakterien kontaminierten Lebensmitteln im GI-Trakt entwickelt, [1] einschließlich: Enteropathogene und enterotoxigene Stämme von Escherichia coli; Salmonella (Samonella enterica und Salmonella bongori);- Campylobacter (Campylobacter Jejuni); Yersinia (Yersinia Enterocolitica); Shigella Dysenteriae; Listeria monocytogenes; Staphylococcus aureus, dessen Toxine symptome einer Lebensmittelvergiftung verursachen. [2]
Siehe auch: ursachen und Agenten der Lebensmittelvergiftung
Durchfall, Erbrechen und Fieber in der Schwangerschaft können auch durch toxische Lebensmittelinfektionen sowie darminfektionen verursacht werden.
Symptome wie Erbrechen, Übelkeit, Durchfall und Fieber können auch nitratvergiftung (Salzsäuresalze als Dünger) sein. [3] und drogenvergiftung.
Der Körper reagiert ähnlich wie einige virale Infektionen. Zunächst einmal ist dies rotavirus-Infektion, verursacht durch Rotavirus (Rotavirus) der Familie Reoviridae. Es ist diese Infektion, die häufig mit Erbrechen, Durchfall und Fieber in Kindern im Vorschul- und Grundschulalter verbunden ist. [4], [5]
Eine Rotavirus-Infektion verursacht wässrigen gelben Durchfall, Erbrechen und Fieber, die von Bauchkrämpfen begleitet werden können. Lesen Sie mehr in der Veröffentlichung - rotavirus-Infektion bei Kindern [6]
Bei Erwachsenen wurden neben Rotavirus Noroviren (Norwalk-Virus) der Caliciviridae-Familie an der Entwicklung der Entzündung des GI-Trakts (einschließlich des Magens und des Darms) beteiligt-viral gastroenteritis noroviren (Norwalk-Virus) der Familie Caliciviridae [7], [8]
Erbrechen und Durchfall ohne Fieber können durch cholera, verursacht werden. [9] sowie parasitäre Krankheiten wie teniasis (was sich entwickelt, wenn der Darm vom Schweinkettenwurm, Taenia Solium infiziert wird), infiziert werden) [10] oder tenyrhynchose (verursacht durch den Rinderkettenwurm, Taeniarhynchus Saginatus). [11]
Auch nützliche Informationen im Material - erbrechen mit Durchfall in einem Kind ohne Fieber
Erbrechen und Fieber ohne Durchfall können ätiologisch mit Streptokokken-Halsschmerzen oder Pharyngitis assoziiert werden (die durch Streptokokken-Pyogenes - Beta-hemolytische Streptokokkengruppe A verursacht werden); [12] akute virale Hepatitis oder Meningitis (Entzündung der Gehirnmembranen) viraler Herkunft. Lesen Sie mehr - erbrechen und Fieber in einem Kind ohne Durchfall
Bauchschmerzen, Durchfall, Erbrechen und Fieber in der Blinddarmentzündung, Verschlimmerung der Gastritis, morbus Crohn darmprotozoale Infektionen, insbesondere die durch Kokzidien der Gattung Cryptosporidium cryptoptoPoridiosis [13]
Schwere epigastrische Schmerzen (im linken Subkostalbereich), Erbrechen Gallen, Durchfall und Fieber (bis zu +37,5-38 ° C) sind charakteristisch für akute Pankreatitis. [14]
Wenn es auf See Erbrechen, Durchfall und Fieber gibt, tritt der Verdacht auf Nahrungsmittel-Toxikoinfektion in der Regel zuerst auf, obwohl der Körper (insbesondere die Kinder) auf die Änderung der klimatischen Bedingungen reagiert, und es kann anzeichen von Akklimatisierung. [15]
Pathogenese
Der pathophysiologische Mechanismus des Erbrechens und des Fiebers ist die Aktivierung einer unspezifischen Immunantwort, die mit der Phagozytose des Erregers beginnt, der durch Immunzellen in Blut und Gewebe - Makrophagen und Neutrophile, und die Anziehungskraft von Leukozyten, die zu einer Infizationspraxis führt, in den Körper eingetreten ist. Dies ist eine komplexe Reaktion, bei der T-Zellen (eine spezielle Art von weißer Blutkörperchen) und Makrophagen proinflammatorische Zytokine freisetzen und das Immunsystem gegen die Infektion bekämpfen.
Als Schutzreflex des Körpers ermöglicht Erbrechen - aufgrund der Reizung des Erbrechenszentrums der Medulla oblongata und der gegenseitigen Zunahme der Kontraktionen des Darm- und Muskelfasern des Peritoneum und des Zwerchfells - die Entfernung toxischer Substanzen aus dem GI-TRACT.
Erhöht die Verteidigungsmechanismen des Körpers und erhöht die Körpertemperatur, die auftritt, wenn das Hypothalamus-Thermoregulationszentrum seine Einstellung verändert. Infolgedessen bewegt sich Blut von der Hautoberfläche im Körper, was den Wärmeverlust verringert. Förderung der Produktion von Interferonen, Proteine, die die Ausrottung von Krankheitserregern auslösen.
Und Durchfall (Durchfall) entwickelt sich, wenn die Membranen von Darmepithelzellen und ihre Mikrovilli durch Viren und Bakterien (und deren Toxine) beschädigt werden, wobei der Prozess der Absorption von Wasser aus dem Darmlumen gestört wird, was zu einer liquefaktion von fokes führt.
Diagnose Durchfall, Erbrechen und Fieber
Eine ätiologisch verwandte Krankheit wird auf der Grundlage der vorliegenden Symptome, der Anamnese und der Laborergebnisse bestimmt.
Tests wie allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen, Blutuntersuchungen für Eosinophile, Gesamtbilirubin, alkalische Phosphatase, Pankreasamylase; Blutuntersuchungen für IgG- und IgE-Antikörper, Hepatitis-Virus-Antigene; Serumbakterienkultur und serologische Blutuntersuchungen; stuhlanalyse (mit bakterieller Untersuchung); Wenn eine Meningitis vermutet wird, wird Cerebrospinalflüssigkeit untersucht.
Instrumental diagnostics may be used: gastroscopy, ultrasound or abdominal CT scan, gastric endoscopy, gastric x-ray and liver, pankreas-Ultraschall, rektoskopie.
Um die wahre Ursache dieser Symptome zu identifizieren, wird die Differentialdiagnose durchgeführt.
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Behandlung Durchfall, Erbrechen und Fieber
Wie behandelt man Durchfall, Erbrechen und Fieber?
Um giftige Mittel aus dem GI-Trakt zu entfernen, wird enterosorption: Medikamente der Gruppe der intestinalen Adsorbents (Enterosgel, polysorb, Sorbex usw.). Und um die Dehydration des Körpers mit Elektrolytenverlust zu vermeiden, ist die Rehydratisierung (mit oraler Verabreichung der Ringer-Locke-Lösung, rehydron und andere Rehydratisierungsmittel). In schwereren Fällen kann eine intravenöse Verabreichung von Flüssigkeiten erforderlich sein.
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