Epidemiologie der Escherichiose
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Die Hauptquelle der Escherichiose sind Patienten mit ausgelöschten Formen der Krankheit, Rekonvaleszenten und Träger spielen eine geringere Rolle. Die Bedeutung letzterer steigt, wenn sie in Unternehmen für die Zubereitung und den Verkauf von Lebensmitteln arbeiten. Nach einigen Quellen ist die Quelle des Erregers bei der enterohämorrhagischen Escherichiose (0157) Rinder. Die Infektion von Menschen erfolgt unter Verwendung von Produkten, die nicht thermisch verarbeitet wurden. Der Mechanismus der Übertragung ist fäkal-oral, was durch Nahrung, seltener durch Wasser und durch Haushaltsmittel erfolgt. Nach Angaben der WHO ist die enterotoxigene und enteroinvasive Escherichia durch Nahrung und für enteropathogene - Haushaltsweise gekennzeichnet.
Von Lebensmittelprodukten, Milchprodukten, Fertigprodukten, Getränken (Kwass, Kompott, etc.) sind häufiger die Übertragungsfaktoren.
In Kindergruppen kann sich die Infektion durch Spielzeuge, kontaminierte Haushaltsgegenstände, die Hände kranker Mütter und Mitarbeiter verbreiten. Weniger oft registrieren die Wasserstraße Übertragung von Escherichiose. Am gefährlichsten ist die Kontamination von offenen Gewässern, die durch die Einleitung von unbehandeltem häuslichem Abwasser, insbesondere von Kinderkliniken und Infektionskrankheiten, verursacht wird.
Die Empfindlichkeit gegen Escherichia ist hoch, besonders bei Neugeborenen und geschwächten Kindern. Ungefähr 35% von Kindern, die mit der Quelle der Infektion kommunizierten, werden Träger. Bei Erwachsenen steigt die Anfälligkeit aufgrund des Umzugs in eine andere Klimazone, wodurch die Art der Ernährung verändert wird usw. ("Reisedurchfall"). Nach der übertragenen Krankheit wird eine kurzzeitige, unbeständige typspezifische Immunität gebildet.
Der epidemische Prozess, der durch verschiedene E. Coli-Pathogene verursacht wird, kann unterschiedlich sein. Krankheiten, die durch ETCP verursacht werden, werden häufiger in Entwicklungsländern tropischer und subtropischer Regionen in Form von sporadischen Fällen und Gruppenfällen bei Kindern von 1-3 Jahren registriert. Die durch EHEC verursachte Escherichiose ist in allen Klimazonen zu beobachten, in Entwicklungsländern überwiegen sie jedoch. Häufiger sind die Krankheiten bei den Kindern 1-2 Jahre in der Sommer-Herbst-Periode gruppenbezogen. EPPC verursacht sporadische Morbidität in allen Klimazonen, häufiger bei Kindern unter einem Jahr, die künstlich gefüttert wurden. Escherichiose verursacht durch EHEC und EACC wurde in Nordamerika und Europa bei Erwachsenen und Kindern über 1 Jahr festgestellt; Sommer-Herbst-Saisonalität ist charakteristisch. Ausbrüche unter Erwachsenen wurden häufiger in Pflegeheimen gemeldet. Gruppenausbrüche wurden in den letzten Jahren in Kanada, den USA, Japan, Russland und anderen Ländern gemeldet.
Die Grundlage für die Prävention von Escherichiose sind Maßnahmen, um die Übertragungswege des Erregers einzudämmen. Es ist besonders wichtig, die hygienischen und hygienischen Anforderungen in der öffentlichen Versorgung, Wasserversorgung zu erfüllen; Kontakt-Haushalt Weg der Infektion in Pflegeeinrichtungen, Entbindungsstationen, Krankenhäusern (mit einzelnen sterilen Windeln, Verarbeitung Desinfektionsmitteln Händen nach jedem Kind Umgang mit Desinfektionsglaswaren, Pasteurisierung, kochende Milch, Säuglingsnahrung) verhindern. Produkte sind gebrauchsfertig und roh, Sie müssen verschiedene Platten mit separaten Messern schneiden. Die Speisen, in denen das Essen transportiert wird, müssen mit kochendem Wasser behandelt werden.
Bei Verdacht auf Escherichiose sollten schwangere Frauen vor Entbindung, Entbindung, Puerperas und Neugeborenen untersucht werden.
Kontakt im Ausbruch wird für 7 Tage beobachtet. Kinder, die am Wohnort mit einem Patienten mit Escherichiose in Kontakt stehen, werden nach Trennung vom Patienten in die Kinderheime aufgenommen und dreifach negative Ergebnisse der bakteriologischen Untersuchung des Stuhls.
Wenn Patienten mit Escherichiose in Kindereinrichtungen und Entbindungskliniken diagnostiziert werden, hören sie auf Aufnahme und Geburt zu erhalten. Mitarbeiter, Mütter, Kinder, die in Kontakt mit dem Patienten waren, sowie Kinder, die kurz vor der Krankheit nach Hause entlassen wurden, werden dreimal untersucht (führen Sie eine bakteriologische Stuhluntersuchung durch). Wenn Menschen mit positiven Ergebnissen der Umfrage identifiziert werden, sind sie isoliert. Patienten, die sich einer Escherichiose unterzogen haben, werden 3 Monate lang mit einer monatlichen klinischen und bakteriologischen Untersuchung im KIZ beobachtet. Bevor dies berücksichtigt wurde, wurde eine zweifache bakteriologische Untersuchung des Stuhls mit einem Intervall von 1 Tag durchgeführt.
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