Was ist eine katarrhalische Rhinosinusitis und wie wird sie behandelt?

Die Entzündung der Schleimhöhle der Nasenhöhle und der paranasalen (perinasalen) Sinus (Hohlräume), begleitet von einer Ansammlung von Schleim in ihnen, kann als Katarrhal-Rhinosinusitis definiert werden.

Internationale Experten für Otolaryngologie haben den Begriff "Rhinosinusitis" übernommen, weil die Entzündung der Paranasal-Sinus - Sinusitis - normalerweise durch Infektion der Nasenschleimhaut (Rhinitis) vor der Schleimhöhle der Paranasal-Sinus und der Nasalhöhle-Form-Bildungseinheit vorausgeht.

Derzeit werden die Definitionen von "Rhinosinusitis" und "Sinusitis" austauschbar angewendet, und es gibt noch keinen separaten Code für Rhinosinusitis in ICD-10. [1]

Epidemiologie

Rhinosinusitis/Sinusitis wird als eine der häufigsten Krankheiten der Welt angesehen und betrifft Patienten jeden Alters.

Experten der Infectious Diseases Society of America (IDSA) schätzen die jährliche Prävalenz der akuten Rhinosinusitis zwischen Amerikanern mit 6-15% und chronischer Rhinosinusitis bei fast 12%. [2]

Ursachen Was ist eine katarrhalische Rhinosinusitis und wie wird sie behandelt?

Katarrhal akute Sinusitis/ rhinosinusitis ist eine häufige Krankheit, deren Ursachen mit Infektion zusammenhängen: viral oder bakteriell. Unter den Viren, die diese Krankheit verursachen, sind Rhinoviren, Influenza- und Parainfluenzaviren, Adenoviren, respiratorisches Syncytialvirus usw.

Bakterien, die an der Entwicklung von Entzündungen beteiligt sind, umfassen Streptococcus pneumoniae und Haemophilus-Influenzae sowie Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Moxarella catarrhalis und Klebsiella aerogenes.

Und Pilzrhinosinusitis, die als allergische Pilzrhinosinusitis angesehen wird, kann durch Schimmelpilze der Familien Dematiaceae und Pleosporaceae (Aspergillus fumigatus, bipolaris, Mucorales, Rhizopus, Curvularia, Alternaria Alternata, Absidien usw.) verursacht werden.

Darüber hinaus kann die Katarrhal-Rhinosinusitis durch pollenallergie (Pollinose) und häufiges allergische Rhinitis verursacht werden. [3]

Auch sehen. - was verursacht Sinusitis?

Rhinosinusitis/Sinusitis, einschließlich der katarrhalischen Natur, sind nach Lokalisation unterteilt in:

• Sinusitis im Oberkiefer (Entzündung des Oberkiefers oder des Oberkiefers-Sinus Maxillaris), d. H.
• Frontal-Sinusitis-Entzündung der Schleimhaut des Starthinus (Sinus frontalis) - akute Frontitis;
• Eine akute sphenoidale Sinusitis (Rhinosinusitis) ist eine Entzündung des Keilschrifthinus (Sinus sphenoidalis);
• Gitter-Sinusitis - akute Entzündung des Gitter-Labyrinths (akute Nashornithmoiditis) oder akute anteriores ethmoidales Nashörner-Rhinosinusitis.

Die Entzündung mehrerer oder aller Nebenhöhlen wird als Pansinusitis bezeichnet.

Risikofaktoren

Risikofaktoren für Katarrhal-Rhinosinusitis/Sinusitis sind:

• Häufige Erkältungen und Atemwegserkrankungen;
• Vergrößerte und infizierte Adenoide;
• Geschwächtes Immunsystem mit erhöhter Anfälligkeit für Infektionen;
• Infizierte kariöse Zähne (und in solchen Fällen wird eine Rhinosinusitis als odontogen bezeichnet);
• Chronische Katarrhal-Rhinitis;
• Adenovirus Pharyngitis;
• Respiratory Allergies;
• Das Vorhandensein von Polypen in der Nasenhöhle;
• Abgewichenes Nasenseptum;
• Entläsionen in Wegeners Granulomatose.

Pathogenese

Der Hauptmechanismus für die Entwicklung akuter bakterieller oder viraler Rhinosinusitis der katarrhalischen Natur ist eine Verletzung der Ziliarfunktion des Nasenhöhlenepithels und des Schleimtransports - Schleimhaut-Clearance, der zur Akkumulation von Schleimhöhlen in den Paranasalhöhlen führen kann.

Lesen Sie mehr über Pathogenese in den Veröffentlichungen:

• Krankheiten der Paranasal-Sinus
• Akute Sinusitis-Ursachen und Pathogenese

Symptome Was ist eine katarrhalische Rhinosinusitis und wie wird sie behandelt?

Im Fall einer viralen Ätiologie der Katarrhal-Rhinosinusitis/Sinusitis manifestiert sich die ersten Anzeichen einer wässrigen Nasenentladung, während akute Katarrhal-Rhinosinusitis, die durch bakterielle Infektion verursacht wird, eine dickere Entladung (gelbgrüne), Kopfschmerzen und Fieber verursacht.

In der nächsten Stufe symptome einer akuten Sinusitis einbeziehen Nasenstau mit Schwierigkeiten durch die Nase; verminderter Geschmack und Geruch; Gesichtsschmerzen, Schmerzen in den Ohren, Kiefer und obere Zähne; und ein Druck des Drucks im Gesichtsteil des Schädels. Schwellungen um die Augen, Schwellungen des Nasen- und Stirngewebes, manifestiert sich durch ödematöse Kategrhalerusinusitis. [4]

Die bilaterale Katarrhalhal-Rhinosinusitis/Sinusitis ist durch Schwellungen und Schmerzen auf beiden Seiten gekennzeichnet.

Bei chronischer Sinusitis/Rhinosinusitis im Oberkiefer - chronische Sinusitis von Oberkiefer -ist zu einer Zunahme der Körpertemperatur, des allgemeinen Unwohlseins und der Schwäche und Schmerzen können in der Nasenbrücke, über den Augenbrauen und in den Schläfen zu spüren.

Wenn eine Entzündung die Schleimhäute des Starthinus (frontaler Rhinosinusitis) und bei akuter anteriores ethmoidaler Rhinosinusitis (Ethmoiditis), Schmerzen, pulsierende Schmerzen und ein Gefühl der Distanzierung auftreten, treten in der Stirn, der Nase und in einem oder bei beiden Augen auf (mit Hypermie, Schwellung, Schweinerhöhlen, Schwellungen, Begrenzung der Mobilität und erhöhten Mobilität und erhöhter Mobilität und erhöhter Mobilität). Wenn die keilförmigen Nebenhöhlen involviert sind, bestrahlen stumpfe pochenden Kopfschmerzen in den Hinterkopf und können durch Biegen verschärft werden.

Die Symptome einer chronischen Rhinosinusitis sind weniger ausgeprägt als in der akuten Form der Krankheit. [5]

Komplikationen und Konsequenzen

Entzündliche Erkrankungen der Paranasalhöhlen - Sinusitis der Kiefer (Oberkiefer), Frontal, Keil, akute Sinusitis von Sinusitis, können unter anderem Komplikationen hervorrufen und schwerwiegende Komplikationen aufweisen:

• Entzündung der weichen und bettbedingten Membranen des Gehirns - Meningitis oder Enzephalitis;
• Verbreitung der Infektion jenseits der nasalen und perinasalen Hohlräume mit der Entwicklung von rhinogene Gehirnabszesse;
• Thrombophlebitis der Dura Mater;
• Orbital-Cellulitis;
• Entzündung der Tränenkanäle;
• Hirnnerv Parese;
• Osteomyelitis.

Diagnose Was ist eine katarrhalische Rhinosinusitis und wie wird sie behandelt?

Nach der Geschichte wird eine körperliche Untersuchung und endoskopie (Untersuchung) der Nasenhöhle durchgeführt.

Labortests sind erforderlich: Blutuntersuchungen (allgemeine, COE-, HIV- und IGE-Spiegel); Bakterienuntersuchung des Pharynx- und Nasenhöhle - nasenschleims Analyse.

Die Diagnose erfordert eine Visualisierung, für die instrumentelle Diagnostik durchgeführt wird: röntgenaufnahme der Nasenhöhle und Paranasal-Sinus, CT-Study der Nasenhöhle und Nasennebenhöhlen, Endoskopie des Maxillar-Sinus usw.

Lesen Sie auch - untersuchung der vorderen und hinteren paranasalen Sinus

Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnose einer Katarrhal-Rhinosinusitis umfasst eine akute Atemwegsinfektion, allergische Rhinitis, Lungenentzündung, Asthma, nasale Fremdkörper und Tumoren und Immunschwäche (mit HIV geteilt).

Lesen Sie mehr - akute Sinusitis-Diagnose

Behandlung Was ist eine katarrhalische Rhinosinusitis und wie wird sie behandelt?

Zur Behandlung von Katarrhal-Rhinosinusitis werden nasale Ablagerungen (Nasenentropfen) oder Sprays verwendet, um das lokale Ödem der Schleimhaut zu verringern; Analgetika - Schmerzlösende Medikamente; Lokale Steroide (in Form von intranasalen Sprays) und Phytotherapeutika. Bei bakterieller Rhinosinusitis werden systemische Antibiotika verschrieben. Alles wird in Veröffentlichungen ausführlich besprochen:

• Akute Sinusitis-Behandlung
• Antibiotika für Sinusitis
• Wie wird akute Sinusitis behandelt?
• Sinusitis Behandlung
• Laufende Nase und Kieferhöhlenentzündung: Wie kann man sie richtig behandeln?
• Tropfen für die Sinusitis von Maxillär
• Sprays für die Sinusitis von Maxillär
• Nasenspülungen
• Nasenbewässerung mit Salz

In der Therapie der Katarrhal-Rhinosinusitis allergischer Herkunft werden antihistaminika verwendet. [6]

Die Physiotherapie-Behandlung wird angewendet:

• Physiotherapie für Rhinitis
• Physiotherapie für die Sinusitis aus Kiefer
• Inhalation für eine flüssige Nase zu Hause

Die endoskopische chirurgische Behandlung wird nur bei chronischer Rhinosinusitis durchgeführt, wenn die Symptome nicht durch Medikamente und Physiotherapie kontrolliert werden können und wenn das Risiko für intrakranielle Komplikationen besteht. Die Art der chirurgischen Intervention (Entfernung von beschädigtem Gewebe, Erweiterung der Nasenpassagen, Korrektur anatomischer Anomalien) wird auf individueller Basis ausgewählt. Zum Beispiel siehe - chirurgische Behandlung von chronischer Frontitis

Verhütung

Die Hauptsache bei der Verhinderung der Entzündung der Schleimhäute der perinasalen Hohlräume. Und, wenn möglich, die Immunität stärken, auch durch Einhaltung eines gesunden Lebensstils.

Prognose

Wenn Entzündung der Schleimhöhle der Nasenhöhle und der paranasalen Nasennebenhöhlen, hängt die Prognose ihres Ergebnisses direkt von der Schwere des pathologischen Prozesses, ihrer Lokalisierung, der Angemessenheit der Therapie und dem Vorhandensein von Komplikationen ab. Verzögern Sie nicht mit einem Besuch des Arztes: Catarrhals-Rhinosinusitis wird erfolgreich behandelt.