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Studien der vorderen und hinteren Nasennebenhöhlen

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.11.2021
 
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Die vorderen proximalen Sinus umfassen die Stirn- und Kieferhöhlen sowie die vorderen Zellen des gitterförmigen Labyrinths.

Nosopodbordochnaya-Verlegung (Supraoksipito-Alveolarprojektion); können Sie folgende Daten erhalten:

  • Stirnhöhlen sind in der Regel symmetrisch, getrennt durch Knochensepten, von denen einer Sanitäter ist; normale negative radiographische Bildgebung sollte dunkelgrau sein, etwas heller als Orbits, homogen innerhalb gut definierter Knochengrenzen, dargestellt als eine weiße durchgehende Linie;
  • Die Bahnen sind durch die entsprechende Projektion etwas abgeflacht, im unteren seitlichen Teil sind die Schatten der Flügel des Os sphenoidale sichtbar;
  • Die Zellen des gitterförmigen Labyrinths und ihre knöchernen Septen werden zwischen den Bahnen projiziert; die hinteren Zellen des gitterförmigen Labyrinths scheinen bei dieser Verlegung die vorderen Zellen fortzusetzen und werden in der Richtung (durch den Pfeil angedeutet) zum oberen medialen Winkel der Kieferhöhle sichtbar gemacht;
  • die Kieferhöhlen, die sich in der Mitte des Gesichtsmassivs befinden, sind in der Lokalisierung am symmetrischsten und in Form und Größe ungefähr gleich; manchmal in den Nebenhöhlen befinden sich Knochensepten (voll und unvollständig), die den Hohlraum in zwei oder mehr Teile teilen; diese Septen sind auf Röntgenaufnahmen gut sichtbar; große Bedeutung in der Diagnose von Erkrankungen der oberen Atemwege hat Röntgen-Visualisierung seiner Taschen (alveolar, unteren, molaren und ophthalmic-trellised), von denen jede eine Rolle bei der Entwicklung von Erkrankungen der Nasennebenhöhlen spielen kann;
  • Der untere Glottisspalt, durch den der Jochbogen und die unteren Nasenlöcher austreten, wird unter die untere Augenhöhle projiziert; es ist wichtig in der Durchführung der örtlich-regionalen Anästhesie, und mit seiner Deformation - in der Entstehung der Neuralgie der entsprechenden Nervenstämme;
  • ein kreisförmiger Lochabschnitt srednemedialnoy planar projizierten Bild der Kieferhöhle und wird auf das Bild des keil Slot immer benachbart (auf dem Röntgenbild, kann es eindeutig als kreisförmigen schwarzen Fleck von dichten Knochenwänden umgeben zu sehen).

Nosolobnaya Verlegung (Supraoccipitofrontalnaya Projektion) ermöglicht es Ihnen, ein detailliertes Bild der Stirnhöhlen, Augenhöhlen und Zellen des Spalierlabyrinths zu erhalten.

In diesem Projektionsgitter maze Zelle wird deutlicher gemacht, aber die Größe und die unteren Abschnitte der Kieferhöhle nicht vollständig aufgrund der Tatsache, beobachtbar sein, dass sie auf die Pyramide des Schläfenbeins projiziert werden. Es ist anzumerken, dass bei dieser Installation trotz der guten Visualisierung der Zellen des gitterförmigen Labyrinths viele Schatten anderer anatomischer Formen des Schädels auf ihr Bild gelegt werden. Eine Besonderheit dieser Formationen ist, dass sich ihre Schatten ohne Unterbrechung über die Zellen des Gitterlabyrinths ausbreiten. Der Hauptzweck der Nosolobnoy-Projektion - ist es, ein erweitertes Bild der Stirnhöhle zu erhalten.

Seitliche Faltung ermöglicht die Visualisierung der Stirnhöhle, ihrer Vorder- und Rückwände, möglicherweise - und der interstitiellen Septum; die Basis der Nase und der Nasenbeine; die vorderen Zellen des gitterförmigen Labyrinths; der äußere Rand der Umlaufbahn, der zu seiner oberen Kante nach oben und nach unten zu der unteren Kante verläuft; Kieferhöhle und ihre Wände im Sagittalschnitt; ein solider Himmel und ein Alveolarbogen mit Backenzähnen; frontaler Prozess des Malarenknochens; der mittlere Teil des Gitters, der zwischen der Kontur des äußeren Randes der vorderen Augenhöhle und der Apophyse des Jochbogens liegt; Bogen der Umlaufbahn; Rostplatte; Gebärmutterhals Dornen; der vordere Bogen des Atlant und eine Reihe anderer Formationen.

Die Umrisse der visualisierten Formationen werden aufgrund der Überlagerung der beiden Hälften des Gesichtsgerüsts oft als Doppellinien dargestellt. Die Keilbeinhöhle ist unter dem türkischen Sattel projiziert. Der seitliche Vorsprung ist in der Notwendigkeit, wichtig, die Form und die Stirnhöhle Größe in der anteroposterioren Richtung (beispielsweise, falls erforderlich trepanopunktsii it) zu bewerten ihre Beziehung zu der Umlaufbahn zu bestimmen, die Form und Größe der Keilbeins und Kieferhöhlen, sowie viele andere anatomische Strukturen des Gesichts-Skeletts und die vorderen Schädelbasis .

Untersuchung der hinteren (craniobasilaren) Nasennebenhöhlen

Die hinteren Nasennebenhöhlen schließen die Keilbeinhöhle ein; Einige Autoren verweisen topographisch auf diese Sinus und die hinteren Zellen des gitterförmigen Knochens.

Axiale Projektion (vertex-submental) zeigt eine Vielzahl von Schädelbasisformationen; Falls erforderlich, visualisieren Sie die Keilbeinhöhle, den felsigen Teil des Schläfenbeins, die Schädelbasislöcher und andere Elemente. Diese Projektion ist für Frakturen der Schädelbasis indiziert. In dieser Projektion werden folgende anatomische Elemente visualisiert: Stirn- und Kieferhöhlen; Seitenwände der letzteren und Umlaufbahnen; der Körper des Malarenknochens (unterer Pfeil); hintere Kante des kleinen Flügels des Os sphenoidale; Zellen des Trellis, entlang der Mittellinie, manchmal mit hypertrophen mittleren Nasenschalen bedeckt.

Die Keilbeinhöhlen zeichnen sich durch eine beträchtliche Strukturvielfalt aus; Selbst in derselben Person können sie in Bezug auf das Volumen unterschiedlich und asymmetrisch sein. Sie können von einem sehr kleinen bis zu einem extrem großen Bild sein und sich auf die umgebenden Teile des Os sphenoidale ausbreiten (große Flügel, Pterygoideus und Basilarisapophysen).

Weiterhin sichtbar gemacht in der Projektion einige Löcher Schädelbasis (oval, rund, vordere und hintere Öffnungen ragged) bis (Kopf fallen, Knie, trifft auf den Scheitel und Okziput), die bei Schädelverletzungen häufig die Bruchlinie erstreckt. Beobachtbaren Schatten petrous Teil und seiner Spitze, die Zweige des Unterkiefers, Apophyse Basis des okzipitalen Knochen, Atlas und Foramen Magnum, wobei der Zahn Schatten sichtbar II Halswirbel ist.

Zusätzlich zu den obigen Standardprojektionen, die für die Röntgenuntersuchung der Nasennebenhöhlen verwendet werden, gibt es eine Anzahl anderer Falten, die verwendet werden, wenn es notwendig ist, eine anatomotopographische Zone zu vergrößern und deutlicher zu identifizieren.

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