Kurzatmigkeit und Schwäche

Dyspnoe und Schwäche sind häufige Beschwerden, die Patienten dazu zwingen, einen Arzt aufzusuchen. Eine schrittweise Diagnose auf der Grundlage der Analyse von Beschwerden und Merkmalen klinischer Symptome sowie der Einsatz zusätzlicher Diagnosemethoden ermöglicht es, die Ursache dieses pathologischen Zustands zu ermitteln und eine geeignete Behandlung zu verschreiben.

Dyspnoe – ein subjektives Gefühl von Luftmangel – gehört zu den zehn häufigsten Beschwerden von Patienten, die einen Haus- oder Hausarzt aufsuchen.

Pathologische Schwäche – subjektives Gefühl von Energiemangel, unmotivierter Müdigkeit, unnatürlich für den Körper, nicht verbunden mit der Ausführung großer und komplexer Arbeiten oder dem Ende des Arbeitstages.

Ursachen Kurzatmigkeit und Schwäche

Dyspnoe und Schwäche können sowohl pathologische als auch physiologische Symptome sein. Physiologische Symptome werden durch körperliche Überlastung oder übermäßige Erregung verursacht, die als Variante der Norm angesehen werden können. Manchmal passiert dies auch bei allergischen Reaktionen.

Schwäche und Atemnot bei körperlicher Belastung sind bei älteren Menschen auf eine verminderte körperliche Anpassungsfähigkeit und eine allgemeine Schwächung der Atemleistung zurückzuführen. Altersbedingte Veränderungen führen zu einem Verlust der körperlichen Kraft der Atemmuskulatur. Dadurch verschlechtert sich der Gasaustausch, das Atmen wird schwieriger.

Darüber hinaus treten im Alter in der Regel unterschiedlich viele Herz-Kreislauf- und Lungenerkrankungen auf, was ebenfalls zum Auftreten der entsprechenden Symptome beiträgt. Beim Bergaufgehen, beim Treppensteigen oder beim Gehen mit beschleunigtem Tempo kommt es häufig zu Schwächegefühl und Atemnot.

Zu den pathologischen Ursachen von Dyspnoe und Schwäche gehören die folgenden Hauptprobleme:

• Erkrankungen des Atmungssystems .
• Herz-Kreislauf-Pathologien .
• Schwere Infektionskrankheiten .
• Störungen des Nervensystems .

Zur ersten Gruppe gehören Bronchial- und Lungenerkrankungen, Atemversagen, Störungen der Zwerchfellfunktion, Rippenfellentzündung, Brust- und Wirbelsäulenverkrümmungen, pulmonale Hypertonie und Lungenembolie.

Eine separate Gruppe unterscheidet Herz-Kreislauf-Erkrankungen – insbesondere Bluthochdruck, Mitralstenose, ischämische Herzkrankheit, Kardiomyopathien, Kardiosklerose nach Infarkt.

Weitere Gründe sind:

• Rausch;
• infektiöse Pathologien;
• Azidose (Säure-Basen-Ungleichgewicht, das mit Diabetes mellitus oder Nierenversagen einhergehen kann);
• allergische Prozesse ;
• Neurosen , Hysterie, Panikattacken ;
• Schlaganfälle , Hirnverletzungen .

Dyspnoe und Schwäche, die ohne ersichtlichen Grund und in Ruhe auftreten, können als alarmierendes Symptom angesehen werden, das eine obligatorische ärztliche Beratung und zusätzliche Untersuchung erfordert.

Risikofaktoren

Als Hauptrisikofaktoren für Dyspnoe und Schwäche gelten:

• hohes und seniles Alter;
• Atemwegserkrankungen akuten und chronischen Verlaufs ( Pneumonie , Coronavirus-Infektion , Asthma bronchiale , chronisch obstruktive Lungenerkrankung , Lungenfibrose , Tumorprozesse etc.);
• Herz-Kreislauf-Erkrankungen ( Arrhythmien , koronare Herzkrankheit , Bluthochdruck , Herzinsuffizienz );
• Vergiftungen (Lebensmittel-, Chemikalien- und Kohlenmonoxidvergiftung );
• Blutkrankheiten (insbesondere Anämie).

Zu den Risikogruppen gehören:

• Personen, deren direkte Verwandte Probleme mit den Atemwegen und dem Herz-Kreislauf-System haben oder hatten (erbliche Veranlagung);
• starke Raucher;
• Patienten, die dazu neigen, Allergien zu entwickeln;
• Personen, die berufsbedingt regelmäßig mit Staub, sauren und alkalischen Dämpfen, Kohle, Asbest usw. In Kontakt kommen, arbeiten in verrauchten, unbelüfteten Räumen;
• übergewichtige Personen;
• geschwächte Patienten mit geringer Immunität, häufig krank.

Pathogenese

Dyspnoe (Dyspnoe) geht mit einem Gefühl von Luftmangel und in schweren Fällen mit Erstickungsgefühl einher. Wenn bei körperlicher Anstrengung oder starker psycho-emotionaler Anspannung Atembeschwerden auftreten, kann dieser Zustand als natürlich und normal für den Körper bezeichnet werden, da er auf einen erhöhten Sauerstoffbedarf zurückzuführen ist. In anderen Fällen wird von Atemnot und Schwäche als Zeichen eines pathologischen Zustands gesprochen.

Die oben erwähnte physiologische Dyspnoe ist ein adaptiver Mechanismus, der mit Veränderungen in der Tiefe, Frequenz und dem Rhythmus der Atembewegungen einhergeht. Die Erkrankung kann sich bei intensiver körperlicher Aktivität, beim Treppensteigen, manifestieren. Darüber hinaus sind bei dünner Luft (hoch in den Bergen) Atembeschwerden mit Schwäche zu spüren: In einer solchen Situation wird der Mechanismus durch den Versuch des Körpers erklärt, den Sauerstoffmangel zu beseitigen.

Physiologische Kurzatmigkeit und Schwäche stellen keine Gefahr für die Gesundheit dar, aber das Auftreten dieser Symptome im Ruhezustand ist ein deutliches Zeichen einer Pathologie, die rechtzeitig erkannt werden muss, um eine weitere Verschlimmerung des Krankheitsprozesses zu vermeiden.

Es versteht sich, dass Atembeschwerden vor dem Hintergrund von Schwäche keine eigenständige Krankheit, sondern nur Symptome sind, die auf bestimmte Störungen im Körper hinweisen.

Folgende Formen der Dyspnoe werden unterschieden:

• exspiratorisch (verbunden mit einer Verringerung des Lumens kleiner Bronchien, begleitet von Problemen beim Ausatmen);
• Inspiratorisch (verursacht durch eine Verringerung des Lumens der Luftröhre und der Bronchien, begleitet von Atemproblemen);
• gemischt (tritt bei Lungen- oder Herzerkrankungen auf, begleitet von Schwierigkeiten beim Aus- und Einatmen).

Eine Person mit Atemnot und Schwäche kann nicht normal atmen, sie verspürt Unwohlsein und Schwindel. In schweren Fällen kann es zu Erstickungsgefahr und Bewusstlosigkeit kommen. Für Ärzte ist es wichtig, die Schwere der Atembeschwerden und die Häufigkeit der Anfälle zu berücksichtigen. Diese Faktoren können auf die Entwicklung schwerwiegender Erkrankungen sowohl des Atmungssystems als auch des Herz-Kreislauf-Apparats hinweisen.

Epidemiologie

Dyspnoe und Schwäche sind eine der häufigsten Symptomkombinationen und treten weltweit bei 20–30 % der Menschen auf. Bei vielen Patienten werden diese Anzeichen im Rahmen der Diagnose anderer Erkrankungen festgestellt. Die physiologische Form der Dyspnoe und Schwäche tritt bei fast jedem Menschen mindestens einmal im Leben auf.

Das Problem zeichnet sich durch keine Spezifität aus, obwohl solche Symptome laut Statistik am häufigsten im Winter und Sommer registriert werden. Im Winter ist das Auftreten von Atemnot mit Schwäche mit einer Zunahme von Erkältungen und Viruserkrankungen verbunden, bei denen der Körper deutlich geschwächt und erschöpft ist. Im Sommer wird das Problem durch erhöhte Staubigkeit der Luft, erhöhte Temperatur und erhöhte Belastung des Körpers verursacht, was im Allgemeinen einen erhöhten Sauerstoffgehalt im Blut erfordert.

Bei weiblichen Vertretern des weiblichen Geschlechts werden Atemnot und Schwäche häufiger festgestellt als bei Männern, was durch ein empfindlicheres Nervensystem erklärt werden kann.

Bei jungen Menschen ist dieses Problem im Gegensatz zu älteren Menschen seltener: Bei Menschen, die die Schwelle von 65 bis 70 Jahren überschritten haben, treten Atemnot und Schwäche fast dreimal häufiger auf als bei Patienten im Alter von 35 bis 60 Jahren.

Die häufigste Ursache dieser Störung sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Symptome

Von Dyspnoe wird berichtet, wenn der Rhythmus, die Tiefe und die Frequenz der Atmung gestört sind und das Ein- oder Ausatmen ungewöhnlich tief und schwierig wird. Gleichzeitig weist die daraus resultierende Schwäche darauf hin, dass sich das Problem negativ auf den Zustand des gesamten Körpers auswirkt.

In Momenten intensiver körperlicher Aktivität kann es auch bei gesunden Menschen zu Schwächegefühl und Atembeschwerden kommen – dies geschieht beispielsweise häufig beim langen Treppensteigen. In vielen Fällen sind jedoch Funktionsstörungen und Erkrankungen die Ursache.

Erkrankungen, bei denen Dyspnoe und Schwäche auftreten, erfordern besondere Aufmerksamkeit:

• in Ruhe, während der Nachtruhe;
• bei gewohnheitsmäßiger körperlicher Aktivität, bei der diese Symptome bisher nicht aufgetreten sind;
• mit Fieber, Husten.

Dyspnoe und Schwäche, die durch Erkrankungen der Atemwege (Bronchitis, Lungenentzündung, Atemversagen, Rippenfellentzündung, Kyphoskoliose) verursacht werden, gehen mit folgenden Anzeichen einher:

• ein mühsames und längeres Ausatmen;
• Anspannung der Hilfsmuskeln beim Einatmen;
• Vorstehen der Halsgefäße beim Ausatmen mit gleichzeitiger Rezession beim Einatmen und Zurückziehen der Interkostalräume;
• trockenes Keuchen;
• Beginn des Hustens ohne anschließende Linderung.

Erste Anzeichen vaskulärer Lungenanomalien:

• Das Auftreten von Atemnot und Schwäche hängt von der Körperhaltung ab. Bei einer Lungenembolie führt neben Herzrasen und Brustschmerzen auch das Sitzen nicht zu einer Verbesserung des Wohlbefindens.
• Haut und Schleimhäute verfärben sich bläulich, was mit Sauerstoffmangel oder einer langsamen Durchblutung einhergeht. In diesem Fall sind Kurzatmigkeit und Schwäche am häufigsten ausgeprägt.
• Bewusstseinsstörungen, einseitige Ödeme der unteren Extremität, auch vor dem Hintergrund leichter Atemnot und Schwäche, weisen häufig auf eine Lungenarterienthrombose hin. Dieses Zeichen ist ernst genug und erfordert dringend ärztliche Hilfe, da die Gefahr eines Gefäßkrampfes mit der Entwicklung eines akuten Herz- und Atemversagens mit Hypoxie besteht. Unterlassene Hilfeleistung kann zum Tod führen.

Wenn der Patient vor dem Hintergrund einer Schwäche an „pfeifender“ Dyspnoe leidet, kann dies ein Zeichen für eine Kehlkopfstenose sein. Dies geschieht bei Kehlkopfentzündungen, Anaphylaxie oder wenn ein Fremdkörper in die Atemwege eindringt.

Symptome, anhand derer Sie Probleme des Herz-Kreislauf-Systems vermuten können:

• Orthopnoe – Dyspnoe, die sich in Rückenlage, insbesondere nachts, verschlimmert und mit Durchblutungsstörungen im kleinen Kreis einhergeht;
• Kurzatmigkeit und Schwäche beim Gehen oder anderen körperlichen Aktivitäten, die zuvor zur Gewohnheit geworden sind;
• Schwellung im Zusammenhang mit beeinträchtigter Herzkontraktilität und Flüssigkeitsstau;
• Vorwölbung der Halsvenen im Sitzen, die durch einen erhöhten Druck im rechten Vorhof verursacht wird.

Kurzatmigkeit und Schwäche im Herzen sind typisch für Mitralstenose, Bluthochdruck, Kardiomyopathie, Kardiosklerose und ischämische Herzkrankheit.

Lungenfibrose ist gekennzeichnet durch:

• längere Atemnot;
• schnelles Atmen, eine Person kann einen Satz nicht in „einem Atemzug“ aussprechen;
• Auftreten einer Fraktur der Haut und der Schleimhäute auch bei geringer körperlicher Aktivität.

Herzklopfen, Fieber, Schwindel, Müdigkeit, allgemeine Schwäche, Schwitzen, Herzschmerzen, Brustschmerzen treten nicht nur bei Herz- und Lungenerkrankungen auf. Andere mögliche und recht häufige Ursachen sind schwere Vergiftungen, Infektionskrankheiten, Azidose, Störungen des Nervensystems, Hyperventilationssyndrom usw. Es ist wichtig, sich rechtzeitig um das Problem zu kümmern und einen Arzt aufzusuchen.

Diagnose Kurzatmigkeit und Schwäche

Um die Ursachen von Atemnot und Schwäche zu diagnostizieren, sammelt der Arzt Informationen über Symptome, Beschwerden und die Lebensgeschichte des Patienten. Anschließend führt er eine körperliche Untersuchung durch, beurteilt den Allgemeinzustand, hört auf die Arbeit von Herz und Lunge, misst Körpertemperatur, Pulsfrequenz und Atmung. Bei diagnostischen Maßnahmen wird unbedingt auf Anzeichen von infektiös-entzündlichen Prozessen, Herz-Kreislauf- und Lungenerkrankungen geachtet.

Zur Klärung der Diagnose wird eine entsprechende Labor- und Instrumentendiagnostik verordnet:

• allgemeine Blutuntersuchungen und Urin auf Anzeichen von Entzündungen und infektiösen Prozessen, Anämie;
• eine Untersuchung des Sauerstoff- und Kohlendioxidspiegels im Blut;
• Röntgenaufnahme des Brustkorbs (hilft bei der Erkennung von Lungenveränderungen, Tumor- oder Entzündungsprozessen und dem Vorhandensein von Flüssigkeit);
• Computertomographie (liefert ein schichtweises detailliertes Bild von Geweben und Organen);
• Spirographie, Spirometrie , Fahrradergometrie;
• Elektrokardiographie ;
• Ultraschall .

Abhängig von der vermuteten Ursache der unangenehmen Symptome werden diagnostische Maßnahmen individuell verordnet. Die Ergebnisse werden interpretiert und eine vorläufige und endgültige Diagnose erstellt.

Differenzialdiagnose

In der klinischen Praxis stoßen Ärzte am häufigsten auf Symptome chronischer Dyspnoe und Schwäche. Daher sollte eine Differentialdiagnose zunächst mit Herz-, Atemwegs-, Herz-Atemwegs- und indirekten Ursachen dieses pathologischen Zeichens durchgeführt werden. Bei der Analyse von Beschwerden und Anamnese sollte besonderes Augenmerk darauf gelegt werden, wie der Patient selbst Atemnot und Schwäche beschreibt, wie schnell sich die Symptome entwickeln und wie sie sich je nach Körperlage, Umgebungstemperatur und Luftfeuchtigkeit verändern.

Pathologien und Zustände, die im Rahmen der Differentialdiagnose berücksichtigt werden sollten:

• Bronchialobstruktion;
• Bronchospasmus ;
• restriktive Lungenerkrankungen;
• pulmonale Hypertonie ;
• Lungenentzündung;
• Bronchialasthma;
• Fettleibigkeit ;
• Pleuraerguss;
• neuromuskuläre Pathologien, Neurosen, neurosenähnliche Zustände;
• ausgeprägter Grad der Wirbelsäulenverkrümmung ;
• Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Myokardfunktionsstörung, Klappendefekte);
• Anämie;
• Thyreotoxikose;
• Azidose (bei Diabetes mellitus, Nierenversagen);
• Panikattacken, alveoläre Hyperventilation usw.

Behandlung Kurzatmigkeit und Schwäche

Wenn plötzlich Kurzatmigkeit und Schwäche auftreten und sich der Zustand allmählich verschlechtert, ist es notwendig, dringend einen Arzt aufzusuchen. Während Sie auf Hilfe warten, ist es wünschenswert, die folgenden Manipulationen durchzuführen:

• für frische Luft sorgen;
• Bieten Sie dem Patienten eine bequeme Position, in der Atemnot minimiert wird.
• messen Sie Ihren Blutdruck und Puls;
• Nehmen Sie keine Medikamente ein, bis der Arzt eintrifft.

Dyspnoe und Schwäche können Anzeichen unterschiedlicher Krankheitsbilder sein, daher unterscheiden sich auch die Therapieansätze erheblich.

Daher werden Patienten mit Herzinsuffizienz häufig Diuretika und bei ischämischer Herzkrankheit Statine, Nitrate und Betablocker verschrieben. Wenn eine Anämie diagnostiziert wird, werden Vitamin- und Mineralstoffkomplexe sowie Eisenpräparate verwendet.

Zur Behandlung von Asthma bronchiale wird ein mehrstufiger individualisierter Ansatz verwendet, der die Inhalation von Beta-Adrenomimetika, Kortikosteroidhormonen und M-Cholin-Blockern umfasst. Bei chronischer Lungenobstruktion sind kurz- oder langwirksame Bronchodilatatoren indiziert. Entzündliche Erkrankungen wie eine Lungenentzündung erfordern eine erweiterte Antibiotikatherapie.

Komplikationen und Konsequenzen

Dyspnoe und Schwäche sind Symptome, die viele pathologische Zustände begleiten. Wenn sie ignoriert werden, können schwerwiegende Komplikationen auftreten, die in direktem Zusammenhang mit den Ursachen der Störung stehen:

• Lungenentzündung;
• Bronchialasthma;
• Lungenatelektase ;
• Herzinsuffizienz.

Wenn Atemnot und Schwäche mehrere Tage lang anhalten, sich allmählich verschlimmern oder von anderen pathologischen Anzeichen (Schmerzen, Fieber usw.) begleitet werden, ist es notwendig, ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Ein Arztbesuch ist auch dann erforderlich, wenn vor dem Hintergrund gewohnheitsmäßiger körperlicher Aktivität Kurzatmigkeit und Schwäche auftreten, obwohl dies bisher nicht beobachtet wurde.

Diese Symptome erfordern besondere Aufmerksamkeit:

• starke Brustschmerzen ;
• Hämoptyse ;
• nächtliche Erstickungsanfälle ;
• Anfälle Tachykardie , Arrhythmien.

Atembeschwerden können zu Hypoxie führen, einem Zustand, bei dem Gewebe und Organe nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt werden. Anzeichen einer Hypoxie sind:

• beeinträchtigte motorische Koordination, unsicherer Gang, Muskelzuckungen;
• Blässe oder Fahlheit der Haut;
• Unruhe oder Lethargie;
• Übelkeit, Erbrechen, Schwindel;
• Unschärfe oder Bewusstlosigkeit.

In den schwersten Fällen einer Hypoxie kann sich ein Hirnödem entwickeln.

Prävention

Ein gesunder Lebensstil ist die Grundlage, um der Entstehung von Atemnot und Schwäche vorzubeugen. Dabei ist es wichtig, besonders darauf zu achten, fit zu bleiben und den Körper zu stärken.

• Eine gesunde Ernährung ist eine ausreichende Zufuhr von Nährstoffen und Vitaminen, insbesondere Ascorbinsäure, Tocopherol und Vitamin D, die das Immunsystem unterstützen. Die Ernährung sollte eine ausreichende Menge an Gemüse, Kräutern und Obst enthalten.
• Zu einem gesunden Lebensstil gehören ausreichend Schlaf, körperliche Aktivität sowie der Verzicht auf Alkohol und Rauchen.
• Ein ausreichender Trinkmodus hilft, die Funktion der inneren Organe zu optimieren und das Immunsystem zu stärken.
• Indem Sie Stress entgegenwirken, können Sie Ihr Immunsystem stärken und der Anfälligkeit für Infektionen vorbeugen.
• Eine Impfung ist ein wirksames Mittel zur Bekämpfung der gefährlichsten Infektionen.
• Hygiene, regelmäßige Reinigung, Belüftung, Befeuchtung der Luft, Vermeidung des Kontakts mit Tabakrauch, Allergie- und Infektionsquellen sind wichtige Bestandteile der Prävention.

Die Stärkung des Immunsystems und die Verbesserung der Herz-Kreislauf-Funktion sind ein wichtiger Schritt, um die Entstehung von Symptomen wie Atemnot und Schwäche zu verhindern. Für eine normale Funktion benötigt der Körper ausreichend hochwertige Ernährung, körperliche Aktivität und ein Minimum an Stress und toxischen Einflüssen. Sie sollten stets auf Ihre eigene Gesundheit achten und bei verdächtigen Symptomen unverzüglich einen Arzt aufsuchen.