Spinale Deformitäten und Rückenschmerzen
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Die Deformation der Wirbelsäule wird als die Abweichung der Wirbelsäule als Ganzes, ihrer Abschnitte oder einzelner Segmente von der mittleren physiologischen Position in jeder der drei Ebenen - frontal, sagittal, horizontal - bezeichnet. Deformationen der Wirbelsäule sind die typischste klinische Manifestation des Wirbelkörpersyndroms und können in ihrem Wesen primär sein, d.h. Ist eine unabhängige Pathologie oder sekundär, d.h. Um Krankheiten anderer Organe und Systeme zu begleiten.
Es gibt folgende Arten von Deformitäten der Wirbelsäule:
- Skoliose - Deformation in der Frontalebene
- Kyphose-Deformation in der Sagittalebene, Spitze des nach dorsal gerichteten Bogens
- Lordose-Deformation in der Sagittalebene, die Spitze des Bogens nach ventral gerichtet
- Rotation - nicht-strukturelle Verformung in der horizontalen Ebene
- Torsion - Strukturverformung in der Horizontale Oft werden Verformungen (Polykomponenten) gemischt.
Durch die Lokalisation werden die Verformungsscheitel in Craniovertebral unterteilt (der Scheitel befindet sich auf der Ebene C1-C2); zervikal (C3-C6); zervikothorakale (C6-T1); Thorax (T1-T12), einschließlich oberer (T1-T4), mittlerer (T5-T8) und unterer Thorax (T9-T12); Brust-Lenden (T12-L1), Lenden (L2-L4) und Lumbosakral (L5-S1).
Auf der Seite der Apexspitze werden rechtsseitige und linksseitige Deformationen unterschieden.
Unter Berücksichtigung der Besonderheiten der Krümmung der Wirbelsäule, die für jede spezifische Krankheit charakteristisch sind, werden typische und atypische Deformationen unterschieden.
Die Anwesenheit von physiologischen Krümmungen der Wirbelsäule in der Sagittalebene, kyphotischen Deformitäten charakteristisch flacher thorakalen berücksichtigen nicht nur ihren absoluten Wert, Chlorwasserstoff- Bezug auf physiologische Parameter Brustkyphose gegeben. Die abfallende Kyphose wird gewöhnlich von 8-10 Wirbelsegmenten gebildet.
Bei der quantitativen Beurteilung der pathologischen Kyphose (geknöpft, trapezius und eckig) wird die absolute Deformationsgröße zwischen den kranialen und kaudalen neutralen Wirbeln bestimmt, die dem Scheitelpunkt am nächsten liegen. Der kifotische Bogen wird in der Regel von 3-5 Wirbelsegmenten gebildet. Bei der Bewertung der lumbalen Inversion (siehe Begriffe) wird die tatsächliche Belastung durch die Summe der gemessenen Werte von Kyphose und physiologischer Lordose bestimmt.
Bei Veränderungen der Mikroarchitektur der Knochen-Gürtel-Struktur und der anatomischen Struktur der Wirbel werden Verformungen als strukturell (oder strukturell - beide Begriffe entsprechen der englischen Struktur) angesehen. Deformationen, die nicht mit einer Veränderung der Knochen-Träger-Struktur der Wirbel einhergehen, werden als nicht-strukturell bezeichnet.
Die vollständigste ätiologische Klassifikation der Wirbelsäulendeformitäten, basierend auf den Arbeiten von LA Goldstein, TR Waugh (1973) und WH McAlister, GD Shakelford (1975), führt RB Winter (1995).
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