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Gesundheit

Röntgen der Lunge

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.01.2024
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Lungen sind eines der häufigsten Objekte der Strahlenforschung. Die wichtige Rolle des Radiologen bei der Untersuchung der Morphologie des Atmungssystems und die Anerkennung von pathologischen Prozessen wird durch die Tatsache belegt, dass die angenommene Einstufung vieler Krankheiten wie Lungenentzündung, Tuberkulose, Sarkoidose, Pneumokoniose, bösartigen Tumoren, zu einem großen Teil auf der Basis der Röntgendaten. Es ist auch bekannt, dass die latenten Lungenläsionen mittels fluorographischer Tests der Population und der Lungen-Röntgenstrahlen nachgewiesen werden.

Mit der Entwicklung der Computertomographie hat die Bedeutung von Röntgenstrahlen bei der Diagnose von Lungenerkrankungen noch mehr zugenommen. Mit seiner Hilfe ist es möglich, die frühesten Veränderungen in den Organen der Brusthöhle zu identifizieren. Ein wichtiger Platz bei der Beurteilung der funktionellen Pathologie der Lungen, insbesondere der Verletzungen des kapillaren Blutflusses in ihnen, wurde mit der Radionuklid-Methode genommen.

Die Indikationen für die Röntgenstrahlen der Lungen sind sehr breit: das Fieber, den Husten, den Auswurf, die Kurzatmigkeit, die Schmerzen in der Brust, die Bluthusten und viele andere pathologische Zustände.

Strahlenuntersuchung der Lungenfunktion

Das funktionelle Atmungssystem besteht aus vielen Gliedern, unter denen die Systeme der Lungen- (äußeren) Atmung und des Blutkreislaufs von besonderer Bedeutung sind. Anstrengungen der Atemmuskulatur verursachen Veränderungen im Volumen der Brust und Lunge, die ihre Belüftung sicherstellen. Eingeatmete Luft breitet sich dadurch durch den Bronchialbaum aus und erreicht die Alveolen. Natürlich führen Verletzungen der bronchialen Durchgängigkeit zu einem Zusammenbruch des Mechanismus der externen Atmung. In den Alveolen erfolgt die Diffusion von Gasen durch die Alveolar-Kapillar-Membran. Der Diffusionsprozeß ist sowohl bei der Zerstörung der Alveolenwände als auch bei der Verletzung des kapillaren Blutflusses in den Lungen gestört.

Röntgenuntersuchung der Lungenfunktion 

Strahlenanatomie der Lunge

Auf der Übersichtsaufnahme in einer direkten Projektion erscheinen fast die gesamten oberen 5-6 Rippenpaare. Jeder von ihnen kann Körper, Vorder- und Hinterende unterschieden werden. Die unteren Rippen sind teilweise oder vollständig hinter dem mediastinalen Schatten und den im subdiaphragmatischen Raum befindlichen Organen verborgen. Das Bild der vorderen Enden der Rippen endet in einem Abstand von 2-5 cm von der Fudina, da die Rippenknorpel keinen erkennbaren Schatten auf den Bildern hinterlassen. Bei Menschen, die älter als 17-20 Jahre in diesen Knorpeln sind, erscheinen Kalkablagerungen in Form von schmalen Streifen entlang der Kante der Rippe und Inseln in der Mitte des Knorpels. Sie sollten natürlich nicht für die Verdichtung von Lungengewebe verwendet werden. Thorax-Röntgenbild zeigt auch den Schultergurt Knochen (Clavicula und Leitschaufeln), Weichteile fudnoy Wand, befindet Brustdrüsen und Organen in fudnoy Hohlraum ( Lunge, des Mediastinums Organe).

Normales Röntgen der Anatomie der Lunge 

Strahlungssyndrome der Lungenerkrankung

Die Strahlendiagnostik von Verletzungen und Lungenerkrankungen ist sehr schwierig. Es ist kein Zufall, dass der Aphorismus formuliert wird: "Oh, diese Lungen sind nicht einfach!" Hunderte von Krankheiten in verschiedenen Phasen ihrer Entwicklung erzeugen eine Vielzahl von Röntgen- und Radionuklidbildern, und ihre endlosen Variationen scheinen manchmal nicht wiederholbar. Nichtsdestoweniger versteht ein erfahrener Arzt, der sich auf die Ergebnisse des Studierens der Geschichte und des klinischen Bildes, des Wissens über die normale und pathologische Anatomie, mit einer beneidenswerten Leichtigkeit stützt, typische Situationen und kommt zum richtigen Schluss. Dies liegt daran, dass er gelernt hat, das morphologische Substrat radiologischer Symptome zu bestimmen, indem er in seiner Praxis das Röntgen der Lunge verwendet. Natürlich radiologischen Nachweis von Lungenpathologie Mehrzahl, aber unter ihnen gibt es drei Haupt Verdunkeln pulmonalen Bereich oder einen Teil davon, pulmonale Beleuchtungsfeld oder einen Teil davon, Veränderungen in der pulmonalen und Wurzelmuster.

Verdunkelung des Lungenfeldes oder eines Teils davon

Die meisten Lungenerkrankungen werden von einer Verdichtung des Lungengewebes begleitet, d.h. Abnahme oder Abwesenheit seiner Luftigkeit. Versiegeltes Tuch absorbiert Röntgenstrahlen stärker. Vor dem Hintergrund eines leichten Lungenfeldes erscheint ein Schatten oder, wie üblich, ein Blackout. Die Position, Größe und Form der Verdunklung hängen natürlich von der Höhe des Schadens ab. Es gibt verschiedene Arten von Abdunklungsoptionen. Wenn der pathologische Prozess alle Lungen erfasst hat, dann ist auf dem Röntgenbild das gesamte Lungenfeld bis zu einem gewissen Grad abgedunkelt. Dieses Syndrom wird mit dem Ausdruck "ausgedehnte Verdunkelung des Lungenfeldes" bezeichnet. Es ist nicht schwer, es zu erkennen - es fällt Ihnen ins Auge, wenn Sie das Bild zum ersten Mal betrachten. Sie müssen jedoch sofort sein Substrat bestimmen. Die Verdunkelung des gesamten Lungenfeldes wird meist durch Okklusion des Hauptbronchus und Atelektase der entsprechenden Lunge verursacht.

Verdunkelung des Lungenfeldes oder eines Teils davon

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Aufklärung des Lungenfeldes oder seines Teils

Die Zunahme der Durchlässigkeit des Lungenfeldes oder eines Teils davon kann entweder durch das Vorhandensein von Luft in der Pleurahöhle (Pneumothorax) oder durch eine Verringerung der Anzahl der Weichteile und dementsprechend durch eine Zunahme der Luftmenge in der Lunge oder deren Teil verursacht werden. Dieser Zustand kann durch Blähungen des Lungengewebes (Emphysem) oder einen verminderten Zustrom in die Lunge (Anämie der Lunge) bedingt sein, der vor allem bei bestimmten angeborenen Herzfehlern beobachtet wird.

Aufklärung des Lungenfeldes oder seines Teils

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Veränderungen der Lungen- und Wurzelmuster

Veränderungen des Lungenmusters - ein Syndrom, das oft bei Lungenerkrankungen beobachtet wird. Oft ist es mit einer Verletzung der Struktur der Lungenwurzel kombiniert. Dies ist verständlich: Schließlich wird das Lungenmuster vor allem von den aus der Wurzel austretenden Arterien gebildet, so dass viele pathologische Prozesse sowohl das Lungenparenchym als auch seine Wurzel betreffen.

Veränderungen der Lungen- und Wurzelmuster 

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Strahlung Symptome von Lungenläsionen

Schäden an Lunge und Zwerchfell

Bei akuten geschlossenen oder offenen Traumata des Thorax und der Lunge müssen alle Opfer einer Strahlenstudie unterzogen werden. Die Frage der Dringlichkeit der Umsetzung und des Umfangs wird auf der Grundlage klinischer Daten entschieden. Die Hauptaufgabe besteht darin, Schäden an den inneren Organen zu beseitigen, den Zustand der Rippen, des Brustbeins und der Wirbelsäule zu beurteilen sowie mögliche Fremdkörper zu erkennen und ihre Lokalisierung festzustellen. Die Bedeutung von Strahlungsmethoden ist aufgrund der Schwierigkeit der klinischen Untersuchung von Patienten aufgrund von Schock, akutem Atmungsversagen, subkutanem Emphysem, Blutung, starkem Schmerz usw. Erhöht.

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Akute Lungenentzündung

Akute Pneumonie manifestiert sich durch entzündliche Infiltration des Lungengewebes. In der Infiltrationszone sind die Alveolen mit Exsudat gefüllt, so dass die Luftigkeit des Lungengewebes abnimmt und Röntgenstrahlen mehr als normal absorbiert. In dieser Hinsicht ist Röntgenuntersuchung die führende Methode zur Erkennung von Lungenentzündung. Röntgen der Lunge ermöglicht es, die Prävalenz des Prozesses, reaktive Veränderungen in den Wurzeln der Lunge, Pleura, Zwerchfell zu etablieren, rechtzeitig Komplikationen zu erkennen und die Wirksamkeit von therapeutischen Maßnahmen zu überwachen.

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Thromboembolie der Zweige der Lungenarterie

Thromboembolischer pulmonale Arterienzweige entstehen, weil der Rücke Embolus aus den Venen des Beckens und die unteren Extremitäten (besonders häufig in Thrombophlebitis und Phlebothrombose iliofemoralen venöses System Segment) thrombosierte untere oder die obere Hohlvene des Herzens (für nicht-bakterielle thrombotische Endokarditis). Die klinische Diagnose ist nicht immer zuverlässig. Klasicheskaya Trias von Symptomen - Atemnot, Bluthusten, Schmerzen in der Seite - es markiert ist nur in 1/4 Patienten, so außergewöhnlicher Wert hat Röntgenuntersuchung.

Chronische Bronchitis und Emphysem

Chronische Bronchitis ist eine Gruppe von Volkskrankheiten, bei denen eine diffuse entzündliche Läsion des Bronchialbaumes vorliegt. Es gibt einfache (unkomplizierte) und komplizierte Bronchitis. Letzteres manifestiert sich in drei Formen: obstruktive, mukopurulente und gemischte Bronchitis.

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Chronische Pneumonie und begrenzte unspezifische Pneumosklerose

Röntgenuntersuchung ermöglicht es Ihnen, alle Formen und Stadien des Verlaufs der chronischen Lungenentzündung zu erkennen. Die Bilder bestimmen die Infiltration des Lungengewebes. Es verursacht eine uneinheitliche Verdunkelung aufgrund einer Kombination von Infiltration und Sklerose, groben Faserkorden, Bronchiallumen, die von einer Bande peribronchialer Sklerose umgeben sind. Der Prozess kann einen Teil des Segments, einen Teil des Anteils, einen ganzen Bruchteil oder sogar die gesamte Lunge erfassen. Im Schatten der Infiltration sind separate Hohlräume mit Flüssigkeit und Gas zu sehen. Das Bild wird ergänzt durch fibrotische Deformität der Lungenwurzel- und Pleuraschichten um die betroffene Lunge herum.

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Pneumokoniose

Mit der aktuellen Entwicklung der industriellen und landwirtschaftlichen Produktion hat das Problem der Prävention und Früherkennung von pulmonalen Lungenläsionen - Pneumokoniose - eine außerordentliche Bedeutung erlangt.

Lungentuberkulose

Grundlage aller Maßnahmen zur Bekämpfung der Tuberkulose ist das Prinzip der Infektionsprävention und Früherkennung der Krankheit. Die Ziele der Früherkennung sind das Testen fluorographischer Untersuchungen verschiedener Kontingente einer gesunden Bevölkerung sowie die korrekte und rechtzeitige Diagnose von Tuberkulose in Polikliniken, Polikliniken und Krankenhäusern des allgemeinen medizinischen Netzwerks. In Übereinstimmung mit dieser Klassifikation werden die folgenden Formen der Tuberkulose des Atmungssystems unterschieden.

Primärer Lungenkrebs

Primärer Lungenkrebs in den frühen Phasen der Entwicklung ergibt keine charakteristischen subjektiven Symptome und ein klares klinisches Bild. Die Diskrepanz der klinischen Manifestationen der Erkrankung und der anatomischen Veränderungen ist der Grund dafür, dass der Patient keinen Arzt konsultiert. Auf dem Weg der Krankheit muss es eine Barriere geben - eine Massenerhebung der Bevölkerung mittels Fluorographie oder Röntgenographie. Jedes Jahr werden Kontingente einer jährlichen Umfrage unterzogen, bei der sich am häufigsten Lungenkrebs entwickelt: Raucher sind über 45 Jahre alt und leiden an chronischen Lungenerkrankungen. Bei allen Patienten, bei denen Röntgenaufnahmen der Lunge Veränderungen festgestellt haben, ist es in erster Linie notwendig, Krebs auszuschließen.

Diffuse (disseminierte) Lungenverletzung

Unter diffusen (disseminierten) Lungenläsionen werden unter den gemeinsamen Veränderungen in beiden Lungen die Streuung von Foci, die Zunahme des interstitiellen Gewebevolumens oder eine Kombination dieser Zustände verstanden.

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Pleuritis

In der Pleurahöhle einer gesunden Person enthält 3-5 ml einer "Schmierflüssigkeit". Diese Menge wird nicht durch Strahlentherapie nachgewiesen. Wenn das Volumen der Flüssigkeit auf 15-20 ml ansteigt, kann es durch Ultraschall nachgewiesen werden. So sollte der Patient in einer auf einer kranken Seite liegenden Position sein: dann sammelt sich die Flüssigkeit im untersten (äußeren) Teil der Pleurahöhle, wo sie bestimmt wird.

Röntgensymptome von Lungenläsionen

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