Schnupfen und Husten
Zuletzt überprüft: 30.06.2024
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Wenn Schnupfen und Husten auftreten, steht die Diagnose fast sofort fest: eine Erkältung, also eine akute respiratorische Virusinfektion (ARVI) oder Nasopharyngitis – mit Entzündung der Schleimhäute von Nase, Rachen und Kehlkopf.
Diese Symptome und ihre Behandlung wurden bereits im 15. Jahrhundert v. Chr. Im ägyptischen Papyrus von Ebers, dem ältesten erhaltenen medizinischen Text, beschrieben.
Ursachen Laufende Nase und Husten
Die wahren Ursachen der Erkältung wurden Mitte des 20. Jahrhunderts identifiziert und fast 200 Virusstämme sind daran beteiligt, die häufigsten davon sind:
- Rhinoviren – Humane Rhinoviren (HRV) der Gattung Enterovirus, Familie Picornaviridae, die mehr als 160 Stämme umfasst;[1]
- Humanes Orthopneumovirus – Respiratorisches Synzytialvirus (RS-Virus) ;[2]
- Respiratorische Adenoviren – Adenoviren der Unterordnung Rowavirales, Familie Adenoviridae (hauptsächlich Typen HAdV-B und HAdV-C). [3],[4]
Nasopharyngitis oder ARVI verursachen reichlichen Nasenausfluss und andere Symptome: Niesen, Husten, Halsschmerzen .
Husten, Schnupfen und Fieber treten bei saisonalen Infektionen der oberen Atemwege mit verschiedenen Serotypen des Influenzavirus (Influenzavirus) der Familie Orthomyxoviridae [5]sowie Parainfluenzaviren (Humanes Parainfluenzavirus) der Gattung Orthorubulavirus auf [6]– mit verstopfter Nase und Schnupfen, anhaltender trockener Husten und Halsschmerzen.
Pathogenese
Der Mechanismus der Entwicklung klinischer Manifestationen einer akuten respiratorischen Virusinfektion, wie Fieber, laufende Nase, Husten, Schwäche, Kopfschmerzen, wird noch untersucht.
Und bis heute geht man davon aus, dass die Pathogenese dieser Symptome auf der Immunantwort auf eine Virusinfektion beruht. Sobald Rhinovirus-Kapside über interzelluläre Adhäsionsrezeptoren (ICAM-1, LDLR und CDHR3) an Epithelzellen der Nasopharynxschleimhaut binden, beginnt die Replikation. Als Reaktion darauf kommt es zur Freisetzung von Entzündungsmediatoren und zur Aktivierung von Zellen des Immunsystems, die Zytokine produzieren, insbesondere die Interleukine IL-1 und IL-6, die als endogene Pyrogene wirken und Hyperthermie verursachen – einen Anstieg der Körpertemperatur oder des Fiebers. Als unspezifische Abwehrreaktion des Körpers fördert Fieber die Produktion von Interferonen (IFN) – Signalproteinen, die natürliche Killerzellen und Makrophagen aktivieren, die die Virusinfektion zerstören.[7]
Allerdings kann eine Rhinovirus-Infektion durch die Beeinträchtigung der Integrität der Epithelbarriere zu einer verstärkten Migration von Krankheitserregern und Komplikationen von Atemwegserkrankungen (in Form von Bronchiolitis bei Säuglingen oder Bronchitis und Lungenentzündung bei immungeschwächten Kindern) sowie einer Verschlimmerung bestehender Lungenerkrankungen wie z Asthma oder chronisch obstruktive Lungenerkrankung.[8]
Erhöhter Schleimausfluss aus der Nase bei Rhinitis, also Schnupfen, stellt ebenfalls eine Schutzreaktion dar, die darauf abzielt, Infektionserreger zu neutralisieren und zu entfernen.
Die Hauptfunktion des Hustens, ein wichtiger Schutzreflex, besteht darin, einen starken Luftstrom zu erzeugen, um die Atemwege freizumachen. Dieser Luftstrom wird durch intensive Kontraktionen der an der Ausatmung beteiligten Muskeln (interne Interkostal-, Subkostal- und vordere Bauchwand) beim Sprechen erreicht Die Kehlkopfspalte ist geschlossen. Der Hustenreflex, der durch die Stimulation eines komplexen Reflexbogens entsteht, löst eine chemische Reizung der Hustenrezeptoren peripherer Nerven im Mesenterialepithel von Rachen, Kehlkopf und Luftröhre aus. Und Impulse von stimulierten Hustenrezeptoren gelangen über afferente Äste des Vagusnervs zum Hustenzentrum in der Medulla oblongata.
Formulare
Eine laufende Nase kann katarrhalisch oder eitrig sein. In der Regel ist das Auftreten einer eitrigen Rhinitis mit der Anheftung einer bakteriellen Infektion und einer Entzündung der Nasennebenhöhlen (Nasennebenhöhlen) verbunden.
Zu den Haupthustenarten zählen unproduktiver oder trockener Husten (ohne Auswurf) und produktiver Husten mit Auswurf (mit Auswurf von tracheobronchialem Sekret), also feuchter Husten, der sowohl bei Erkältungen als auch bei Bronchitis und Lungenentzündung auftreten kann.
In den meisten Fällen sind Fieber, Husten und laufende Nase bei Kindern Symptome einer Rhinovirus-Infektion bei Kindern . Influenza und akute respiratorische Virusinfektionen (ARI) verursachen bei Erwachsenen Fieber, Husten und laufende Nase.
Darüber hinaus beginnen Kinder mit ähnlichen Symptomen, darunter verstopfte Nase, laufende Nase und bellender Husten, subfebriles Fieber oder leichte Halsschmerzen, mit einer akuten Laryngitis subclavia (falscher Kruppe) sowie [9]einer viral bedingten stenosierenden Laryngotracheitis oder Kruppe – Entzündung und Schwellung des Kehlkopfes und der Luftröhre mit häufigem geräuschvollem Atmen (Stridor) und heiserer Stimme. [10]In diesem Fall verschlimmert sich der Husten nachts und es kommt zu längeren Anfällen von trockenem, heftigem Husten über drei bis vier Tage.
Wenn Sie Halsschmerzen, Husten und eine laufende Nase haben, deutet das meist auf Folgendes hin:
- Akute Nasopharyngitis ;
- Parainfluenza bei Kindern ;
- Entzündung der Kehlkopfschleimhaut – Laryngitis .
Treten bei einem Kind oder Erwachsenen Husten und Schnupfen ohne Fieber auf, handelt es sich um Symptome einer Erkältung ohne Fieber . Wenn jedoch bei normaler Temperatur Niesen, laufende Nase und trockener Husten beobachtet werden, können dies Anzeichen einer saisonalen Allergie (oder allergischen Rhinitis) sein. [11],[12]
Wen kann ich kontaktieren?
Diagnose Laufende Nase und Husten
In den meisten Fällen werden akute Atemwegsinfektionen und Influenza klinisch diagnostiziert – anhand der Symptome und des Abhörens der Lunge .
Ändert sich der Charakter des Sputums, kann eine bakterioskopische Analyse erforderlich sein .
Labortests zum Antigennachweis, zur Virusisolierung oder zum Nachweis von Influenza-spezifischer RNA durch Polymerase-Kettenreaktion werden nur dann durchgeführt, wenn die Ergebnisse Auswirkungen auf die Behandlung haben.
Die instrumentelle Diagnostik beschränkt sich auf die Rhinoskopie , , die Laryngoskopie und das Röntgen-Thorax.
Differenzialdiagnostisch wird eine allergische und eine vasomotorische Rhinitis diagnostiziert; respiratorische Mykoplasmose; pneumonische Form der Legionellose (verursacht durch das Bakterium Legionella pneumophila); Echovirus-Infektion (ECHO).
Behandlung Laufende Nase und Husten
Derzeit gibt es keine zugelassenen antiviralen Therapien für akute Atemwegsinfektionen/Erkältungen und die Behandlung bleibt symptomatisch.
Wie behandelt man Schnupfen und Husten? Welche Medikamente werden empfohlen?
Die wichtigsten Medikamente (Namen), Methoden ihrer Verwendung und andere notwendige Informationen in Veröffentlichungen:
- Behandlung von Erkältungen
- Richtige Grippebehandlung
- Behandlung von Infektionen der oberen Atemwege bei Kindern
- Behandlung von Husten und Fieber
- Arzneimittel gegen feuchten und trockenen Husten
- Behandlung von Husten mit Schleim
- Heilmittel gegen trockenen Husten
Husten- und Schnupfenmittel gibt es in verschiedenen Darreichungsformen:
- Hustentabletten
- Hustenmischungen für Erwachsene und Kinder
- Sirupe gegen trockenen Husten
- Hustenbonbons
- Hustenbonbons
- Hustenpastillen
- Nasentropfen
- Nasensprays gegen Schnupfen
Bei akuten respiratorischen Virusinfektionen wenden Sie eine Inhalationstherapie an, d. Lesen Sie mehr in den Materialien:
- Inhalationen bei Erkältungen
- Husteninhalation mit Vernebler
- Inhalationen bei trockenem Husten
- Behandlung von Schnupfen mit Inhalationen
- Vorbereitungen zur Inhalation bei Schnupfen
- Inhalation gegen laufende Nase zu Hause
Lesen Sie, ob Antibiotika bei Husten und Schnupfen eingesetzt werden:
- Antibiotika gegen laufende Nase
- Antibiotika gegen akute Atemwegsinfektionen
- Antibiotika und Erkältungen: Wann können sie schaden?
Vergessen Sie nicht die seit Generationen bewährten Hausmittel zur Behandlung akuter respiratorischer Virusinfektionen: gut helfen Tees bei Erkältungen , bei Schnupfen und verstopfter Nase – Star, also Balsam „Golden Star“ (der ätherische Öle mit biologisch aktiven Substanzen enthält ). ), bei Husten – Ingwerwurzel mit Honig usw. Weitere Einzelheiten finden Sie unter: