Hustenbonbons

Hustenbonbons unterschiedlicher Zusammensetzung sind pharmakologische Mittel, die bei der Behandlung von Husten eingesetzt werden – entweder um den Schleim zu verdünnen und seinen Abtransport aus den Bronchien zu erleichtern (bei feuchtem, also produktivem Husten), oder um das Hustenzentrum zu unterdrücken – bei trockenem Husten.

Indikationen für die Anwendung von Hustenbonbons: akute Infektionen der Atemwege und akute Virusinfektionen der Atemwege, Pharyngitis, Tracheitis, Laryngotracheitis, akute und chronische Bronchitis verschiedener Ätiologie, Tracheobronchitis, Lungenentzündung, Bronchopneumonie, Keuchhusten.

Namen von Hustenbonbons, die zum besseren Abhusten von Auswurf bei produktivem Husten verschrieben werden: Ammoniak-Anis-Tropfen, Hustenbonbons für die Brust, Bronchipret, Bronchosan, Gedelix. ATX-Code R05C A10.

Namen von Hustenbonbons, die zur Anwendung bei trockenem (unproduktivem) Husten empfohlen werden: Sinekod, Stoptussin. ATX-Code R05D B13.

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Pharmakodynamik

Die schleimlösende Wirkung von Ammoniak-Anis-Tropfen wird durch die Wirkstoffe - ätherisches Öl aus Anissamen und Ammoniaklösung (wässrige Ammoniaklösung) - gewährleistet. Anisöl enthält phenolische Verbindungen mit antiseptischen Eigenschaften - aromatischen Ether Anethol (1-Methoxy-4-propenylbenzol) und sein Isomer Paraallylanisol sowie organische Carbonsäuren (Propionsäure und Buttersäure). Und die Ammoniaklösung wirkt nicht nur auf das Flimmerepithel der Atemwege, sondern auch auf die Nervenenden, stimuliert reflexartig das Atemzentrum und den Auswurf von Auswurf.

Die Pharmakodynamik von Chest Cough Drops (identisch mit Chest Elixir) basiert auf der gleichen Anisöl- und Ammoniaklösung, die die sekretorische Funktion der Schleimhaut der oberen Atemwege stimuliert, sowie auf Süßholzwurzelextrakt (nackte Süßholzwurzel), der Saponine und Glycyrrhizinsäure enthält, die Husten und Auswurf lindern. Darüber hinaus lindert das Süßholzflavonoid Glabridin Entzündungen der oberen Atemwege.

Das kombinierte Expektorans Bronchipret erleichtert den Auswurf durch die kombinierte Wirkung der Wirkstoffe des Arzneimittels: Thymiankrautextrakt (Terpene, Phenole und Flavonoide des ätherischen Öls) und Efeublatttinktur (enthält Saponine und organische Säuren).

Der pharmakologische Wirkmechanismus von Bronchosan Hustenbonbons basiert auf den Wirkstoffkomponenten Bromhexin und ätherischen Ölen aus Anis, Fenchel, Oregano, Eukalyptus und Pfefferminze. Bromhexin verleiht dem Medikament eine schleimlösende und schleimlösende (die Viskosität des Bronchialsekrets verringernde) Wirkung. Und ätherische Öle – neben der schmerzstillenden und krampflösenden Wirkung – erleichtern die Atmung, reduzieren die Hustenintensität und lindern Entzündungen der Bronchialschleimhaut, die durch eine Staphylokokkeninfektion verursacht werden.

Die Pharmakodynamik der Gedelix-Tropfen beruht auf Hederin, Saponinen und organischen Säuren des Efeublätterextrakts (Hedera helix L.), die die Trennung, Bildung und Entfernung von Schleim aus den Atemwegen der Bronchien und der Lunge fördern.

Sinekod-Tropfen wirken auf das Hustenzentrum der Medulla oblongata und unterdrücken den Hustenreflex; der Wirkstoff des Arzneimittels Butamirat – 2-(2-(Diethylamino)ethoxy)ethyl-2-phenylbutyrat-Dihydrogenase – erweitert zudem das Lumen der Bronchien, erleichtert so die Atmung und den Abtransport von angesammeltem Schleim.

Stoptussin-Hustenbonbons werden aufgrund ihrer pharmakologischen Wirkung als Komplexmittel eingestuft, da sie neben dem Hustenstiller Butamirat Guaifenesin enthalten, einen Glycerinether von 2-Methoxyphenol (Glyceringuajacolat), der die Viskosität des Auswurfs reduziert. Guaifenesin zieht schnell in die Bronchialschleimhaut ein, zerstört saure Mukopolysaccharide des Schleims, was zu einer Zunahme des Auswurfvolumens führt. Und seine Ausscheidung wird durch Reizung des Flimmerepithels der Bronchien durch phenolische Verbindungen des Guajacolats beschleunigt.

Pharmakokinetik

Es ist zu beachten, dass die Pharmakokinetik vieler Tropfen zur Behandlung von Husten von den Arzneimittelherstellern nicht angegeben wird.

Die Pharmakokinetik von Bronchosan wird gemäß den offiziellen Anweisungen nur auf der Grundlage der Absorption und Transformation von Bromhexin beschrieben, das schnell aus dem Magen-Darm-Trakt ins Blut aufgenommen wird und 60 Minuten nach der Verabreichung die höchste Konzentration im Blutplasma erreicht. Die Spaltung erfolgt in der Leber unter Bildung des aktiven Metaboliten Ambroxol, der eine schleimlösende Wirkung hat. Die Ausscheidung erfolgt über den Darm.

Butamirat in Sinekod- und Stopussin-Tropfen wird im Magen-Darm-Trakt resorbiert, gelangt ins Blut und bindet an Proteine. Die Biotransformation von Butamirat beginnt im Blutplasma – mit der Bildung pharmakologisch aktiver Metaboliten mit ähnlicher Wirkung auf den Körper. Metaboliten werden innerhalb von 12 Stunden mit dem Urin ausgeschieden.

Guaifenesin in Stopussin-Tropfen wird in der Leber metabolisiert, die Produkte der Biotransformation werden über die Nieren mit dem Urin und über die Lunge mit dem Auswurf ausgeschieden.

Art der Anwendung und Dosierung

Hustenbonbons werden oral eingenommen. Die empfohlene Dosierung von Ammoniak-Anis-Tropfen: für Erwachsene - 3-4 mal täglich, 10-15 Tropfen (aufgelöst in 50 ml Wasser); für Kinder - ein Tropfen pro Lebensjahr (für Kinder unter 1 Jahr - ein Tropfen) - dreimal täglich.

Dosierung der Hustenbonbons: 3-4 mal täglich 20 bis 40 Tropfen pro Dosis (in wenig Wasser verdünnen, eine halbe Stunde vor oder eine Stunde nach den Mahlzeiten einnehmen).

Die Standard-Einzeldosis von Gedelix beträgt 30 Tropfen (nach den Mahlzeiten) – für Erwachsene und Kinder über 10 Jahre (drei Dosen pro Tag), für Kinder von 4–10 Jahren – 20 Tropfen, von 2–4 Jahren – 15 Tropfen.

Erwachsene sollten Bronchipret bis zu viermal täglich (nach den Mahlzeiten) einnehmen – 35–40 Tropfen pro Dosis; eine Einzeldosis für Kinder im Alter von 7–11 Jahren beträgt 10–15 Tropfen, für Kinder im Alter von 12–17 Jahren 20–25 Tropfen. Die Tropfen werden in 100 ml Wasser verdünnt.

Empfohlene Dosierung von Bronchosan: Erwachsene und Kinder über 6 Jahre – 20 Tropfen viermal täglich, Kinder von 2–6 Jahren – 10 Tropfen (verdünnt, 25–30 Minuten vor den Mahlzeiten).

Sinekod- und Stoptussin-Tropfen sollten ebenfalls in Wasser aufgelöst und eingenommen werden: Erwachsene und Kinder über zwei Jahre – 20–25 Tropfen (viermal täglich).

Eine Überdosierung von Hustenbonbons kann das Auftreten von Nebenwirkungen verstärken; bei längerer Anwendung in hohen Dosen kann es zu Kaliummangel im Körper kommen.

Das Überschreiten der empfohlenen Dosen von Bronchipret und Gedelix kann Erbrechen und Darmstörungen verursachen; eine Überdosis Bronchosan kann zu verstärkten Nebenwirkungen führen; Tropfen von Stoptussin und Sinekod können Schwindel, Blutdruckabfall, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall verursachen.

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Verwendung von Hustenbonbons während der Schwangerschaft

Bei der Behandlung von Husten bei schwangeren Frauen ist die Verwendung von Ammoniak-Anis-Tropfen, Hustentropfen für die Brust und Gedelix-Tropfen verboten. Die Einnahme von Bronchipret-Tropfen während der Schwangerschaft wird nicht empfohlen.

Die Anwendung von Bronchosan-, Stoptussin- und Sinekod-Tropfen im ersten Schwangerschaftstrimester und während der Stillzeit ist kontraindiziert. Die Entscheidung über die Zweckmäßigkeit der Einnahme dieses Arzneimittels zu einem späteren Zeitpunkt trifft ein Arzt - je nach Indikation, jedoch unter Berücksichtigung der Tatsache, dass die Wirkstoffe dieser Arzneimittel in die Blut-Hirn-Schranke eindringen und die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen können.

Kontraindikationen für die Anwendung

Die wichtigsten Kontraindikationen für die Verwendung von Hustenbonbons:

• Ammoniak-Anis-Tropfen - erhöhter Säuregehalt des Magensaftes, Magengeschwür, Alter bis zu drei Jahren;
• Hustenbonbons für die Brust – Bluthochdruck, Leber- und Nierenfunktionsstörungen, Hypokaliämie, schwere Fettleibigkeit, Alter unter 12 Jahren;
• Bronchipret - Alter bis 6 Jahre;
• Bronchosan – schwere Nieren- oder Leberinsuffizienz, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Leberzirrhose, Alkoholismus, Alter unter drei Jahren;
• Gedelix – Asthma bronchiale, Kinder unter zwei Jahren;
• Sinekod - Lungenblutung, Alter bis zu zwei Jahren;
• Stoptussin – Herzrhythmusstörungen, Myokarditis, Bluthochdruck, Verschlimmerung von Magengeschwüren, Hyperthyreose, Diabetes mellitus, Glaukom.

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Nebenwirkungen von Hustenbonbons

In der offiziellen Gebrauchsanweisung werden die folgenden wahrscheinlichsten Nebenwirkungen von Hustenbonbons genannt:

• Ammoniak-Anis-Tropfen können zu einer Verringerung der Herzfrequenz, Reizung der Magenschleimhaut und Erbrechen führen;
• Hustenbonbons für die Brust lösen allergische Reaktionen, Bronchospasmen, Übelkeit und Erbrechen aus und können Schwellungen und erhöhten Blutdruck verursachen.
• Bronchipret-Tropfen verursachen allergische Hautreaktionen in Form von Hautausschlag und Juckreiz und verursachen Übelkeitsanfälle.
• Bronchosan – neben juckender Haut und allergischer Rhinitis können Übelkeit, Erbrechen und eine Aktivierung von Leberenzymen auftreten;
• Bei der Anwendung von Gedelix-Tropfen können Übelkeit, Erbrechen, Durchfall auftreten und Bauchschmerzen sind nicht auszuschließen;
• Sinekod- und Stoptussin-Tropfen können allergische Hautausschläge, Kopfschmerzen und Schwindel, Übelkeit und Durchfall verursachen. Darüber hinaus verursacht die langfristige Anwendung von Stoptussin häufig Oberbauchschmerzen.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Hersteller dieser Medikamente achten auf Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten.

Hustenbonbons verstärken die Wirkung einiger Diuretika und Abführmittel, die zu einem Elektrolytungleichgewicht führen können. Diese Hustenbonbons sollten nicht gleichzeitig mit Antibiotika und Nitrofuranen eingenommen werden.

Bronchipret- und Bronchosan-Tropfen erhöhen bei paralleler Einnahme mit Antibiotika oder Sulfonamiden deren Konzentration in den Atemwegen und im Bronchialgewebe.

Stoptussin Hustenbonbons verstärken die Wirkung von Acetylsalicylsäure und allen diese enthaltenden Medikamenten und verstärken zudem die Wirkung von Muskelrelaxantien, Schlafmitteln und Alkohol.

Lagerbedingungen für Hustenbonbons: an einem dunklen Ort, bei Raumtemperatur (nicht höher als +25–27 °C).

Haltbarkeit: Ammoniak-Anis-Tropfen, Hustenbonbons – 3 Jahre; Bronchipret, Bronchosan – 2 Jahre; Geleliks – 2 Jahre (eine geöffnete Flasche kann nicht länger als 6 Monate aufbewahrt werden); Sinekod und Stoptussin – 5 Jahre.