Facharzt des Artikels
Neue Veröffentlichungen
Vernebler-Husteninhalation für Kinder und Erwachsene
Zuletzt überprüft: 07.06.2024
Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.
Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.
Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.
Wenn Sie verschiedene Tabletten, Mischungen, Sirupe und Tropfen gegen Husten einnehmen, verpassen Sie nicht die Gelegenheit, die Wirksamkeit der Behandlung zu steigern und sich schneller zu erholen, indem Sie eine so einfache und wirksame Methode wie die Inhalation gegen Husten mit einem Vernebler verwenden.
Inhalator oder Vernebler: Was ist das?
In der Medizin wird der Vorgang der Inhalation von Arzneimitteln und therapeutisch wirksamen (mukoaktiven) Stoffen – in Form von Dämpfen oder flüssigen Suspensionen in einem gasförmigen Medium – als Inhalation (von lat. Inhalare – einatmen) bezeichnet. Auf diese Weise werden sie direkt in die Atmungsorgane eingeführt: Nasopharynx, Kehlkopf, Luftröhre, Bronchien und Lunge, deren Entzündung Husten verursacht. Die Vorteile einer gezielten Medikamentenabgabe liegen auf der Hand: Sie beginnen schneller zu wirken. Die Frage einer höheren Wirksamkeit bleibt umstritten, da die Pharmakokinetik einiger oral eingenommener Arzneimittel eine Phase ihrer Absorption im Magen-Darm-Trakt umfasst. Abhängig vom inhalierten Medikament können systemische Nebenwirkungen reduziert werden, da eine niedrigere Dosis möglicherweise die erforderliche lokale Konzentration liefert.
Was ist ein Inhalator? Dabei handelt es sich um ein spezielles medizinisches Gerät (Apparat oder Gerät), das zur Zerstäubung eines Arzneimittels dient. Es gelangt direkt in die Atemwege, wo es sich auf den Schleimhäuten ablagert und absorbiert werden kann.
Im Nasopharynxbereich ist die Absorption übrigens aufgrund der großen Größe der Schleimhautzellen und der schnellen Luftbewegung durch den Nasopharynxbereich minimal. Im tracheobronchialen Teil des Atmungssystems werden nur lösliche Stoffe absorbiert, unlösliche Stoffe werden vom Mesenterialepithel zurück zum Nasopharynx und zur Mundhöhle transportiert. Aber in den Alveolen der Lunge werden selbst relativ lösliche Substanzen schnell in den systemischen Blutkreislauf aufgenommen (und unlösliche Substanzen werden von Alveolarmakrophagen absorbiert).
Was ist nun ein Vernebler? Im Englischen bedeutet Nebulizer Zerstäuber und Nebulosity bedeutet Trübung, Nebel, obwohl die Etymologie im Lateinischen klar erkennbar ist: Nebula – Nebel. Es handelt sich also um eine Art Inhalator, der das inhalierte Medikament zunächst in ein Aerosol umwandelt – eine Mischung aus Luft und Flüssigkeitströpfchen, deren Dispersionsgrad dem Nebel nahe kommt (mit einem maximalen Partikeldurchmesser von 0,005 mm). Um diese Tröpfchengröße zu erreichen, nutzen pneumatische (Kompressor-)Vernebler Druckluft und Ultraschallvernebler nutzen hochfrequente Schallschwingungen, die von einem piezoelektrischen Emitter erzeugt werden.
Das Aerosol mit dem Medikament wird über ein Mundstück inhaliert, bei älteren Menschen wird es jedoch durch eine Gesichtsmaske ersetzt. Der Vernebler für Kinder wird in gleicher Weise – mit Maske – bei Husten, Schnupfen und Entzündungen der Atemwege eingesetzt.
Allerdings hat die Verwendung eines Mundstücks den Vorteil, dass mehr Aerosol in den Bronchien und der Lunge deponiert wird, wohingegen die Inhalation durch eine Maske zu einer diffusen Zerstäubung der Lösung vor allem in den oberen Atemwegen führt.
Hinweise für das Verfahren
Die Inhalationsmethode wird bei akuten Atemwegserkrankungen eingesetzt, die mit Rhinitis, Husten, Entzündungen des Nasopharynx und des Rachens einhergehen. Bei welcher Art von Husten wird der Vernebler verwendet? Es kann zur Behandlung sowohl von trockenem (unproduktivem) Husten als auch von nassem Husten eingesetzt werden: um die Viskosität des Bronchialschleimsekrets (Sputum) zu verringern und dessen Auswurf zu erleichtern.
Zu den Hauptindikationen für die Inhalation mit einem Vernebler gehören Laryngitis, Laryngotracheitis (einschließlich akuter Stenose), Bronchitis (akut, chronisch, asthmatisch, obstruktiv), Bronchiolitis, Tracheobronchitis, Asthma bronchiale, bronchiektatische Erkrankung, Lungenentzündung und Bronchopneumonie, obstruktive Lungenerkrankungen und respiratorische Form der Mukoviszidose der Lunge (zystische Fibrose), Emphysem und Lungentuberkulose.
Wie es notwendig ist, Inhalationen bei Bronchitis durchzuführen, welche Medikamente zu ihrer Durchführung am häufigsten von Ärzten verschrieben werden, ausführlich in Veröffentlichungen:
- Inhalation für Bronchitis-Vernebler für Kinder und Erwachsene: Wie man richtig atmet und Rezepte
- Inhalation bei chronischer und obstruktiver Bronchitis .
In diesen Artikeln und im Material - Inhalation bei Kehlkopfentzündung mit einem Vernebler - werden die Vorbereitung und Technik dieses Verfahrens beschrieben, die wichtigsten Medikamente und medizinischen Empfehlungen für deren Verwendung bereitgestellt und außerdem Rezepte für einen Vernebler gegen Husten verschiedener Ursachen gegeben.
Sie können in der Schwangerschaft einen Vernebler gegen Husten verwenden; Welche Medikamente verwendet werden dürfen, erfahren Sie ausführlich im Artikel „ Wie man Husten in der Schwangerschaft behandelt“ und im Material „Inhalation in der Schwangerschaft“.
Inhalationen werden auch bei Schnupfen eingesetzt, insbesondere bei allergischer und vasomotorischer Nase. Weitere Informationen finden Sie unter Behandlung von Schnupfen mit Inhalationen.
Technik Vernebler Husten Inhalationen
Es ist zu beachten, dass aufgrund der technischen Merkmale des Verneblers (und dies ist in den Anweisungen zu den Geräten angegeben) mit seiner Hilfe keine Inhalation mit Abkochungen von Heilpflanzen und Lösungen möglich ist, die ätherische und andere Öle in ihrer Zusammensetzung enthalten. Und zur Verdünnung von Arzneimitteln werden nur 0,9 % isotonische Kochsalzlösung oder destilliertes Wasser verwendet
Inhalation gegen trockenen Husten zu Hause
Um die Inhalation bei trockenem Husten zu Hause durchführen zu können, ist es notwendig, dass der behandelnde Arzt – unter Berücksichtigung der konkreten Diagnose und der vorliegenden Kontraindikationen – die der Diagnose entsprechenden Lösungen, Präparate, Tropfen zur Inhalation verordnet hat. Dies gilt insbesondere für Kinder und schwangere Frauen, für die viele Medikamente nicht empfohlen oder verboten sind.
Was Inhalationen bei trockenem, bellendem Husten mit einem Vernebler zu tun sind, finden Sie unter - Inhalationen bei trockenem Husten bei Kindern und Erwachsenen: Ob, welche Rezepte (einschließlich - mit einem Vernebler) möglich sind.
Mukolytische Mittel – Lösungen zur Inhalation durch einen Vernebler mit Ambroxolhydrochlorid (Hydrochlorid von trans-4-Cyclohexanol – aktiver Metabolit von Bromhexin) werden empfohlen: Mucosolvan, Amobronc, Ambroxolo EG, Muciclar, Gammaxol oder Lintos (15 mg/2 ml), Fluibron oder Broxol (0,75 %). Weitere Informationen - Ambroxol zur Inhalation [1]
Verwenden Sie eine Lösung von Lazolvan (Synonym für Ambroxol), lesen Sie im Detail - Lazolvan zur Inhalation gegen Husten: Verdünnung, Proportionen, wie viele Tage .[2]
Was bei trockenem Husten nützlich ist, Inhalation mit Mineralwasser-Vernebler, wie man einen Inhalator mit therapeutischem Hydrokarbonat-Mineralwasser und einen Borjomi-Vernebler gegen Husten verwendet, ausführlich im Artikel – Inhalation mit Mineralwasser.
Verbessert den Zustand der Schleimhäute der Atemwege durch Einsprühen von Kochsalzlösung – Kochsalzinhalationen für Kinder und Erwachsene
Inhalationen gegen Husten mit Schleim
Mukolytika und schleimlösende Mittel sind die Hauptgruppen von Arzneimitteln, die zur Inhalation bei Husten mit Schleim eingesetzt werden.
Bei zähflüssigem Bronchialsekret kommt Acetylcystein (Derivat der Aminosäure L-Cystein) zum Einsatz: 20 %ige Lösung, durchschnittlich 2-5 ml pro Behandlung.
Beim Husten mit Auswurf verbessert die Inhalation mit dem gleichen schleimlösenden Mittel Amboxol oder Lazolvan (siehe oben) die mukoziliäre Clearance der Bronchien. Diese Medikamente können bei Kindern mit Husten erst ab einem Alter von fünf Jahren über einen Vernebler angewendet werden.
Vergessen Sie nicht Natriumbicarbonat oder Backpulver, eine alkalische Verbindung, die zu den schleimlösenden Sekreten gehört. Bewertungen von Ärzten sprechen für Inhalationen mit Soda gegen Husten , die zu einem schnellen Anstieg des pH-Werts in Lunge und Bronchien beitragen, wodurch der Säuregehalt des Bronchialsekrets neutralisiert und weniger dicht wird. Daher erleichtert die Inhalation von Soda gegen Husten mit einem Vernebler – ein oder zwei Eingriffe pro Tag, 8–9 g Natriumbicarbonat pro 100 ml destilliertes Wasser – das Auswerfen von Auswurf erheblich.
Die antiseptische Lösung Miramistin gehört zu den quartären Ammoniumsalzen, ist ein bakterizides Mittel, ein Derivat von Benzol und Chloridanhydrid der Myristinsäure. Es wird äußerlich und äußerlich in der Chirurgie, Gynäkologie, Urologie und Dermatovenerologie angewendet. In der HNO-Praxis kann es bei Entzündungen der Nasennebenhöhlen (zur Spülung) und Mandelentzündungen (zum Gurgeln des Rachens) eingesetzt werden. Und gemäß den offiziellen Anweisungen werden Inhalationen mit Miramistin bei Husten mit eitrigem Auswurf nicht durchgeführt. Es ist besser, das Antiseptikum Decasan zu verwenden.
In solchen Fällen werden antibakterielle Medikamente oral oder injiziert (bei bakterieller Ätiologie von Krankheiten) verschrieben. Zur Inhalation gegen Husten mit einem Vernebler können auch Antibiotika verschrieben werden, insbesondere das Antibiotikum Fluimucil zur Inhalation [3]
Vernebler gegen allergischen Husten
Zur Inhalation über einen Vernebler bei allergischem Husten, asthmatischem Husten oder Husten im Zusammenhang mit obstruktiven bronchopulmonalen Erkrankungen sowie Bronchialspasmen werden Medikamente aus der Gruppe der Sympathomimetika (selektive Agonisten von Beta2-Adrenorezeptoren) verschrieben, da alle bronchovaskulären Wirkungen über den Sympathikus vermittelt werden Beta-adrenerges System.
Medikamente dieser Gruppe erweitern das Lumen der Bronchien. Dazu gehören: Salbutamolsulfat (Salbutamol) und sein Synonym Ventolin für Inhalation ; Fenoterol (andere Handelsnamen – Bronchoterol, Berotec); Salmeterol (Serobid, Serevent); Formoterol (Foratec). Der überwiegende Teil dieser Medikamente liegt in Aerosolform vor, was ihre Anwendung vereinfacht und eine Überdosierung minimiert.[4]
Kombinationspräparat Berodual, das Phenoterol (stimulierend Beta2-Adrenorezeptoren) und Ipratropiumbromid (Blockierung der m-Cholinrezeptoren der Bronchialmuskelfasern und Verringerung der Produktion von Bronchialsekret) enthält. Wie dieses Medikament verdünnt wird, in welcher Dosierung es verwendet wird, Kontraindikationen für seine Verwendung und mögliche Nebenwirkungen, ausführlich im Material - Berodual bei obstruktiver Bronchitis [5]
Immer mehr Spezialisten sind der Meinung, dass Dexamethason zur Inhalation mit einem Vernebler gegen Husten nicht verwendet werden sollte, da es sich bei diesem Kortikosteroid (Injektionslösung in Ampullen) um ein Arzneimittel zur systemischen Anwendung (parenteral) handelt und Dexamethason-Tropfen für den Einsatz in der Augenheilkunde bestimmt sind. Obwohl dieses Medikament bei Patienten, die sich einer Vollnarkose durch endotracheale Intubation unterziehen, vor der Operation inhaliert werden kann (um die Häufigkeit und Schwere postoperativer Schmerzen und Entzündungen im Hals zu reduzieren).[6]
Inhalative Glukokortikoide – die wirksamsten für diesen Verabreichungsweg – umfassen Budesonid (Synonym Pulmicort), Beclomethason (Beclazone, Beclocort, Beclovent, Aldecin), Fluticason (Fluticasonpropionat), Mometason (Asmanex, Zenheil, Nazonex) und Triamcinolon (Azmacort). Viele davon sind in Form von Sprays mit Spender erhältlich, was das Risiko übermäßiger Dosen mit systemischen Nebenwirkungen verringert.[7]
Die Ernennung dieser Medikamente wird durch ihre entzündungshemmende Wirkung und ihre Fähigkeit, die Hyperreaktivität der Nasen- und Bronchialschleimhaut zu reduzieren, gerechtfertigt. Lesen Sie - Pulmicort bei obstruktiver und akuter Bronchitis: Behandlung durch Inhalation
Kontraindikationen für das Verfahren
In einigen Fällen gibt es aufgrund möglicher unerwünschter Wirkungen Kontraindikationen oder Einschränkungen bei der Inhalation. Dies gilt für Menschen mit instabilem und erhöhtem Blutdruck, Herzrhythmusstörungen und/oder Tachykardie.
Bei Fieber und Hyperthermie, Durchblutungsstörungen des Gehirns, Ödemen des Lungengewebes und Lungenblutungen sowie Neigung zu Kehlkopfkrämpfen keine Inhalation durchführen.
Konsequenzen nach dem Eingriff
Nach der Inhalation mit einem Vernebler sind negative Folgen möglich, die jedoch sehr selten auftreten und sich in den meisten Fällen als Nebenwirkungen der verwendeten Medikamente, insbesondere als allergische Reaktion darauf, äußern können.
Beispielsweise kann nach der Anwendung von Ambroxol oder Lazolvan vorübergehend ein starker Husten nach einem Vernebler auftreten.
Und die Inhalation mit Berodual kann zu erhöhter Herzfrequenz, Kopfschmerzen, Hyperhidrose und Zittern der Finger und Zehen führen.
Komplikationen nach dem Eingriff
Nach wiederholter Inhalation von Kortikosteroiden kann es theoretisch zu einer Pilzinfektion (Candidose) im Mund oder zu einer Dysphonie (Heiserkeit der Stimme) kommen, allerdings sind solche Komplikationen nach dem Eingriff eher selten.
Bronchialkrämpfe treten häufiger auf, es kann zu Übelkeit (und bei erhöhter Erregbarkeit des Brechzentrums - Erbrechen), Tachykardie, Fieber und Müdigkeit kommen.
Pflege nach dem Eingriff
Trinken Sie nach der Inhalation eine Stunde lang keine Flüssigkeiten und nehmen Sie keine Nahrung zu sich. Singen, schreien oder reden Sie auch nicht, machen Sie keinen Sport und gehen Sie nicht spazieren. All dies kann frühestens 2 bis 2,5 Stunden nach dem Eingriff erfolgen.
Wie Sie den Vernebler pflegen, sollten Sie im Vorfeld erfahren – anhand der beigefügten Bedienungsanleitung.