Rhinovirus-Infektion bei Kindern

Eine Rhinovirus-Infektion oder Erkältung ist eine akute virale Atemwegserkrankung mit einer vorherrschenden Läsion der Nasenschleimhaut und des Nasopharynx.

Epidemiologie

Eine Rhinovirus-Infektion ist häufig, ist aber in Ländern mit gemäßigtem und kaltem Klima am häufigsten anzutreffen. Es ist in Form von epidemischen Ausbrüchen vor allem in großen Städten, in der Regel in der kalten und feuchten Jahreszeit (Herbst, Winter) registriert. Sporadische Inzidenz wird das ganze Jahr über aufgezeichnet. Die Infektionsquelle sind Krankheits- und Virusträger. Der Weg der Ausbreitung ist in der Luft. Übertragung von Infektionen durch Haushaltsgegenstände, Spielzeug, obwohl möglich, aber extrem selten wegen der Instabilität des Virus auftritt. Die Dauer der infektiösen Periode beträgt etwa 5 Tage.

Die Anfälligkeit für eine Rhinovirus-Infektion ist universell, aber Kinder der ersten 6 Monate des Lebens sind aufgrund der passiven Immunität relativ unempfindlich. Die größte Inzidenz bei Kindern, insbesondere in Kindergärten und Schulen. Mit der Einführung eines Virus, das zuvor nicht in der Gegend zirkulierte, infizierten sich fast alle mit der Infektionsquelle, einschließlich der Kinder der ersten Lebensmonate. Nach der übertragenen Krankheit wird eine kurze typspezifische Immunität gebildet. Es wird vermutet, dass die Resistenz gegen Infektionen nicht durch Serum, sondern durch spezifische Antikörper (IgA) des Nasopharynx bestimmt wird.

Ursachen der Rhinovirus-Infektion

Es gibt 113 Serovare von Rhinoviren, wobei serologische Kreuzreaktionen zwischen einzelnen Serovaren nachgewiesen wurden. Als eine Untergruppe sind Rhinoviren in der Picornavirus- Gruppe enthalten . Virionen mit einem Durchmesser von 20-30 nm enthalten RNA. Viele Eigenschaften von Rhinoviren sind den Eigenschaften von Enteroviren ähnlich. Sie vermehren sich gut in der Kultur humaner Fibroblasten menschlicher Embryonen und in Organkulturen des Epithels der menschlichen Luftröhre und Frettchen. Schlechte Umwelt.

Pathogenese der Rhinovirus-Infektion

Das Eingangstor der Infektion ist die Schleimhaut der Nase. Replikation des Virus in den Epithelzellen der oberen Atemwege führt zu einer lokalen Entzündungsherd, die durch das Anschwellen der Schleimhaut begleitet wird, ausgedrückt Hypersekretion. In schweren Fällen ist es möglich, Viruseindringung von der primären Lokalisation im Blut Virämie auftritt, die klinisch durch das Auftreten der allgemeinen Schwäche begleitet, Schwäche, Muskelschmerzen, usw. Aufgrund der Schwächung lokalen Schutzes kann eine bakterielle Infektion aktiviert werden, die das Auftreten von Komplikationen verursacht -. Otitis, Tracheobronchitis, Pneumonie .

Die Ursachen und Pathogenese der Rhinovirus-Infektion

Symptome einer Rhinovirus-Infektion

Die Inkubationszeit beträgt 1 bis 5 Tage, häufiger 2-3 Tage. Die Krankheit beginnt akut mit allgemeinem Unwohlsein, kühlen, niedriges Fieber, verstopfte Nase, Niesen, Fremdkörpergefühl im Hals oder Verlegenheit, Kratzen, Husten. Oft gibt es leichte Schmerzen in der Nase und Schmerzen am ganzen Körper. Am Ende eines Tages ist die Nase vollständig gelegt. Es gibt reichlich wässrige seröse Entladung. Die Schleimhaut der Nasenhöhle ist hyperämisch, ödematös. Aufgrund des ausgiebigen Ausflusses aus der Nase und der häufigen Verwendung von Taschentüchern wird die Haut des Nasenvorhofes mazeriert. Manchmal ist Herpes auf den Lippen und am Vorabend der Nase. Das Gesicht des Kindes ist etwas pastos, aber reichliches Reißen der Augen, Sklera wird eingespritzt. Es kann eine leichte Hyperämie und Schwellung der Schleimhaut der Gaumenmandeln, der vordere Bogen sein. Hintere Pharynxwand. Manchmal klagen Kinder über Schwere in der Nase, einen kompletten Mangel an Geruch, Geschmack und Hörverlust.

Symptome einer Rhinovirus-Infektion

Diagnose von Rhinovirus-Infektion

Rhinovirus-Infektion wird auf der Grundlage von reichlich Schleim aus der Nase, Mazeration der Haut in seinem Vorhof, leichte Beschwerden und Husten bei normaler oder subfebriler Körpertemperatur diagnostiziert. Von großer Bedeutung sind epidemiologische Daten zu ähnlichen Erkrankungen bei Menschen in der Umgebung des Kindes.

Behandlung von Rhinovirus-Infektion

Die Behandlung ist überwiegend symptomatisch. Um die Nasenatmung gezeigt Instillation in die Nasenhöhle Vasokonstriktoren 1 oder 2% ige Lösung von Ephedrin-Hydrochlorid, 0,05% ige Lösung oder naftizina galazolin, Bor-Adrenalin Tropfen 1-2 Tropfen in jedes Nasenloch 3 mal / Tag zu verbessern. Es wird ein warmes Getränk, heiße Fußbäder, Kopfschmerzen Paracetamol (Child Panadol) in einer Dosis von 15 mg / kg Körpergewicht, Antihistaminika (Suprastinum, Tavegilum), Calciumgluconat. In der 1. Tag der Erkrankung kann in die Nasengänge Leukozyten-Interferon-alpha gesprüht werden. In schwereren Fällen gezeigt immunokorrektory (Arbidol, anaferon Kinder, Kagocel, amiksin, Gepon) und Erespal, aflubin et al.

Diagnose und Behandlung von Rhinovirus-Infektion

Prognose

Günstig.

Prävention

Durchführung allgemeiner antiepidemischer Maßnahmen (frühzeitige Isolierung von Patienten, Beatmung, Nassreinigung mit Desinfektionslösungen, UV-Bestrahlung).

Vorbeugend sprühen die Nasenwege Leukozyten-Interferon. Spezifische Prophylaxe wird nicht entwickelt.

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