Warum hustet das Baby nachts und was ist zu tun?

Warum hustet ein Kind nachts und was ist zu tun? Kinder husten meist, wenn Atemwegsinfektionen die oberen Atemwege, Bronchien und Lunge betreffen. Oft hustet ein Kind nachts, tagsüber stört es der Husten jedoch kaum. Das bereitet Eltern jedoch Sorgen. Warum husten Kinder nachts und wie behandelt man das?

Ursachen des nächtlichen Hustens eines Babys

Husten ist ein wichtiger Abwehrreflex, der die Entfernung von Schleim, Schadstoffen und Reizstoffen aus Kehlkopf, Luftröhre und Bronchien gewährleistet. Bei vielen Kindern verstärkt sich der Husten nachts. Nächtlicher Husten kann verschiedene Ursachen haben, und vor allem wird er durch akute Atemwegsinfektionen und ARVI bis hin zum ataralen-respiratorischen Syndrom verursacht, bei dem Schleim aus Nase und Nasennebenhöhlen in den Rachen fließen kann (was in der HNO-Heilkunde als postnasale Verstopfung definiert wird) und Husten während des Schlafs verursacht. Dieses Syndrom ist auch typisch für eine Vergrößerung der Nasenrachenmandeln - Adenoide - und ihre Entzündung - Adenoiditis bei Kindern. Außerdem haben viele Kinder mit dieser Krankheit eine verstopfte Nase und müssen durch den Mund atmen, und wenn kalte und trockene Luft in die Lunge gelangt, die nicht erwärmt und nicht von Staubpartikeln befreit ist (wie bei der Nasenatmung), verschlimmert sich der nächtliche Husten.

Wenn ein Kind nachts stark und trocken hustet, ist die wahrscheinlichste Ursache eine akute Kehlkopfentzündung (Pseudokrupp) bei Kindern – eine akute Entzündung des Kehlkopfes, deren häufigste Erreger Respirovirus HPIV-1 und HPIV-3 (humanes Parainfluenzavirus) und HRSV (Respiratorisches Synzytialvirus der Familie Pneumoviridae) sind. Zu den Symptomen eines Pseudokrupps gehören neben Husten Fieber, Heiserkeit, Keuchen und inspiratorischer Stridor (Keuchen).

Wenn ein Kind nachts so stark hustet, dass es sich übergeben muss, befindet es sich wahrscheinlich im katarrhalischen Stadium von Keuchhusten (verursacht durch das Bakterium Bordetella pertussis), Tracheitis oder allergischer Tracheobronchitis.

Das Vorhandensein von Atemwegsallergien führtbei Kindern auch zur Hustenvariante des Asthma bronchiale, die durch eine Entzündung und Verstopfung der Atemwege aufgrund ihrer erhöhten Reaktion auf Reizstoffe gekennzeichnet ist, was dazu führt, dass das Kind nachts hustet und erstickt.

Bei saurem Reflux und gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD) hustet das Kind am häufigsten nachts, aber nicht tagsüber.

Bei einem pulmonalen Syndrom im Rahmen einer Wurminfektion wie Askariasis bei Kindern hustet das Kind die ganze Nacht. Zusätzlich zum nächtlichen Husten (der trocken sein oder von Auswurf begleitet sein kann) kann es bei einer vorübergehenden Hyperplasie der Thymusdrüse zu Beschwerden in der Brust, Keuchen und Kurzatmigkeit kommen.

Risikofaktoren

Zu den Risikofaktoren für nächtlichen Husten bei Kindern gehören: verminderte Immunität und häufige Atemwegserkrankungen; Überempfindlichkeit der Atemwege (Sensibilisierung) gegenüber Allergenen exogenen und endogenen Ursprungs; Übergewicht (was die Wahrscheinlichkeit von Asthmasymptomen in der Nacht erhöht); bei Vorhandensein von GERD – Essen vor dem Schlafengehen.

Vermehrter nächtlicher Husten bei Kindern kann durch niedrige Raumtemperaturen und trockene Luft verursacht werden.

Pathogenese

Husten tritt reflexartig als Immunreaktion auf die Wirkung viraler oder bakterieller Toxine auf die Rezeptoren des Schleimhautepithels auf. Seine Pathogenese bei Atemwegsinfektionen viralen oder bakteriellen Ursprungs sowie bei allergischen Reaktionen wird in folgenden Publikationen ausführlich beschrieben:

• Ursachen von Husten
• Warum kommt es bei Allergien zu Husten?
• Husten mit Asthma

Bei einer akuten Kehlkopfentzündung verstärkt die horizontale Lage die Schwellung der Submukosa des Kehlkopfes, sodass es nachts häufiger zu Hustenanfällen kommt.

Bei Ascariasis tritt Husten aufgrund der Migration der Larven dieses Helminthens vom Darm in die Atemwege auf. Weitere Informationen finden Sie unter. - pulmonale Eosinophilie

Und bei GERD hustet das Kind nachts aufgrund einer Reizung der Schleimhaut der Atemwege durch den sauren Inhalt des Magens und Zwölffingerdarms.

Komplikationen und Konsequenzen

Eine schwerwiegende Komplikation von starken nächtlichen Hustenanfällen kann eine Störung des Atemrhythmus mit eingeschränkter Lungenbelüftung und Sauerstoffmangel (Hypoxie) sein.

Diagnose des nächtlichen Hustens eines Babys

Kinderärzte diagnostizieren eine Erkältung bei Kindern (akute Infektionen der Atemwege oder ARI) anhand der vorhandenen Symptome.

In anderen Fällen werden folgende Tests durchgeführt: allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen, auf Antikörper gegen B. Pertussis, auf Eosinophile und spezifische Immunglobuline IgE, Enzymimmunoassay auf Antigene; Sputumanalyse; Stuhlanalyse auf Wurmeier.

Zur grundlegenden instrumentellen Diagnostik gehören eine Laryngoskopie, eine Röntgenaufnahme des Kehlkopfs und Rachens sowie eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs.

Die Differentialdiagnose sollte zwischen infektiösen Hustenursachen und Husten anderer Ätiologien unterscheiden. Weiterlesen:

• Diagnose einer akuten Kehlkopfentzündung
• Diagnose von Asthma bronchiale bei Kindern
• Allergischer Husten bei Kindern: So erkennen Sie ihn
• Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) - Diagnose

Behandlung des nächtlichen Hustens eines Babys

Um das Kind vom nächtlichen Husten zu befreien, muss dessen Ursprung in Betracht gezogen werden, daher ist eine ätiologische Behandlung erforderlich, genauer gesagt:

• Behandlung von Infektionen der oberen Atemwege bei Kindern
• Behandlung von trockenem Husten bei einem Kind
• Wie wird eine akute Kehlkopfentzündung (Pseudokrupp) behandelt?
• Behandlung einer Kehlkopfentzündung
• Behandlung von Polypen bei Kindern
• Keuchhustenbehandlung
• Behandlung von Asthma bronchiale bei Kindern
• Behandlung von Askaridose

Verhütung

Um Keuchhusten vorzubeugen (oder zumindest die Symptome zu lindern), werden Impfungen durchgeführt und es muss auf die persönliche Hygiene geachtet werden, um das Eindringen von Helminthen in den Körper des Kindes zu verhindern. Es ist auch möglich, Infektionen der oberen Atemwege bei Kindern vorzubeugen.