Brauner Ausfluss vor der Periode

Angesichts des normalen, hormonell regulierten Menstruationszyklus mit Abstoßung der funktionellen Schicht des Endometriums und Blutungen bejahen die Ärzte die Frage, ob brauner Ausfluss vor der Periode normal ist. Und sie versichern, dass man sich über solche Entladungen keine Sorgen machen muss.

Allerdings kommt es bei bestimmten pathologischen Zuständen und Erkrankungen – neben anderen Symptomen – zu einem solchen vaginalen Ausfluss.

Gründe

Wir sollten mit den physiologischen Ursachen beginnen. Blutig-brauner Ausfluss vor der Periode – rotbrauner oder dunkelbrauner Ausfluss vor und nach der Periode – ist in den meisten Fällen Teil des Menstruationszyklus. Die Farbintensität, beispielsweise bei hellbraunem Ausfluss, ist auf die Vermischung von Blut mit Vaginalsekret und Zervixschleim zurückzuführen.

Brauner Ausfluss vor der Periode in einer Woche oder, wie sie sagen, braune Schmieren vor der Periode werden durch die Geschwindigkeit der Ausscheidung der abgestoßenen Funktionsschicht des Endometriums aus der Gebärmutterhöhle erklärt, bei der sich bei einigen Frauen Restblut mit oxidiertem Hämoglobin bildet und vor der Periode ein dicker brauner Ausfluss auftritt.

Aufgrund von Schwankungen des Hormonspiegels, der von den Eierstöcken während des Menstruationszyklus produziert wird, ändert sich der Flüssigkeitsspiegel im Gebärmutterlumen (geringe Mengen gelöster Elektrolyte), was den wässrigen braunen Ausfluss vor der Periode erklärt.

Eine kleine Menge rosa-braunen Ausflusses vor der Menstruation – ein oder zwei Tage vor ihrem Beginn – kann ein Zeichen für einen bevorstehenden Eisprung sein und ist Teil des sogenannten Ovulationssyndroms.

Und während des Eisprungs – dem Platzen des Eierstockfollikels und der Freisetzung einer reifen Eizelle – kommt es zu kurzzeitigem, spärlichem gelbbraunem Ausfluss vor der Periode.

Rosafarbener oder brauner Ausfluss vor der Periode ist ein Anzeichen für eine Schwangerschaft und eines der frühesten, das viele Frauen gar nicht bemerken. Dieser Ausfluss tritt nach der Einnistung der Blastozyste in die Gebärmutterschleimhaut auf und wird als Einnistungsblutung bezeichnet.

Weiterlesen - Ausfluss in der Frühschwangerschaft

Jeder Gynäkologe wird Ihnen sagen, dass brauner Ausfluss vor der schmerzfreien Periode sowie eine Verletzung ihrer Periodizität nach 40-45 Jahren ein Zeichen für die bevorstehende Menopause (Wechseljahre) sind. Die Periode des allmählichen Rückgangs der Hormonproduktion in den Eierstöcken vor ihrem unvermeidlichen Beginn wird als Perimenopause bezeichnet. Diese Periode kann auch in einem jüngeren Alter beginnen. In diesem Fall kann sie als primäres Ovarialversagen diagnostiziert werden.

Übrigens geht ein spärlicher brauner Ausfluss vor der Periode bei einem anovulierten Menstruationszyklus (wenn der Eierstock keine Eizelle freigibt) nicht mit Schmerzen einher.

Flüssiger brauner Ausfluss vor der Menstruation bei kombinierten oralen Kontrazeptiva (OCs ) ist auf die Wirkung ihrer synthetischen Analoga von Östrogen und Progesteron auf das Endometrium zurückzuführen, obwohl die Reifung und Freisetzung der Eizelle aus den Eierstöcken nicht erfolgt. Es ist zu beachten, dass zu Beginn der Anwendung von OCs ein solcher vaginaler Ausfluss in der Mitte des Zyklus auftreten kann.

Prämenstrueller brauner Ausfluss als ernstes Symptom

Und wann sollte ein solcher Scheidenausfluss Anlass zur Sorge und ein Grund für den Besuch beim Frauenarzt sein?

Wenn es zu cremig-braunem Ausfluss sowie zu rosa-braunem Ausfluss vor der Periode kommt, der auf Menstruationsunregelmäßigkeiten (insbesondere Hypomenorrhoe oder Oligomenorrhoe) oder eine frühe Eileiterschwangerschaft zurückzuführen ist.

Starker blutiger und brauner Ausfluss mit Blutgerinnseln vor der Menstruation, begleitet von schmerzhaften Krämpfen im Bauchbereich mit Ausstrahlung in die Lendengegend, tritt bei einer Ablösung der Eizelle in der Frühschwangerschaft auf – einer frühen Fehlgeburt. In diesem Fall beruht die Pathogenese des Ausflusses mit Blutgerinnseln auf der Verkleinerung des retrochorialen Hämatoms, das sich in der Gebärmutter bildet, wenn sich das Chorion (die Eihaut) ablöst und die Gefäße beschädigt werden.

Wenn Sie vor Ihrer Periode Bauchschmerzen und braunen Ausfluss haben, sollten Sie eine Erkrankung der Beckenorgane vermuten, darunter:

• Eierstockentzündung - Oophoritis;
• Entzündung der Eileiter (Eileiter) und Eierstöcke – Entzündung der Gebärmutteranhangsgebilde (Salpingoophoritis) oder Adnexitis;
• Polyzystisches Ovarialsyndrom, das durch schleimigen braunen Ausfluss vor der Menstruation gekennzeichnet ist;
• Vorhandensein von Polypen im Gebärmutterhals oder Endometriumpolypen;
• Entzündung der inneren Gebärmutterschleimhaut - Endometritis;
• Endometriose (Endometriose) – eine Überwucherung der inneren Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter;
• Myome oder Uterusmyome (gutartige Neubildungen der Muskeln und des Gewebes der Gebärmutter).

Besonders starker blutiger brauner Ausfluss vor der Menstruation tritt auf, wenn die Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter wächst und sich dort wie in der Gebärmutterhöhle verhält: Sie verdickt sich, kollabiert und blutet bei jedem Menstruationszyklus. Der Mechanismus der Endometrioseentwicklung hängt mit erhöhten Östrogenspiegeln (Östradiol und/oder Östron) zusammen – Hyperöstrogenismus.

Geruchloser brauner Ausfluss, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr mit anschließender Blutung, stärkere oder länger anhaltende Regelblutung sowie Zwischenblutungen sind klinische Symptome einer Gebärmutterhalsentzündung (Zervizitis) und zugleich erste Anzeichen für Gebärmutterhalskrebs.

Ein brauner, übelriechender Ausfluss ist normalerweise eines der Symptome:

• Ungleichgewicht der vaginalen Mikroflora mit dem Wachstum opportunistischer Bakterien – bakterielle Vaginose, bei der vor der Menstruation graubrauner Ausfluss beobachtet wird;
• Akute Entzündung der Vaginalschleimhaut – bakterielle Vaginitis (Kolpitis).

Unangenehmer Geruch, Juckreiz und brauner Ausfluss vor der Periode treten am häufigsten bei entzündlichen Erkrankungen der Geschlechtsorgane auf, die aufgrund von sexuell übertragbaren Infektionen (STIs) der Vagina, insbesondere Trichomoniasis, entstehen.

Diagnose

Um die Ursache für einen anormalen braunen prämenstruellen Ausfluss herauszufinden, der mit einem pathologischen Zustand oder einer Krankheit in Zusammenhang steht, wird eine Diagnose gestellt, die Folgendes umfasst:

• Gynäkologische Untersuchung und Erhebung der Krankengeschichte der Patientin;
• Kolposkopie, diagnostische Hysteroskopie, Becken- und Gebärmutterultraschall und andere instrumentelle Methoden;
• Laboruntersuchungen, darunter klinische und biochemische Blutuntersuchungen, Blutuntersuchungen auf TORCH-Infektionen und Untersuchungen des Sexualhormonspiegels im Blut,

Vaginalabstrich zur Analyse der Mikroflora, Endometriumbiopsie usw.

Basierend auf den Daten der instrumentellen Diagnostik und den Testergebnissen wird eine Differentialdiagnose durchgeführt: Um eine genaue Diagnose zu stellen und eine geeignete Behandlung zu verschreiben, müssen mögliche Zustände und Krankheiten mit denselben Symptomen ausgeschlossen werden.

Was sollten Sie tun, wenn Sie vor Ihrer Periode braunen Ausfluss haben?

Brauner Ausfluss vor der Menstruation kann häufige Ursachen haben und bedarf keiner Behandlung.

Ist Schwimmen in solchen Fällen möglich? Duschen ist empfehlenswert, Schwimmen im Fluss oder Schwimmbad ist jedoch nicht empfehlenswert. Auch längere Sonneneinstrahlung und erhöhte körperliche Anstrengung sind nicht zu empfehlen.

Wenn der braune Vaginalausfluss ungewöhnlich ist und besorgniserregende Begleitsymptome auftreten, ist der Besuch beim Gynäkologen das einzig Richtige.