Verletzung des Menstruationszyklus

Menstruationsunregelmäßigkeit für eine lange Zeit können durch eine Verschlechterung der Fortpflanzungsfunktion (Fehlgeburt, Unfruchtbarkeit), als die nächsten (zB Blutungen, Anämie, Asthenie) und fernen (Krebs der Gebärmutterschleimhaut, Eierstock-, Brust-) Folgen und Komplikationen, die Leistung von Frauen, begleitet zu reduzieren.

Ursachen für Menstruationsstörungen

Der Menstruationszyklus ist meist eine sekundäre Natur, dh. E. Eine Folge von Genital (Verlust der Regulation des Systems und die Zielorgane des reproduktiven Systems) und extragenitalen Pathologie, die Auswirkungen der verschiedenen nachteiliger Faktoren in dem System von neurohumoralen Regulierung der Fortpflanzungsfunktion.

Die wichtigsten ätiologischen Faktoren von Störungen des Menstruationszyklus umfassen:

• Störungen in der Umstrukturierung des Hypothalamus-Hypophysen-Systems während kritischer Phasen der Entwicklung des weiblichen Körpers, insbesondere während der Pubertät;
• Erkrankungen der weiblichen Genitalorgane (regulatorisch, eitrig-entzündlich, Tumor, Trauma, Missbildungen);
• ekstragenital'nye Krankheit (Endokrinopathien, chronische Infektion, Tuberkulose, Erkrankungen des Herz-Kreislauf-System, Blut, Gastrointestinaltrakt und in der Leber, Stoffwechselerkrankungen, neuropsychiatrischen Erkrankungen und Stress);
• berufliche Gefahren und Umweltprobleme (Exposition gegenüber Chemikalien, Mikrowellenfeldern, radioaktiver Strahlung, Intoxikation, plötzlichem Klimawandel usw.);
• Verletzung von Ernährung und Arbeit (Übergewicht, Hunger, Hypovitamine, körperliche Überlastung, etc.);
• genetische Krankheiten.

Verletzungen des Menstruationszyklus können durch andere Ursachen verursacht werden:

• Ungleichgewicht von Hormonen. Die Abnahme des Progesteronspiegels ist oft die Ursache für ein hormonelles Ungleichgewicht im Körper, das zu einer Störung des Menstruationszyklus führt.
• Stressige Situationen. Eine durch Stress verursachte Menstruationsbeschädigung ist oft mit Reizbarkeit, Kopfschmerzen, allgemeiner Schwäche verbunden.
• Genetische Veranlagung. Wenn Ihre Großmutter oder Mutter Probleme dieser Art hatte, ist es gut möglich, dass Sie eine solche Störung geerbt haben.
• Mangel an Vitaminen, Mineralstoffen, Erschöpfung des Körpers, schmerzhafte Magerkeit.
• Klimawandel.
• Einnahme von Medikamenten kann ein unerwünschtes Ereignis in Form eines Menstruationszyklus haben.
• Infektionskrankheiten des Urogenitalsystems.
• Alkoholmissbrauch, Rauchen.

Es sollte betont werden, dass zu dem Zeitpunkt der Patient den Arzt anspricht. Die Wirkung des ätiologischen Faktors kann verschwinden, aber seine Konsequenz bleibt bestehen.

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Phasen des Menstruationszyklus

Die Follikelphase

Die Menstruationsphase umfasst sofort die Periode der Menstruation, die insgesamt zwei bis sechs Tage betragen kann. Der erste Menstruationstag gilt als Beginn des Zyklus. Wenn die Follikelphase kommt, stoppt die Menstruation und die Hormone des Hypothalamus-Hypophysen-Systems beginnen aktiv synthetisiert zu werden. Es gibt Wachstum und Entwicklung des Follikels, die Eierstöcke produzieren Östrogene, die die Erneuerung des Endometriums stimulieren und den Uterus für die Adoption der Eizelle vorbereiten. Diese Periode dauert ungefähr vierzehn Tage und endet, wenn Blut in das Blut von Hormonen freigesetzt wird, die die Aktivität von Follitropinen hemmen.

Ovulationsphase

Während dieser Zeit verlässt ein reifes Ei den Follikel. Dies ist auf den schnellen Anstieg des Luteotropinspiegels zurückzuführen. Dann dringt es in die Eileiter ein, wo die Befruchtung direkt stattfindet. Wenn keine Befruchtung stattfindet, stirbt das Ei innerhalb von vierundzwanzig Stunden. Im Durchschnitt beginnt die Ovulationszeit am 14. Tag des MC (wenn der Zyklus 28 Tage dauert). Kleine Abweichungen gelten als Norm.

Luteinisierende Phase

Die Luteinisierungsphase ist die letzte Phase des MC und dauert normalerweise etwa sechzehn Tage. Während dieser Zeit erscheint ein gelber Körper im Follikel, der Progesteron produziert, das hilft, das befruchtete Ei an der Wand des Uterus zu befestigen. Wenn keine Schwangerschaft eintritt, hört der gelbe Körper auf zu funktionieren, die Menge an Östrogen und Progesteron nimmt ab, was zu einer Abstoßung der Epithelschicht führt, als Folge einer erhöhten Synthese von Prostaglandinen. Dies beendet den Menstruationszyklus.

Die Prozesse im Eierstock, die während der MC auftreten, sind wie folgt: Menstruation → Reifung des Follikels → Ovulation → Entwicklung des gelben Körpers → Beendigung der Funktionsweise des gelben Körpers.

Regulation des Menstruationszyklus

Bei der Regulation des Menstruationszyklus sind die Großhirnrinde, das "Hypothalamus-Hypophysen-Ovar" -System, der Uterus, die Vagina, die Eileiter beteiligt. Vor der Normalisierung der MC sollte man den Frauenarzt aufsuchen und alle notwendigen Tests machen. Mit begleitenden entzündlichen Prozessen und infektiösen Pathologien kann eine Behandlung mit Antibiotika, Physiotherapie verordnet werden. Zur Stärkung des Immunsystems bedarf es der Einnahme von Vitamin-Mineral-Komplexen, einer ausgewogenen Ernährung, einer Abkehr von schlechten Gewohnheiten.

Fehlfunktion des Menstruationszyklus

Ein Ausfall des Menstruationszyklus ist am häufigsten bei jugendlichem Alter im ersten Jahr oder zwei nach dem Einsetzen der Menstruation, Frauen in der postpartalen Phase (bis zum Abschluss der Laktation) und ist auch einer der wichtigsten Symptome der Menopause und die Beendigung der Fähigkeit zu befruchten. Wenn ein Ausfall des Menstruationszyklus nicht mit einem dieser Gründe verbunden ist, eine solche Störung kann durch infektiöse Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane, Stress, hormonelle Störungen im Körper ausgelöst werden.

Wenn Sie über das Versagen des Menstruationszyklus sprechen, sollten Sie auch die Dauer und Intensität des Menstruationsflusses berücksichtigen. So können übermäßig reichlich Sekrete die Entwicklung von Neubildungen in der Gebärmutterhöhle signalisieren, kann auch das Ergebnis der negativen Auswirkungen der intrauterinen Vorrichtung sein. Eine starke Abnahme der Menge, die während des monatlichen Inhalts freigesetzt wird, sowie eine Veränderung der Farbe der Entladung können auf die Entwicklung einer solchen Krankheit wie Endometriose hinweisen. Jede abnormale Befleckung im Genitaltrakt kann ein Anzeichen für eine Eileiterschwangerschaft sein. Sollten Unregelmäßigkeiten im monatlichen Zyklus auftreten, wird dringend empfohlen, dass Sie Ihren Arzt konsultieren.

Verzögerung im Menstruationszyklus

Wenn die Menstruation nicht innerhalb von fünf Tagen nach der erwarteten Zeit aufgetreten ist, wird dies als eine Verzögerung des Menstruationszyklus angesehen. Einer der Gründe für die Nicht-Auftreten der Menstruation ist eine Schwangerschaft, so dass der Test für die Schwangerschaft zu bestimmen - das ist das erste, was bei einer Verzögerung der Menstruation zu tun. Wenn der Test negativ ist, sollten Sie nach der Ursache in den Krankheiten suchen, die den MC beeinflusst haben und seine Verzögerung verursacht haben. Unter ihnen, wie die Krankheit gynäkologischen und endokrinen, kardiovaskulären, neurologische Erkrankungen, Infektionskrankheiten, hormonelle Veränderungen, Vitaminmangel, Trauma, Stress, Überspannung, etc .. Während der Pubertät, Menstruation Verzögerung im ersten Jahr oder zwei nach dem Auftreten Menstruation - ein sehr häufiges Phänomen, da der hormonelle Hintergrund in diesem Alter noch nicht stabil genug ist.

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Symptome von Menstruationsstörungen

Hypomenaprurales Syndrom - eine Verletzung des Menstruationszyklus, die durch eine Verringerung des Volumens und der Dauer der Menstruation bis zum Ende gekennzeichnet ist. Es tritt sowohl bei einem gespeicherten als auch bei einem unterbrochenen Zyklus auf.

Es gibt folgende Formen von hypomstrualem Syndrom:

• Hypomenorrhoe - spärliche und kurze Monate.
• Oligomenorea - verzögerte Menstruation von 2 bis 4 Monaten.
• Opsomenorrhea - verzögert monatlich von 4 bis 6 Monaten.
• Amenorrhoe ist die extreme Form des hypomentralen Syndroms, es ist die Abwesenheit der Menstruation für 6 Monate. Und mehr in der Fortpflanzungszeit.

Physiologische Amenorrhoe tritt bei Mädchen vor der Pubertät, bei Schwangeren und stillenden Müttern sowie bei postmenopausalen Frauen auf.

Pathologische Amenorrhoe ist in primäre unterteilt, wenn Menstruations Amenorrhoe nicht bei Frauen älter als 16 Jahre auftritt, und sekundär - wenn MC nicht innerhalb von 6 Monaten wiederhergestellt wird. Bei einer zuvor menstruierenden Frau.

Verschiedene Arten von Amenorrhoe unterscheiden sich in ihren Ursachen und in der Höhe der Läsion im Fortpflanzungssystem.

Primäre Amenorrhoe

Verletzung des Menstruationszyklus, ein Mangel an Faktoren und Mechanismen, die den Beginn der Menstruationsfunktion gewährleisten. In der Studie brauchen 16-Jährige (und möglicherweise 14-Jährige) Mädchen, die in diesem Alter keine Milchdrüsen entwickeln. Bei Mädchen mit normaler MC sollte die Brustdrüse eine unveränderte Struktur haben, die Regulationsmechanismen (Hypothalamus-Hypophysen-Achse) sollten nicht verletzt werden.

Sekundäre Amenorrhoe

Die Diagnose wird in Abwesenheit der Menstruation für mehr als 6 Monate (außer für die Schwangerschaft) gestellt. In der Regel wird dieser Zustand durch Störungen in der Aktivität der Hypothalamus-Hypophysen-Achse verursacht; Eierstöcke und Endometrium leiden selten.

Oligomonorrhoe

Diese Störung des Menstruationszyklus tritt bei Frauen mit unregelmäßigem Sexualleben auf, wenn kein regelmäßiger Eisprung stattfindet. In der reproduktiven Periode des Lebens ist die häufigste Ursache polyzystisches Ovarialsyndrom.

Menorrhagie

Viel Blutverlust.

Dysmenorrhoe

Schmerzhafte Menstruation. 50% der Frauen in Großbritannien klagen über schmerzhafte Menstruation, 12% über sehr schmerzhafte.

Primäre Dysmenorrhoe - schmerzhafte Menstruation in Abwesenheit einer organischen Ursache. Diese Störung des Menstruationszyklus tritt nach dem Beginn des Ovarzyklus kurz nach der Menarche auf; Die Schmerzen sind in der Natur verkrampft, strahlen in den unteren Rücken und in die Leistengegend, maximale Schwere in den ersten 1-2 Tagen des Zyklus. Übermäßige Produktion von Prostaglandinen stimuliert übermäßige Kontraktion der Gebärmutter, die von ischämischen Schmerzen begleitet wird. Um die Produktion von Prostaglandinen zu reduzieren und als Folge von Schmerzen führt die Aufnahme von Prostaglandin-Hemmern, zum Beispiel Mefenaminsäure, in einer Dosis von 500 mg alle 8 Stunden nach innen. Schmerzen können durch die Unterdrückung des Eisprungs durch kombinierte Kontrazeptiva (Dysmenorrhoe kann die Ursache für die Ernennung von Kontrazeptiva) entfernt werden. Der Schmerz nimmt nach der Abgabe des Gebärmutterhalskanals etwas ab, ein chirurgisches Dehnen kann jedoch ein Zervixversagen verursachen und wird derzeit nicht als Behandlung verwendet.

Sekundäre Dysmenorrhoe wird durch die Pathologie der Beckenorgane verursacht, zum Beispiel Endometriose, chronische Sepsis; tritt in einem späteren Alter auf. Es ist konstanter, beobachtet während des gesamten Zeitraums und ist oft mit einer tiefen Disparität verbunden. Der beste Weg zur Behandlung ist die Behandlung der Grunderkrankung. Mit der Verwendung von vitrimatic Kontrazeptiva (IUDs) wird Dysmenorrhoe schlimmer.

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Zwischenblutungen

Eine Störung im Menstruationszyklus, die als Reaktion auf die Produktion von Östrogenen in der Mitte des Zyklus auftritt. Weitere Gründe: Zervixpolyp, Ektropium, Karzinom; Vaginitis; hormonelle Kontrazeptiva (topisch); IUP; Komplikationen der Schwangerschaft.

Blutung nach Koitus

Ursachen: Trauma des Gebärmutterhalses, Polypen, Gebärmutterhalskrebs; Vaginitis unterschiedlicher Ätiologie.

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Blutungen nach der Menopause

Verletzung des Menstruationszyklus, der 6 Monate nach der letzten Menstruation auftritt. Die Ursache wird bis zum Beweis des Gegenteils als Karzinom-Endometrium angesehen. Andere Gründe: Vaginitis (oft atrophisch); Fremdkörper, beispielsweise Pessare; Krebs des Gebärmutterhalses oder der Vulva; Polypen des Endometriums oder Gebärmutterhalses; Abschaffung von Östrogenen (mit Hormonersatztherapie bei Ovarialtumoren). Der Patient kann die Blutung aus der Scheide und aus dem Rektum verwechseln.

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Schmerzsyndrom mit einem gespeicherten Zyklus

Schmerzhaftes Syndrom mit dem gespeicherten Zyklus - zyklische Schmerzen beobachtet in der Zeit des Eisprungs, Lutealphase der MC und zu Beginn der Menstruation, kann durch eine Reihe von pathologischen Bedingungen verursacht werden.

Das Überstimulationssyndrom der Eierstöcke ist ein Schmerzsyndrom, das bei der hormonellen Medikation der Eierstöcke auftritt und in einigen Fällen eine Notfallversorgung erfordert.

Arten von Menstruationsstörungen

Der Grad der Verletzung des Menstruationszyklus wird durch das Ausmaß und die Tiefe der Verletzungen der neurohormonellen Regulation der MC, sowie Veränderungen in den Zielorganen des Fortpflanzungssystems bestimmt.

Es gibt verschiedene Klassifikationen von Störungen des Menstruationszyklus: das Ausmaß der Läsion des Fortpflanzungssystems (ZNS - Hypothalamus - Hypophyse - Eierstöcke - Zielorgane), durch ätiologische Faktoren, durch das klinische Bild.

Verletzungen des Menstruationszyklus sind in folgende Gruppen unterteilt:

• Algodismenorea, oder schmerzhafte Perioden, ist häufiger als andere Störungen, kann in jedem Alter auftreten und tritt bei etwa der Hälfte der Frauen auf. Bei der Algodismorrhö wird Schmerzen während der Menstruation mit Kopfschmerzen, allgemeiner Schwäche, Übelkeit und manchmal Erbrechen kombiniert. Das Schmerzsyndrom dauert gewöhnlich einige Stunden bis zwei Tage.
• Dysmenorrhoe. Solch eine Verletzung ist durch die Instabilität der MC gekennzeichnet - die Monatszeitschrift kann sowohl signifikant verzögern als auch früher beginnen als die erwartete Zeit.
• Oligomenorrhoe ist eine Verletzung des Menstruationszyklus, die durch eine Verringerung der Dauer der Menstruation auf zwei oder weniger Tage gekennzeichnet ist. Die Menstruation ist in der Regel dürftig, die Dauer der intermenstruellen Periode kann mehr als fünfunddreißig Tage betragen.
• Amenorrhoe ist die Abwesenheit von Menstruation für mehrere Zyklen.

Behandlung von Menstruationsstörungen

Die Behandlung von Menstruationsstörungen ist vielfältig. Es kann konservativ, chirurgisch oder gemischt sein. Oft folgt dem chirurgischen Stadium eine Behandlung mit Sexualhormonen, die eine sekundäre, korrigierende Rolle spielt. Diese Behandlung kann radikaler, pathogenetischer Natur sein und die menstruelle und reproduktive Funktion des Körpers vollständig wiederherstellen und eine palliative Ersatzrolle spielen, die eine künstliche Illusion zyklischer Veränderungen im Körper erzeugt.

Die Korrektur von organischen Störungen der Zielorgane des Fortpflanzungssystems wird in der Regel durch chirurgische Mittel erreicht. Die Hormontherapie wird hier nur als Hilfsmittel verwendet, zum Beispiel nach Entfernung der Synechien der Gebärmutterhöhle. Diese Patienten verwenden am häufigsten orale Kontrazeptiva (OC) in Form von zyklischen Kursen für 3-4 Monate.

Die chirurgische Entfernung von Gonaden mit männlichen Keimzellen ist bei Patienten mit Gonadendysgenesie mit einem Karyotyp von 46XY wegen des Risikos von Malignität verpflichtend. Die weitere Behandlung wird zusammen mit dem Endokrinologen durchgeführt.

Hormonersatztherapie (HRT) von Sexualhormonen ist am Ende des Wachstums des Patienten (Knochen Schließen der Wachstumszonen) in der ersten Stufe nur Östrogen Ethinylestradiol (mikrofollin) 1 Tablette / Tag zugeordnet - 20 Tage mit einem Intervall von 10 Tagen oder Estradioldipropionat 0,1% igen Lösung 1 ml intramuskulär - 1 Mal in 3 Tagen - 7 Injektionen. Nach dem Auftreten von Niederschlägen geht Kombinationstherapie Östrogene menstrualnopodobnoe und Gestagene: mikrofotlin 1 Tablette / Tag - 18 Tage, gefolgt von Norethisteron (norkolut) djufaston, Luyten 2-3 Tabletten / Tag - 7 Tage. Da diese Therapie für lange Zeit durchgeführt wird, sind Pausen für 2-3 Monate erlaubt. Nach 3-4 Behandlungszyklen. Eine solche Behandlung mit OK und kann hohe östrogene Komponente durchgeführt - 0,05 mg Ethinylöstradiol (non-ovlon) oder HRT Präparate klimakterische Störungen (Femoston, tsikloproginova, Divina).

Tumoren des Hypophysen-Hypothalamus-Bereichs (sellar und suprasellären) unterworfen chirurgische Entfernung oder Strahlung ausgesetzt (proton) Substitutionstherapie mit anschließender Hormontherapie sexuellen oder Dopamin-Analogen.

Hormonersatztherapie für Patienten mit Eierstocktumoren und Hyperplasie bezeichnet, und erhöhter adrenalen Sexualsteroid-Produkte verschiedenen Ursprungs, entweder allein oder als postoperative Behandlungsschritt, und auch an postovarioektomicheskom Syndrom.

Die primäre Schwierigkeit bei der Therapie verschiedener Formen der Amenorrhoe ist die primäre ovarielle Beteiligung (Ovarialmenorrhö). Die Therapie der genetischen Form (Syndrom der vorzeitigen ovariellen Erschöpfung) ist ausschließlich palliativ (zyklische HRT durch Sexualhormone). Bis vor kurzem wurde ein ähnliches Schema für Ovarial-Amenorrhoe der Autoimmun-Genese (Ovarial Resistance Syndrome) vorgeschlagen. Die Häufigkeit der autoimmunen Oophoritis liegt laut verschiedenen Autoren zwischen 18 und 70%. In diesem Fall werden Antikörper gegen Ovargewebe nicht nur bei hypergonadotropen, sondern auch bei 30% der Patienten mit normogonadotroper Amenorrhoe bestimmt. Derzeit Entferner Einheit Autoimmun- empfohlen Kortikosteroid Prednisolon 80-100 mg / Tag (8-10 mg Dexamethason / Tag) - 3 Tage, dann 20 mg / Tag (2 mg / d) - 2 Monate.

Die gleiche Rolle kann durch antigonadotrope Medikamente (Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten), die für bis zu 8 Monate ernannt werden, durchgeführt werden. Bei Interesse an einer Schwangerschaft werden in Zukunft Eisprungstimulanzien (Clostilbegit) verschrieben. Bei Patienten mit hypergonadotroper Amenorrhoe ist die Wirksamkeit einer solchen Therapie äußerst gering. Zur Vorbeugung des Syndroms des Östrogenmangels zeigte er den Einsatz von ZGT-Medikamenten bei klimakterischen Störungen (Femoston, Cycloprogine, Divin, Trisequenz, etc.).

Erkrankungen der wichtigsten endokrinen Drüsen im Körper, sekundär zu einer Verletzung der Sexualfunktion, bedürfen in erster Linie einer Behandlung im Endokrinologen. Eine Therapie mit Sexualhormonen ist oft nicht erforderlich oder hat eine Hilfstätigkeit. Gleichzeitig ermöglicht ihre parallele Zuordnung in einer Reihe von Fällen eine schnellere und stabilere Kompensation der Grunderkrankung (Diabetes mellitus). Auf der anderen Seite erlaubt die Verwendung von DTF in den Eierstöcken im geeigneten Stadium der Behandlung die Auswahl der optimalen Dosis für die Wiederherstellung der Menstruations- und Reproduktionsfunktion und die Kompensation der zugrunde liegenden Krankheitsdosis des Arzneimittels für pathogenetische Wirkungen.

Die Therapie ist leichter als die Amenorrhoe, die Stadien des hypomenenstruellen Syndroms hängen eng mit dem Grad des Hormonmangels der MC zusammen. Für die konservative Hormontherapie von Störungen der Menstruationsfunktion werden die folgenden Gruppen von Arzneimitteln verwendet.

Verletzung des Menstruationszyklus: Behandlung

Wenn der Menstruationszyklus gestört ist, was mit einem hormonellen Ungleichgewicht und einer Progesteroninsuffizienz einhergeht, wird Cyclodinon angewendet. Das Medikament wird einmal am Tag morgens eingenommen - eine Tablette oder 40 Tropfen einmal, ohne zu kauen und mit Wasser zu waschen. Der allgemeine Behandlungsverlauf beträgt 3 Monate. Bei der Behandlung von verschiedenen Störungen des Menstruationszyklus, wie Algodismenorea, Amenorrhoe, Dysmenorrhoe und auch mit Menopause, wird das Remens-Medikament verwendet. Es fördert das normale Funktionieren des "Hypothalamus-Hypophysen-Ovarialsystems" und reguliert das hormonelle Gleichgewicht. Am ersten und zweiten Tag nimmt das Medikament achtmal täglich 10 Tropfen oder eine Tablette ein und ab dem dritten Tag - 10 Tropfen oder eine Tablette dreimal täglich. Behandlungsdauer beträgt drei Monate.

Moderne Präparate zur medikamentösen Korrektur von Störungen der Menstruationsfunktion

Drogengruppe	Die Droge
Gestagene	Progesteron, 17-Hydroxyproteteron-Capronat (17-OPK), utero, Dufaston, Norethystron, Norcolut, Acetomepregenol, Organometrium
Östrogene	Estradiol-Dipropionat, Ethinylestradiol (Mikrofolin), Östradiol (Östrader-TTS, Climara), Estriol, konjugierte Östrogene
Orale Kontrazeptiva	Nicht länglich, antevine, trikwilar
Antiandrogenı	Danazol, Cyproteronacetat (Diane-35)
Antiöstrogene	Clostilbegit (Clomiphencitrat), Tamoxifen
Gonadotropinen	Pergone (PHG + L), Monodin (PHO), Profilia (LD)
Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten	Zoladex, Buserelin, Decapeptil, Decapeptal Depot
Agonist Dopamin	Parlodel, norprolact, dostineks
Analoga des Hormons andere endokrine Drüsen	Schilddrüse und Thyreostatika, Kortikosteroide, Anabolika, Insuline

Bei Patienten mit endokriner Genese ist eine zusätzliche Gabe von Ovulationsstimulanzien angezeigt.

Als erste Stufe der Behandlung von Patienten mit Unfruchtbarkeit ist es möglich, kombinierte OC (Nicht-Ovolon, Tricvilar, etc.) zu entwerfen, um einen Rebound-Effekt (Entzugssyndrom) zu erzielen. OK gilt für ein herkömmliches Verhütungsmittel 2-3 Monate. Wenn es keinen Effekt gibt, dann fahren Sie fort, Stimulanzien des Eisprungs zu richten.

• Antiestrogene - AE Wirkmechanismus beruht auf einer temporäre Blockade von LH-RH-Rezeptoren gonadotrofov, Akkumulation von LH und FSH durch die Hypophyse, durch Emission von einer erhöhten Menge an Blut in der Stimulierung des Wachstums des dominanten Follikels gefolgt.

In Abwesenheit der Wirkung einer Behandlung mit Clostilbugit ist eine Ovulation durch Gonadotropine möglich.

• Gonadotropine wirken direkt stimulierend auf das Follikelwachstum, die Östrogenproduktion und die Reifung des Eies.

Eine Verletzung des Menstruationszyklus wird in folgenden Fällen nicht mit Gonadotropinen behandelt:

• Überempfindlichkeit gegen das Medikament;
• Ovarialzysten;
• uterines Myom und mit der Schwangerschaft unvereinbare Anomalien der Geschlechtsorgane;
• dysfunktionale Blutung;
• onkologische Erkrankungen;
• Tumoren der Hypophyse;
• hyperprolactinemia.
• Analoga Gn-RG - Zoladex, Buserelin, etc. - werden verwendet, um die natürliche Impulssekretion von LH-RG im Körper zu simulieren.

Es soll bei Auftreten von künstlich induziert wird, gegen den Einsatz von Stimulanzien des Eisprungs nicht vergessen werden, Schwangerschaft der obligatorische Ernennung von Halt Hormontherapie auf ihrer frühen, doplatsentarnom Phase erfordern (Progesteron uterozhestan, djufaston, turinal).