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Polyp des Endometriums: Ursachen, Symptome, Prävention, Prognose

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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Eine der Möglichkeiten für eine gutartige Neubildung in der Gebärmutterhöhle ist der Endometriumpolyp. Ein solcher Tumor wird relativ häufig gefunden und kann als einzelne Formation oder multiple Polypen unterschiedlicher Größe auftreten.

Wenn wir von mehreren Polypen des Endometriums sprechen, dann ist diese Pathologie ein Wachstum der basalen Endometriumschicht, die das Aussehen von Polypen hat.

Die Struktur des Endometriumpolypen besteht aus Epithelzellen, und der Polyp selbst besteht aus einem Körper auf einer fußartigen Basis.

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Epidemiologie

Endometriumpolypen können bei Patienten unterschiedlichen Alters gefunden werden. Aber meistens ist diese Krankheit typisch für Frauen ab dem Alter von 30 Jahren.

Die Häufigkeit von Endometriumpolypen bei Frauen variiert zwischen 0,5 und 5%.

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Ursachen polypen des Endometriums

Moderne Spezialisten können die Ursache für das Auftreten des Endometriumpolypen immer noch nicht bestimmen. In der Regel identifizieren sie individuelle Risikofaktoren, die die Entwicklung der Krankheit beeinflussen können:

  • Störung oder Veränderung der Ovarialfunktion aufgrund erhöhter Östrogensekretion zusammen mit Progesteronmangel.
  • Mechanische Schäden an der Gebärmutter - zum Beispiel während der Abtreibung, Kratzen, mit der langen Verwendung der Gebärmutterspirale.
  • Eine habituelle Fehlgeburt, komplexe Geburten, nach denen Blutgerinnsel in der Gebärmutter zurückbleiben, Partikel der Plazentaschicht.
  • Endokrine Störungen, extragenitale Pathologien (Schilddrüsendysfunktion, alle Grade von Fettleibigkeit, Diabetes, Bluthochdruck).
  • Psycho-emotionales Ungleichgewicht (langfristige Depression, tiefe stressige Bedingungen).
  • Kritischer Abfall der Immunität.
  • Chronische Probleme mit den Fortpflanzungsorganen, häufige oder anhaltende entzündliche Erkrankungen.

Polypen des Endometriums nach der Geburt entwickelt sich auf Schleim Uterusgewebe mit schlechter Plazenta Entfernung. Elemente der Plazentaschicht sind fest im Endometrium der Gebärmutter gehalten, an denen sich Blutklumpen "festklammern", was zur Bildung des Endometriumpolypen führt. Mit der Zeit wächst und wächst ein solcher Polyp.

Endometriumpolypen nach IVF können sich vor dem Hintergrund starker hormoneller Transformationen entwickeln - zum Beispiel nach mehreren Stimulationszyklen mit Hormonen. Wenn dies geschieht, werden weitere Versuche bei ECO verschoben und der Polyp entfernt.

Psychosomatik spielt eine bedeutende Rolle bei der Entwicklung des Endometriumpolypen. Es ist seit langem bekannt, dass die Gesundheit einer Frau in direktem Zusammenhang mit ihrem psychischen und emotionalen Gleichgewicht steht. Auch ohne auf bestimmte Punkte zu konzentrieren, sind die Experten sicher, dass die Mehrheit der gynäkologischen Erkrankungen bei Frauen durch interne Probleme provoziert - Frauen oft zu Stress ausgesetzt sind, fallen in die Depression, sind unzufrieden mit keinen Umständen. Viele Psychologen glauben, dass die Entwicklung von Tumoren, Myomen, Polypen und Erosion bei Frauen mit der Akkumulation im Körper der negativen Energie, Schmerzen, Sorgen und Ängste verbunden ist. Daher das Auftreten von Endometriumpolypen zu verhindern, raten Ärzte, neben den üblichen präventiven Maßnahmen, achten Sie auf andere Praktiken: es ist nötig, sich selbst zu starten, mit Würde zu erkennen, zu sich selbst als Person zu lieben und als Frau, die Harmonie im Leben zu erreichen. Manchmal ist eine Frau in der Lage, solche Aufgaben selbstständig zu bewältigen, und in manchen Fällen müssen Sie sich an Spezialisten wenden.

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Pathogenese

Die pathogenetischen Merkmale der Endometriumpolypen sind nur teilweise untersucht.

Vor ein paar Jahren, Ärzte, die Bildung von Polypen bei Störungen der hormonellen Gesundheit Anhängsel zugeschrieben - eine besondere Rolle wurde durch überschüssiges Östrogen im Hintergrund von Progesteronmangel gespielt. Aber bis heute gehört dieser Staat zu einer Reihe von Hypothesen, da er keine offiziellen Beweise hat. Handlungen gegen diese Hypothese der Tatsache, dass oft die Bildung von endometrialen Polypen Patienten mit ausreichenden ovulatorischen Menstruationszyklen diagnostizierten sowie bei Frauen mit Hyperandrogenismus Erscheinungen (z.B. Ovarialsyndrom polikostoza). Auch das Auftreten von Polypen bei Patienten mit Endometriumatrophie ist nicht ausgeschlossen.

Bis heute hat eine überwältigende Anzahl von Spezialisten der Theorie des entzündlichen Ursprungs der Krankheit den Vorzug gegeben. Wenn wir dieser Theorie glauben, verursacht eine verlängerte Entzündungsreaktion im Endometriumgewebe degenerative und proliferative Prozesse mit einer Störung der reparativen Funktion und Differenzierung der Zellen mit der Bildung von hyperplastischen Zonen.

Experten glauben, dass diese Theorie mit Informationen über eine schmerzhafte Veränderung des Gefäßsystems in der Basalschicht ergänzt werden kann. Gefäße verdicken und sklerosieren bis zur Hyalinisierung. Verletzter Gewebemetabolismus, verändert die Rezeptorwahrnehmung des Endometriums.

Der Endometriumpolyp entsteht als Folge von proliferativen Veränderungen im Drüsenapparat der Basalschicht des Endometriums. Der Gefäßstiel des Endometriumpolypen besteht aus fibrösem Gewebe und glattem Muskelgewebe. Zu dieser Struktur wird häufig der Begriff "Stromagewebe" verwendet.

Ein Endometriumpolyp ohne Stiel kann in den frühen Stadien der Krankheit auftreten. Solch ein Polyp, wenn er wächst, erwirbt ein Bein, durch das die Ernährung der Formation durchgeführt wird, weil darin die Gefäße vorbeigehen. Nur in einigen Fällen wächst der Polyp auf einer breiten Basis weiter - diese Art von Wachstum wird als die ungünstigste angesehen. Sie sollten diesen Polyp so schnell wie möglich entfernen.

Die Entwicklung von Polypen des Endometriums ist mit dem Wachstum derselben Gewebe verbunden. Die häufigste Lokalisation des schmerzhaften Prozesses ist der Gebärmutterhals oder die Gebärmutterhöhle (oberes oder mittleres Segment). Der Polypen im Boden des Endometriums findet sich am seltensten, jedoch ist diese Art der Entwicklung der Krankheit möglich.

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Symptome polypen des Endometriums

Der Endometriumpolyp zeigt sich nicht immer in klinischen Symptomen. Besonders heimlich entwickeln sich kleine Polypen. Bei den meisten Patienten werden sie bei einem geplanten Ultraschall versehentlich diagnostiziert.

Die ersten Anzeichen erscheinen, wenn der Endometriumpolypus eine ausgeprägtere Größe erreicht:

  • den monatlichen Zyklus gestört, gibt es "Schmieren" oder profuse intermenstruelle Sekrete;
  • bei Patienten in der postmenopausalen Periode gibt es gelegentlich Spotting aus der Vagina;
  • spastische Schmerzen im unteren Abdomenbereich (besonders starke Schmerzen treten bei sexuellem Kontakt auf);
  • es gibt zusätzliche pathologische Entladungen;
  • Blutungen können nach sexuellem Kontakt auftreten;
  • es gibt Probleme mit der Konzeption des Kindes.

Die endometrialen Polyp und Temperatur, entgegen der Meinung von vielen, haben keine enge Beziehung. Die Temperatur ist jedoch ein sicheres Zeichen für die Anwesenheit einer Entzündungsreaktion im Körper, die wiederum eine indirekte Ursache für die Entwicklung des Polypen des Endometriums sein kann.

Monatlich in den Endometriumpolypen werden fast immer verletzt. Auch im asymptomatischen Verlauf der Erkrankung treten in den Endometriumpolypen verschiedene Anomalien auf - von einer leichten "Schwellung" bis zu dysfunktionellen uterinen Blutungen eines zyklischen oder azyklischen Typs. Wenn Polypen häufig Menorrhagie beobachtet werden - reichlich Menstruation, eine heilige Flüssigkeit vor der Menstruation, "Schmieren" zwischen monatlichen Blutungen. Bei vielen Frauen wird eine Pigmentierung mit dem endometrialen Polypeptid nach dem Geschlechtsverkehr festgestellt. Solch ein regelmäßiger Blutverlust kann Anämie verursachen, die von einer blassen Haut, Schwindel, einem allgemeinen Schwächezustand begleitet wird.

Die Verzögerung der Menstruation mit Polypen des Endometriums wird vor dem Hintergrund des Auftretens von äußeren Schleimsekreten beobachtet - an jedem Tag des Menstruationszyklus. Zuteilungen werden nach dem Geschlechtsverkehr intensiver und können Verunreinigungen oder Blutadern enthalten.

Die Schmerzen im Endometriumpolypen können unterschiedlich sein - von leichten Unterleibsbeschwerden bis zu starken spastischen Schmerzempfindungen, sowohl in Ruhe als auch nach körperlicher Anstrengung oder Geschlechtsverkehr.

Diagnose polypen des Endometriums

Polypen des Endometriums müssen von anderen Erkrankungen der gynäkologischen Sphäre unterschieden werden. Daher ist es sehr wichtig, eine genaue und vollständige Diagnose der Pathologie durchzuführen.

Bis heute haben Experten verschiedene Diagnosetechniken, die den Polypen des Endometriums identifizieren können. Das primäre diagnostische Verfahren ist Ultraschall, der den Polypen in Form einer homogenen Tumorstruktur mit geraden Kanten detektiert. Darüber hinaus kann der Arzt eine histologische Untersuchung der Endometriumpartikel sowie eine Hysteroskopie verschreiben.

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Behandlung polypen des Endometriums

Jedes Behandlungsregime für Endometriumpolypen beinhaltet die Entfernung dieser Formation. Die Entfernung erfolgt auf verschiedene Arten, die für jeden spezifischen Fall geeignet sind. Nach der Entfernung wird der Patient rehabilitativ behandelt. Zunächst einmal müssen Sie Menstruationsstörungen, richtige hormonelle Gleichgewicht wieder herzustellen, endokrine Probleme zu beseitigen und so weiter. Die Behandlung individuell ausgewählt wird, unter Berücksichtigung des Alters des Patienten, die Anwesenheit der Fortpflanzungsfunktion, Polyp Größe, und so weiter. N.

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Verhütung

Natürlich ist jede Krankheit leichter zu verhindern als einen Weg zu finden, das Problem zu lösen. Es ist sinnvoll, auf die Prävention von Polypen des Endometriums zu achten. Zu diesem Zweck sollte man auf solche Ratschläge hören:

  • Ein Besuch bei einem Gynäkologen für jede Frau sollte obligatorisch und regelmäßig sein.
  • Es ist wichtig, Ihr Gewicht zu überwachen, nicht die Entwicklung von Fettleibigkeit zu ermöglichen.
  • Es ist notwendig, zuverlässige Methoden der Empfängnisverhütung zu verwenden und Abtreibungen nicht zu erlauben.
  • Jede gynäkologische Erkrankung muss unmittelbar nach ihrer Entdeckung unter strikter Einhaltung der Empfehlungen des Arztes behandelt werden.

Wenn eine Frau auf ihre Gesundheit achtet und regelmäßig ihren Gynäkologen konsultiert, wird dies helfen, viele Beschwerden und Krankheiten zu vermeiden, einschließlich der Entwicklung des Endometriumpolypen.

Wie vermeidet man ein Wiederauftreten des Endometriumpolypen?

Hat eine Frau eine Veranlagung - zum Beispiel erblich - zur Bildung von Endometriumpolypen, dann sollten Präventivmaßnahmen auch nach Beseitigung der problematischen Ausbildung durchgeführt werden. Eine solche Prävention umfasst folgende Punkte:

  • es ist notwendig, einen Kurs der vorbeugenden Hormontherapie zu nehmen;
  • Außerdem sollte man seine eigene Körperabwehr durch Multivitaminpräparate stärken;
  • ggf. Verschreibt der Arzt eine spezifische antimikrobielle Prophylaxe.

Patienten mit Neigung zu Endometriumpolypen sollten den Frauenarzt nicht nur regelmäßig, sondern häufiger als andere Frauen aufsuchen. Dies wird helfen, wenn nicht die Krankheit zu vermeiden, dann erkennen Sie es so schnell wie möglich.

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Prognose

Es kann als eine günstige Prognose in dem Fall angesehen werden, wenn der Endometriumpolyp rechtzeitig entdeckt und entfernt wurde. Aber wir dürfen nicht vergessen, dass sich bei etwa 6% der Patienten der Polyp wiederholt entwickeln kann, daher ist es sehr wichtig, regelmäßig einen Frauenarzt aufzusuchen. Bei der Diagnose von Komplikationen hängt die Prognose von der Schwere des Problems und von seinem Stadium ab.

Über welche Komplikationen können wir sprechen?

  • Störungen der Fortpflanzungsfunktion, Verletzung des monatlichen Zyklus.
  • Schmerzen beim sexuellen Kontakt.
  • Anämie durch schweren oder chronischen Blutverlust.
  • Malignität (kanzeröse Degeneration des Tumors).
  • Nekrose des Polypen, wenn die Beine verdreht sind oder trophische Prozesse gestört sind.

Bei jeder der Optionen hängt die Qualität der Prognose von der Aktualität der medizinischen Hilfe ab.

Krankenhaus nach Entfernung des Endometriumpolypen

Da die Patientin einige Tage nach der Entfernung des Endometriumpolypen eine gewisse Unbehaglichkeit empfindet - zum Beispiel Schmerzen oder Entlassung -, wird sie etwa 4 Tage krankgeschrieben. Während dieser Zeit sollte eine Frau nicht zur Arbeit gehen, sondern auch körperliche Übungen machen. Es ist verboten, ein Bad zu nehmen, Sex zu haben, schwere Gegenstände zu heben, sich scharf zu beugen. Wenn das Fieber während der Erholungsphase gestiegen ist, starke Schmerzen oder Blutungen aufgetreten sind, müssen Sie unverzüglich einen Arzt aufsuchen. Im Falle von Komplikationen verschreibt der Arzt eine angemessene Therapie und verlängert die Wirkung des Krankenblattes. Polyp des Endometriums ist eine schwere Krankheit, deren Beseitigung alle Anstrengungen und Anstrengungen erfordert, und nur in diesem Fall wird die Krankheit für immer zurücktreten.

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