Enzephalitis: Ursachen und Klassifikation

Enzephalitis ist eine Entzündung der Hirnsubstanz. Gegenwärtig wird Enzephalitis nicht nur als infektiöse, sondern auch als infektiös-allergische, allergische und toxische Schädigung des Gehirns bezeichnet.

Die Klassifikation der Enzephalitis spiegelt die ätiologischen Faktoren, die mit ihnen verbunden sind, klinischen Manifestationen und Merkmalen des Kurses wider.

Bis zum Zeitpunkt des Auftretens

• Primär - unabhängige Erkrankungen, die hauptsächlich von neurotropen Viren verursacht werden:
  • virale:
    • virales (Polyson): Herpes, Enterovirus, Influenza, Cytomegalovirus, Tollwut usw .;
    • Arbovirus (übertragbar): Zecken übertragen, Moskito (Japanisch), Australian Murray Valley, American St. Louis;
    • durch einen unbekannten Virus verursacht: Epidemie (Economone);
• mikrobiell und rickettsial:
  • mit Syphilis;
  • Borreliose;
  • Typhus und andere.
• Sekundär - Krankheiten, die vor dem Hintergrund der Grunderkrankung auftreten:
  • postexemembrane:
    • Masern;
    • Röteln;
    • Windkraftanlagen;
  • nach der Impfung:
    • nach DTP;
    • nach Masern, Röteln, Mumps-Impfung;
  • bakteriell und parasitär:
    • Staphylokokken;
    • Streptokokken;
    • tuberkulös;
    • Toxoplasma;
    • Chlamydien;
    • Malaria und andere;
  • Entmarkung:
    • akute Enzephalomyelitis;
    • Multiple Sklerose.

Durch die Rate der Entwicklung und des Flusses:

• superschnell;
• scharf;
• unterbewusst;
• chronisch;
• wiederkehrend.

Nach Lokalisierung:

• kortikal;
• subkortikal;
• Stamm;
• Niederlage des Kleinhirns.

Nach Prävalenz:

• Leukoenzephalitis (Schädigung der weißen Substanz);
• Polyoenzephalitis (Schädigung der grauen Substanz);
• Ananassit.

Nach Morphologie:

• nekrotisch;
• hämorrhagisch.

Durch die Schwerkraft:

• von mittlerer Schwere;
• schwer;
• extrem schwer.

Komplikationen:

• Ödemschwellung des Gehirns;
• Dislokation;
• zerebrales Koma;
• epileptisches Syndrom;
• Toast.

Ergebnisse:

• Erholung;
• vegetativer Zustand;
• grobe fokale Symptome.

Enzephalitis, verursacht durch neurotrope Viren, ist durch Epidemien, Kontagiosität, Saisonalität und klimatische und geographische Verteilungsmerkmale gekennzeichnet. Abhängig von der primären Lokalisation der Enzephalitis werden in Stamm, Kleinhirn, Mittelhirn, Zwischenhirn unterteilt. Oft leiden neben der Substanz des Gehirns auch Teile des Rückenmarks; In solchen Fällen sprechen sie von Enzephalomyelitis. Enzephalitis kann diffus und fokal sein, die Art des Exsudats - eitrig und serös.

Primäre Polysaison-Enzephalitis

Zu dieser Gruppe gehören Enzephalitis verschiedener Genese, einschließlich der durch Enteroviren Coxsackie (A9, B3, B6), ECHO (2, 11, 24) und vielen unbekannten Viren verursachten.

Klinisches Bild

Im Krankheitsbild der enteroviralen Enzephalitis werden verschiedene Syndrome unterschieden: Stamm, Kleinhirn, Hemisphäre. Fokale neurologische Symptome entwickeln sich vor dem Hintergrund der mäßig geäusserten gemeinen infektiösen und zerebralen Symptome am 2-5. Tag der Erkrankung. Der ätiologische Faktor wird in virologischen und serologischen Studien identifiziert. In der Zerebrospinalflüssigkeit wird normalerweise eine Lymphozytose nachgewiesen.

Der Verlauf ist günstig, mit vollständiger Rückbildung der neurologischen Symptome. Selten sind leichte Läsionen von III, VI, VII Hirnnervenpaaren, Hemi- und Monoparese, aphasische Störungen. Die günstigste Kleinhirnform, die Genesung mit ihr ist immer vollständig.

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