Welche Herz-Kreislauf-Medikamente können dazu beitragen, das Demenzrisiko zu senken?

Die Demenzprävention ist ein wichtiges Forschungsgebiet, da Experten versuchen zu verstehen, wie Menschen ihr Risiko für die Erkrankung senken können. Eine aktuelle Studie ergab, dass die Einnahme bestimmter Herz-Kreislauf-Medikamente, wie Blutdruck- und Lipidsenkern, über mehr als fünf Jahre mit einem Rückgang der Demenzdiagnosen einherging. Die Einnahme von Thrombozytenaggregationshemmern war jedoch mit einem Anstieg der Demenzfälle verbunden.

Wichtigste Ergebnisse der Studie

Für die Studie, die in der Fachzeitschrift Alzheimer's & Dementia veröffentlicht wurde, wurden Daten von mehr als 88.000 Menschen mit Demenz und 880.000 Kontrollpersonen ohne Demenz analysiert. Die wichtigsten Ergebnisse:

1. Medikamente, die bei langfristiger Einnahme (5 Jahre oder länger) das Demenzrisiko senken:

   • Antihypertensiva (blutdrucksenkende Medikamente);
   • Lipidsenkende Medikamente;
   • Diuretika (Wassertabletten);
   • Orale Antikoagulanzien (beugen Blutgerinnseln vor).

2. Arzneimittelkombinationen:

   • Auch Kombinationen von Antihypertensiva mit Diuretika, Lipidsenkern oder Antikoagulanzien senkten das Demenzrisiko.

3. Thrombozytenaggregationshemmer:

   • Die Einnahme von Thrombozytenaggregationshemmern zur Vorbeugung von Blutgerinnseln wird unabhängig von der Dauer der Einnahme mit einem erhöhten Demenzrisiko in Verbindung gebracht.

4. Kurzfristiger Drogenkonsum (1–4 Jahre):

   • Die Einnahme aller Klassen von Herz-Kreislauf-Medikamenten über einen Zeitraum von 1–4 Jahren war mit einem erhöhten Demenzrisiko verbunden.

Merkmale der Studie

• Methodik: Zur Analyse der Krankengeschichte, der Verschreibungsdaten und der demografischen Daten der Teilnehmer wurden nationale Register in Schweden verwendet.
• Beobachtungsgruppen: Die Teilnehmer wurden je nach Dauer der Medikamenteneinnahme in Gruppen eingeteilt: weniger als 1 Jahr, 1–4 Jahre, 5–9 Jahre und 10 Jahre oder mehr.
• Risikofaktoren: Bildungsniveau, sozioökonomischer Status, Vorhandensein von Diabetes und anderen Herz-Kreislauf-Erkrankungen wurden berücksichtigt.

Einschränkungen der Studie

1. Geografische Besonderheit: Die Daten wurden in Schweden erhoben, daher sind die Ergebnisse möglicherweise nicht auf andere Bevölkerungsgruppen übertragbar.
2. Beobachtungscharakter: Die Studie beweist keinen Ursache-Wirkungs-Zusammenhang, da andere Faktoren wie Lebensstil und Ernährung eine Rolle spielen können.
3. Diagnose von Demenz: Fälle können übersehen werden, insbesondere aufgrund fehlender Daten aus der Primärversorgung.
4. Annahmen: Die Autoren gingen davon aus, dass die Teilnehmer die verschriebenen Medikamente tatsächlich einnahmen.

Expertenmeinung

• Reduzierung des Demenzrisikos: Der Kardiologe Dr. Patrick Key sagte, die Studie unterstreiche die Bedeutung der Blutdruckkontrolle zur Vorbeugung sowohl kardiovaskulärer als auch kognitiver Komplikationen.
• Risiko von Thrombozytenaggregationshemmern: Die Verwendung von Thrombozytenaggregationshemmern muss weiter untersucht werden, da sie sich negativ auf die kognitive Funktion auswirken können.

Ausblick auf die zukünftige Forschung

Dr. Mozu Ding vom Karolinska Institutet betonte die Notwendigkeit weiterer Studien zu den direkten Auswirkungen von Herz-Kreislauf-Medikamenten auf die mit der Alzheimer-Krankheit assoziierten Enzyme. Dies könnte neue Wege für die Behandlung von Demenz eröffnen.

Schlussfolgerungen

Die Studie liefert neue Erkenntnisse zum Einfluss von Herz-Kreislauf-Medikamenten auf das Demenzrisiko und hebt hervor:

1. Die Vorteile der Langzeitanwendung von blutdrucksenkenden und lipidsenkenden Medikamenten.
2. Die Notwendigkeit, die möglichen negativen Auswirkungen von Thrombozytenaggregationshemmern zu berücksichtigen.

Diese Erkenntnisse könnten dazu beitragen, künftig präzisere Strategien zur Vorbeugung und Behandlung von Demenz zu entwickeln.