Verletzung von Repolarisationsprozessen im EKG

Sind sowohl die ST-Strecke als auch der T-Zahn verändert (verschoben), erfasst der Arzt im EKG eine Repolarisationsstörung. Bei einem gesunden Menschen ist die ST-Strecke isoelektrisch und hat das gleiche Potenzial wie im Intervall zwischen den T- und P-Zähnen.

Die ST-Streckenveränderung von der Isolinie kann auf verschiedene Faktoren zurückzuführen sein, von einer Myokardschädigung und einer Asynchronität der ventrikulären Myokarddepolarisation bis hin zur Reaktion auf die Exposition gegenüber bestimmten Medikamenten oder Elektrolytstörungen.

Ursachen Anomalien der EKG-Repolarisation

Unter Repolarisation versteht man die Phase der Wiederherstellung des anfänglichen Ruhepotentials der Nervenzellbarriere nach einer Nervenschwingung. Während der Schwingung wird die Struktur der Barriere auf molekularer Ebene vorübergehend verändert, wodurch sie für Ionen passierbar wird. Die Ionen können zurückdiffundieren, was zur Wiederherstellung der ursprünglichen elektrischen Ladung erforderlich ist. Danach zeigt der Nerv wieder Bereitschaft für weitere Schwingungen.

Die häufigsten Ursachen für Repolarisationsstörungen im EKG sind:

• koronare Herzerkrankung ;
• Erhöhte und übermäßige Belastung des ventrikulären Muskelgewebes;
• eine falsche Depolarisationssequenz;
• Störung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts ;
• eine Reaktion auf die Einnahme bestimmter Medikamente.

Personen im Grundschulalter und bis ins Jugendalter weisen häufig recht ausgeprägte Repolarisationsstörungen auf, die ohne besondere therapeutische Maßnahmen mit einer positiven Dynamik korrelieren.

Eine positive Prognose kann bei Patienten mit metabolischen (funktionellen) Repolarisationsstörungen auftreten. Es ist wichtig, Personen mit solchen Störungen unter Krankenhausbedingungen gründlich zu untersuchen und für komplexe therapeutische Maßnahmen zusätzlich geeignete Spezialisten einzubeziehen. Es ist möglich, Kortikosteroid-Medikamente, Panangin, Anaprilin, Vitamine und Cocarboxylase zu verschreiben. Die Kontrolle durch die Apotheke ist obligatorisch.

Pathogenese

Der Mechanismus der Entstehung einer Repolarisationsstörung im EKG wurde bisher nicht ausreichend untersucht. Vermutlich ist der Fehler auf Veränderungen im Ionenfluss im Stadium der Repolarisation von Kardiomyozyten zurückzuführen, einschließlich solcher, die mit dem Ungleichgewicht von Kalium- und Natriumionen verbunden sind. Das Ungleichgewicht wirkt sich negativ auf die Qualität der Myokardleitung und Erregbarkeit aus, was sich entsprechend im Elektrokardiogramm manifestiert.

Im Rahmen zahlreicher Experimente haben Wissenschaftler herausgefunden, dass eine Vielzahl von Faktoren zu einem Versagen der Repolarisation führen kann. Sie können in mehrere Kategorien unterteilt werden:

• Pathologische Prozesse aufgrund einer Funktionsstörung oder Fehlfunktion des neuroendokrinen Apparats, der indirekt die Kohärenz des gesamten Herz-Kreislauf-Mechanismus koordiniert;
• Herzerkrankungen (koronare Herzkrankheit, hypertrophe Veränderungen, Störungen des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts);
• medikamentöse Einflüsse, die Einnahme bestimmter Medikamente, die sich ungünstig auf den Zustand und die Funktion des Herzens auswirken.

Es ist wichtig, mögliche unspezifische Repolarisationsanomalien im EKG zu berücksichtigen – insbesondere solche, die bei jugendlichen Patienten diagnostiziert werden. Die genauen Ursachen des Problems bei Jugendlichen sind bisher nicht geklärt. Praktizierende Ärzte geben an, dass dieses Problem recht häufig festgestellt wird, stellen jedoch fest, dass die Störung bei Jugendlichen in vielen Fällen ohne medizinische Intervention verschwindet.

Die elektrische Instabilität des Herzmuskels gilt als wichtiger Prognosefaktor und spiegelt die Anfälligkeit des Myokards für das Auftreten gefährlicher Rhythmusstörungen wider.

Medikamente, die eine Verlängerung des QT- Intervalls verursachen können

• Antiarrhythmika (Chinidin, Lidocain, Flecainid, Amiodaron, Bepridil).
• Herzmedikamente (Adrenalin, Vinpocetin).
• Antiallergische Medikamente (Terfenadin, Ebastin).
• Antibakterielle Medikamente (Erythromycin, Azithromycin, Epirubicin, Clarithromycin, Oleandomycinphosphatester).

Formen

Bei etwa 6–12 % der Bevölkerung wird im EKG eine Myokardrepolarisationsstörung diagnostiziert. Eine frühe Repolarisation kann günstig verlaufen, wenn beim Patienten keine gefährlichen Anzeichen wie Bewusstseinsstörung , anfallsartige Tachykardie , Familienanamnese (plötzlicher Herztod in der Familienanamnese) vorliegen.

Abhängig von den EKG-Veränderungen wird das frühe Repolarisationssyndrom in verschiedene Typen unterteilt:

1. Ein Syndrom mit günstigem Verlauf.
2. Mittleres bis mittleres Risiko.
3. Mittleres Risiko.
4. Ein Syndrom mit gefährlichem Verlauf.

Geschlecht und ethnische Zugehörigkeit sowie begleitende Herz-Kreislauf-Erkrankungen spielen eine prognostische Rolle. Beispielsweise haben ältere männliche Patienten eine schlechtere Prognose.

Unterdessen kann eine Repolarisationsstörung im EKG bei Erwachsenen eine Variante der Norm sein, wenn die ST-Strecken-Hebung mit einer Aufwärtsbewegung des ST-Strecken-Trennpunkts vom QRS-Komplex kombiniert wird.

Im Jugendalter tritt das Problem recht häufig auf, was sowohl mit übermäßig intensiven sportlichen Aktivitäten als auch mit organischen Läsionen des Herzmuskels und einem Mitralklappenprolaps einhergehen kann .

Eine Verletzung der Repolarisation im EKG bei Frauen kann mit Besonderheiten der hormonellen Aktivität verbunden sein. Somit sind die weiblichen Sexualhormone Östrogen und Progesteron in der Lage, diese Prozesse zu verändern. In der ersten Phase des Monatszyklus wird während der Ibutilid-Infusion eine Verlängerung des korrigierten Q-Tc beobachtet. Vermutlich kann eine günstige Wirkung in der Menopause durch die Substitution von Gestagenen erzielt werden.

Eine Repolarisationsstörung im EKG in der Schwangerschaft kann eine Variante der Norm sein und eine Art Reaktion des Herz-Kreislauf-Apparats auf einen für ihn neuen Zustand sein. Dennoch sollten alle Frauen mit einem festgestellten Problem umfassend untersucht werden, um kardiovaskuläre Pathologien auszuschließen.

Eine Verletzung der Repolarisation im EKG bei einem Kind stellt keineswegs immer eine Gefahr für Gesundheit und Leben dar. Das Problem kann vorübergehender Natur sein und durch eine kürzlich aufgetretene akute respiratorische Virusinfektion, Anämie (niedriger Hämoglobinwert) oder Unterernährung verursacht werden. In solchen Situationen wird häufig eine dynamische Überwachung mit regelmäßigen, geplanten Besuchen bei einem Kinderkardiologen eingerichtet.

Eine Repolarisationsstörung der unteren Wand im EKG stellt eine Verschiebung des ST-Segments und des T-Zahns dar. Bei einem gesunden Menschen zeigt die Elektrokardiographie ein isoelektrisches ST-Segment mit dem gleichen Potenzial wie die Lücke zwischen den T- und P-Zähnen.

Bei Menschen mit idiopathischer ventrikulärer Tachykardie wird im EKG häufig eine Lateralwand-Repolarisationsstörung festgestellt. Es sind zwei Varianten des verkürzten QT-Intervalls bekannt:

• konstant (hat keinen Einfluss auf die Herzfrequenz);
• vorübergehend (bestimmt aufgrund einer Verlangsamung der Herzfrequenz).
• Das Problem ist normalerweise mit genetischen Störungen, erhöhter Körpertemperatur, erhöhten Kalium- und Kalziumspiegeln im Blut verbunden;
• zunehmende Azidose, Veränderungen im Tonus des Nervensystems.

Eine Anomalie der Repolarisation der Vorderwand im EKG selbst ist meist eher ein angeborenes anatomisches Merkmal als eine Krankheit. Liegen keine weiteren Risikofaktoren wie Übergewicht , Rauchen oder hoher Cholesterinspiegel vor , treten in der Regel keine Komplikationen auf. Ein größeres Risiko in dieser Situation ist eine Fehldiagnose, wenn eine leichte ventrikuläre Repolarisationsstörung im EKG mit schwerwiegenderen pathologischen Zuständen verwechselt wird – insbesondere einer Myokarditis oder einer ischämischen Herzkrankheit. Bei einer Fehldiagnose wird dem Patienten eine Behandlung verordnet, die nicht wirklich notwendig ist und daher in der Regel zu irreparablen Schäden führen kann. Um dies zu verhindern, sollte eine gründliche Diagnose durchgeführt werden, bei der mehrere Techniken und mehrere Spezialisten gleichzeitig einbezogen werden.

Eine diffuse Repolarisationsstörung im EKG kann bedeuten:

• in manchen Fällen eine Variante der Norm;
• entzündlicher Prozess im Myokard;
• fehlerhafte Stoffwechselprozesse im Myokard – zum Beispiel im Zusammenhang mit Veränderungen im Hormonhaushalt;
• die Entwicklung von Kardiosklerose;
• Störungen des Wasser-Elektrolyt-Stoffwechsels – insbesondere im Herzmuskel.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Intensität diffuser Veränderungen unterschiedlich sein kann, auch recht gering. Ursache hierfür sind beispielsweise häufig lediglich altersbedingte Veränderungen des Herzmuskels.

Diffuse Repolarisationsstörungen sind keine eigenständige Diagnose oder einzelne Pathologie. Es ist nur einer der diagnostischen Marker, die auf die Notwendigkeit einer gründlicheren Untersuchung hinweisen.

Diagnose Anomalien der EKG-Repolarisation

Die diagnostischen Maßnahmen basieren auf den Ergebnissen der Elektrokardiographie . Der Facharzt achtet auf typische Veränderungen – insbesondere ST-Strecken-Hebung und J-Welle.

Zur Abklärung der Diagnose und Differenzialdiagnostik werden häufig ergänzende Techniken wie Echokardiographie , Belastungstests, Holter-Monitoring, elektrophysiologische Diagnostik eingesetzt.

Bei der instrumentellen Diagnostik in Form der Echokardiographie (ECHO-CG, Herzultraschall) werden Ultraschallschwingungen eingesetzt, um die Struktur des Herzens sichtbar zu machen und seine Funktion zu untersuchen. Mit ECHO-CG können Sie die Größe, Form und Leistung des Herzens bestimmen, den Zustand des Klappensystems, des Herzbeutels und des Herzmuskels beurteilen sowie Fehlbildungen und andere Pathologien erkennen. Dank der Echokardiographie ist es möglich, die Dynamik der Behandlung von Repolarisationsstörungen zu überwachen. Die Methode gilt als sicher und zugänglich und erfordert keine besonderen Vorbereitungsmaßnahmen.

Darüber hinaus werden einem Patienten mit Repolarisationsstörung Labortests verschrieben:

• allgemeine klinische Untersuchungen von Blut und Urin;
• biochemische Blutuntersuchung (Blutzuckerindex, Gesamtcholesterin mit Fraktionen, Somatotropin, Katecholamine, ALT, AST);
• molekulargenetische Untersuchung des Blutes;
• Zytanalyse von Herzbiopsien (zur Beurteilung der Morphostruktur von Herzgewebe).

Differenzialdiagnose

Patienten, die über Brustschmerzen klagen und gleichzeitig Repolarisationsstörungen im Elektrokardiogramm aufweisen, bedürfen immer einer Differenzialdiagnose. Beispielsweise sollten frühe ventrikuläre Repolarisationsstörungen im EKG vom vorderen Myokardinfarkt unterschieden werden, bei dem die ST-Hebung größer, das QT-Intervall länger und die R-Amplitude in _V4 kleiner ist.

• Zur eindeutigen Unterscheidung zwischen früher Repolarisation und Infarkt wird eine spezielle Indexierung basierend auf drei elektrokardiographischen Parametern verwendet:
• STe – ST-Hebung 60 ms nach J in Ableitung _V3 (mm);
• QTs – QT-Intervall korrigiert um die Herzfrequenz (ms);
• _RV4 ist die Amplitude der R-Wellenform in Ableitung _V4 (mm).

Die angegebenen Parameter werden in der Formel verwendet:

Indexdefinition = (1,196 * Ste) + (0,059 * QTc) + (0,326 * _RV4 )

Ein Wert über 23,4 weist in den meisten Fällen auf ein akutes Koronarsyndrom mit ST-Strecken-Hebung aufgrund eines Verschlusses des vorderen interventrikulären Astes hin.

Behandlung Anomalien der EKG-Repolarisation

Die verwendete Behandlungsstrategie hängt von der zugrunde liegenden Ursache der EKG-Repolarisationsstörung ab. Wenn der Arzt diese Ursache identifizieren konnte, sollte die Hauptrichtung der therapeutischen Maßnahmen die Auswirkung darauf sein, wonach eine zweite Diagnose durchgeführt wird. Wenn die Ursache der Repolarisationsstörung nicht identifiziert werden konnte, basiert die Behandlung auf der Verwendung der folgenden Arzneimittelgruppen:

• Multivitamine (werden verwendet, um die volle Herzfunktion aufrechtzuerhalten und die Aufnahme wichtiger Komponenten im Körper sicherzustellen);
• Kortikosteroidhormone (vor allem ist die Einnahme von Kortison wichtig, das sich positiv auf das Herz-Kreislauf-System auswirkt);
• Cocarboxylase g/x (hilft bei der Optimierung des Kohlenhydratstoffwechsels, verbessert trophische Prozesse im zentralen und peripheren Nervensystem);
• Panangin , Anaprilin (Gruppe von β-Blockern, nur in extremen Fällen verschrieben).

Der Standard zur Behandlung aktiver EKG-Repolarisationsstörungen ist die Verwendung von β-Adrenorezeptorblockern in übermäßigen Dosierungen (bei Kindern - bis zu 2 mg pro Kilogramm Gewicht und Tag). Die positive Wirkung solcher Medikamente ist mit der Blockierung sympathischer Einflüsse auf das Herz-Kreislauf-System verbunden Apparat und Verringerung der Streuung der Repolarisation der Muskelwand der Ventrikel, wodurch nachfolgende arrhythmische Anfälle verhindert werden können.

β-Adrenorezeptorblocker werden erfolgreich mit Magnesium- (Magnesiumsulfat), Kalium- und Natriumkanalblockern (Flecainid, Mexiletin) kombiniert.

Wenn der Patient vor dem Hintergrund einer Repolarisationsstörung Angstzustände oder Phobien hat, wird die Behandlung durch kurze Beruhigungsmittel (z. B. Diazepam) ergänzt.

Beruhigungsmittel werden dreimal täglich, seltener einmal täglich (nachmittags) verschrieben. Es wird empfohlen, solche Medikamente in Zeiten der Aufregung und des psycho-emotionalen Stresses außerplanmäßig einzunehmen.

Regelmäßige sedierende Phytotherapien können oft dazu beitragen, die Verschreibung von Neuroleptika und Beruhigungsmitteln zu vermeiden.

Pflanzliche Adaptogene, die das Zentralnervensystem und den sympathischen Teil des Zentralnervensystems stimulieren können, eignen sich für Patienten, die über Lethargiegefühle, Lethargie, Apathie, anhaltende Schläfrigkeit und Leistungsabfall klagen.

In einigen Fällen einer Repolarisationsstörung ist der Einsatz von Nootropika – Arzneimitteln, die das Zentralnervensystem aktivieren – angezeigt. Zu diesen Medikamenten gehören: Piracetam (2,4–3,2 g pro Tag, mögliche Nebenwirkungen – Schwindel , Ataxie), Aminolon, Picamilon.

Bei Übererregbarkeit werden Nootropika mit beruhigender Wirkung verschrieben: Phenibut , Pantogam , Glycin (3-6 Tabletten pro Tag für drei Dosen) und so weiter.

Zur Vorbeugung von Herzmuskeldystrophie und zur Stabilisierung der Herz-Kreislauf-Verbindungen werden membranstabilisierende Mittel mit energietropischer und antioxidativer Wirkung eingesetzt. Solche Medikamente sind:

• Ubichinon ;
• L-Carnitin ;
• Mexiko ;
• Liponsäure ;
• B-Vitamine.

Ein wesentlicher energiebildender Zellbestandteil – Coenzym Q10 (Ubiquinon) – ist bei ATP-Syntheseprozessen von großer Bedeutung. Das Medikament wird standardmäßig einmal täglich mit 30 mg eingenommen, um die energetischen Prozesse im Körper zu verbessern.

Zu den therapeutischen Maßnahmen bei einer Repolarisationsstörung im EKG gehören auch eine kompetente Arbeits- und Ruheorganisation, die Einhaltung des Tagesablaufs, regelmäßige körperliche Aktivität, Massage, Aromatherapie, Psychotherapie, Ernährung, Akupunktur (sofern angezeigt). Richtiger Tagesablauf, ausreichend Zeit zum Schlafen, Kontrolle des Körpergewichts, ausgewogene, hochwertige Ernährung und Vermeidung schlechter Gewohnheiten – diese Faktoren spielen eine entscheidende Rolle bei der Stabilisierung biologischer Rhythmen und der Verbesserung des Herz-Kreislauf-, Parasympathikus- und Sympathoadrenalsystems.

Eine besondere Rolle kommt dem therapeutischen Körpertraining zu. Grundlage der Physiotherapie bei Repolarisationsstörungen sollte ein Training sein, das die Gesamtleistung, die Herz- und Lungenfunktion optimiert, den Herz-Kreislauf- und Atmungsapparat an vielfältige körperliche und psychoemotionale Belastungen anpasst und die Ausdauer des Organismus steigert. Jede therapeutische Übung sollte von einem Facharzt verordnet und koordiniert werden, abhängig vom allgemeinen Gesundheitszustand der Person, ihrer Fitness, dem klinischen Bild der Pathologie usw.

Wenn eine ischämische Herzkrankheit diagnostiziert wird, wird dem Patienten empfohlen, dosierte körperliche Aktivität, mäßiges Gehen und dosiertes Treppensteigen durchzuführen. Bei korrekter Berechnung der Belastungsmomente kommt es beim Patienten nicht zu Atemnot, Schwäche, Brustschmerzen, Blutdruckveränderungen und Herzrhythmusstörungen.

Therapeutische Übungen können verschiedene Atemübungen, Entspannungs-, Gleichgewichts- und Koordinationsübungen umfassen. Korrekturübungen, Ausdauertraining sind Pflicht. Eine richtig ausgewählte Belastung verbessert die Stoffwechselprozesse im Myokard, verringert den Sauerstoffbedarf und beugt der Entstehung von Komplikationen (einschließlich Thrombosen) vor.

In fast allen Fällen von Repolarisationsstörungen im EKG empfehlen Ärzte eine Kurbehandlung. Kontraindikationen können sein:

• dekompensiertes Kreislaufversagen;
• schwere Arteriosklerose;
• schwerer Bluthochdruck mit Neigung zu wahrscheinlichem zerebralem Kreislaufversagen;
• häufige Angina-Attacken.

Geschwächten Patienten wird eine kardiologische Sanatoriumsruhe empfohlen, die ein schonendes Eingriffsprogramm beinhaltet. Wasserbehandlungen beschränken sich auf das Einreiben und die Klimatherapie auf die Aerotherapie.

Physiotherapeutische Behandlung

Ein wichtiger Teil der komplexen Behandlung von EKG-Repolarisationsstörungen ist die nichtmedikamentöse Therapie. Es beinhaltet den Einsatz von Psychotherapie, Autotraining, Erhöhung der Stressresistenz und Normalisierung des Allgemeinzustands des Nervensystems.

Empfohlen werden Kurse zur Physiotherapie, darunter:

• Magnesiumelektrophorese;
• Elektrophorese mit Brom im Bereich des oberen Halssegments der Wirbelsäule);
• Hydrotherapie, Heilbäder, Schlammbehandlung ;
• manuelle Therapie (Rückenmassage, Brustmassage).

Zur Optimierung der Blutversorgung des Herzmuskels bei Repolarisationsstörung können eingesetzt werden:

• paravertebrale Amplipulstherapie im Bereich _C5 – _D6;
• Darsonvalisierung in reflexogenen Bereichen der Herzstelle;
• Magnetotherapie im Bereich der Brustwirbelsäule oder im Herzbereich, um die erhöhte Blutplättchenaggregation zu reduzieren, die Mikrozirkulation zu verbessern und die Sauerstoffversorgung des Myokards zu optimieren;
• Hydrobalneotherapie, Regen- und Rundduschen, Schwefelwasserstoff-, Perl- und Jodbrombäder;
• allgemeine Aeroionisierung;
• therapeutische Übungen (Gehen, Gehen, therapeutische Gymnastik);
• Sauerstoff Therapie.

Physiotherapie wird Patienten mit instabiler oder spontaner Angina pectoris, schwerer Kreislaufinsuffizienz, chronischem Herzaneurysma sowie in der akuten Phase eines Myokardinfarkts mit starken Arrhythmien und akuter vegetativ-endokriner Dysfunktion nicht verschrieben.

Kräuterbehandlung

Moderate symptomatische Manifestationen einer Repolarisationsstörung im EKG erfordern häufig keine spezifischen therapeutischen Maßnahmen. Der Arzt kann eine Phytotherapie mit Kräutern mit beruhigender Wirkung empfehlen – insbesondere Baldrianwurzel, Mutterkraut. Die folgende Heilpflanzensammlung ist wirksam:

• Salbei;
• Für Eis ;
• Mutterkraut;
• Johanniskraut ;
• Weißdorn;
• Baldrian .

Eine solche Sammlung verbessert nicht nur die Herzfunktion, sondern hat auch eine milde entwässernde Wirkung.

Zur Stabilisierung des Herzens werden je nach Spezifität der vorliegenden Beschwerden verschiedene Kräutermischungen empfohlen:

• Patienten mit Tachykardie sollten Aufgüsse auf der Basis von Baldrianwurzel, Herzgespann, Hopfenzapfen, Anissamen, Kümmel und Fenchel trinken .
• Patienten mit Bradykardie sind Abkochungen und Infusionen von Schafgarbe , Aralia und Eleutherococcus angezeigt .
• Bei Herzrhythmusstörungen ist es sinnvoll, Aufgüsse aus Weißdorn und Hagebutten, Himbeer- und Erdbeerblättern sowie Teerosenblüten zu trinken.

Bei einer Repolarisationsstörung sollte die Phytotherapie nicht allein und ohne ärztlichen Rat durchgeführt werden. Auch Heilpflanzen haben Kontraindikationen für die Anwendung:

• Herzinfarkt;
• akute zerebrale Durchblutungsstörung ;
• akuter Angina-Anfall;
• paroxysmale Tachykardie.

Bevor Sie ein Phytopräparat anwenden, sollten Sie unbedingt einen Kardiologen konsultieren.

Chirurgische Behandlung

Wenn eine medikamentöse Behandlung keinen positiven Effekt zeigt, kommt die Implantation elektrischer Herzschrittmacher zum Einsatz. Die minimale effektive Stimulationsfrequenz beträgt 70 Schläge pro Minute. Auch die Platzierung von Kardioverter-Defibrillatoren bei gleichzeitiger Gabe von β-Blockern ist möglich. Bei Patienten mit schwerer Bradykardie in der interiktalen Phase ist die Platzierung eines Herzschrittmachers angezeigt.

Patienten mit Unverträglichkeit oder Unwirksamkeit von β-Blockern, fehlender Wirkung von Herzschrittmachern und Kontraindikationen für die Installation eines Kardioverter-Defibrillators werden einer linkszervikalen-thorakalen Sympathogangangliektomie unterzogen. Dadurch kann das sympathische Ungleichgewicht der Herzinnervation ausgeglichen werden. Die Sympathektomie wird auf der Höhe von _T1-T4 und dem Ganglion stellata (oder dessen unterem Drittel) durchgeführt. Trotz der Wirksamkeit dieser Methode gibt es Informationen über mögliche spätere Rückfälle der Repolarisationsstörung im EKG in längeren Zeiträumen.

Die langjährige Praxis zeigt, dass ein gesunder Lebensstil, eine angemessene körperliche Belastung und Belastung sowie zusätzliche Methoden der Kur- und Physiotherapie die Entwicklung von Komplikationen bei Patienten mit Repolarisationsveränderungen deutlich verhindern können. Rehabilitation und vorbeugende Behandlung werden empfohlen, wenn viele chronische Herzerkrankungen über das Rezidivstadium hinaus und vor dem Hintergrund der Stabilität des Allgemeinzustands festgestellt werden. Die Notwendigkeit einer zusätzlichen Behandlung wird vom Arzt individuell beurteilt.

Prognose

Im Allgemeinen hat eine Repolarisationsstörung im EKG in den meisten Fällen eine günstige Prognose.