Panangin

Panangin ist ein Arzneimittel mit antiarrhythmischer Wirkung. Da es Magnesium- und Kaliumaspartat enthält, soll es den Mangel dieser Substanzen im Körper ausgleichen.

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Hinweise Panangin

Zu den Indikationen gehören:

• Herzrhythmusstörungen, die hauptsächlich aufgrund von Störungen des Elektrolythaushalts (Ionenzusammensetzung) auftreten – in erster Linie handelt es sich dabei um Hypokaliämie (d. h. eine Abnahme der Kaliumkonzentration im Blut);
• Herzrhythmusstörungen aufgrund einer Intoxikation mit Arzneimitteln auf Digitalisbasis sowie aufgrund von paroxysmalem Vorhofflimmern (Vorhofarrhythmie) oder einer kürzlich aufgetretenen ventrikulären Extrasystole (ventrikuläre Arrhythmie);
• zur Behandlung einer Koronarinsuffizienz (ein Ungleichgewicht zwischen dem Sauerstoffbedarf des Herzens und seiner tatsächlichen Sauerstoffzufuhr).

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Freigabe Formular

Erhältlich in Tablettenform. Die Polypropylenflasche enthält 50 Tabletten. Eine Packung enthält 1 Flasche.

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Pharmakodynamik

Die wichtigsten Kationen in Zellen (K+ und Mg2+) sind die Hauptbeteiligten an der Funktion verschiedener Enzyme. Darüber hinaus helfen sie bei der Bildung von Bindungen zwischen verschiedenen Makromolekülen sowie Strukturen innerhalb von Zellen und tragen zum Prozess der Muskelkontraktilität bei.

Das Verhältnis von Ca, Calciumionen, Mg und Na außerhalb und innerhalb der Zellen beeinflusst die kontraktile Funktion des Myokards. Aspartat, das externen Ursprungs ist, ist ein Ionenmediator. Es besitzt eine signifikante Zellaffinität und zudem eine schwache Salzdissoziation, wodurch es Ionen in Form komplexer Strukturen in die Zellen gelangen lässt. Kalium- und Magnesiumaspartate tragen zur Verbesserung der Stoffwechselprozesse im Myokard bei.

Pharmakokinetik

Das Medikament wird relativ schnell resorbiert. Die Ausscheidung erfolgt über die Nieren.

Dosierung und Verabreichung

Das Arzneimittel wird oral nach den Mahlzeiten eingenommen (da seine Eigenschaften im sauren Milieu des Magens geschwächt werden). Vor Beginn der Behandlung ist eine Konsultation mit einem Arzt erforderlich.

Die Dosierung beträgt üblicherweise 1-2 Tabletten dreimal täglich. Die maximal zulässige Tagesdosis beträgt 9 Tabletten (dreimal täglich 3 Stück).

Über die Dauer der Therapie sowie die Notwendigkeit einer Wiederholungskur kann nur ein Arzt entscheiden.

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Verwenden Panangin Sie während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft sollte das Medikament mit großer Vorsicht verschrieben werden (insbesondere im 1. Trimester).

Kontraindikationen

Zu den Kontraindikationen gehören:

• individuelle Unverträglichkeit gegenüber einem der im Arzneimittel enthaltenen Bestandteile;
• Nierenversagen in akuter oder chronischer Form;
• Hyperkaliämie oder Hypermagnesiämie;
• Hypokortizismus;
• atrioventrikulärer Block 1-3 Grad;
• Zustand des kardiogenen Schocks (Blutdruck <90 mm);
• Störung des Aminosäurestoffwechsels;
• schwere Myasthenie;
• Erythrozytolyse;
• akute Form einer nicht-respiratorischen Azidose;
• Dehydration des Körpers.

Nebenwirkungen Panangin

Bei der Einnahme des Medikaments können folgende Nebenwirkungen auftreten:

• Erbrechen mit Übelkeit und Durchfall;
• Brennen oder Beschwerden in der Bauchspeicheldrüse (bei Patienten mit Cholezystitis oder anazider Gastritis);
• AV-Block;
• Zunahme der Anzahl von Extrasystolen;
• Entwicklung einer Hyperkaliämie oder Hypermagnesiämie (in diesem Fall werden Symptome wie Durstgefühl, Blutdruckabfall, Unterdrückung der Atmung, Gesichtsrötung, Hyporeflexie und das Auftreten von Krämpfen beobachtet).

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Überdosis

Zu den Symptomen einer Überdosierung zählen: Reizleitungsstörungen (insbesondere, wenn der Patient zuvor Probleme mit dem Reizleitungssystem des Herzens hatte).

Um diese Symptome zu beseitigen, wird eine intravenöse Verabreichung einer CaCl2-Lösung verwendet. Bei Bedarf wird eine Hämodialyse sowie eine Peritonealdialyse durchgeführt.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

In Kombination mit kaliumsparenden Diuretika (wie Triamteren und Spironolacton), Heparin und Cyclosporin sowie mit β-Blockern, ACE-Hemmern und NSAIDs steigt das Risiko einer Hyperkaliämie, die zu Asystolie oder Arrhythmie führen kann.

Kaliumpräparate in Kombination mit GCS helfen, die durch letztere hervorgerufene Hypokaliämie zu beseitigen. Die Wirkung von Kalium schwächt die Nebenwirkungen ab, die bei der Anwendung von Herzglykosiden auftreten. In Kombination mit Panangin werden die negativen bathmotropen Eigenschaften von Antiarrhythmika verstärkt.

Schmerzmittel verstärken die hemmende Wirkung von Magnesium auf das zentrale Nervensystem. In Kombination mit Arzneimitteln wie Atracuronium, Succinylchlorid, Decamethonium und Suxamethonium kann die Blockade des neuromuskulären Systems verstärkt werden. In Kombination mit Calcitriol erhöht sich die Magnesiumkonzentration im Plasma. Die gleichzeitige Anwendung von Calcium- und Magnesiumpräparaten schwächt deren Wirksamkeit.

Arzneimittel mit umhüllenden und adstringierenden Eigenschaften verringern die Aufnahme von Panangin im Magen-Darm-Trakt, daher muss zwischen der Einnahme dieser Arzneimittel ein Intervall von mindestens 3 Stunden eingehalten werden.

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Lagerbedingungen

Das Arzneimittel sollte unter Standardbedingungen für Arzneimittel gelagert werden. Die Lagertemperatur sollte zwischen 15 und 30 °C liegen.

Haltbarkeit

Die Anwendung von Panangin ist ab dem Herstellungsdatum des Arzneimittels 5 Jahre lang zulässig.

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