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Implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 19.10.2021
 
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Implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren führen als Reaktion auf VT oder VF Kardioversion und Defibrillation des Herzens durch. Moderne IKDF mit Notfallbehandlung Funktion schlägt eine Verbindungsfunktion des Schrittmachers bei der Entwicklung von Bradykardie und Tachykardie (auf sensible supraventrikuläre oder ventrikuläre Tachykardie zu stoppen) und die Aufnahme intrakardialer Elektrokardiogramm. Implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren werden subkutan oder retro- stituell vernäht, Elektroden werden während der Thorakotomie transvenös oder (seltener) implantiert. 

Implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren sind das Mittel der Wahl für Patienten, die eine Folge von VF oder VT hämodynamisch signifikante, nicht-reversible oder transiente Faktoren (z.B. Elektrolytungleichgewicht aufgrund Proarrhythmie Empfangen Antiarrhythmika, akuter MI) unterzogen. Implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren können auch bei Patienten mit VT oder VF angezeigt werden, während der elektrophysiologischen Studie induziert und Patienten mit idiopathischer oder ischämischer Kardiomyopathie, linksventrikuläre Ejektionsfraktion <35% und einem hohen Risiko für ventrikuläre Fibrillation oder ventrikuläre Tachykardie. Andere Indikationen sind weniger untersucht. Als implantierbarer Kardioverter-Defibrillatoren im Allgemeinen nicht verhindern und beseitigen VT und VF, der Patient anfällig für solche Arrhythmien notwendig sein kann, als die IKDF und Antiarrhythmika die Zahl der Angriffe und Bedürfnisse in unbequemen Entladungen IKDF zu verringern; Dieser Ansatz verlängert auch das Arbeitsleben des ICDF.

Die Drift von Generatoren für ICDF beträgt etwa 5 Jahre. Implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren können versagen und infolgedessen in Reaktion auf einen Sinusrhythmus oder eine CBT inadäquate Stimuli oder Entladungen erzeugen oder die entsprechende Entladung nicht abgeben. Zu den Variationen von ICDF-Störungen gehören die Migration von Elektroden oder eines Generators, eine unzureichende Empfindlichkeit und eine Erhöhung der Stimulationsschwelle aufgrund der Entwicklung von epikardialer Fibrose aufgrund vorheriger Defibrillation sowie eine Batterieerschöpfung. Wenn der Patient meldet, dass der implantierbare Kardioverter-Defibrillator nicht ordnungsgemäß funktioniert, kann das Gerät zur Feststellung der Ursache getestet werden.

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