^

Gesundheit

A
A
A

Eine Bewusstseinsstörung

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.

Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.

Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.

Eine Bewusstseinsstörung ist eine Erkrankung, in der die normalen Prozesse und Funktionen des Bewusstseins gestört werden. Bewusstsein ist ein breites Konzept, das die menschliche Wahrnehmung, das Bewusstsein, das Denken und das Gefühl umfasst. Eine Bewusstseinsstörung kann durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden und haben unterschiedliche Schweregradgrade.

Hier sind einige der wichtigsten Arten von Bewusstseinsstörungen:

  1. Reduziertes Klarheitsbewusstsein: Dies ist eine Erkrankung, in der eine Person Schwierigkeiten hat, die Umwelt zu verstehen und zu erkennen. Es kann Schläfrigkeit, vage Gedanken und Schwierigkeiten geben, sich zu konzentrieren.
  2. Betäubter Bewusstsein: Die Person kann sich fassungslos fühlen, als ob sie sich von der Welt um sie herum "getrennt" hätte. Dies kann von einem Verlust des Realitätsverlusts und eines Gefühls der Entfremdung begleitet sein.
  3. Bewusstseinsverlust: In schwerwiegenderen Fällen kann das Bewusstsein bis zur Bewusstlosigkeit beeinträchtigt werden. Dies kann Ohnmacht, Koma und andere Formen des vorübergehenden Bewusstseinsverlusts umfassen.
  4. Psychose: Psychose ist eine schwere Bewusstseinsstörung, bei der eine Person die Realität verliert und Halluzinationen, Wahnvorstellungen, Wahnvorstellungen und schwere emotionale Störungen erlebt.
  5. Depersonalisierung und Verwirrung: Menschen mit beeinträchtigten Bewusstsein können Depersonalisierung (von ihrem Körper oder ihrer Identität getrennt fühlen) oder der Desealisierung (das Gefühl, dass die Umwelt unwirklich ist).

Ursachen Bewusstseinsstörungen

Bewusstseinsstörungen können durch eine Vielzahl von Gründen verursacht werden und können von vorübergehenden und milden Bedingungen bis hin zu schwerwiegenden und chronischen Erkrankungen reichen. Hier sind einige der häufigsten Ursachen:

  1. Vergiftung: Der Einsatz von Alkohol, Drogen oder anderen psychoaktiven Substanzen kann zu einem beeinträchtigten Bewusstsein führen. Dies kann eine Vergiftung, Vergiftung oder Überdosis umfassen.
  2. Kopfverletzungen: Kopfverletzungen wie eine Gehirnerschütterung oder Kopfverletzung können zu Bewusstseinsverlust oder eine verminderte Klarheit führen.
  3. Erkrankungen: Verschiedene Erkrankungen können das Bewusstsein beeinflussen. Beispielsweise können Hypoglykämie (niedriger Blutzucker), epileptische Anfälle, Striche und andere Erkrankungen zu Bewusstseinsstörungen führen.
  4. Synkope: Synkope ist eine kurzfristige Ohnmacht, die aufgrund verschiedener Faktoren auftreten kann, wie z. B. mangelnde Blutversorgung des Gehirns, wie z. B. eine orthostatische Hypotonie (ein Blutdruckabfall beim Aufstehen).
  5. Psychische Störungen: Einige psychische Störungen wie Schizophrenie oder Depression können das Bewusstsein und die Wahrnehmung der Realität beeinflussen.
  6. Schlafstörungen: Schlafstörungen wie Narzolepsie oder Somnabulismus (Schlafwandeln) können zu Bewusstseinsstörungen führen.
  7. Psychoaktive Expositionen: Die Exposition gegenüber Psychopharmaka oder Medikamenten kann zu Veränderungen des Bewusstseins führen.
  8. Stress und Angst: Starker Stress oder Angst kann zu einer verminderten geistigen Klarheit, Depersonalisierung oder der Desiealisierung führen.
  9. Stoffwechsel und endokrine Störungen: Einige Stoffwechsel- oder Endokrinerkrankungen wie Hypoglykämie können das Bewusstsein beeinflussen.
  10. Epilepsie: Epileptische Anfälle können kurze Veränderungen in Bezug auf Bewusstsein und Verhalten verursachen.
  11. Giftige Substanzen: Die Exposition gegenüber toxischen Substanzen wie Giften oder Chemikalien kann Bewusstlosigkeit oder beeinträchtigte Funktion verursachen.
  12. Andere Faktoren: Störung des Bewusstseins kann auch durch andere Faktoren wie Hyperthermie (Überhitzung), Hypoxie (Sauerstoffmangel), Infektionen und andere verursacht werden.

Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass Störungen des Bewusstseins aus einer Vielzahl von Bedingungen resultieren und die Schwere variieren können. Bei jeder Störung des Bewusstseins, insbesondere wenn es das erste Mal ist, dass es aufgetreten ist oder schwerwiegende Konsequenzen hat, ist es wichtig, einen medizinischen Fachmann für die Bewertung und Diagnose zu sehen.

Pathogenese

Die Pathogenese von Bewusstseinsstörungen ist der Entwicklungsprozess und die Mechanismen, die zu Bewusstseinsstörungen führen. Die Pathogenese kann abhängig von der Ursache und Art der Störung des Bewusstseins variieren, aber gemeinsame Faktoren können Folgendes umfassen:

  1. Änderung der Gehirnchemie: Die Exposition des Gehirns gegenüber Alkohol, Drogen, Toxinen oder Medikamenten kann das chemische Gleichgewicht und die Funktionsweise von Neuronen verändern. Dies kann zu einem veränderten Bewusstsein führen.
  2. Verringerte Blutversorgung des Hebels: Dec wurde Sauerstoff- und Nährstoffversorgung des Gehirns, das durch Faktoren wie Synkope oder Schlaganfall verursacht wird, zu einer Beeinträchtigung der Gehirnfunktion und des Bewusstseins führen.
  3. Veränderungen der elektrischen Aktivität im Gehirn: epileptische Anfälle und unkontrollierte neuronale Entladungen können die Gehirnaktivität vorübergehend verändern und ein beeinträchtigtes Bewusstsein verursachen.
  4. Entzündliche und infektiöse Prozesse: Entzündung des durch Infektionen verursachten Hirngewebes kann die Neuralwege und die Gehirnfunktion beeinflussen, was zu einem beeinträchtigten Bewusstsein führen kann.
  5. Mentale Faktoren: Starker Stress, Angstzustände oder psychische Störungen können durch einen psychologischen Mechanismus wie Depersonalisierung oder De-Dealisierung Veränderungen des Bewusstseins verursachen.
  6. Kopfverletzungen: Kopfverletzungen können das Gehirngewebe schädigen und ein beeinträchtigtes Bewusstsein verursachen.
  7. Genetische und erbliche Faktoren: Einige generetische Faktoren können das Risiko einer Epilepsie oder anderen Erkrankungen erhöhen, die ein beeinträchtigtes Bewusstsein verursachen können.
  8. Systemische Erkrankungen: Einige systemische Erkrankungen wie Diabetes und Schilddrüsenerkrankungen können metabolische Veränderungen verursachen, die das Gehirn und das Bewusstsein beeinflussen.
  9. Giftige Substanzen: Die Exposition des Gehirns gegenüber Giften und Chemikalien kann zu Veränderungen des Bewusstseins führen.

Die Pathogenese kann komplex sein und hängt von vielen Faktoren ab. Es ist wichtig, das Bewusstsein auf der Grundlage der Ursache und der Art des Bewusstseins zu diagnostizieren und zu behandeln. Medizinische Forschung, neurophysiologische Studien, Untersuchung mit Geräten (z. B. Elektroenzephalographie) und klinische Beobachtung können dazu beitragen, die Pathogenese eines bestimmten Falls von Beeinträchtigung des Bewusstseins zu bestimmen.

Symptome Bewusstseinsstörungen

Die Symptome von Bewusstseinsstörungen können unterschiedlich sein und von der Ursache und Schwere der Störung abhängen. Hier sind einige häufige Symptome, die beobachtet werden können:

  1. Verringerte geistige Klarheit: Die Person kann Schwierigkeiten haben, die Umwelt zu konzentrieren, zu denken und zu verstehen.
  2. Schläfrigkeit: Die betroffene Person kann sich schläfrig und schwer im Kopf fühlen.
  3. Trägheitslethargie: Der Patient kann apathisch, lethargisch sein und nicht aktiv sein.
  4. Ausrichtungsverlust in Zeit und Ort: Eine Person kann nicht wissen, zu welcher Tageszeit, der Tag der Woche oder wo sie sich befindet.
  5. Depersonalisierung: Dies ist das Gefühl, vom eigenen Körper oder der eigenen Persönlichkeit zu trennen.
  6. Derealisation: Der Patient kann ein Gefühl der Unwirklichkeit der Umwelt erleben, als ob er in einer anderen Realität wären.
  7. Halluzinationen: Bewusstseinsstörungen können von visuellen, auditorischen oder anderen Halluzinationen begleitet werden, in denen eine Person Objekte oder Ereignisse, die nicht existieren, sieht, hört oder spürt.
  8. Wahnvorstellungen: Die betroffene Person kann lächerliche und nicht verwandte Gedanken und Überzeugungen erleben.
  9. Bewusstseinsverlust: In einigen Fällen können Störungen des Bewusstseins zu Ohnmacht, Bewusstseinsverlust oder Koma führen.
  10. Gedächtnisverlust: Der Patient erinnert sich möglicherweise nicht an Ereignisse, die vor oder während der Störung des Bewusstseins aufgetreten sind.
  11. Aggressives Verhalten: Einige Menschen können mit Bewusstseinsstörungen aggressiv oder gereizt werden.
  12. Inkohärente Rede: Die Rede einer Person kann inkohärent oder unverständlich werden.

Symptome können vorübergehend und reversibel oder langlebig sein und mit schwerwiegenden medizinischen oder psychiatrischen Erkrankungen verbunden sein. Es ist wichtig, einen medizinischen Fachmann sofort zu kontaktieren, wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, Symptome haben, damit eine Diagnose gestellt und eine angemessene Behandlung verschrieben werden kann.

Syndrome des beeinträchtigten Bewusstseins

Sie sind bestimmte klinische Erkrankungen oder eine Reihe von Symptomen, die Veränderungen in den Funktionen des Bewusstseins charakterisieren. Diese Syndrome können unterschiedliche Ursachen und Manifestationen haben. Das Folgende sind einige der häufigsten Syndrome des beeinträchtigten Bewusstseins:

  1. Koma: Dies ist ein Zustand tiefgreifender Bewusstlosigkeit, in dem der Patient nicht auf Reize reagiert und nicht in der Lage ist, seine Augen zu öffnen. Das Koma kann durch Kopftrauma, Schlaganfall, Vergiftung und andere Ursachen verursacht werden.
  2. Subcoma: Eine Erkrankung in der Nähe des Komas, in der der Patient leicht auf Reize reagiert, aber weitgehend unbewusst ist.
  3. Depression des Bewusstseins: Der Patient mag bei Bewusstsein sein, aber er oder sie ist depressiv, apathisch und hat die Aktivität verringert. Dieser Zustand kann mit Depressionen, Angstzuständen oder anderen psychischen Störungen verbunden sein.
  4. Vages Bewusstsein: Der Patient hat Schwierigkeiten, sich in der Umwelt zu orientieren, kann in Zeit und Ort desorientiert werden und kann Schwierigkeiten haben, sich zu konzentrieren.
  5. Dissoziatives Syndrom: Der Patient kann eine Bewusstseinsaufteilung in zwei oder mehr getrennte Persönlichkeiten oder Staaten haben. Diese Erkrankung kann mit dissoziativen Störungen verbunden sein.
  6. Affen-Arm-Syndrom: Dieses Syndrom ist durch unfreiwillige Bewegungen der oberen Extremität gekennzeichnet, die der Patient nicht kontrollieren kann. Diese Erkrankung kann mit neurologischen Störungen verbunden sein.
  7. Aufgegriffenes Delirium: Der Patient kann aufgeregt, aggressiv und wahnsinnig werden.
  8. Hirnstamm-Irritationssyndrom: Der Patient kann Bewusstsein, Anfälle und Atemstörungen beeinträchtigen, die mit einer Hirnstammschädigung verbunden sein können.
  9. Hypoxisches oder ischämisches Syndrom: Dieses Syndrom ist mit einer unzureichenden Sauerstoffversorgung des Gehirns verbunden und kann bei Ertrinken, Herzinfarkt oder anderen Erkrankungen auftreten.
  10. Persönlichkeitsstörungssyndrom: Einige psychiatrische Störungen wie Schizophrenie oder bipolare Störung können von einem beeinträchtigten Bewusstsein begleitet werden.

Diese Syndrome können eine Vielzahl von Ursachen aufweisen, einschließlich medizinischer, psychiatrischer und neurologischer Erkrankungen.

Akute Bewusstseinsstörungen sind Bedingungen, unter denen das Bewusstsein einer Person plötzlich verändert oder gestört wird und normalerweise medizinische Hilfe erfordert. Abhängig von der Ursache und Schwere der Störung können akute Bewusstseinsstörungen von kurz und mild bis schwer und lebensbedrohlich reichen. Hier sind einige der häufigsten akuten Bewusstseinsstörungen:

  1. Synkope (Synkope): Synkop wird häufig durch einen vorübergehenden Abfall des Blutdrucks und des Sauerstoffspiegels im Gehirn verursacht. Sie können durch Stress, Überanstrengung, stehende Zeit oder sogar Angst verursacht werden. Normalerweise wird das Bewusstsein nach Ohnmacht schnell geborgen.
  2. Epileptische Anfälle: Epileptische Anfälle können einen vorübergehenden Verlust von Bewusstsein und ungewöhnlichem motorischem Verhalten verursachen. Nach einem Anfall erlebt der Patient häufig Verwirrung oder Schläfrigkeit.
  3. Schlaganfall: Ein Schlaganfall kann einen akuten Verlust von Bewusstsein, Lähmung und anderen schwerwiegenden Symptomen verursachen. Es ist eine äußerst gefährliche Erkrankung, die sofortige medizinische Hilfe erfordert.
  4. Herzinfarkt: In einigen Fällen können Herzinfarkte ein beeinträchtigtes Bewusstsein verursachen, insbesondere wenn sie zu einem verringerten Blutfluss zum Gehirn führen.
  5. Kopftrauma: schweres Trauma, einschließlich Gehirnerschütterung oder subduraler Blutung, kann zu Bewusstseinsverlust und anderen neurologischen Symptomen führen.
  6. Vergiftung: Überdosierung, Alkoholintoxikation oder Vergiftung durch andere Substanzen kann zu einem beeinträchtigten Bewusstsein führen.
  7. Hitzestreichung: Wenn der Körper überschwächt (Hitzestreich), kann es zu Bewusstsein führen.
  8. Diabetes mellitus: Hohe oder niedrige Blutzuckerspiegel bei Diabetes können Veränderungen des Bewusstseins verursachen.
  9. Infektionen und Sepsis: Schwere Infektionsbedingungen wie Sepsis können zu einem beeinträchtigten Bewusstsein führen.
  10. Neurologische Erkrankungen: Eine akute Störung des Bewusstseins kann auch mit neurologischen Erkrankungen wie Migräne, Meningitis oder Enzephalitis in Verbindung gebracht werden.

Die Behandlung von akuten Bewusstseinsstörungen hängt von der Ursache ab. In den meisten Fällen sind sofortige Untersuchungen und medizinische Hilfe erforderlich, um die Ursache herauszufinden und angemessene Maßnahmen zu ergreifen.

Eine vorübergehende Störung des Bewusstseins (TDC) ist eine Erkrankung, in der das Bewusstsein einer Person vorübergehend verändert oder beeinträchtigt wird, sich jedoch ohne dauerhafte Auswirkungen erholt. TSC kann unterschiedliche Ursachen und Manifestationen haben. Hier sind einige der häufigsten Formen von TSC:

  1. Synkope (Synkope): Die Synkope tritt normalerweise plötzlich auf und kann durch einen Blutdruckabfall oder eine vorübergehende Verringerung der Sauerstoffversorgung des Gehirns verursacht werden. Die Person verliert für kurze Zeit das Bewusstsein und gewinnt schnell das Bewusstsein zurück, nachdem die Ursache aufhört.
  2. Epileptische Anfälle: Epileptische Anfälle können zu einer kurzen Störung des Bewusstseins führen und von unwillkürlichen motorischen Anfällen begleitet werden. Nach einem Anfall kann eine Person Schläfrigkeit und Verwirrung erleben.
  3. Hypoglykämie: Niedriger Blutzucker (Hypoglykämie) kann zu ZNS führen, die sich als Verlust von Bewusstsein, Schwäche und Verwirrung manifestieren. Der Verbrauch von schnell absorbierten Kohlenhydraten oder Glukoseinjektion kann das Bewusstsein wiederherstellen.
  4. Orthostatische Hypotonie: Dies ist eine Erkrankung, bei der eine Person die Körperposition von horizontal nach aufrecht schnell verändert, was zu einem Blutdruckabfall und ZNS führen kann.
  5. Vasovagale Reaktion: In dieser Reaktion reagiert das sympathische Nervensystem auf Stress oder Angst, was einen Blutdruckabfall und einen Bewusstseinsverlust verursachen kann.
  6. Migräne mit Auren: Bei einigen Menschen kann Migräne von Auren begleitet werden, die kurze Störungen des Bewusstseins und visuellen oder sensorischen Veränderungen umfassen können.
  7. Medikamentenreaktion: Einige Medikamente können ZNS als Nebeneffekt verursachen, insbesondere wenn sie überbeanspruchte oder missbraucht werden.
  8. Selbstinduziertes ZNS: Einige Menschen können absichtlich ZNS induzieren, indem sie sich schnell verändern oder den Atem anhalten.

ZNS ist normalerweise keine schwerwiegende oder langfristige Erkrankung, und die meisten Menschen wiedererlangt das Bewusstsein wieder, sobald die Ursache der Störung aufhört. Es ist jedoch wichtig, einen Arzt zu sehen, um die Ursache von ZNS herauszufinden und mögliche medizinische oder neurologische Probleme auszuschließen, insbesondere wenn ZNS häufig wird oder von zusätzlichen Symptomen begleitet wird.

Eine schwere Beeinträchtigung des Bewusstseins ist eine Erkrankung, in der die Funktionen des Bewusstseins erheblich beeinträchtigt sind und die Person in einem ernsthaften Zustand ist. Es ist eine schwerwiegende Erkrankung, die dringende medizinische Hilfe erfordert. Eine schwere Beeinträchtigung des Bewusstseins kann verschiedene Ursachen und Manifestationen haben. Im Folgenden finden Sie einige der häufigsten Ursachen und Symptome eines schweren Beeinträchtigung des Bewusstseins:

  1. Kopftrauma: Schwerköpfe Verletzungen wie Gehirnerschütterung, subdurale oder epidurale Blutung können Bewusstseinsverlust und beeinträchtigte Funktionen verursachen.
  2. Schlaganfall: Schlaganfall, insbesondere Schlaganfall mit beeinträchtigter Blutversorgung des Gehirns (Infarktschlag) oder einer Gehirnblutung (hämorrhagischer Schlaganfall) kann eine schwere Beeinträchtigung des Bewusstseins verursachen.
  3. Status epilepticus: Status epilepticus ist eine Erkrankung, bei der eine Person eine Reihe von epileptischen Anfällen hat, ohne das Bewusstsein zwischen ihnen wiederzugewinnen.
  4. Vergiftung: Vergiftung von Giften, Drogen, Alkohol oder Medikamenten kann eine schwere Beeinträchtigung des Bewusstseins verursachen.
  5. Herzinsuffizienz: Eine schwere Herzinsuffizienz kann zu einer verminderten Blutversorgung des Gehirns und dem Verlust des Bewusstseins führen.
  6. Sepsis: Eine schwere infektiöse Erkrankung wie Sepsis kann ein verringertes Bewusstsein und die Organfunktion verursachen.
  7. Hypoxie: Mangel an Sauerstoff für Gewebe und Organe (Hypoxie) kann zu einem beeinträchtigten Bewusstsein führen.
  8. Neurologische Erkrankungen: Someneurologische Erkrankungen wie Enzephalitis, Meningitis oder Parkinson können eine schwere Beeinträchtigung des Bewusstseins verursachen.
  9. Hirnstamm-Irritationssyndrom: Dies ist eine Erkrankung, bei der es Störungen des Bewusstseins, Anfälle und Atemprobleme gibt, die mit Hirnstammschäden verbunden sein können.

Die Symptome können Bewusstseinsverlust, Schläfrigkeit, mangelnde Reaktion auf Reize, Atemprobleme und andere schwerwiegende Symptome sein.

Störung des Bewusstseins bei Kindern

Dieser Zustand kann sowohl durch medizinische als auch nicht medizinische Faktoren verursacht werden. Es ist wichtig zu beachten, dass sich Kinder in ihren Reaktionen auf eine Störung des Bewusstseins unterscheiden und möglicherweise nicht immer genau beschreiben, wie sie sich fühlen. Hier sind einige der möglichen Ursachen und Symptome eines beeinträchtigten Bewusstseins bei Kindern:

  1. Synkope (Synkope): Ohnmacht bei Kindern ist weit verbreitet und kann durch einen vorübergehenden Abfall von Blutdruck, Stress, Angst, längeren Zeiträumen oder Hunger verursacht werden. Normalerweise wird das Bewusstsein nach Ohnmacht schnell geborgen.
  2. Epileptische Anfälle: Kinder können epileptische Anfälle erleben, zu denen auch Bewusstseinsverlust und unfreiwillige motorische Anfälle gehören können.
  3. Hypoglykämie: Niedriger Blutzucker kann bei Kindern Bewusstlosigkeit, Schwäche und Reizbarkeit verursachen.
  4. Kopfverletzung: Schläge in den Kopf, eine Gehirnerschütterung oder eine andere Kopfverletzung.
  5. Infektionen: Schwere Infektionskrankheiten wie Meningitis oder Sepsis.
  6. Herzprobleme: Kinder haben selten Herzprobleme.
  7. Vergiftung: Die Einnahme von Giften, Drogen, Alkohol oder Medikamenten in den Körper.
  8. Andere Erkrankungen: Bestimmte Erkrankungen wie Epilepsie, allergische Reaktionen oder Krankheiten des Nervensystems.

Die Symptome können Bewusstseinsverlust, Schläfrigkeit, unfreiwillige Bewegungen, Anfälle, Koordinationsverlust und andere neurologische Symptome umfassen. Wenn ein Kind das Bewusstsein verloren hat oder das Bewusstsein stört, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen oder sofort einen Krankenwagen zu rufen. Die Diagnose und Behandlung von Bewusstseinsstörungen bei Kindern hängt von ihrer Ursache und ihren Merkmalen ab, und nur ein medizinischer Fachmann kann weitere Maßnahmen ermitteln.

Bühnen

Es gibt ein System zur Klassifizierung von Graden von Beeinträchtigung des Bewusstseins, das dazu beiträgt, die Schwere des Zustands des Patienten zu bestimmen und die entsprechende Behandlung auszuwählen. Die Glasgow Coma-Skala (GCS) wird üblicherweise verwendet, wodurch die Reaktionen des Patienten auf Stimuli bewertet und auf den Antworten basierend auf Werte zugewiesen werden. Die Glasgow-Skala bewertet die folgenden Parameter:

  1. Augenöffnung: Dieser Teil der Bewertung bewertet, ob der Patient die Augen auf den Befehl öffnen kann, zu einem schmerzhaften Reiz oder überhaupt nicht in der Lage ist, sie überhaupt zu öffnen. Die Bewertungen werden von 1 bis 4 zugewiesen.
  2. Verbale Antwort: Es wird bewertet, ob die Patientin in der Lage ist, sich selbst/sich selbst auszudrücken, welche Worte oder Klänge er/sie macht oder ob er sich nicht verbal ausdrückt. Die Bewertungen werden von 1 bis 5 zugewiesen.
  3. Motorische Reaktion: Bewertet, ob der Patient in der Lage ist, motorische Befehle an einen Befehl oder schmerzhaften Reiz auszuführen, welche Bewegungen der Patient ausführt oder nicht in der Lage ist, Bewegungen auszuführen. Die Bewertungen werden von 1 bis 6 zugewiesen.

Die Bewertungen für jeden Parameter werden addiert und die Gesamtpunktzahl auf der Glasgow-Skala reicht von 3 (niedrigster Bewusstseinszustand) bis 15 (vollständig erhaltenes Bewusstsein). Der Grad des beeinträchtigten Bewusstseins kann wie folgt eingestuft werden:

  1. Schwere Beeinträchtigung des Bewusstseins (GCS 3-8): Dies ist eine Erkrankung, in der der Patient kritisch krank ist, seine Augen nicht öffnen, nicht verbal reagiert und nur begrenzte motorische Reaktionen hat.
  2. Mäßig schwere Beeinträchtigung des Bewusstseins (GCS 9-12): Der Patient hat nur begrenzte Reaktionen auf Stimuli, kann aber die Augen öffnen und/oder verbale Reaktionen geben.
  3. Leichte Störung des Bewusstseins (GCS 13-15): Der Patient kann bewusst sein, hat aber einige Symptome einer Desorientierung oder Verwirrung.

Dieses Klassifizierungssystem hilft medizinischem Fachpersonal, zu bestimmen, wie schwerwiegend die Störung des Bewusstseins ist und welche Schritte unternommen werden sollten, um den Patienten zu behandeln und zu versorgen. Es ist wichtig zu erkennen, dass die Bewertung des Bewusstseins nur ein Teil der klinischen Gesamtuntersuchung ist und immer von anderen Diagnose- und Bewertungsmethoden begleitet werden sollte.

Diagnose Bewusstseinsstörungen

Die Diagnose von Bewusstseinsstörungen erfordert einen umfassenden Ansatz und kann die folgenden Schritte umfassen:

  1. Physicalexam: Der Arzt führt eine anfängliche körperliche Untersuchung des Patienten durch, einschließlich der Einnahme des Patienten des Patienten, des Blutdrucks, der Atemfrequenz und der Bewertung des allgemeinen Zustands des Patienten. Dies hilft zu bestimmen, ob es körperliche Probleme wie Infektionen, Verletzungen oder Herzprobleme gibt, die die Ursache für beeinträchtigtes Bewusstsein sein könnten.
  2. Anamnese: Der Arzt stellt den Patienten oder die Eltern Fragen zur medizinischen und familiären Vorgeschichte, der Symptome und den Umständen, unter denen die Störung des Bewusstseins auftrat. Dies wird dazu beitragen, mögliche Ursachen und Risikofaktoren zu identifizieren.
  3. Labortests: Durch die Durchführung von Labortests zu Blut und Urin kann das Vorhandensein von Infektionen, Elektrolyt-Ungleichgewichten, Diabetes und andere Erkrankungen erfasst werden.
  4. Bildungstests: Abhängig von der klinischen Darstellung und dem Alter des Patienten kann der Arzt Bildungstests durchführen, um das Bewusstseinsniveau und die kognitive Funktion zu bewerten.
  5. Neurologische Untersuchung: Eine neurologische Untersuchung umfasst die Bewertung von Reflexen, motorische Funktion, Empfindlichkeit und andere neurologische Anzeichen, um Anomalien im Nervensystem zu identifizieren.
  6. Bildungsstudien: Wenn Epilepsie oder andere neurologische Erkrankungen vermutet werden, können zusätzliche Bildungsstudien wie Elektroenzephalogramm (EEG) oder Magnetresonanztomographie (MRT) durchgeführt werden.
  7. Herzuntersuchung: Wenn Herzprobleme vermutet werden, können Herztests einschließlich EKG und Echokardiographie durchgeführt werden.
  8. Vergiftungstests: Wenn die Vergiftung vermutet wird, können Tests durchgeführt werden, um Gifte, Drogen oder Alkohol im Körper zu überprüfen.
  9. Gefäßuntersuchungen: Zusätzliche vaskuläre Studien wie Angiographie können durchgeführt werden, um Abnormalitäten bei der Blutversorgung des Gehirns nachzuweisen.
  10. Screening auf Infektionen: Wenn Symptome, die auf Infektionskrankheiten hinweisen, auftreten, können Tests auf Infektionen wie Meningitis oder Sepsis durchgeführt werden.

Die Diagnose von Bewusstseinsstörungen kann komplex und facettenreich sein. Daher ist es wichtig, alle erforderlichen Tests und Fachberatungen durchzuführen, um die Ursache zu bestimmen und die effektivste Behandlung zu wählen. Ärzte können Beweise aus verschiedenen Medikamentenbereichen verwenden, um eine genaue Diagnose zu stellen und eine angemessene Behandlung zu verschreiben.

Wen kann ich kontaktieren?

Behandlung Bewusstseinsstörungen

Erste Hilfe für Bewusstlosigkeit kann das Leben einer Person retten und mögliche Komplikationen verhindern. Hier ist, was Sie tun sollten, wenn Sie auf eine Situation stoßen, in der jemand das Bewusstsein verloren hat:

  1. Überprüfen Sie die Sicherheit des Gebiets: Stellen Sie sicher, dass der Bereich, in dem das Opfer ist, sicher für Sie und das Opfer. Wenn es eine Gefahr gibt, z. Bewegen Sie das Opfer aus beweglichen Fahrzeugen an einen sicheren Ort.
  2. Rufen Sie Anambulance an: Rufen Sie sofort den Krankenwagendienst an (112 oder eine andere entsprechende Nummer in Ihrer Region) und melden Sie den Vorfall. Überprüfen Sie die Adresse und geben Sie alle relevanten Informationen an.
  3. Überprüfen Sie das Atmen und Puls: Überprüfen Sie, ob das Opfer atmet. Wenn er nicht atmet oder atmet ist, ist unregelmäßig, starten Sie die CPR und die kardiopulmonale Wiederbelebung (CPR). Wenn es keinen Puls gibt, starten Sie die Herzmassage in Kombination mit CPR.
  4. Besprechen Sie die Ursachen, wenn es sicher ist, dies zu tun: Wenn bekannt ist, dass das Bewusstsein durch bestimmte Faktoren wie Ersticken, allergische Reaktion oder Trauma verursacht wurde, versuchen Sie, diese Ursachen anzugehen, wenn es für Sie und das Opfer dies sicher ist, dies zu tun.
  5. Unterstützen Sie Kopf und Hals: Wenn Sie der Meinung sind, dass das Opfer eine Kopf- und Rückenverletzung hat, stützen Sie Kopf und Hals in einer stationären Position, um mögliche Wirbelsäulenverletzungen zu verhindern.
  6. Achten Sie auf Verbrennungen und Blutungen: Wenn das Opfer Verbrennungen oder Blutungen hat, die Erste Hilfe erfordern, achten Sie auf sie, nachdem Sie die Atmung und den Umlauf gewährleistet haben.
  7. Wärme und Komfort anbieten: Das Opfer kann kalt sein. Versuchen Sie, ihn/sie mit einer warmen Decke oder Kleidung abzudecken.
  8. Geben Sie dem Opfer kein Getränk: Verleihen Sie dem Opfer Flüssigkeiten, da dies zu Ersticken führen kann, insbesondere wenn das Unfall aufgrund von Vergiftungen das Bewusstsein verloren hat.
  9. Bleiben Sie in der Nähe: Versuchen Sie, nahe am Opfer zu bleiben und ihre Erkrankung zu unterstützen und zu überwachen, bis medizinische Hilfe eintrifft.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Erste Hilfe von Bewusstsein gefährlich sein kann, und Sie sollten mit Vorsicht vorgehen, ohne sich selbst oder das Opfer in weiterer Gefahr zu bringen. Wenn Sie Zweifel haben oder sich nicht sicher sind, wie Sie vorgehen sollen, warten Sie auf die Ankunft von Notfallfachleuten und befolgen Sie deren Rat.

Prognose

Die Prognose eines beeinträchtigten Bewusstseins hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich der Ursache der Beeinträchtigung, der Geschwindigkeit und Qualität der Ersten Hilfe sowie der Aktualität und Wirksamkeit der Behandlung. Die Prognose kann bei verschiedenen Arten von Bewusstseinsstörungen und spezifischen klinischen Situationen variieren. Hier sind einige allgemeine Überlegungen:

  1. Synkope: In Fällen von Synkopen, die durch einen vorübergehenden Blutdruckabfall oder andere nicht schwerwiegende Ursachen verursacht werden, ist die Prognose normalerweise günstig. Das Opfer erwidert oft das Bewusstsein und fühlt sich nach kurzer Zeit besser.
  2. Epileptische Anfälle: Die Prognose für die meisten Menschen mit Epilepsie, die eine angemessene Behandlung erhalten, kann gut sein. Mit Medikamenten und Behandlung epileptischer Anfälle können die meisten Patienten einen stabilen Zustand erreichen.
  3. Herz- und Gefäßstörungen: Die Prognose hängt von der Schwere des Problems und der Aktualität der Behandlung ab. Beispielsweise sind bei Herzstillstand eine sofortige Wiederbelebung und Defibrillation wichtig. Je früher Hilfe gewährt wird, desto besser die Prognose.
  4. Kopfinfektionen und Verletzungen: Die Prognose hängt von der Schwere der Infektion oder Verletzung und der Geschwindigkeit der Diagnose und Behandlung ab. In einigen Fällen wie Meningitis oder schweren Kopfverletzungen kann ein beeinträchtigtes Bewusstsein mit schwerwiegenden Folgen verbunden sein.
  5. Vergiftung: Die Prognose hängt von der Art und Dosis der Substanz ab, die die Vergiftung und die Geschwindigkeit der medizinischen Hilfe verursacht hat. Eine schwere Vergiftung kann zu schwerwiegenden Komplikationen und sogar zu dem Tod führen.

Die Prognose kann auch von der allgemeinen Gesundheit des Opfers und dem Vorhandensein von zugrunde liegenden Erkrankungen abhängen. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass es im Falle eines beeinträchtigten Bewusstseins wichtig ist, einen Krankenwagen sofort zu bezeichnen und bei Bedarf Erste Hilfe zu leisten, um die Prognose zu verbessern und die Risiken für das Opfer zu minimieren. Behandlung und Rehabilitation können auch einen signifikanten Einfluss auf die langfristige Prognose haben.

Literatur verwendet

Bagnenko, Miroshnichenko, Khubutia: Notfallmedizinische Versorgung. Nationales Handbuch. Geotar-Media, 2021.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.