Megaloblastenanämie
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Megaloblastenanämie ist eine Gruppe von Erkrankungen, die durch das Vorhandensein von Megaloblasten im Knochenmark und Makrozellen im peripheren Blut gekennzeichnet ist.
Mehr als 95% der Megaloblastenanämie wird durch einen Mangel an Folsäure und Vitamin B verursacht 12 oder angeborene Anomalien des Stoffwechsels.
[Ursachen von Megaloblastenanämie
Es gibt folgende Gründe für die Entwicklung von Megaloblastenanämie.
Mangel an Vitamin B 12 :
- Nahrungsmittelmangel (Vitamin B 12 <2 mg / Tag, Vitamin B 12 -Mangel bei der Mutter, der zu einem verringerten Vitamin-B 12 -Gehalt in der Muttermilch führt).
Was provoziert megaloblastische Anämie?
Pathogenese
Megaloblastenanämie vereinigt eine Gruppe erworbener und hereditärer Anämie, deren gemeinsames Merkmal das Vorhandensein von Megaloblasten im Knochenmark ist.
Unabhängig von der Ursache bei Patienten zeigen hyperchromen Anämie mit charakteristischen Veränderungen in der Morphologie der Erythrozyten - Erythrozyten oval, groß (bis zu 1 2 - 1 4 m oder mehr). Es Erythrozyten mit basophilen Cytoplasma punktatsiey, viele von ihnen sind Reste Nukleus (Jolly cells - Reste Kernchromatin Ring Kebota - Reste des Kernmembran die Form einer Ringlet aufweist; Staubkörner Weiden - Reste von Kernmaterial).
Symptome eines Mangels an Folat und Cobalamin
Erste Manifestationen (können mehrere Monate vor dem entfalteten klinischen Bild beobachtet werden):
- megaloblastische Anämie;
- Parästhesien;
- Wundsein der Zunge oder der gesamten Mundhöhle;
- rot glatte ("lackierte") Sprache;
Diagnose von Megaloblastenanämie
Bei der Anamnese beachten Sie bitte:
- Langzeitanwendung von Antibiotika und Antikonvulsiva;
- Art der Diät / Ernährung;
- das Vorhandensein und die Dauer von Durchfall;
- chirurgische Eingriffe am Verdauungstrakt.
Welche Tests werden benötigt?
Behandlung von Megaloblastenanämien
Es ist notwendig, die Ursache zu beseitigen, die einen Mangel an Vitamin B 12 oder Folsäure verursacht (ineffiziente Fütterung, Helmintheninvasion, Einnahme von Medikamenten, Infektionen, etc.).
Wenn Vitamin B- Mangel 12 ist
Wenn der Vitamin-B-Mangel 12 ist, werden seine Medikamente verschrieben - Cyanocobalamin oder Oxycobalamin. Die therapeutische Dosis (Sättigungsdosis) beträgt 5 μg / kg / Tag bei Kindern bis zu einem Jahr; 100-200 Mcg pro Tag - im Alter nach einem Jahr, 200-400 Mcg pro Tag - in der Jugend.