Reizdarmsyndrom bei Kindern

Das Reizdarmsyndrom bei Kindern (Synonyme: Dyskinesie Kolon, chronische spastische Kolitis, IBS) - eine funktionelle Darmerkrankung, bei den Bauchschmerzen oder Unwohlsein mit Stuhlgang verbunden ist, eine Änderung des normalen Rhythmus des Funktionierens der Darms oder Stuhlgang Störung.

ICD-10-Codes

• K58. Reizdarmsyndrom.
• K58.0. Reizdarmsyndrom mit Durchfall.
• K58.9. Reizdarmsyndrom ohne Durchfall.
• K59. Andere funktionelle Darmstörungen.
• K59.0. Verstopfung.
• K59.1. Funktioneller Durchfall.
• K59.2. Neurogene Reizbarkeit des Darms, anderweitig nicht klassifiziert.

Epidemiologie des Reizdarmsyndroms bei Kindern

15-20% der Weltbevölkerung leiden an Reizdarmsyndrom, und 2/3 derjenigen mit Symptomen des Reizdarmsyndroms suchen keine medizinische Hilfe. Das Verhältnis von Frauen und Männern variiert von 1: 1 bis 2: 1. Das Durchschnittsalter der Patienten beträgt 24-41 Jahre, 13,5% der Patienten zwischen 15 und 34 Jahren. Die Prävalenz des Reizdarmsyndroms bei Kindern und Jugendlichen in den USA und Europa liegt bei 10-14%.

In China lag die Prävalenz des Reizdarmsyndroms bei einer Befragung von 5.403 Schulkindern im Alter von 6-18 Jahren bei 13%; Verhältnis von Jungen und Mädchen 1: 1.8. Die Krankheit ist bei Kindern unter 12 Jahren (12%) und Jugendlichen über 13 Jahren (11%) gleich häufig. Bei den älteren Kindern war die höchste Prävalenz im Alter von 15-16 Jahren (17%) zu verzeichnen.

[1], [2], [3]

Ursachen des Reizdarmsyndroms bei Kindern

Reizdarmsyndrom ist das Ergebnis der Verletzung der biologischen, psychischen und sozialen Anpassung einer Person, die Bildung basiert auf einer Veränderung der viszeralen Empfindlichkeit und motorische Aktivität des Darms, anhaltende Störung der Zusammenarbeit des Nervensystems und des Immunsystems des Körpers.

Was verursacht Reizdarmsyndrom?

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Symptome von Reizdarmsyndrom bei Kindern

Die römischen Kriterien III (2006) betonen die Aufmerksamkeit der Fachärzte auf die wichtigsten klinischen Symptome des Reizdarmsyndroms:

• die Häufigkeit der Defäkation beträgt weniger als 3 mal pro Woche oder mehr 3 mal am Tag;
• raue und harte oder weiche und wässrige Stühle;
• Anstrengung während der Defäkation;
• imperative Drang zur Defäkation (Unfähigkeit, die Darmentleerung zu verzögern), Gefühl der unvollständigen Darmentleerung;
• Ausscheidung von Schleim während der Defäkation;
• Gefühl von Überlaufen, Blähungen oder Transfusionen im Bauch.

Symptome des Reizdarmsyndroms

Klassifizierung

Das Reizdarmsyndrom ist ein stabiler Satz von Funktionsstörungen, die während der letzten 12 Monate nicht weniger als 12 Wochen andauern, begleitet von Schmerzen (Beschwerden) im Abdomen, was den folgenden Eigenschaften entspricht:

• passiert nach der Defäkation;
• begleitet von einer Veränderung der Häufigkeit und Konsistenz des Stuhls;
• mehr als 25% der Dauer der Krankheit, die mit 2 (oder mehr) persistenten Symptomen der Darmfunktion (Veränderung der Stuhlfrequenz kombiniert, Stuhlkonsistenz, Schleim im Stuhl, Blähungen, Verletzung der Defäkation - Harndrang, Harndrang, Gefühl der unvollständigen Entleerung des Darms, weiterer Bemühungen auf Defäkation).

Arten von Reizdarmsyndrom

[11], [12], [13], [14], [15]

Diagnose des Reizdarmsyndroms bei Kindern

Das Reizdarmsyndrom ist die Diagnose einer Ausnahme. Für Kindheit Symptome, Regel die Diagnose Reizdarmsyndrom aus, nach einem unmotivierten Gewichtsverlust, anhaltende Symptome in der Nacht (während des Schlafes), konstant starke Schmerzen im Unterleib, den Zustand der Progression, Fieber, rektale Blutungen, schmerzlos Durchfall, Steatorrhoe, Laktose-Intoleranz, Fructose und Gluten, Veränderungen der Laborparameter (Römische Kriterien III, 2006).

Diagnose des Reizdarmsyndroms

[16], [17], [18], [19], [20]

Behandlung des Reizdarmsyndroms bei Kindern

Die Diät wird individuell in Abhängigkeit von den führenden klinischen Symptomen ausgewählt. Würzige Gewürze, Lebensmittel mit hohem Gehalt an ätherischen Ölen, rohes Gemüse, Obst und Milch sollten ausgeschlossen werden. Die Produktgruppe wird unter Berücksichtigung der Verträglichkeit, der Art der motorischen Störungen, des Vorherrschens der proteolytischen (faulbildenden) oder saccharolytischen (fermentierenden) Mikroflora angepasst. Die Ernährung ist fraktioniert, 5-6 mal am Tag.

Das Reizdarmsyndrom mit dem Vorherrschen der Diarrhöe wird mechanisch und chemisch empfohlen, die Diäten № 46 und 4в (je nach dem klinischen Bild) zu ersparen. Produkte, die wenig Bindegewebe enthalten, werden gezeigt - Kalbfleisch, mageres Schweinefleisch, Kaninchenfleisch, weißes Putenfleisch und Huhn, fettarmer Fisch.

Wie wird das Reizdarmsyndrom behandelt?