Bronchitis bei Kindern

Bronchitis ist ein entzündlicher Prozess in den Bronchien verschiedener Ätiologien (infektiös, allergisch, chemisch, physisch usw.). Der Begriff "Bronchitis" umfasst die Läsionen von Bronchien jeglichen Kalibers: kleine Bronchiolen - Bronchiolitis, Trachea - Tracheitis oder Tracheobronchitis.

ICD-10-Code

J20.0-J20.9

Bronchitis, nicht näher bezeichnet. Sowohl akut als auch chronisch, hat Code J40. Kinder jünger als 15 Jahre können als akut in der Natur betrachtet werden, dann sollte es an die Rubrik J20 verwiesen werden. Rezidivierende Bronchitis und rezidivierende obstruktive Bronchitis werden in ICD-10 unter der Nummer J40.0-J43.0 eingeführt.

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Epidemiologie der Bronchitis

Die Bronchitis nimmt weiterhin einen der ersten Plätze in der Struktur der bronchopulmonalen Erkrankungen in der Pädiatrie ein. Es ist bekannt, dass Kinder, die oft an akuten infektiösen Atemwegserkrankungen leiden, eine Risikogruppe für die Entwicklung einer akuten Bronchitis, die Bildung von rezidivierender Bronchitis einschließlich obstruktiver Formen und chronischer Lungenpathologie darstellen. Die häufigste Form von Komplikationen von ARVI ist Bronchitis. Vor allem bei kleinen Kindern (die Altersspitze der Inzidenz ist bei Kindern 1 Jahr - 3 Jahre). Die Häufigkeit von akuter Bronchitis beträgt 75-250 Fälle pro 1000 Kinder pro Jahr.

Die Häufigkeit von Bronchitis ist saisonaler Natur: In der kalten Jahreszeit sind sie häufiger krank. Obstruktive Formen von Bronchitis werden häufiger im Frühjahr und Herbst festgestellt, d.h. In Zeiträumen von Peak-PC-und Parainfluenza-Infektion. Mycoplasma Bronchitis - im Spätsommer und Herbst, adenoviral - alle 3-5 Jahre.

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Ursachen von Bronchitis bei Kindern

Vor dem Hintergrund von ARVI entwickelt sich häufig eine akute Bronchitis. Entzündung der Bronchialschleimhaut wird häufiger mit PC-Virus, Parainfluenza beobachtet. Adenovirus, Rhinovirus-Infektion und Influenza.

In den letzten Jahren die Zahl dort hat sich das Wachstum durch atypische Erreger verursacht Bronchitis - Mykoplasmen (Mycoplasma Pneumonie) und Chlamydien (Chlamydia trachomatis, Chlamydia Lungenentzündung) Infektion (7-30%).

Was verursacht Bronchitis bei Kindern?

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Bronchitis Symptome bei Kindern

Die akute Bronchitis (einfach) entwickelt sich in den frühen Tagen der akuten respiratorischen Virusinfektion (1-3 Tage der Krankheit). Die wichtigsten allgemeinen Symptome einer Virusinfektion (leichtes Fieber, mäßige Toxikose usw.) sind typisch, und es gibt keine klinischen Anzeichen einer Obstruktion. Die Besonderheiten des Verlaufes der Bronchitis hängen von der Ätiologie ab: bei der Mehrheit der respiratorischen-Virusinfektionen normalisiert sich der Zustand ab 2 Tagen, mit der Infektion des Adenovirus - die hohen Temperaturen bleiben bis zu 5-8 Tage bestehen.

Akute obstruktive Bronchitis durch bronchiale Obstruktion Syndrom begleitet, häufiger bei kleinen Kindern in der 2-3-ten Tag von SARS in der zweiten Folge - der erste Tag der SARS und entwickelt sich allmählich. Die akute obstruktive Bronchitis tritt in 20% der Fälle vor dem Hintergrund der viralen und parainfluenzalen Infektionen des Typs 3 - mit ARVI anderer viraler Ätiologie auf. Bei älteren Kindern ist die obstruktive Natur der Bronchitis mit der Mykoplasmen- und Chlamydien-Ätiologie assoziiert.

Bronchitis Symptome bei Kindern

Klassifizierung von Bronchitis

Bei der überwiegenden Mehrheit der Kinder mit Bronchitis wird das obstruktive Syndrom (50-80%) beobachtet, und 1995 wurde die akute obstruktive und rezidivierende obstruktive Bronchitis in die Klassifikation der bronchopulmonalen Erkrankungen der Kinder aufgenommen.

Es gibt folgende Klassifikation der Bronchitis:

• Akute Bronchitis (einfach): Bronchitis, die ohne Anzeichen von Bronchialobstruktion verläuft.
• Akute obstruktive Bronchitis, Bronchiolitis: akute Bronchitis, die mit einem Syndrom der Bronchialobstruktion auftritt. Obstruktives Keuchen ist charakteristisch für obstruktive Bronchitis, respiratorische Insuffizienz und kleine Blasen feuchtes Keuchen in der Lunge für Bronchiolitis.
• Akute obliterierende Bronchiolitis: Bronchitis mit Obliteration von Bronchiolen und Alveolen, hat eine virale oder immunpathologische Natur, schweren Verlauf.
• Rezidivierende Bronchitis: Bronchitis ohne Obstruktion, Episoden für 2 Wochen oder mehr mit einer Häufigkeit von 2-3 mal pro Jahr für 1-2 Jahre vor dem Hintergrund der akuten Infektionen der Atemwege auftreten.
• Wiederkehrende obstruktive Bronchitis: obstruktive Bronchitis mit wiederkehrenden Episoden von Bronchialobstruktion vor dem Hintergrund der akuten respiratorischen Virusinfektion bei kleinen Kindern. Angriffe sind nicht paroxysmal und nicht mit nicht-infektiösen Allergenen verbunden.
• Chronische Bronchitis: Eine chronisch-entzündliche Läsion der Bronchien mit wiederholten Exazerbationen.

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Diagnose von Bronchitis bei Kindern

Die Diagnose der Bronchitis wird auf der Grundlage seines klinischen Bildes (zum Beispiel das Vorhandensein des obstruktiven Syndroms) und in Ermangelung der Merkmale der Lungengewebeschädigung (auf dem Röntgenogramm gibt es keine infiltratiwnyje oder die Herdschatten) festgestellt. Häufig wird Bronchitis mit Lungenentzündung kombiniert, in welchem Fall eine signifikante Ergänzung des Krankheitsbildes diagnostiziert wird. Im Gegensatz zur Pneumonie hat die Bronchitis bei ARVI immer einen diffusen Charakter und wirkt sich in der Regel gleichmäßig auf die Bronchien beider Lungen aus. Mit dem Vorherrschen von lokalen Bronchialveränderungen in irgendeinem Teil der Lunge werden die entsprechenden Definitionen verwendet: basale Bronchitis, einseitige Bronchitis, Bronchitis des führenden Bronchus,

Diagnose von Bronchitis bei Kindern

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Behandlung von Bronchitis bei Kindern

Die vorgeschlagenen Protokolle zur Behandlung von akuter Bronchitis umfassen notwendige und ausreichende Zwecke.

Einfache akute virale Bronchitis: Behandlung zu Hause.

Ein reichhaltiges warmes Getränk (100 ml / kg pro Tag), Brustmassage, mit einem feuchten Husten - Drainage.

Antibiotika-Therapie ist nur angezeigt, wenn die erhöhte Temperatur für mehr als 3 Tage (Amoxicillin, Makrolide, etc.) gehalten wird.

Behandlung von Bronchitis bei Kindern