Adipositas 1 Grad: Behandlung mit Medikamenten, Diät, Bewegung

Adipositas, einschließlich der "leichtesten" Version - Adipositas von 1 Grad - ist ein Zustand, in dem sich zu viel Fettgewebe im Körper ansammelt, was nicht nur die Figur verdirbt, sondern sich auch negativ auf die Gesundheit auswirkt.

In ICD-10 wird Adipositas als eine Klasse von endokrinen Systemerkrankungen, Essstörungen und Stoffwechselstörungen eingestuft und hat den Code E66. Und seit zwei Jahrzehnten - seit 1997 - der Weltgesundheitsorganisation WHO wird Adipositas offiziell als globale Epidemie anerkannt.

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Epidemiologie

Seit 1980 hat sich die Zahl der übergewichtigen Menschen in einigen Regionen Nordamerikas, Großbritanniens, Osteuropas und des Nahen Ostens verdreifacht. Die Adipositasindikatoren in den USA stiegen im selben Zeitraum um 100%. Der afrikanische Kontinent (südlich der Sahara) ist die einzige Region der Welt, deren Einwohner nicht an Fettleibigkeit leiden.

Nach Angaben der WHO sind ab 2014 weltweit mehr als 600 Millionen Erwachsene übergewichtig (13% der Bevölkerung). Meistens wird es bei Frauen bemerkt.

Aber das besondere Interesse von Experten der Internationalen Vereinigung für das Studium der Adipositas (IASO) verursacht eine Zunahme der Anzahl der übergewichtigen Kinder. Fast 42 Millionen Kinder unter fünf Jahren haben entweder übermäßiges Körpergewicht oder diagnostiziert Fettleibigkeit 1, 2 und 3 Grad. Die höchsten Risikofaktoren für Fettleibigkeit bei Kindern in Malta und den Vereinigten Staaten (25%) und die niedrigsten in Schweden, Lettland und Litauen.

Selbst in Afrika hat sich die Zahl der übergewichtigen oder übergewichtigen Kinder dieser Altersgruppe von 5,4 Millionen im Jahr 1990 auf 10,6 Millionen im Jahr 2014 fast verdoppelt.

Etwa die Hälfte dieser Kinder lebt in asiatischen Ländern. Zum Beispiel hat in China jedes zehnte Stadtkind Fettleibigkeit. Assoziieren Sie dies mit einer erhöhten Aufnahme von Kohlenhydraten, nicht Fett.

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Ursachen fettleibigkeit von 1 Grad

Adipositas ist eine komplexe heterogene Erkrankung, und Ärzte nennen es häufiger ein metabolisches Syndrom. Exogene und endogene Faktoren des Risikos bestehen aus überschüssigem Nahrungsmittelverbrauch (Restenergie im Körper als Fett gespeichert), Bewegungsmangel (Mangel an körperlicher Aktivität verbrennen Kalorien), Störungen der endokrinen Natur, genetischer Mutationen und familiärer (genetischer) Veranlagung.

Mit Überernährung und Hypodynamie ist alles klar. Darüber hinaus ist der Energieaufwand, die eine Person gibt die Nahrung von entscheidender Bedeutung ist, weil, wie sich herausstellte, die muskuläre Belastung die Freisetzung des Gewebes der Skelettmuskulatur Membranprotein FNDC5 (irizina) fördert. Empirisch bewiesen, dass irizin die Beteiligung des viszeralen Fettgewebes und des subkutanen Fettgewebes in die Thermogenese durch die Zellen des weißen Fettgewebes und beteiligt an der Regulation des Glukose- und Abbau von Fettsäuren regulieren kann, also verhält sich wie ein Hormon Adiponektin.

Die Hauptursachen für Fettleibigkeit vom Typ 1 sind Störungen des Stoffwechsels des weißen Fettgewebes, deren Überschuß durch diese Pathologie gekennzeichnet ist. Fettgewebe wird von Adipozyten gebildet, die aufgrund des erhöhten Gehalts an Triacylglycerin (TAG) in Fettleibigkeit erhöht sind.

Zwei Hauptprozesse auftreten, im Fettgewebe: Adipogenese (Lipogenese) - Differenzierung von Zellen, die in Präadipozyten resultierten Vollfettzellen werden und Lipolyse - Aufspaltung in Adipozyten-Tag enthält. Die Produkte dieser Spaltung in Form von Fettsäuren werden in das vaskuläre System zur Verwendung als Energiesubstrate freigesetzt.

Da weißes Fettgewebe aufgrund seiner Funktionen (Akkumulation von TAG und seine Remobilisierung) normalerweise im Gleichgewicht beider biochemischer Prozesse wirken kann, ist die Pathogenese der Fettleibigkeit mit der Dysregulation dieses Gleichgewichts verbunden. Typischerweise sinkt diese Intensität der Lipolyse, die durch zahlreiche Hormone, Enzyme und Polypeptidmediatoren reguliert wird.

Die Spaltung von Triacylglycerin erfordert spezifische lipolytische (Hydrolase) -Enzyme, die im Fettgewebe (ATGL, HSL, MGL) vorhanden sind und durch spezifische Gene kodiert werden. Der Organismus kann diese Enzyme nicht ausreichen. Zu Adipositas führt und zu einem Mangel des bereits erwähnten Hormons Adiponektin, für dessen ausreichende Synthese das Gen ADIPQTL1 entspricht. Bei der Ansammlung von überschüssiger Fettmasse können Fehler im FTO-Gen, das die Dioxygenase-Enzyme der Hydrolase-Familie kodiert, die Spaltung von TAG katalysieren, dafür verantwortlich gemacht werden. Jede Mutation und Polymorphie dieser Gene kann einen Mangel an Substanzen verursachen, die den Fettzellstoffwechsel ermöglichen. Zum Beispiel wiegen Menschen mit zwei Kopien des FTO-Gen-Allels im Durchschnitt 3,5 kg mehr, und sie haben ein höheres Risiko, Adipositas und Typ-2-Diabetes zu entwickeln.

Nach der Entdeckung des Fetthormons Leptin begannen Endokrinologen, die Mechanismen der Energiehomöostase besser zu verstehen. Adipositas kann das Ergebnis von Defekten bei der Signaltransduktion dieses Hormons im Gehirn und Missense-Mutationen des Leptin-kodierenden Leptin-Gens sein. Ausführlich im Material - Was ist Leptin und wie wirkt es sich auf das Gewicht aus?

Die gleiche Rolle spielte der Nachweis des Aminosäurepeptids Ghrelin (im Magen und proximalen Teil des Dünndarms sezerniert), das den Appetit, die Glukoseoxidation und die Lipogenese steigert. Ghrelin ist die einzige Substanz, die als Reaktion auf eine Verringerung des Gehalts des Gastrointestinaltrakts freigesetzt wird und unterdrückt wird, wenn sie sich während des Essens auffüllt. Bereits bei Fettleibigkeit von 1 Grad, wie bei Patienten mit Insulinresistenz, sind die Ghrelinspiegel chronisch niedrig. In diesem Fall ist viszerales Fettgewebe empfindlicher für das Fehlen von Ghrelin als subkutan, und dies bedeutet, dass Lipidablagerung vorwiegend in den viszeralen Fettdepots auftritt. Die Beziehung zwischen Ghrelin-Mangel und G274A und GHS-R-Gen-Mutationen wurde identifiziert.

Häufige Ursachen für Fettleibigkeit vom Typ 1 sind außerdem endokrine Störungen wie erhöhte Produktion von Lipaseenzymen und Insulinhormon im Pankreas, unzureichende Mengen an Schilddrüsenhormonen (Triiodthyronin). Wenn beispielsweise der Blutzuckerspiegel ansteigt, wird Insulin nicht endogen reduziert einfach und verhindert gleichzeitig die Sekretion von Gegenregulationshormon pankreatischen Glucagon, von den Funktionen - Stimulation der Lipolyse. Insulin verhindert also, dass Glucagon gegen Fett wirkt.

Eine nicht minder wichtige Rolle in der Pathogenese der Fettleibigkeit spielen bestimmte krankhafte Veränderungen in der Arbeit bestimmter Strukturen des Gehirns, insbesondere des Hypophysenvorderlappens (Adenohypophyse). Daher verhindern die niedrige stimulierende Lipolyse des Hormons Somatotropin und die erhöhte Produktion des adrenocorticotropen Hormons (ACTH) die Spaltung des TAG. Aufgrund des Überschusses an ACTH beginnt die Nebennierenrinde mehr Cortisol zu produzieren, was zu einer Erhöhung des Blutzuckers und einer Hemmung der Triacylglycerin-Spaltung führt.

Durch den Prozess der Zellteilung und die Ansammlung von Fettgewebe hat eine direkte Beziehung, Sexualhormone (Östrogen, Testosteron), Somatomedin (IGF-1, Insulin-like growth factor-1), Katecholamine (Adrenalin, die Rezeptoren im Fettgewebe sind). Sie sind Auslöser von G-Protein-Rezeptoren, und ihre Signale (durch das Adenylatcyclase-Signaltransduktionssystem) beeinflussen die Aktivierung von lipolytischen Enzymen von Fettgewebe.

Obesity 1 Grad recht häufig bei Schizophrenie und schizoaffektiven Störungen beobachtet, verlängerte Depression sowie bipolar und Panikstörungen und psychische Agoraphobie (Angst vor offenen Räumen und Orten mit vielen Menschen).

Drug Fettleibigkeit kann durch atypische Neuroleptika, trizyklische Antidepressiva, Antidiabetika thiazolidinediones Gruppe, Sulfonylharnstoffe, Steroide, einige krampflösende Medikamente und hormonelle Kontrazeption ausgelöst werden.

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Symptome fettleibigkeit von 1 Grad

Die ersten Anzeichen von Fettleibigkeit sind Pfunde. Das Gewicht einer Person gilt als normal mit einem Body-Mass-Index (BMI) von 18,5-25. Der BMI wird gewöhnlich in Kilogramm pro Quadratmeter (kg / m 2) ausgedrückt und berechnet, indem das Gewicht einer Person durch das Quadrat ihres Wachstums dividiert wird.

Wie ist es einfacher zu berechnen? Teilen Sie Ihr Gewicht in Kilogramm nach Ihrer Körpergröße in Metern und teilen Sie das Ergebnis erneut durch die Wachstumsrate. Zum Beispiel: Wenn Sie 70 g mit einer Zunahme von 1,75 m wiegen, brauchen Sie 70 geteilt durch 1,75. Antwort 40. Dann dividiere 40 durch 1,75 und erhalte den Body Mass Index - 22,9 (22,85). Das ist ein ausgezeichneter, das ist ein gesunder BMI!

Das Gewicht wird einfach als überflüssig angesehen, wenn der BMI 25-30 ist, und ein BMI von 30-35 zeigt eine Fettleibigkeit von 1 Grad an.

Gemäß den Endokrinologen, in der Abwesenheit von Komplikationen, erscheinen die Symptome der Fettleibigkeit des 1. Grades bis zum Übergang vom Anfangsstadium zum progressiven nicht. Hier kann es dann eine Schwere im Magen, Aufstossen, Blähungen, Kopfschmerzen, Dyspnoe mit Tachykardie, Schwächeanfälle und Hyperhidrose geben.

Im Allgemeinen wird die Spezifität der Symptome durch die Arten der Fettleibigkeit bestimmt, die Endokrinologen abhängig von der exogenen und endogenen Ursache unterscheiden. Und all das betrifft die primäre Fettleibigkeit, die sich aufgrund von Überernährung und Hypodynamie entwickelt. Diese Art der übermäßigen Anhäufung des Fettgewebes hat solche Varianten des Namens, wie - die nahrhafte Verfettung 1 Grad, oder die konstitutionelle Fettleibigkeit 1 Grad, oder exogen - die konstitutionelle Adipositas 1 Grad.

Alle andere Ursachen für Übergewicht - endogenen (. Siehe vorherigen Abschnitt) und Pathologie können als Fettleibigkeit endokrinen (Hormon, Hypophyse, Hypothyreose, Diabetes, etc.), zerebraler (Hypothalamus) oder erbliche diagnostiziert werden. Mit einem Wort, die Aufteilung von Adipositas in Arten unterscheidet sich nicht durch strikte Vereinheitlichung.

Ein von den akkumulierten Fett, zu unterscheiden, welche Arten von Fettleibigkeit: abdominal (andere Bedingungen - obere, zentrale, humanoide oder männlich) mit einer charakteristischen Zunahme des Volumen des Fettgewebes in dem Bauchbereich (Magen) - beide unter der Haut, und aufgrund des viszeralen (intra-abdominalen ) Fett; Oberschenkel-Gesäß (weiblich oder gynoid); gemischt (am häufigsten bei Endokrinopathien).

Die klinische Praxis hat gezeigt, dass Adipositas von 1 Grad im Abdominaltyp schwerwiegendere Komplikationen aufweist.

Adipositas von 1 Grad bei Frauen

Bei der Charakterisierung der Adipositas der 1. Grades bei Frauen ist die entscheidende Rolle der Sexualhormone bei der Regulation der Energiebilanz zu beachten. Vor allem dieses Verhältnis von Androgenen und Östrogenen.

Auch bei einer relativ normalen Ernährung können Frauen Probleme mit der Regulierung der Fettgewebehomöostase haben. So entwickelt sich bei einem Übergewicht von Testosteron Hyperandrogenismus, oft verbunden mit einer erhöhten Ansammlung von viszeralem Fett; Es tritt auch in Fällen des Vorhandenseins von PCO-Syndrom bei Frauen und in der Menopause.

Warum ist das normale Östrogenniveau wichtig? Da das weibliche Hormon kann die Synthese von ovarian Hypophyse Neuropeptid alpha-Melanozyten-stimulierendes Hormon aktivieren, die eine Reihe von katabolischen Effekte induziert, einschließlich der Spaltung von Fettansammlung. Darüber hinaus erhöht die Wirkung von Östrogenen im Hypothalamus die lokale Aktivität von Leptin, was die Nahrungsaufnahme hemmt und den Energieaufwand erhöht.

Auch ist zu beachten, nicht nur das Vorhandensein von dicken weißen Tuch eigenen Hormone , die den Energiestoffwechsel beeinflussen, sondern auch die Fähigkeit , die Steroidhormone wie Östradiol zu produzieren, die gleiche. Je mehr Fettgewebe, desto größer kann das hormonelle Ungleichgewicht in den weiblichen Körpern, die mit der Regelmäßigkeit des Menstruationszyklus, Fruchtbarkeit, Toleranz gegenüber Glukose zu Problemen führen, mit dem Risiko der Onkologie uteriner Entwicklung und Brustdrüsen während der Menopause, sowie Komplikationen während der Schwangerschaft. Erfahren Sie mehr darüber, warum Frauen sich über 30 Jahre erholen

Adipositas von 1 Grad in der Schwangerschaft kann als übermäßige Schwangerschaftszunahme auftreten. Schwangere Frauen erholen sich um 10-18 kg, was auf hormonelle Veränderungen im Körper und die biologischen und physiologischen Bedürfnisse dieser Erkrankung zurückzuführen ist. Die Adipositas einer zukünftigen Mutter erhöht jedoch signifikant das Risiko von intrauterinen fetalen Pathologien und verschiedenen Geburtskomplikationen.

Adipositas von 1 Grad bei Männern

In den letzten 25 Jahren ist Fettleibigkeit bei Männern ab 20 Jahren für 15-18% der männlichen Bevölkerung in Industrie- und Entwicklungsländern zu einem Problem geworden.

Diese Fettleibigkeit ist 1 Grad im Abdominaltyp - mit einem dicken Bauch und geschwollener Taille, auch dicker die Fettschicht in der Zone der Achselhöhlen und des Gürtels.

Die dickere Taille bei Männern über 30 Jahre, die niedrigen Testosteronspiegel im Körper: nach ausländischer Forschern Taille Volumenzunahme von 10 bis 12 cm reduzieren die Produktion von männlichen Geschlechtshormonen in 75%, was für die Entwicklung der erektilen Dysfunktion führt. Während der natürliche Alterungsprozess den Testosteronspiegel um durchschnittlich 36% reduziert. Der Grund dafür ist durch die Tatsache, dass Fettgewebe Östrogene produziert (wie oben diskutiert). Gleichzeitig leidet die Fortpflanzungsfunktion eines Mannes aufgrund der geringen Anzahl von Spermatozoen und einer Abnahme ihrer Beweglichkeit.

Viele Fachleute erkennen Männchen gipoventilyatsionnogo Fettleibigkeit Syndrom (OHS), Fettleibigkeit 1 Grad kombiniert, Hypoxämie (verminderten Sauerstoffgehalt im Blut) im Schlaf, Hyperkapnie (erhöhter Kohlendioxidgehalt im Blut) im Laufe der Tages - als Ergebnis zu langsam oder flacher Atmung ( Hypoventilation).

Häufige Begleiterscheinungen bei Männern - Nierensteine, benigne Prostatahyperplasie, Harninkontinenz sowie Veränderungen im Stoffwechsel von Sexualhormonen, die die Entstehung von Prostatakrebs provozieren können.

Übrigens, wie verbinden sich Fettleibigkeit des 1. Grades und die Armee? In der Liste der Krankheiten, die der Anordnung des Verteidigungsministeriums "Über die Militärausbildung in den Streitkräften" beigefügt ist, gibt es keine Fettleibigkeit, so dass die Eignung oder begrenzte Eignung eines fetten Mannes für den Militärdienst auf individueller Basis bestimmt wird.

Adipositas von 1 Grad bei Kindern

Je nach Alter, Geschlecht und konstitutionellen Merkmalen variiert das Körpergewicht gesunder Kinder. Ein einjähriges Kind kann 9-12 kg mit einer Zunahme von 70-80 cm wiegen.

Adipositas von 1 Grad bei Kindern wird diagnostiziert, wenn ihr Gewicht die Durchschnittsaltersnorm um 20-25% übersteigt. Ein chronisches Überessen kann bereits bei einem zweijährigen Kind beobachtet werden.

So kann Fettleibigkeit ein einjähriges Kind mit einem Körpergewicht von mehr als 12 bis 13 kg sein; im Alter von drei Jahren mehr als 18 kg; in Fünfjahresplänen - mehr als 24-25 kg; in sieben Jahren - mehr als 30-32 kg; in 10 Jahren - mehr als 45-47 kg, und in 16 - für 85 kg.

Die inländischen Kinderärzte glauben, dass die Hauptursache für Fettleibigkeit bei Kindern mit einer übermäßigen und ungesunden Ernährung assoziiert sind (vor allem der Gewohnheit, Süßigkeiten, gesüßte Getränke und Snacks), die den Stoffwechsel verletzt, und einen sitzenden Lebensstil, und das Problem des endokrinen oder zerebralen Charakters verursachen einen ziemlich geringen Anteil an Fettleibigkeit 1 Grad bei Kindern.

In der Tat, nach medizinischen Statistiken, in 93% der Fälle wird die Adipositas bei einem Kind als idiopathisch anerkannt, das heißt, aus einem unbekannten Grund entsteht. Mit hormonellen oder genetischen Faktoren sind nur 7% der Fälle assoziiert. Und häufiger als andere hormon-defiziente Zustände, Hypothyreose und ein Mangel an Wachstumshormon sind vermerkt. Und die sogenannte syndromale Adipositas, diagnostiziert mit den angeborenen Syndromen Cushing, Prader-Willy, Barde-Biddle oder Pehkrantz-Babinsky, ist sehr selten.

Eine wichtige Rolle in der Entwicklung der Adipositas bei Kindern spielt die Genetik: Laut einigen Daten haben 80% der Kinder, deren Eltern fettleibig sind, ebenfalls ein erhebliches Übergewicht.

Aber vollständig den Einfluss von Hypothalamus und Hypophyse Störungen bei der Entwicklung von Fettleibigkeit bei Kindern beseitigen nicht der Mechanismus sein. In der Adoleszenz, vor allem bei Mädchen kann der anfängliche Grad der Fettleibigkeit endogene Hypothalamus-Syndrom Merkmal der Pubertät (Pubertäts dispituitarism) sein - eine der Arten von Störungen des Hormonhaushaltes der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse und die allgemeine Stoffwechsel. Lokalisierte Fettablagerungen auf dem Mischtyp - auf das Gesäß, Oberschenkel, Brust, Schultern, und es erscheint streifen atrophoderma (Riefen).

Komplikationen und Konsequenzen

Um eine allgemeine Vorstellung von dem, was die Folgen und Komplikationen bringt überschüssiges Körperfett auch bei adipösen 1 Grad reicht aus, um die Zunahme der Low-Density-Cholesterin (LDL) zu beachten, und die Entwicklung auf dieser Basis von Arteriosklerose, Bluthochdruck, Herzversagen, Krankheit ischämische Herz und usw.

Fettleibigkeit verschlechtert die Reaktion des Körpers auf Insulin und erhöht den Blutzuckerspiegel: Überfett ist die Grundlage von 64% der Fälle von Diabetes bei Männern und 77% der Fälle bei Frauen.

Darüber hinaus als Folge von Übergewicht auftreten: obstruktiven Schlafapnoe, Cholelithiasis und Urolithiasis, gastroösophageale Refluxkrankheit, Fettleber und Fett Pankreasnekrosen, chronisches Nierenversagen, degenerative-dystrophischen Pathologie der Gelenke, limfangiektatichesky Schwellung der unteren Extremitäten, Menstruationsstörungen und Unfruchtbarkeit bei Frauen erektilen Dysfunktion bei Männern.

Und das ist keine vollständige Liste von Gesundheitsproblemen, die zu Fettleibigkeit von 1 Grad führen. Experten der British Heart Foundation assoziieren mindestens zehn Krebsarten, die sich mit Übergewicht entwickeln.

Und Adipositas im Kindes- und Jugendalter ist mit einem erhöhten Adipositasrisiko im Erwachsenenalter (bis zu 41-63%) verbunden, einhergehend mit langfristigen Gesundheitsrisiken.

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Diagnose fettleibigkeit von 1 Grad

Die Diagnose der Fettleibigkeit vom Typ 1 beginnt mit dem Wiegen, dem Messen des Wachstums (um den BMI zu berechnen), sowie dem Bestimmen des Verhältnisses von Taillenumfang zu Hüften (was es ermöglicht, die Lage von Fettablagerungen zu klären).

Welche Tests werden benötigt, um eine Diagnose zu stellen? Endokrinologen führen verschiedene Laboruntersuchungen von Blutproben durch, einschließlich eines Bluttests für Zucker, Cholesterin, Serumadiponektin und Leptinspiegel; Analyse von Magensaft für Lipase. Siehe auch - Hormonelle Tests zur Gewichtsreduktion

Um das Volumen des Fettgewebes und seine Verteilung zu bestimmen, instrumentelle Diagnostik mit fluoroskopischer Absorptiometrie (DEXA), Ultraschall-Densitometrie und MRT - um die Menge an viszeralem Fett zu erkennen.

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Differenzialdiagnose

Differenzialdiagnose erforderlich ist möglich, Krankheiten zu identifizieren: Hypothyreose, Syndrom der polyzystischen Ovarien (oder Stein-Leventhal-Syndrom bei Frauen), das Insulin-produzierenden Pankreastumorzellen (Insulin), angeborenen Tumor des Hypophyse Schlaganfalls bei Kindern (Kraniopharyngeoms) und andere.

Behandlung fettleibigkeit von 1 Grad

Bis heute sind Änderungen in der Ernährung - eine Diät für Fettleibigkeit von 1 Grad mit einer Abnahme der Kalorienaufnahme - und Bewegung allgemein anerkannte Methoden der Behandlung von Fettleibigkeit 1 Grad.

Die Qualität der Ernährung kann verbessert werden, indem die Aufnahme von Ballaststoffen erhöht und der Verzehr von kalorienreichen Lebensmitteln wie Fetten und Kohlenhydraten reduziert wird. Aber zur gleichen Zeit in der Diät sollten Produkte sein, die alle notwendigen Vitamine, Mikro- und Makroelemente enthalten. Das ultimative Ziel ist es, bis zu 5-10% des Gewichts zu verlieren.

Wie man Gewicht für Fettleibigkeit von 1 Grad verliert, für mehr Details siehe - Diät 8 für Fettleibigkeit. In der gleichen Veröffentlichung gibt es eine Liste von Produkten zu vermeiden, und eine ungefähre Diät-Menü für Fettleibigkeit des 1. Grades.

Ernährungsumstellungen sind auch wirksam bei der Begrenzung einer übermäßigen Gewichtszunahme während der Schwangerschaft.

Wenn Sie interessiert sind, welche Übungen für Fettleibigkeit 1 Grad müssen Sie täglich tun, lesen Sie hier - Übungen für Gewichtsverlust Bauch

Zusammen mit Diät und Bewegung bei der Behandlung von Fettleibigkeit Medikamenten verwendet werden, insbesondere werden kann, die Lipase unterdrückt und intestinale Resorption von Fett Xenical Zubereitung reduziert (al. Handelsnamen von Orlistat, Orlimaks, Orsoten). Dieses pharmakologische Mittel wird dreimal täglich - vor jeder Mahlzeit - eine Kapsel eingenommen. Es ist jedoch kontraindiziert, in der Anwesenheit von Nierensteinen und erhöhten Gehalt an Oxalat im Urin, mit Pankreatitis, Mukoviszidose und Zöliakie zu verwenden. Zu den möglichen Nebenwirkungen zählen Übelkeit, Durchfall, Blähungen, Kopfschmerzen, Schlafstörungen.

Operative Behandlung

Wenn Diäten, Übungen, Verhaltenspsychotherapie und Pharmakologie keine Wirkung haben, greifen Sie auf extreme Maßnahmen zurück und führen eine operative Behandlung durch bariatrische Chirurgie durch. Diese Behandlung hat ein strenges Zeugnis und ist nicht für diejenigen gedacht, die glauben, dass sie einfach zusätzliches Gewicht haben. In der Regel jedoch die Indikationen für die chirurgische Behandlung von Fettleibigkeit einen BMI über 40 ist, wenn der Patient Probleme wie Typ-2-Diabetes hat, Hypertonie, entstehen Krampfadern und Beingelenke Probleme auch bei einem BMI von 35 zu lesen.

Chirurgischer Eingriff ist in Form von:

1. Einführung eines intragastrischen Ballons zur Verringerung des Magenvolumens;
2. Rangieren des Magens, in dem es in zwei getrennte "Fächer" verschiedener Größen geteilt ist, die nur einen kleineren Teil im Funktionszustand lassen;
3. die Aufbringung eines Verbandes auf den Magen, der den Fortschritt des Essens verlangsamt;
4. Gastroplastie (vertikale Exzision Gastrektomie).

Bei einer Fettleibigkeit von 1 Grad wird hauptsächlich die Gastroplastie angewendet, bei der ein Teil des Magens entfernt wird und der Rest eine lange und ziemlich dünne "Hülle" bildet. Die Kapazität des Magens sinkt gleichzeitig ungefähr 10 Mal (bis zu 150-200 ml).

Alternative Behandlung

Unter den alternativen Behandlungen für Fettleibigkeit, grüner Tee und Sellerie sind am effektivsten. Tee kann das Niveau des Stoffwechsels erhöhen und die Oxidation von Fetten beschleunigen, sowie durch die Stimulation des Nervensystems - damit Sie sich mehr bewegen und entsprechend mehr Kalorien ausgeben. Eine Verdauung von Speisen aus der Wurzel von Sellerie erfordert viel Energie

Behandlung mit Kräutern, die eine harntreibende und abführende Wirkung haben, Ärzte kategorisch nicht empfohlen. Aber um den Appetit zu dämpfen, empfehlen Phytotherapeuten, Bananenblätter zu essen. Wegerich enthält Fasern, die das Volumen des Magens vollständig ausfüllen, was dazu beiträgt, sich satt zu fühlen, und auch den Glukosespiegel im Blut normalisiert. Zusätzlich zu den Blättern von Wegerich kann man Algen-Laminaria konsumieren, die die Schilddrüse stärkt und das Hungergefühl mindert.

Gewürze wie Kurkuma, Ingwer, Kreuzkümmel, Cayennepfeffer und schwarzer Pfeffer, Kardamom, Kreuzkümmel (Zira) können helfen, ein gesundes Körpergewicht zu erhalten, indem sie den Stoffwechsel aktivieren. Zusätzlich zu ihrem Gewicht sind Gewürze in der Tat eines der stärksten Antioxidantien, was auch gut für die Gesundheit ist.

Und jetzt ein bisschen exotisch. Der in der Namibwüstenpflanze Hoodia (Hoodia gordonii) wachsende Familienenzian enthält laut dem Journal of Medicinal Plants Research das Glykosid P57, von dem angenommen wird, dass es den Appetit lindert. Und Caralluma adscendens Succulent ist ein essbarer Kaktus, der aus heißen Ländern kommt, deren lokale Landbevölkerung seit langem Durst und Hunger stillt. Die wichtigsten phytochemischen Komponenten der Pflanze sind Glykoside, Saponine und Aglycone. Tests an Laborratten haben gezeigt, dass der Carilloma-Extrakt das Glukosespiegel im Blut signifikant reduziert.

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Verhütung

Gemäß der globalen WHO-Strategie für Ernährung, körperliche Bewegung und Gesundheit, die 2004 von der Weltgesundheitsversammlung verabschiedet wurde, ist die Prävention von Fettleibigkeit die Aufrechterhaltung einer gesunden Ernährung und regelmäßiger körperlicher Aktivität.

Gesundes Essen beinhaltet die Begrenzung des Energieverbrauchs durch Fett und Zucker; erhöhen Sie den Anteil von Obst, Gemüse, Hülsenfrüchten, Vollkornprodukten und Nüssen in der Ernährung. Und das Optimum ist 60 Minuten tägliche körperliche Aktivität für Kinder und 150 Minuten für Erwachsene.

Wir empfehlen auch, den Artikel - Moderne Ansätze zur Prävention von Fettleibigkeit zu lesen

Und Rat zur Prävention von Fettleibigkeit von 1 Grad in der Schwangerschaft kann in dem Material gefunden werden - Wie nicht in der Schwangerschaft zu erholen

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Prognose

Adipositas ist die führende vermeidbare Todesursache, und die Prognose ihrer Entwicklung hängt vom Grad und den Komplikationen ab, die auftreten.

Adipositas von 1 Grad reduziert die Lebenserwartung um durchschnittlich drei Jahre. Forscher an der Oxford University Medical School, basierend auf Daten aus britischen Kliniken, kamen zu dem Schluss, dass nur jeder fünfte Mensch mit dieser Adipositas bis zu 70 Jahre alt ist.

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