Adipositas-Pillen

Übergewicht ist heutzutage ein weit verbreitetes Problem. Um den Körper wieder in den Normalzustand zu bringen, greifen Menschen oft auf verschiedene Volksheilmittel und Medikamente zurück, die zur Gewichtsreduzierung und anschließenden Gewichtskontrolle beitragen. Tatsächlich gibt es sogenannte Adipositas-Pillen – Medikamente, die auf verschiedenen Wirkprinzipien beruhen können: Sie dämpfen den Appetit, beschleunigen Stoffwechselprozesse oder blockieren die Nahrungsaufnahme.

Indikationen für die Verwendung von Adipositas-Pillen

Die Einnahme von Adipositas-Pillen ist für folgende Patienten angezeigt:

• Personen, deren Body-Mass-Index 30 oder mehr beträgt, sofern keine Kontraindikationen für die Anwendung solcher Arzneimittel vorliegen;
• Personen, deren Body-Mass-Index 27 oder mehr beträgt und die an Erkrankungen leiden, die durch Übergewicht verursacht werden.

Der Body-Mass-Index zeigt die Übereinstimmung zwischen Größe und Gewicht des Patienten an – er dient der genauen Bestimmung von Unter-, Norm- oder Übergewicht. Es ist allgemein anerkannt, dass ein solcher Index bei Frauen zwischen 20 und 22 und bei Männern zwischen 23 und 25 liegen sollte.

Um Ihren Index herauszufinden, müssen Sie nur ein paar Berechnungen durchführen:

• das Körpergewicht in Kilogramm sollte zweimal durch die Körpergröße in Metern geteilt werden;
• Der resultierende Wert entspricht Ihrem Index.

Beispiel: Ihr Gewicht beträgt 60 kg und Ihre Größe beträgt 1 m 65 cm. Teilen Sie 60 durch 1,65 – wir erhalten 36,36. Teilen Sie diese Zahl erneut durch Ihre Körpergröße: 36,36 geteilt durch 1,65 – wir erhalten 22,03. Dies ist Ihr Index.

Freigabe Formular

Anti-Adipositas-Pillen werden meist in Form magensaftresistenter Kapseln angeboten. Solche Kapseln haben eine modifizierte Freisetzung, d. h. das Arzneimittel muss stabil sein und darf sich nicht in der Magensäure auflösen, sondern erst im Darm freigesetzt werden. Kapseln haben meist eine säureresistente Hülle.

Kapseln mit Medikamenten im Inneren haben gegenüber anderen Darreichungsformen viele Vorteile:

• sie haben ein attraktives Aussehen;
• sie sind leicht zu schlucken;
• Dank der Kapsel gelangt das Medikament genau in den Teil des Verdauungstrakts, wo es hin soll.

Seltener sind Medikamente gegen Fettleibigkeit in Form von festen Tabletten oder Granulaten erhältlich.

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Pharmakodynamik von Adipositas-Pillen

Die meisten Medikamente gegen Fettleibigkeit reduzieren die Aufnahme von Lipiden im Darm. Medikamente wie Orsoten, Orlistat und Xenical hemmen beispielsweise Enzyme, die Fette abbauen. Dadurch können Fette nicht aufgenommen werden und werden unverändert mit dem Kot ausgeschieden. Allmählich führt dies zu einer Verringerung der Aufnahme kalorienreicher Lebensmittel in den Blutkreislauf und damit zu einer Gewichtsabnahme.

Die pharmakodynamischen Eigenschaften von Reduksin, Goldline und Sibutramin beruhen auf der zentralen Wirkung der Arzneimittel. Die Zunahme der Anzahl von Neurotransmittern in synaptischen Verbindungen stimuliert die zentralen Serotoninrezeptoren und Adrenorezeptoren. Dadurch überwiegt das Sättigungsgefühl, der Bedarf an der nächsten Mahlzeit sinkt und die Energieproduktion im Körper steigt.

Auch ein indirekter Effekt von Sibutramin auf das braune Fettgewebe, das für die Thermoregulation zuständig ist, wird beobachtet.

Zu den Zusatzstoffen in Tabletten gehört häufig Cellulose. Dabei handelt es sich um eine Sorptionssubstanz, die Giftstoffe, Mikroben, Stoffwechselendprodukte, Allergene usw. bindet und aus dem Körper entfernt, was den Körper zusätzlich entlastet und reinigt.

Pharmakokinetik von Adipositas-Pillen

Arzneimittel auf Sibutraminbasis werden im Verdauungssystem gut resorbiert (ca. 80 %). Die Biotransformation erfolgt in der Leber – es entstehen zwei aktive Stoffwechselsubstanzen. Bei Einnahme einer Einzeldosis des Arzneimittels wird der maximale Wirkstoffgehalt im Blut nach 80 Minuten und der Spitzengehalt an aktiven Metaboliten nach 3-4 Stunden erreicht. Die Einnahme des Arzneimittels auf vollen Magen reduziert die aktive Konzentration der Stoffwechselsubstanzen um 30 % und verlängert die Spitzenkonzentrationsphase um 3 Stunden. Die Nahrungsaufnahme hat keinen Einfluss auf die Verteilungsrate des Arzneimittels im Gewebe.

Sibutramin und seine Metaboliten werden innerhalb von 16 Stunden über die Harnwege ausgeschieden.

Medikamente auf Orlistat-Basis (Orsothen, Xenical) wirken 1-2 Tage nach Einnahmebeginn therapeutisch. Derselbe Effekt hält 1-3 Tage nach Behandlungsende an. Orlistat wird praktisch nicht in den systemischen Blutkreislauf aufgenommen, wirkt direkt im Darm und wird mit dem Stuhl ausgeschieden (mindestens 97 %). Eine Blutuntersuchung 8 Stunden nach Einnahme des Medikaments zeigte keine Präsenz im Blutkreislauf.

Namen von Adipositas-Pillen

Komplexe und fortgeschrittene Formen der Fettleibigkeit werden nur unter Aufsicht von Spezialisten behandelt, da das Behandlungsschema in der Regel wirksame Medikamente umfasst. Zu diesen Medikamenten gehören Medikamente, die das Hungergefühl dämpfen und die Aufnahme von Fetten verhindern.

• Xenical-Tabletten gegen Fettleibigkeit verhindern die Aufnahme von Fetten im unteren Verdauungstrakt, wodurch diese unverdaut mit dem Stuhl ausgeschieden werden. Xenical wirkt direkt auf die Verdauungsorgane und hemmt die Produktion von Enzymen – Lipasen –, die am Abbau von Fetten beteiligt sind und deren Aufnahme fördern. Ein weit verbreitetes Medikament. Es wird täglich 1 Kapsel (120 mg) zu den Mahlzeiten eingenommen.

Normalerweise können bereits am zweiten Tag nach Beginn der Behandlung Partikel unverdauten Fetts im Stuhl nachgewiesen werden. Während dieser Zeit ist es ratsam, fett- und kohlenhydratarme Lebensmittel zu sich zu nehmen, da sich sonst Darmerkrankungen entwickeln können.

• Orsothen ist ein Analogon zu Xenical, über das wir oben gesprochen haben. Derselbe Wirkstoff, dasselbe Wirkprinzip, dieselbe Dosierung. •
• Goldline (Sibutramin) ist ein Medikament mit direkter Wirkung auf das zentrale Nervensystem. Durch die Beeinflussung der Gehirnaktivität, die mit der Sättigungsreaktion im Körper verbunden ist, vermittelt Goldline dem Gehirn das Gefühl, satt zu sein, und der Patient verspürt letztendlich keinen Hunger. Darüber hinaus ermöglicht dieses Medikament die Energiegewinnung aus körpereigenen Reserven, was zur Gewichtsabnahme beiträgt. Goldline ist sehr wirksam bei regelmäßigem Überessen sowie bei Patienten mit Typ-II-Diabetes.

Die Behandlung kann mit einer täglichen Einnahme von 10 mg des Arzneimittels begonnen werden. Manchmal wird die Dosierung auf 15 mg pro Tag erhöht. Die Behandlungsdauer beträgt höchstens drei Monate, danach sollte eine Pause eingelegt werden.

• Reduksin ist ein vollständiges Analogon von Goldline (Wirkstoff – Sibutramin).
• Lindaxa ist ein Medikament ähnlich wie Goldline, Reduksin (Wirkstoff – Sibutramin).

Art der Anwendung und Dosierung

Medikamente gegen Fettleibigkeit auf Basis von Orlistat (Orsothen, Xenical) werden oral zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen. Es wird empfohlen, während der Behandlung eine ausgewogene kalorienreiche Ernährung mit maximal 30 % Fett pro Tag einzuhalten. Übermäßiges Essen wird nicht empfohlen. Die Dauer der Behandlung und die Dosierung werden vom Arzt verordnet. Die Standarddosis beträgt 1 Kapsel des Arzneimittels 1- bis 3-mal täglich, jedoch nicht mehr als 3 Kapseln pro Tag.

Sibutramin-basierte Produkte (Reduxin, Lindaxa, Goldline) werden einmal täglich in einer Menge von 5–10 mg eingenommen. Es wird empfohlen, die Tablette (Kapsel) morgens unzerkaut mit einem Glas Wasser einzunehmen, unabhängig von der Nahrungsaufnahme. Die Behandlungsdauer wird vom Arzt festgelegt, es wird jedoch nicht empfohlen, das Medikament länger als 90 Tage einzunehmen.

Die Behandlung mit Adipositas-Pillen muss von einem Facharzt durchgeführt werden, der über ausreichende praktische Erfahrung in der Behandlung von Übergewicht verfügt. Die Wirkung der Behandlung ist schneller und stabiler, wenn das Medikament mit der richtigen Ernährung und dosierter körperlicher Aktivität kombiniert wird.

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Einnahme von Adipositas-Pillen während der Schwangerschaft

Die Einnahme von Tabletten und anderen Medikamenten gegen Fettleibigkeit während der Schwangerschaft und Stillzeit wird nicht empfohlen. Die Wirkung dieser Medikamente ist noch nicht ausreichend erforscht, um einen negativen Einfluss auf den Schwangerschaftsverlauf, den wachsenden Fötus und während der Stillzeit auf die Entwicklung des Kindes sowie die Vollständigkeit und Menge der Muttermilch auszuschließen. Darüber hinaus wird Frauen im gebärfähigen Alter während der Behandlung mit Medikamenten gegen Fettleibigkeit die Anwendung von Verhütungsmitteln oder externer Kontrazeption empfohlen, um eine Schwangerschaft während der Therapie auszuschließen.

Kontraindikationen für die Verwendung von Adipositas-Pillen

Bevor der Arzt Medikamente gegen Fettleibigkeit verschreibt, achtet er unbedingt darauf, dass keine Kontraindikationen für die Anwendung vorliegen. Neben Schwangerschaft und Stillzeit zählen zu diesen Kontraindikationen:

• Diabetes mellitus;
• Hypertonie;
• Herzerkrankungen;
• Nierenerkrankungen;
• erhöhter Augeninnendruck;
• Alkoholismus und Drogensucht;
• Hyperthyreose, Hypothyreose, endemischer Kropf;
• psychische Störungen, schwere depressive Zustände;
• Kopfschmerzen unbekannter Ursache;
• Vorbereitung auf eine Operation unter Narkose;
• allergische Neigung;
• Kindheit;
• chronisches Malabsorptionssyndrom, Cholestase;
• schwere Essstörungen (Anorexia nervosa oder Bulimie).

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Nebenwirkungen von Adipositas-Pillen

Medikamente gegen Adipositas können nur für einen kurzen Zeitraum angewendet werden. Erstens verlieren sie ihre Wirksamkeit, wenn sie länger als ein paar Wochen eingenommen werden. Zweitens können mit der Zeit unerwünschte Nebenwirkungen auftreten:

• Tachykardie (Herzrasen);
• erhöhter Blutdruck;
• vermehrtes Schwitzen;
• Darmerkrankungen wie Verstopfung;
• Schlafstörungen;
• Kopfschmerzen;
• Störungen des Nervensystems – unvernünftige Erfahrungen, Sorgen usw.;
• trockener Mund;
• Menstruationszyklusstörungen bei Frauen;
• das Hinzukommen einer Infektion der Atemwege oder Harnwege;
• Krämpfe;
• allergische Hautausschläge.

Verdauungsstörungen wie Oberbauchschmerzen, Blähungen und Durchfall werden häufig beobachtet. Diese Symptome verschlimmern sich, wenn während der Behandlung fettreiche Lebensmittel verzehrt werden.

Überdosis

Bei der Einnahme einer unangemessen hohen Dosis von Adipositas-Pillen besteht das Risiko, dass der Patient Nebenwirkungen entwickelt, die für ein bestimmtes Medikament charakteristisch sind. In solchen Fällen ist keine spezielle Therapie erforderlich, da es kein spezifisches Gegenmittel für diese Situation gibt. Es wird empfohlen, den Zustand des Patienten nach Einnahme einer Überdosis 24 Stunden lang zu überwachen. Eine symptomatische Therapie kann nach Bedarf angewendet werden.

Die Nützlichkeit von Hämodialyse und forcierter Diurese ist nicht erwiesen, aber fraglich.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Die gleichzeitige Einnahme von Orlistat kann zu einer Senkung des Ciclosporinspiegels im Blut führen. Bei gleichzeitiger Einnahme der Arzneimittel ist eine Überwachung des Ciclosporinspiegels und eine Anpassung der Dosierung erforderlich.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Orlistat-Derivaten und Antikoagulanzien wird eine Überwachung der Prothrombinzeit empfohlen.

Orlistat und andere darauf basierende Tabletten verringern die Bioverfügbarkeit fettlöslicher Vitaminsubstanzen – dies sind die Vitamine E, A, K, Ergocalciferol und Carotin. Zwischen der Einnahme dieser Medikamente sollten mindestens 2 Stunden vergehen.

Die Einnahme von Orlistat und Schilddrüsenmedikamenten erfolgt unter strenger ärztlicher Aufsicht. Dasselbe gilt für Jodmedikamente.

Sibutramin-Präparate sollten nicht zusammen mit Medikamenten zur Behandlung depressiver Störungen, mit Migränemedikamenten (zum Beispiel Sumatriptan, Ergotamin), mit starken Schmerzmitteln (Fentanyl etc.), mit Medikamenten, die den Hustenreflex blockieren, eingenommen werden.

Es wird dringend empfohlen, während der Einnahme von Adipositas-Pillen keinen Alkohol zu trinken, da die Folgen unvorhersehbar sein können.

Lagerbedingungen

Medikamente gegen Fettleibigkeit können bei Temperaturen von +15 bis +25 °C außerhalb der Reichweite von Kindern gelagert werden.

Das Verfallsdatum solcher Produkte muss anhand der Angaben auf der Verpackung überprüft werden: In der Regel beträgt dieser Zeitraum 2 bis 3 Jahre.

Bewertungen von Adipositas-Pillen

Viele Anwender, die die Wirkung von Adipositas-Pillen selbst ausprobiert haben, kommen oft zu dem Schluss, dass die Wirkung der Medikamente ohne Änderung der Ernährungs- und Lebensstilgrundsätze möglicherweise nicht so deutlich ist. Darüber hinaus sollte schweres Übergewicht nur unter ärztlicher Aufsicht behandelt werden, da die Selbstbehandlung den Zustand des Herz-Kreislauf- und Hormonsystems, der Verdauungsorgane und des Bewegungsapparates beeinträchtigen kann – alles Systeme, die sich über viele Jahre an zusätzliche Pfunde „gewöhnt“ haben und durch plötzlichen Gewichtsverlust versagen können.

Darüber hinaus gibt es noch ein weiteres Problem bei der Behandlung von Fettleibigkeit mit Tabletten.

Heutzutage werden Verbrauchern massenhaft nicht zugelassene rezeptfreie Medikamente über das Internet, Werbung, Mailings und Kundenrezensionen angeboten. Das Gesundheitsministerium rät dringend zur Vorsicht bei der Verwendung solcher ungeprüften Produkte, da deren Sicherheit und Wirksamkeit nicht gewährleistet sind. Es wäre schön, wenn sich solche Pillen als nutzlose „Attrappen“ herausstellen würden. Aber wir sollten nicht vergessen, dass sie auch Schaden anrichten können.

In den meisten Fällen ist es ratsam, vor dem Kauf von Nahrungsergänzungsmitteln und Tabletten gegen Fettleibigkeit mindestens einmal einen Arzt aufzusuchen und sich über das jeweilige Medikament zu informieren: Qualität, Eignung, Dosierung usw. Diese Fragen sollten Sie nicht verwirren: Sie sind ganz normal und logisch, wenn Sie an Ihre Gesundheit denken und sich um sie kümmern.