Adipositas des 2. Grades: bei Frauen, Männern und Kindern

Wahrscheinlich ist es sehr schwierig, eine Person zu finden, die nicht weiß, dass der Mangel an körperlicher Aktivität, unterstützt durch Ungenauigkeiten in der Ernährung, die Figur schnell genug in Richtung steigendes Körpergewicht korrigiert. Bleibt diese Situation lange bestehen, so kann man schon in wenigen Monaten von Übergewicht sprechen, wenn überflüssige Pfunde in Form einer auffälligen Vollständigkeit erscheinen. Und wenn, bei der leichten Fettleibigkeit, die Fülle als eine Art süßes konstitutionelles Merkmal wahrgenommen wird, so ist die Adipositas des 2. Grades schon in den auffälligen Merkmalen des überflüssigen Gewichtes, der verzerrenden Formen sichtbar, die für das Auge reizvoll sind.

Aber Adipositas wird so genannt, weil diese Pathologie mit übermäßiger Anhäufung im Körper des Fettgewebes verbunden ist, aufgrund dessen das Gewicht zunimmt und sich das Aussehen einer Person verändert. Das Wort "Pathologie" wird hier nicht umsonst gebraucht. Die Sache ist, dass Fettleibigkeit, im Gegensatz zu geringer Vollständigkeit, bereits eine medizinische Diagnose ist, da sie nicht nur äußere Veränderungen, sondern auch Störungen in der Arbeit der inneren Organe mit sich bringt.

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Epidemiologie

Was die Fettleibigkeit betrifft, sind die Statistiken zu diesem Punkt alles andere als beruhigend. Vor nicht allzu langer Zeit wurde Fettleibigkeit als "Privileg" der entwickelten Länder angesehen. 2., Deutschland - - Die Vereinigten Staaten 1. Platz in der Rangliste der fatties, England und Griechenland 3. Platz, Russland - 4. Platz, usw. In den letzten Jahren hat sich die Situation geändert, und in den Vordergrund gerückt weniger entwickelten Ländern wie Katar, den Cook-Inseln, Palau, Nauru, Kuwait, Vereinigte Arabische Emirate, die USA bereits auf Platz 8 (34% der erwachsenen Bevölkerung, nach 2014 Statistiken des Jahres drängen, sind übergewichtig und 27% sind von verschiedenen Stadien fettleibig).

Und hier geht es nicht um das Niveau des Lebens, sondern um Präferenzen in Bezug auf die Richtung der wirtschaftlichen Entwicklung der Länder (zum Beispiel der Verkauf von Qualitätswaren im Ausland und die Verwendung von Produkten mit geringem Nährwert), nationale Traditionen usw.

Die Zahlen, die sagen, dass die Anzahl der adipösen Patienten jedes Jahr zunimmt, sind ebenfalls erschreckend. In den letzten 35 Jahren hat sich diese Zahl fast verdoppelt. Im Durchschnitt sind etwa 13% der erwachsenen Bevölkerung der Welt übergewichtig und etwa 40% werden es in naher Zukunft haben. Und dies trotz der Tatsache, dass die durchschnittliche Lebenserwartung solcher Menschen um etwa 10 Jahre kürzer ist, und die Inzidenz von Diabetes und Herzerkrankungen ist deutlich höher als bei Menschen mit normalem Gewicht.

Die Prognose der Weltgesundheitsorganisation ist noch weniger tröstlich. Im Jahr 2025 werden vermutlich nicht 13, sondern 17 Prozent der Weltbevölkerung übergewichtig sein. Besonders in dieser Hinsicht wird Europa sich zeigen, wo bis zum Jahr 2030 folgende Indikatoren erwartet werden: etwa 89% der männlichen und 85% der weiblichen Bevölkerung werden zusätzliche Kilogramm haben.

"Kinder" Fettleibigkeit Statistiken sind nicht viel attraktiver. In den USA ist ein Fünftel der Kinder und ein Viertel der Teenager übergewichtig. In den vergangenen 16 Jahren hat sich die Zahl der ausgewachsenen Kinder tatsächlich verdoppelt und wächst weiterhin schnell.

Die Ukraine in der Weltrangliste der Fettleibigkeit ist irgendwo in der Mitte. Nach den neuesten Daten leiden etwa 26% der weiblichen Vertreter und 16% der Männer an Übergewicht. Und Adipositas des 2. Grades gilt als die häufigste unter der erwachsenen Bevölkerung des Landes und des Planeten als Ganzes.

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Ursachen fettleibigkeit von 2 Grad

So fanden wir heraus, dass Fettleibigkeit nicht nur äußerliche Fülle ist, sondern eine Krankheit, die das allgemeine Wohlbefinden einer Person negativ beeinflusst und eine bestimmte Behandlung erfordert. Gleichzeitig ist es äußerst wichtig, die Gründe zu kennen, die zur Entwicklung der Adipositas führten, um eine wirksame Behandlung zu erreichen, insbesondere wenn es sich nicht um das Auftreten der Krankheit handelt, sondern um die Pathologie des 2. Grades.

Ich denke, die Frage, was zu Fettleibigkeit 2. Grades führen kann, beunruhigt nicht nur Ärzte. Viele Menschen sind sich der Auswirkungen von zu viel Essen und Kohlenhydraten und fettreicher Nahrung auf das Wachstum von Fettablagerungen bewusst. In letzter Zeit haben die Medien diesem Thema besondere Aufmerksamkeit gewidmet. Auf den Internetseiten erfahren wir von der richtigen Ernährung und bieten verschiedene Möglichkeiten zur Bekämpfung von Übergewicht.

Und das ist nicht überraschend. In diesem Zeitalter der Computertechnologie wird physische Arbeit zunehmend durch Intellektuelle ersetzt, und die Arbeit von Menschen wird von Maschinen ausgeführt. Aber nachdem wir uns von körperlicher Arbeit befreit hatten, die viel Energie erforderte, änderten wir nicht die Ernährung, bevorzugten immer noch süße, Mehl- und fetthaltige Nahrungsmittel und in beträchtlichen Mengen. Und wo bekommt man die Energie aus dem Essen?

Aber wenn die Verwendung von hochkalorische Nahrung und übermäßigen Essen notwendigerweise zu einer Gewichtszunahme führt, gibt es eine berechtigte Frage: warum manche Menschen ein herzhaften essen und viel, nicht erholt, und die andere für die Feiertage genug zu entspannen, und dies wird sofort in der Figur wider?

Ja, die falsche Ernährung und ihr Zusammenhang mit dem Wachstum des Körpergewichts bei verschiedenen Menschen hat ihre eigenen individuellen Erscheinungsformen. Jemand in der Familie war dünn, und es ist oft sehr schwierig, eine solche Person zu finden. Und das andere mein ganzes Leben muss ich mit Übergewicht kämpfen, denn in der Familie haben sie alle prall. Um sicherzustellen, dass nicht-ernährungsphysiologische Lebensmittel eine Gewichtszunahme hervorrufen, sind daher bestimmte andere Faktoren erforderlich, die unter günstigen Bedingungen zur Entwicklung von Fettleibigkeit beitragen, die übermäßiges Essen und Begeisterung für kalorienreiche Lebensmittel darstellen.

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Risikofaktoren

Die Risikofaktoren für Fettleibigkeit sind:

• Mangel an körperlicher Aktivität,
• erbliche Veranlagung, manchmal Sucht nach Fülle genannt,
• einige Pathologien, hormonelle Störungen, die zu einer Gewichtszunahme führen können (endokrine Erkrankungen, Komplikationen nach traumatischen Hirnverletzungen, Intoxikationsfolgen und negative Auswirkungen des Infektionsfaktors usw.),
• betont (seltsamerweise, Stress mit Süßigkeiten zu essen, oft sind sogar diejenigen, die auf den ersten Blick vollständig erholt sind, nicht einmal gutartig)
• Verwendung von Psychopharmaka,
• Schlafmangel,
• Die Situation, wenn eine Person für lange Zeit ans Bett gefesselt bleibt,
• einige Viren (Adrenovirus-36 - einer der Erreger von Atemwegserkrankungen und entzündlichen Augenerkrankungen, ist in der Lage, Stammzellen des Fettgewebes direkt in Fettzellen umzuwandeln).

Die Ursachen der Fettleibigkeit Klasse 2 bei Kindern und Jugendlichen können auch eine falsche Einführung von Beikost in der Kindheit, falsche Dosierung von Säuglingsnahrung, angeborener Mangel an Schilddrüsenhormonen, Jodmangel, ein erblicher Faktor worden.

Adipositas 2. Grades kann nicht von selbst entstehen. Diese Pathologie ist das Ergebnis einer unverantwortlichen Einstellung zur eigenen Gesundheit, denn ihr ging eine geringfügige Vollständigkeit und Fettleibigkeit 1. Grades voraus, die auch Korrekturmaßnahmen erforderte. In Verbindung mit dieser indirekten Ursache für die Entwicklung der Adipositas 2. Grades ist es möglich, eine konnivierende Haltung zu berücksichtigen und die notwendigen Vorsorgemaßnahmen und Behandlungen im Anfangsstadium des pathologischen Prozesses zu vermeiden.

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Pathogenese

Faktoren, die für die Entwicklung der Krankheit prädisponieren, einschließlich Fettleibigkeit, 2 Grad, können nur dann Gewichtszunahme verursachen, wenn es einen provozierenden Faktor gibt. Deshalb wird der Konsum einer großen Anzahl von Kalorien mit einem Mangel an körperlicher Aktivität als Hauptursache für Fettleibigkeit angesehen. An sich wandelt sich die zu Fett umgewandelte Energie aus Luft und Wasser nicht, das heißt, sie gelangt in den Körper mit anderen Nahrungsmitteln, die sich in Zusammensetzung und Kaloriengehalt unterscheiden.

Energie ist notwendig, damit der menschliche Körper verschiedene Prozesse des Lebens und der Arbeit ausführen kann. Eine andere Frage, wie ist die Balance zwischen der Energie, die in den Körper gelangt, und der Energie, die er verbraucht? Wenn Energie weniger verbraucht wird als das, was mit Nahrung kommt, bleibt ihr Überschuss natürlich im Körper in Form von Fett, akkumuliert in Fettzellen (Adipozyten) und verursacht deren Proliferation (Hyperplasie). Eine Erhöhung der Menge an subkutanem und internem Fett führt zu einer Zunahme des Körpergewichts und entsprechenden Veränderungen in seinen Formen.

Es scheint, dass harmlose Snacks während der Arbeit am Computer die Figur kaum beeinflusst hätten, aber nein, sie setzen sich beharrlich in Form von Fettablagerungen an verschiedenen Stellen des Körpers ab. Und der Grund ist, dass Snacks am häufigsten ausgewählt werden, um eine schnelle Sättigung von Mehl und süßen Produkten zu liefern, eher als Gemüse und Früchte mit einem bescheidenen Kaloriengehalt.

Brötchen und Pasteten werden auch von Studenten bevorzugt, was der Hauptgrund für die Entwicklung von Fettleibigkeit in jungen Jahren ist.

Gewichtszunahme wird nicht nur durch süße, fettige und Mehlgerichte gefördert, sondern auch würzig, reichlich gewürzt mit Gewürzen, die einen unangemessenen Appetit verursachen und zu Überessen führen. Derselbe Effekt wird beobachtet, wenn Alkohol und süße kohlensäurehaltige Getränke getrunken werden.

Unser Körper ist das komplexeste System, das für die Kontrolle aller Prozesse sorgt, die notwendig sind, um die Lebenstätigkeit auszuführen. Bei der Regulierung des Fettstoffwechsels (Ansammlung und Verzehr von Fett) beteiligen sich:

• das Gehirn (insbesondere seine Kortex und subkortikalen Bereiche),
• das Nervensystem (und in diesem Prozess als sympathisch, mit einer Last und Parasympathikus, ein ruhendes Nervensystem arbeiten beteiligt),
• endokrine Organe.

Im Herzen der Pathogenese der Entwicklung von Fettleibigkeit sind immer noch Fehler in der Arbeit der Großhirnrinde und subkortikalen Organ, genannt der Hypothalamus. Sie sind verantwortlich für die Regulierung des Appetits und die Aufrechterhaltung des optimalen Verhältnisses zwischen zugeführter und verbrauchter Energie. Pathologien von Appetitregulationszentren können sowohl angeboren als auch erworben sein, einschließlich solcher, die unter dem Einfluss von Entzündungsprozessen und Hirnverletzungen entstanden sind.

Eine wichtige Rolle bei der Pathogenese der Fettsucht als Krankheit und metabolischen entfernt endokrinen Drüsen (Hypophyse, der Nebennieren, Schilddrüse, des Pankreas-Inselgerät, Gonaden). Funktionsstörungen dieser Organe können zu übermäßiger Fettansammlung, Hemmung der Mobilisierung und Oxidation in der Leber führen. Dies geschieht bei höherer Aktivität system „Hypophysen - Nebennierenrinde - Pankreas“, die Reduktion des Wachstumshormons in der Hypophyse, unzureichende Entwicklung des Schilddrüsenhormon Schilddrüse, verringerte Produktion von Adrenalin, usw.

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Symptome fettleibigkeit von 2 Grad

Eine Person mit Adipositas Grad 2 kann nicht übersehen werden einfach unmöglich. Schließlich ist das keine leichte Vollständigkeit, die manche Leute sogar schmückt. Darüber hinaus hinterlassen zusätzliche Pfunde körperliche Aktivität und Arbeit, ganz zu schweigen vom Gesundheitszustand.

Die ersten Anzeichen von Fettleibigkeit sind erkennbare Vollständigkeit (Fettablagerungen können gleichmäßig lokalisiert sein oder sich an verschiedenen Stellen konzentrieren, meistens in der Taille, im Bauch und in den Oberschenkeln) und Kurzatmigkeit.

Das Auftreten von Atemnot, auch mit wenig körperlicher Aktivität legt nahe, dass überschüssiges Fett in die subkutane Schicht und den inneren Organen angesammelt, die Arbeit der Herz-Kreislauf- und Atmungssystem erschwert, die uns Adipositas als Krankheit betrachten können.

Wie für das Körpergewicht, dann mit Fettleibigkeit von 2 Grad, gibt es eine Überschreitung der Norm um 30-40%, die nach außen sieht weit von attraktiv.

Unter anderen Symptomen von Fettleibigkeit des 2. Grades kann man solche Manifestationen unterscheiden als:

• vermehrtes Schwitzen,
• ein starker und häufiger Herzschlag, besonders bei kleinen oder signifikanten Belastungen,
• allgemeine Schwäche, trotz der Tatsache, dass eine Person eine gewohnte Lebensweise für ihn führt, normalerweise isst und schläft,
• Schwellung der Extremitäten oder nur Finger an den Händen, besonders während der heißen Jahreszeit.

Alle diese Symptome sind nicht spezifisch, einschließlich Dyspnoe und Gewichtszunahme, und können auf verschiedene Pathologien hinweisen, obwohl sie in Kombination die Symptomatologie eines moderaten Ausmaßes von Fettleibigkeit darstellen. Aber soweit dies der Realität entspricht, kann nur ein professioneller Arzt die Methoden der Differentialdiagnose bestimmen.

Durch äußere Zeichen feststellen, ob eine Person im Prinzip fettleibig oder einfach nur prall ist, können Sie, aber mit der Definition des Grades der Fettleibigkeit gibt es bestimmte Schwierigkeiten. Die Sache ist, dass jede Person individuell ist, eine einzigartige äußere Erscheinung hat. Und so ist das Verhältnis von Gewicht und Höhe für jeden sein Eigen. Und es sollte berücksichtigt werden, Alter und Geschlecht zu berücksichtigen.

Zum Beispiel werden 90 kg mit einem Anstieg von 180 cm bei Männern perfekt aussehen, aber die Frau wird groß erscheinen. Dieselben 90 kg in einer Person mit einer Höhe von 160 cm werden die sich entwickelnde Fettleibigkeit anzeigen, während das Gewicht von 60 kg ideal sein wird. Auch für ein junges Mädchen von 11 bis 12 Jahren scheinen sogar diese 60 kg überflüssig zu sein, ganz zu schweigen von Jungen, die idealerweise nicht mehr als 49 kg bei einer Körpergröße von 158 cm haben sollten.

Nun, wie verstehst du, dass dein Gewicht fast halb vom Ideal abweicht? Wir erhalten Skalen und spezielle Tabellen, die Ihnen helfen, das Idealgewicht zu bestimmen, das Ihrem Alter, Wachstum und Verfassungstyp entspricht.

Im Prinzip kann das durchschnittliche Idealgewicht für Frauen nach der Formel berechnet werden: Wachstum (in Zentimetern) minus 100. Diese Formel eignet sich am besten für Frauen mittleren Alters (40-50 Jahre). Junge Frauen von dem resultierenden Ergebnis sollten 10 Prozent nehmen, und die älteren, im Gegenteil, addieren ungefähr 5-6%.

Bei Männern, Jugendlichen und Kindern ist die Situation komplizierter, aber es gibt verschiedene Tabellen, die helfen, das Idealgewicht für diese Bevölkerungsgruppen unter Berücksichtigung des Alters und der konstitutionellen Merkmale zu berechnen.

Adipositas in verschiedenen Bevölkerungsgruppen

Fettleibigkeit bei Kindern ist ein Problem, mit dem moderne Ärzte fast jeden Tag konfrontiert sind. Die positiven Aspekte des intellektuellen und wirtschaftlichen Fortschritts können nicht geleugnet werden, aber ihr Einfluss auf unsere Zukunft ist manchmal negativ, wenn es um die falsche Nutzung der nützlichen Errungenschaften des menschlichen Geistes geht.

So ist Fettleibigkeit von 2 Grad bei Kindern 1-1,5 Jahre am häufigsten auf die Schuld der Eltern zurückzuführen, die das Baby mit Milchformulierungen füttern, ohne ihren Nährwert und Einfluss auf das Gewicht zu berücksichtigen. Die zweite Ursache für Übergewicht bei Säuglingen ist die falsche Einführung von Ergänzungsnahrung.

Der Beginn der Fettleibigkeit bei Kindern bis zu 12 Monaten wird als ein Übergewicht von mehr als 15% betrachtet.

Der nächste Höhepunkt in der Entwicklung von Fettleibigkeit ist im Alter von 10-15 Jahren. Jugendliche können tagelang mit einem Brötchen oder Pommes am Computer sitzen, es aktiven Spielen vorziehen und Sport treiben. Daher das Übergewicht und andere gesundheitliche Probleme.

Erhöhte Appetit erinnert oft an sich selbst und hormonelle Anpassung. Wenn sie in dieser Zeit ihrem unbändigen Verlangen nach etwas Leckerem und Kalorienreichem nachgeben, werden die Folgen nicht lange auf sich warten lassen und bald in Form von prächtigen Formen erscheinen.

Es gibt natürlich einen gewissen Prozentsatz von Kindern und Jugendlichen, bei denen Fettleibigkeit mit angeborener oder erworbener Schilddrüsendysfunktion oder erblicher Veranlagung assoziiert ist. Wenn also beide Elternteile anfällig für Fettleibigkeit in der Familie sind, liegt das gleiche Problem beim Kind in 80% der Fälle vor, wenn einer der Elternteile - die Wahrscheinlichkeit der Fettleibigkeitsentwicklung - zwischen 38-50% schwankt.

Adipositas des 2. Grades bei Frauen ist meistens das Ergebnis von banalem Überessen, Hobbys Süßigkeiten und Backwaren und geringer körperlicher Aktivität. Die zweite Ursache für Fettleibigkeit bei Frauen sind Hormonstörungen (erhöhter Appetit mit Menstruation, geschwächte Kontrolle der Sättigung in den Wechseljahren, etc.). Nun, wieder spielt der genetische Faktor eine wichtige Rolle. Wenn eine Prädisposition für die Entwicklung von Fettleibigkeit besteht, sollte die Gewichtskontrolle dauerhaft sein.

Im Leben einer Frau gibt es auch eine spezielle Periode, in der eine aktive Gewichtszunahme eher als Norm denn als Abweichung angesehen wird. Es geht um die Zeit, in der ein neues Leben im weiblichen Körper wächst und sich entwickelt, und daher muss die zukünftige Mutter für zwei essen. Und hier ist es wichtig, welche Lebensmittel wählen, um die Frau zu sättigen: Obst und Gemüse, oder Brötchen, Süßigkeiten und schwer herzhaft, die 1 direkt auf die Entwicklung von Fettleibigkeit führen, und dann 2 Grad bei Schwangeren vor.

In der Schwangerschaft wird eine normale Gewichtszunahme innerhalb von 8-12 kg (am Ende der Schwangerschaft) angenommen. Ein Überschreiten des Ausgangskörpers um mehr als 12 kg führt oft zu bestimmten Problemen mit der Gesundheit und der Haltung des Kindes.

Adipositas des 2. Grades bei Männern wird etwas seltener beobachtet als bei Frauen, weil der männliche Körper nicht so stark zur Akkumulation neigt wie der weibliche. Nichtsdestotrotz macht sich die Verwendung von kalorienreichem Essen und einer sitzenden Lebensweise durch das Auftreten von Übergewicht und in diesem Fall bemerkbar. Ein Hobby für alkoholische Getränke, und besonders Bier, verschärft nur die Situation, denn für heiße Getränke braucht man einen guten Snack.

Risikofaktoren für die Entwicklung von Adipositas in der 2. Klasse bei Männern sind die gleiche schlechte Vererbung, Anfälligkeit für Stress, Trauma und endokrine Erkrankungen.

Formen

Da Fettleibigkeit durch verschiedene, nicht verwandte Ursachen verursacht werden kann und einen anderen Behandlungsansatz erfordert, wird sie üblicherweise in folgende Typen unterteilt:

• primäre Fettleibigkeit, die mit einem falschen Lebensstil und irrationaler Ernährung verbunden ist,
• sekundäre Fettleibigkeit, deren Ursache Pathologien sind, in denen die Regulierung von Appetit und Stoffwechsel gestört ist.

Basierend auf dieser Aufteilung können wir solche Arten von Fettleibigkeit unterscheiden:

• exogen-konstitutionelle (es ist alimentären oder primären) Fettleibigkeit, die je nach Stadium und Vernachlässigung des Prozesses 1, 2, 3 und 4 Grad sein kann. Der Grund für die Entwicklung dieser Art von Pathologie ist der Missbrauch von kalorienreichen Lebensmitteln vor dem Hintergrund geringer körperlicher Aktivität. Es wird öfter auf dem Hintergrund der erblichen Veranlagung zum Übergewicht gebildet.

Bei alimentärer Fettleibigkeit, häufigem Überessen, einer allmählichen Gewichtszunahme, einer mehr oder weniger gleichmäßigen Verteilung des Unterhautfettes (bei Frauen ist es manchmal etwas größer im Bauch und an den Oberschenkeln) ist das Fehlen endokriner Störungen charakteristisch.

• Hypothalamische Adipositas ist mit der Pathologie des Zentralnervensystems verbunden, die primär den Hypothalamus befällt (Tumore, Verletzungen, die Wirkung des Infektionsfaktors). Es ist gekennzeichnet durch:

• schnelle Gewichtszunahme,
• Lokalisierung von Fettablagerungen im Bauch (solche Einlagen werden manchmal als Schürze bezeichnet), Oberschenkel und Gesäß,
• trockene Haut,
• das Auftreten von Dehnungsstreifen,
• Kopfschmerzen und Schlafstörungen, die auf die Erkrankung des Gehirns hinweisen,
• Vegetative Störungen wie Bluthochdruck, Hyperhidrose usw.

• Endokrine (morbide) Fettleibigkeit. Es kann vor dem Hintergrund bestimmter Pathologien des endokrinen Systems (Hypothyreose, Diabetes, etc.) diagnostiziert werden. Die Symptomatik solcher Adipositas umfasst allgemeine Symptome und Anzeichen einer Pathologie, die eine schnelle Gewichtszunahme in Form von Verschlechterung des Wohlbefindens und hormonellen Störungen verursacht. Oft gibt es beim Patienten Anzeichen für das andere Geschlecht, zum Beispiel übermäßiges Haarwuchs am Körper bei Frauen oder weibliche Rundheit bei der männlichen Figur.

Hypothalamische und endokrine Fettleibigkeit von 1,2, 3 und 4 Grad sind mit der sekundären Art der Gewichtsproblematik verbunden.

Die Klassifizierung durch die Lage von Fettgewebe impliziert die Aufteilung der Fettleibigkeit in solche Arten:

• Gynoide Fettleibigkeit (weiblicher Typ) mit Lokalisation von Fettablagerungen im Gesäß und Oberschenkel.
• Bauchfettleibigkeit (nach dem männlichen Typ) ist die Ansammlung von Fettgewebe auf dem Bauch.
• Mischkorpulenz mit mehr oder weniger gleichmäßiger Verteilung des Fettgewebes.
• Cushingoid Adipositas mit eingeschränkter Funktion der Hypophyse und Nebennieren. In diesem Fall sind die Fettdepots im ganzen Körper mit Ausnahme der Hände und Füße lokalisiert.
• Viszerale Fettleibigkeit. Die gefährlichste Art von Fettleibigkeit, bei der Fettgewebe die inneren Organe (Herz, Leber usw.) verfilzt, und äußerliche Anzeichen von Fettleibigkeit nicht sein können.

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Komplikationen und Konsequenzen

Keine Verletzungen in unserem Körper können nicht ohne Folgen, einschließlich der Anhäufung von Übergewicht. Wenn die ganze Angelegenheit nur in dem psychologischen Unbehagen lag, das mit dem Necken in der Kindheit und der Verurteilung von der Seite im Erwachsenenalter verbunden ist. In der Tat ist das Problem viel schwieriger, vor allem, wenn wir berücksichtigen, dass Fettleibigkeit 2. Grades ein erhebliches Übergewicht darstellt, was eine große Belastung für den Körper darstellt.

Es scheint, dass ein einfacher Überschuss an Fett, aber viele unangenehme und sogar gefährliche Folgen und Komplikationen verursacht. Ihre Liste kann mehr als beeindruckend genannt werden. Also, die Adipositas des 2. Grades kann zur Entwicklung bringen:

• Erkrankungen des Verdauungstraktes, insbesondere Pankreatitis. Gleichzeitig ist die Krankheit schwerer, oft mit Komplikationen.
• Erkrankungen der Gallenblase, insbesondere Cholelithiasis. Dies trifft eher auf Frauen zu, da der Prozess der Steinbildung in ihnen stark vom Körpergewicht abhängig ist. Bei Männern kann diese Abhängigkeit viel seltener zurückverfolgt werden.
• Hämorrhoiden, die besonders bei Verstopfung gefährlich ist.
• Fettartige Hepatose (bei viszeraler Adipositas) mit einer Verletzung der Leberfunktion.
• Bluthochdruck. Bei adipösen Patienten tritt ein erhöhter Druck fast dreimal häufiger auf als bei Personen mit normalem Gewicht. Bei Patienten mit Fettleibigkeit Grad 2 beträgt der Druck 20-25 mm Hg. Kunst. über der Norm.
• Diabetes mellitus, entwickelt in Typ 2. Wie bei der Hypertonie steigt die Anzahl der Patienten fast um das Dreifache an. Am anfälligsten für Diabetes-Patienten mit abdominaler Adipositas.
• Ischämie des Herzens (IHD) und Myokardinfarkt. Das Risiko, eine Pathologie zu entwickeln, ist bei abdominaler oder viszeraler Adipositas wieder höher. Mit einem Anstieg des Körpergewichts erhöht sich die Zahl der Todesfälle.
• Krampfadern und die Bildung von Blutgerinnseln in den Gefäßen.
• Pathologien des Atmungssystems: Kurzatmigkeit, Entwicklung von Hypoventilationssyndrom, Atmung im Schlaf stoppen.
• Erkrankungen des Muskel-Skelett-Systems, wie Gicht, Arthrose, flach, Skoliose (Kinder) und andere. Die Entwicklung solcher Krankheiten sind mit zu viel Belastung auf Gelenke und Muskeln der Beine und den Rücken verbunden.
• Probleme im sexuellen und reproduktiven Bereich, einschließlich Impotenz und Unfruchtbarkeit.

Besonders gefährlich ist Fettleibigkeit 2. Grades in der Schwangerschaft. In diesem Fall besteht ein hohes Risiko für Komplikationen (etwa 75-80%) in den frühen Stadien, sowie für Anämie und Atemwegserkrankungen in der späten Schwangerschaft.

Darüber hinaus ist Kurzatmigkeit mit Fettleibigkeit mit der Tatsache, dass der Fötus während der Gebärmutter fehlt Sauerstoff belastet. Gefahr der Fettleibigkeit und der Gefahr von Fehlgeburten, schwache Arbeit, die Entwicklung von postpartalen Komplikationen. Kein Wunder, dass diese Frauen unter besonderer Kontrolle von Ärzten stehen.

Adipositas 2. Grades bringt nicht nur ein gewisses psychisches und physisches Unbehagen mit sich, sondern begrenzt auch die körperliche Aktivität, was zu einer weiteren Zunahme des Körpergewichts, der Entwicklung nachfolgender Krankheitsstadien und einer Verschlechterung der Gesundheit führt. Deshalb ist es so wichtig, den pathologischen Prozess so früh wie möglich zu stoppen, während wir noch nicht mit seinen Konsequenzen zu kämpfen haben.

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Diagnose fettleibigkeit von 2 Grad

Trotz der Tatsache, dass Übergewicht in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle äußere Manifestationen aufweist, kann der Arzt nur aufgrund einer einfachen Untersuchung des Patienten keine exakte Diagnose formulieren. Die Diagnose von Fettleibigkeit ist ein komplexer und vielschichtiger Prozess mit mehreren Zielen:

• die Tatsache der Fettleibigkeit festzustellen, sie vom überschüssigen Körpergewicht zu unterscheiden,
• den Grad der Fettleibigkeit bestimmen (die Diagnose sollte speziell klingen, zum Beispiel "Fettleibigkeit 2. Grades"),
• bestimmen Sie die Art und Art der Fettleibigkeit,
• Um die Gründe zu bestimmen, die zum pathologischen Wachstum der Parameter des Gewichts geführt haben,
• andere pathologische Veränderungen im Körper aufzudecken: angeborene Anomalien, die Folgen von Verletzungen, Erkrankungen der inneren Organe, die sowohl Ursache als auch Folge der Komplikation sein können,
• die Definition eines effektiven Ansatzes zur Behandlung von Fettleibigkeit.

Der Beginn der diagnostischen Studien ist die Sammlung von Anamnese, Messungen und externen Untersuchung des Patienten. Adipositas des 2. Grades ist sehr schwer mit der gewöhnlichen leichten Fülle zu verwechseln, es sei denn, es ist nicht viszeral, wenn die Fettablagerungen auf den inneren Organen lokalisiert sind, fast ohne die äußeren Formen der Person zu verändern. Und doch ist die Grenze zwischen Adipositas Grad 2 und Pathologie 1 oder 3 Grad eher dünn, daher ist es einfach unmöglich, auf anthropometrische Studien zu verzichten.

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Anthropometrische Studien

Die führende Studie zur Bestimmung des Fettleibigkeitsgrads ist die Berechnung des Body Mass Index (BMI). Die Formel zur Berechnung des BMI wurde vom belgischen Statistiker A. Quetelet in den späten 60er Jahren des 18. Jahrhunderts entwickelt. Trotzdem nutzen Ärzte es bis heute erfolgreich.

Für Berechnungen nach der Formel von Adolf Ketle wird nur das Gewicht in Kilogramm und die Körpergröße in Metern benötigt. BMI nach der Formel kann berechnet werden, indem das Gewicht des Patienten durch seine Höhe, in einem Quadrat geteilt, geteilt wird:

BMI = m / h ², wobei m - Gewicht (in kg), h - Wachstum (in m).

Der normale Body-Mass-Index liegt im Bereich von 18,5-24,9. Wenn die Höhe und Gewicht des Patienten, oder vielmehr ihre Beziehung so ist, dass BMI im Bereich von 35-39,9 sein wird, die in der mittleren Stufe der Fettleibigkeit geschieht, Diagnose ist einfach - Adipositas Grad 2, bei dem ganz eine hohe Wahrscheinlichkeit von Komorbiditäten. Und dies bedeutet, dass eine weitere komplexe Untersuchung des Patienten erforderlich sein wird, um diese Pathologien zu erkennen oder zu verhindern.

So fanden wir heraus, dass der BMI bei Adipositas Grad 2 die Norm um etwa 25-50% übertrifft. Und das ist ein beträchtlicher Indikator, es gibt etwas, worüber man nachdenken kann. Aber nur diese Daten reichen nicht aus, um die Ursache der Gewichtszunahme und ihrer Folgen zu verstehen. Um die Art der Fettleibigkeit durch die Lage von Fettdepots zu bestimmen, muss der Arzt den Umfang der Brust, Taille und Hüfte (OG, OT, OB) messen und auch die Dicke der Fettfalte auf dem Bauch mit einem speziellen Messschieber Gerät messen.

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Anamnese und externe Untersuchung

Eine Anamnese bei der Diagnose von Adipositas 2. Grades zu sammeln, ist keine Zeitverschwendung, da auf diese Weise die Ursache der Krankheitsentwicklung auch ohne zusätzliche Studien zufällig festgestellt werden kann. Da Adipositas 2. Grades mit bloßem Auge sichtbar ist, macht es keinen Sinn, die Diagnose aus Messungen zu starten, um festzustellen, ob eine Person an Fettleibigkeit leidet oder nicht.

Es ist vernünftiger, die Aufnahme mit dem Studium der Lebensweise und des Gesundheitszustandes des Kranken zu beginnen. Patienten mit Adipositas wollen ihr Problem oft nicht erkennen, deshalb muss die Kommunikation mit ihnen sehr feinfühlig geführt werden. Vertrauen ist der erste Schritt zu einer erfolgreichen Behandlung, die mehr als ein Jahr dauern kann.

Zuerst müssen Sie herausfinden, wann der Patient ein Problem mit dem Gewicht hat, ob es das Alter eines Kindes war oder ob alles bereits im Erwachsenenalter begonnen hat, ob es möglich ist, Gewichtszunahme mit hormonellen Spritzer im Körper zu assoziieren. Verfeinern Sie die Essgewohnheiten des Patienten, das Regime des Tages, das Maß an körperlicher Aktivität, die Belastung durch Stress.

Um die Ursache für Fettleibigkeit zu klären den Gesundheitszustand des Patienten untersuchen: ob es nervös und Infektionskrankheiten war, verschreiben, ob die erhöhte Gesundheit Lebensmittel, die verletzt worden waren, darunter diejenigen, die nach längerer Immobilisation hatte, welche Vorbereitungen behandelt wurden. Achten Sie auf die Art der Pubertät (vorzeitige oder verzögerte Pubertät kann auch Fettleibigkeit hervorrufen).

Patienten mit Übergewicht reden nicht gern über Essen, aber der Arzt muss noch herausfinden:

• welche Art von Essen und wie viel der Patient verwendet,
• wie oft isst er,
• Abendmenü und Abendessen,
• ob es Nachtessen gibt,
• wie oft nimmt der Patient an Veranstaltungen mit Festen teil?

In einem Gespräch mit dem Patienten muß die Patienten Beziehung zu ihren Eltern und Familientraditionen in Bezug auf der Nahrungsaufnahme und körperliche Aktivität, um herauszufinden, ob es eine Tendenz bei Verwandten zu Fettleibigkeit ist, ob es bei der Arbeit und zu Hause Konflikte waren, ob der Patient in der Vergangenheit, Gewicht zu verlieren versucht hat, wie oft und mit welchem Ergebnis.

Eine wichtige Rolle bei Adipositas 2. Grades spielt die äußere Untersuchung des Patienten. Einige Informationen über den Gesundheitszustand und Hormonstatus des Patienten können eine Untersuchung der Haut des Patienten geben: Hautreinheit, Farbe, Art und Intensität der Haare, das Vorhandensein von Dehnungsstreifen, Ödemen, Manifestationen der hämorrhagischen Diathese. Dann werden die Grenzen des Herzens, der Leber und der Lunge bestimmt, was es ermöglicht, solche Begleitpathologien wie Herz-Lungen-Insuffizienz oder obstruktive Bronchitis zu identifizieren.

Während der Untersuchung bestimmt der Arzt die Beweglichkeit der Gelenke der unteren Extremitäten und der Wirbelsäule, zeigt, ob Krampfadern vorhanden sind und ob Anzeichen einer venösen Insuffizienz vorliegen.

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Laborforschung

Im Verlauf der diagnostischen Maßnahmen werden mehrere Analysen durchgeführt, um Typ und Ursache der Adipositas der Grad 2 zu bestimmen, die es uns ermöglichen, das Problem von innen heraus zu sehen. Es ist klar, dass die allgemeine Analyse von Blut es nicht tun kann, weil es wichtiger ist, die Auswirkungen von Fettleibigkeit, wie Anämie oder Leukozytose zu identifizieren.

Weitere Informationen liefert der biochemische Bluttest, insbesondere der Zuckerspiegel (erhöhte Indices zeigen die Entwicklung von Diabetes mellitus) und Cholesterin (bestimmt die Wahrscheinlichkeit, Atherosklerose zu entwickeln). Manchmal ist eine detailliertere Untersuchung von Indikatoren wie Bilirubin, Enzymen, Transasen usw. Erforderlich.

Es hilft bei der Definition der Ursache von Fettleibigkeit und den Merkmalen des Krankheitsverlaufs und einer Analyse der Hormone, die von der Schilddrüse, den Nebennieren, der Hypophyse, den Geschlechtsdrüsen produziert werden.

Zur Feststellung von Verstößen in der Nierenarbeit können eine allgemeine Urinanalyse und spezielle Proben verordnet werden.

Um eine vererbte Prädisposition für Adipositas zu etablieren, wird eine molekulargenetische Untersuchung auf der Basis von venösem Blut (oder einem Stück Haut) des Patienten und seiner Verwandten durchgeführt.

Instrumentelle Diagnostik

Instrumentelle Studien zur Diagnose von Adipositas Grad 2 dienen als Hilfsmethoden zur Klärung der Gesundheit des Patienten und zur Bestimmung der Auswirkungen von Übergewicht auf die Arbeit seiner inneren Organe. Sie sind besonders wichtig, wenn es eine viszerale Art von Fettleibigkeit gibt, die zu Recht als die gefährlichste angesehen wird.

Die informativsten Methoden der instrumentellen Diagnostik in dieser Situation sind:

• Computer- und Magnetresonanztomographie (CT und MRT). Sie helfen mit hoher Genauigkeit, die Dicke der subkutanen und das Volumen des viszeralen (inneren) Fettes abzuschätzen und auch einige Pathologien der inneren Organe aufzudecken.
• Ultraschalluntersuchung (Ultraschall). Es hilft auch, die Dicke des subkutanen Fettgewebes zu bestimmen, und korrigiert Veränderungen in der Struktur der inneren Organe, die eine gefährliche Folge von Fettleibigkeit 2. Grades sind.
• Densitometrie. Die Absorption von Röntgenenergie durch verschiedene Gewebe erfolgt auf verschiedene Arten. Dies ist die Grundlage der oben genannten Methode, mit der Sie die Menge der Fettreserven bestimmen können. Mit seiner Hilfe können Sie eine so gefährliche Erkrankung des Knochengewebes wie Osteoporose erkennen, die keine seltene Komplikation der Fettleibigkeit darstellt.
• Impedanzmessung. Eine weitere spezifische Methode zur Bestimmung der Menge an Fettgewebe, die den größten bioelektrischen Widerstand aufweist.

Die Röntgenuntersuchung in der reinen Form mit der Fettleibigkeit wird nur mit dem Verdacht auf die Pathologie der Organe der Verdauung durchgeführt.

Differenzialdiagnose

Externe Untersuchung des Patienten, Sammlung von Anamnese, Zählung von BMI, Labor-und instrumentellen Studien geben dem Endokrinologen eine große Chance zur Reflexion. Schließlich muss er nicht nur den Grad und die Klassifikation von Fettleibigkeit bestimmen, sondern auch die begleitenden Pathologien identifizieren, in denen Fettleibigkeit 2. Grades nur als eines der Symptome auftreten kann. Und wenn die primäre (Nahrungsmittel-) Fettleibigkeit mehr oder weniger klar ist, dann erfordert die sekundäre Studie ein vollständigeres Studium.

Der Zweck der Differentialdiagnose ist genau diese Pathologien, die die Ursache der sekundären Fettleibigkeit geworden sind, ohne deren Behandlung der Kampf gegen Übergewicht nicht erfolgreich sein wird.

So kann Übergewicht eines der Symptome der folgenden pathologischen Zustände sein:

• Intrakranielle Tumoren.
• Tuberkulöse Meningitis.
• Das Lawrence-Moon-Biddle-Barde-Syndrom ist eine hereditäre Pathologie mit multiplen Symptomen.
• Gelino-Syndrom bei Frauen, bei denen ein erhöhter Appetit und kurzfristige komatöse Zustände vorliegen.
• Babinsky - Fröhlich-Krankheit bei Jungen. Es wird von Fettleibigkeit oder Typ-1-Diabetes, beeinträchtigtem Wachstum und Entwicklung der Geschlechtsorgane begleitet.
• Morgagni-Stuart-Morel-Syndrom. Er zeichnet sich durch ein hohes Gewicht, das Auftreten männlicher Gesichtszüge und eine Verdickung der Innenplatte des Stirnbeines bei Frauen nach 40 Jahren aus.
• Syndrom Itenko - Cushing. Adipositas (oft viszeral) wird vor dem Hintergrund von erhöhtem Körperbehaarungwachstum, Bluthochdruck, Osteoporose usw. Beobachtet.
• Stein - Leventhal-Syndrom. Symptome: eine große Menge von Fettgewebe, Dysmenorrhoe, Störungen in der Entwicklung der Gebärmutter und als Folge von Unfruchtbarkeit, Schmerzen in Kopf und Bauch, das Auftreten von männlichen Merkmalen (die Brust ist zur gleichen Zeit ausreichend entwickelt).
• Syndrom Martin - Albright. Diagnostiziert in der Kindheit und begleitet von einer Verzögerung der geistigen Entwicklung.
• Secreting insuloma, gekennzeichnet durch Intoleranz gegenüber Hunger, psychischen Störungen und erhöhten Insulinspiegeln.
• Syndrom Shihena. Symptome: Übergewicht, Laktation und Menstruation nach der Geburt.
• De-Tony-Syndrom, bei dem Fettleibigkeit mit körperlicher und geistiger Unterentwicklung, Nierenerkrankungen, Diabetes, Osteoporose kombiniert wird.
• Diabetes mellitus. Adipositas vor dem Hintergrund von erhöhtem Blutzucker.

Und jedes Jahr wird die Liste solcher Pathologien, die zur nochmaligen Fettleibigkeit des 2. Grades bringen, mehr und mehr. So wird in den Statistiken der Anstieg der Häufigkeit von Fettleibigkeit nicht nur aufgrund von Überernährung und geringer körperlicher Aktivität, sondern auch aufgrund gesundheitlicher Pathologien, die das Gewicht einer Person beeinflussen, aufgezeichnet.

Behandlung fettleibigkeit von 2 Grad

Eine Krankheit , die nicht nur eine, sondern hat - Übergewicht Optionen mehrere Behandlung : mehrere Diäten, verschiedene Trainingsmöglichkeiten (Physiotherapie), Physiotherapie, Massage, medizinische Therapie, Hypnose und Psychotherapie, chirurgische Behandlung. Alle diese Methoden des Kampfes gegen Übergewicht sind nützlich bei der Fettleibigkeit von 2 Grad, nur in jedem Fall seinen eigenen Satz von Maßnahmen zugeordnet.

Ja, es ist eine komplexe, keine einzige Maßnahme. Viele wissen, wie schwierig es ist, sogar ein paar oder drei Pfunde loszuwerden, aber hier reden wir von Dutzenden. Nur eine Diät, um so viel Fett zu entfernen, ist unwahrscheinlich, außer in einigen Jahren. Und die Wirksamkeit verschiedener Diäten wird immer durch körperliche Aktivität verstärkt.

Wir werden nicht gegen die Wahrheit sündigen, aber nicht immer Diäten und eine aktive Lebensweise in Kombination mit Sport bei Fettleibigkeit von 2 Grad geben das notwendige Ergebnis. Manchmal ist die Gewichtsabnahme so langsam, dass man auf Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel zurückgreifen muss.

Prognose

Die Prognose für Adipositas Grad 2 ist meist positiv. Alles hängt von dem Wunsch und Wunsch des Patienten ab, zu normalen Formen zurückzukehren. Es ist erwähnenswert, dass Adipositas 2. Grades keine Kontraindikation für Arbeit und Dienst in der Armee darstellt, und dass die täglichen Belastungen und die Normalisierung des Ernährungsregimes dazu beitragen, dieses Problem zu lösen.

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