Schneiden von Unterleibsschmerzen bei Frauen, Männern und Kindern

Ein Symptom wie schneidende Schmerzen im Bauchraum – der Höhle hinter der vorderen Bauchdecke – ist naturgemäß ein akuter Schmerz, der durch pathologische Veränderungen und Gewebeschäden oder Funktionsstörungen der in der Bauchhöhle (Cavitas abdominis) befindlichen viszeralen Organe entsteht. In der klinischen Praxis werden die Ursachen für schneidende Schmerzen im Bauchraum im Rahmen der Diagnostik in Abhängigkeit von ihrer Topographie ermittelt – unter Berücksichtigung der Intensität, der Auslöser und des klinischen Gesamtbildes.

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Ursachen schneidender Schmerz im Unterleib

Schneidende Schmerzen in der linken Bauchseite können auftreten bei:

• Entzündung, Thrombose oder Infarkt der Milz (einschließlich akuter Leukämie);
• Verschlimmerung einer Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse);
• Strangulation einer Zwerchfellhernie (Hernie der Speiseröhrenöffnung);
• Verstopfung des Dünndarms.

Schneidende Schmerzen in der linken Unterbauchseite stehen am häufigsten im Zusammenhang mit:

• mit Darmverschluss;
• mit einer Ausstülpung der Dickdarmwand (Divertikulitis), die mit Fieber, Übelkeit und Verstopfung einhergeht.

Schneidende Schmerzen in der rechten Bauchseite werden bei Patienten mit folgenden Beschwerden beobachtet:

• Entzündung des Blinddarms;
• ausgeprägte Duodenostase - Stauung im Zwölffingerdarm, die sich in schneidenden Schmerzen im Unterleib und Blähungen, Übelkeit, Aufstoßen und Erbrechen nach dem Essen äußert;
• Verschlimmerung einer Gallenblasenentzündung (Cholezystitis) in der Vorgeschichte oder des Vorhandenseins von Steinen darin (in diesem Fall gehen Beschwerden über periodische Schmerzen mit einem bitteren Geschmack im Mund und bitterem Aufstoßen mit Übelkeit einher).

Zu den Hauptsymptomen zählen schneidende Schmerzen im rechten Unterbauch:

• Volvulus und Obstruktion des Dünndarms;
• Amöbiasis oder Yersiniose;
• Tuberkulose der abdominalen Lymphknoten.

Schneidende Schmerzen im Oberbauch sind typisch für:

• Verschlimmerung einer chronischen Gastritis;
• Perforation von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren;
• akute Pankreatitis, bei der ein gürtelartiger, schneidender Schmerz im Bauchraum von wiederholtem, starkem Erbrechen begleitet wird;
• Anfangsstadien der Entwicklung eines ketoazidotischen diabetischen Komas;
• Herzinfarkt, wenn die Läsion die hintere Wand des linken Ventrikels oder die untere Wand seiner Arterie betrifft.

Darüber hinaus können ähnliche Schmerzen bei Kindern und älteren Menschen bei einer Lungenentzündung sowie bei einer Rippenfellentzündung auftreten, die hauptsächlich mit Tuberkulose einhergeht.

Schneidende Schmerzen im Unterleib im Nabelbereich sind in der Liste der klinischen Symptome enthalten:

• Vergiftung durch Lebensmittel, die pathogene Bakterien enthalten (zusätzlich zu Schmerzen treten bei den Patienten häufig Erbrechen und Darmbeschwerden auf);
• eingeklemmter Nabelbruch;
• Entzündung des kleinen Netzes (Omentitis) und/oder dessen Strangulation;
• Thrombose der Arteria mesenterica superior. Diese Pathologie ist durch scharfe, schneidende Schmerzen im Bauchraum und Blähungen gekennzeichnet.

Sie sollten wissen, dass ein schneidender Schmerz in der Bauchmitte ein Symptom für Folgendes sein kann:

• Bauchfellentzündung;
• das Vorhandensein von Verwachsungen im Dünndarm;
• Strangulation Darmverschluss;
• Dissektion eines Bauchaortenaneurysmas;
• gastrointestinale Variante einer erblichen systemischen Erkrankung wie Vaskulitis;
• erhöhte Produktion von Schilddrüsenhormonen mit der Entwicklung einer Thyreotoxikose.

Plötzlich auftretende schneidende Schmerzen im Unterbauch – in Form einer Darmkolik mit Ausstrahlung in die Lendengegend und das Becken – sind häufig die Folge einer Colitis ulcerosa und eines Morbus Crohn oder eines Darmverschlusses jeglicher Ätiologie.

Starke, schneidende Bauchschmerzen nach dem Essen deuten auf ernsthafte Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt und dem Verdauungssystem hin. Gleichzeitig klagen viele Patienten mit Magen-Darm-Erkrankungen über Anfälle nach dem Essen, die von stechenden, schneidenden Bauchschmerzen begleitet werden. Weitere Informationen finden Sie unter - Schmerzen nach dem Essen

Auch bei der Bildung von Steinen in der Gallenblase oder Harnblase, also bei Cholelithiasis oder Urolithiasis, werden periodische schneidende Schmerzen im Unterleib beobachtet.

Lesen Sie auch – Ursachen von Bauchschmerzen

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Schneidende Schmerzen im Unterleib eines Kindes

Zu den Symptomen einer bakteriellen, helminthischen oder toxischen Enterokolitis zählen schneidende Bauchschmerzen und Blähungen, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall.

Schneidende Schmerzen im Bauch und Erbrechen sowie schneidende Schmerzen im Bauch und Durchfall

Charakteristisch für Gastroenterokolitis verschiedener Ätiologien, einschließlich viraler. So treten bei einem Kind schneidende Bauchschmerzen in Verbindung mit dyspeptischen Symptomen auf, wenn es von einer Rotavirus-Infektion betroffen ist.

Im Nabelbereich treten bei Kindern mit einer angeborenen Pathologie - dem Meckel-Divertikel und der daraus resultierenden Obstruktion des Ileums - scharfe, schneidende Schmerzen im Unterleib auf.

Schäden im Magen-Darm-Trakt und pathologische Folgen für die Bauchspeicheldrüse (in Form von Mukoviszidose), die Blähungen und ein Schweregefühl im Bauch, Durchfall und gürtelartige, schneidende Schmerzen im Bauch verursachen, können Ausdruck einer genetisch bedingten systemischen Pathologie sein – Mukoviszidose. Siehe auch die Veröffentlichung – Ursachen für akute Bauchschmerzen bei einem Kind

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Schneidende Schmerzen im Unterleib bei Frauen

Bei Frauen können scharfe, schneidende Schmerzen im Unterleib (auf einer Seite) auftreten aufgrund von:

• linksseitige oder rechtsseitige Adnexitis – Entzündung der Gebärmutteranhänge (Eileiter und Eierstock), die auch mit schneidenden Schmerzen im Unterleib und Fieber einhergeht;
• Verdrehung des Eierstockzystenstiels oder Ruptur der Zyste. Aus diesem Grund können Frauen nach dem Sex schneidende Schmerzen im Unterleib verspüren;
• Ruptur (Apoplex) des linken oder rechten Eierstocks, die mit schneidenden Schmerzen im Unterleib mit Ausstrahlung in die Lendengegend und Übelkeit einhergeht.

Und schneidende Schmerzen im Unterleib während der Schwangerschaft weisen auf eine Eileiterschwangerschaft oder eine vorzeitige Ablösung der Plazenta hin. Lesen Sie auch Bauchschmerzen während der Schwangerschaft

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Schneidende Schmerzen im Unterleib bei Männern

Neben allen bereits genannten Gründen sowie der Einklemmung der Leistenhernie mit Ausstrahlung in die Bauchhöhle muss betont werden, dass schneidende Schmerzen im Unterleib bei Männern, die durch Probleme beim Wasserlassen verschlimmert werden, einen begründeten Verdacht sowohl auf einen gutartigen Tumor der Prostata (Adenom) als auch auf Lebermetastasen eines Adenokarzinoms (Prostatakrebs) hervorrufen.

Risikofaktoren

Risikofaktoren für das Auftreten solcher Schmerzen und der oft damit einhergehenden Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Fieber etc. sind mit dem Vorliegen bestimmter Erkrankungen verbunden.

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Formulare

Zu den Symptomen, die Erkrankungen des Verdauungssystems und anderer Bauchorgane manifestieren, gehören schneidende Bauchschmerzen, die fast den gesamten retroperitonealen Raum bedecken. Das akute Abdomen kann sich zudem auf die oberen und mittleren Bauchbereiche sowie die untere Bauchhöhle im Beckenbereich (oberhalb der Schambeinfuge) konzentrieren. Siehe auch: Bauchschmerzen

Die wichtigsten Arten schneidender Bauchschmerzen sind viszerale und parietale. Im ersten Fall wird die Pathogenese des Schmerzes entweder durch einen Krampf der glatten Muskelfasern eines bestimmten Bauchorgans (in diesem Fall werden stechende, schneidende Bauchschmerzen als Koliken bezeichnet) oder durch eine Funktionsstörung von Hohl- oder Parenchymorganen oder durch eine verminderte Blutversorgung (Ischämie) verursacht.

In der Pathogenese parietalen Schmerzes spielt ein akuter entzündlicher (oder destruktiver) Prozess die Hauptrolle, und der Mechanismus seiner Entwicklung ist mit der Reizung peripherer Nozizeptoren verbunden - somatischer Schmerzrezeptoren des inneren Blattes der Bauchdecke (Paries abdominalis), des Darmmesenteriums, des Omentums und anderer Bauchstrukturen. Daher werden solche Schmerzen oft als somatisch bezeichnet.

Akute schneidende Schmerzen im Unterleib können ein Zeichen für sehr schwere organische Schäden sein; die Schmerzen können in nahegelegene und entfernte Organe und anatomische Strukturen ausstrahlen.

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Diagnose schneidender Schmerz im Unterleib

Die notwendigen Tests sowie die instrumentelle und Differentialdiagnostik finden Sie in der Veröffentlichung - Diagnose von Bauchschmerzen

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Behandlung schneidender Schmerz im Unterleib

Was tun bei schneidenden Schmerzen im Unterleib? Suchen Sie ärztliche Hilfe auf, die in vielen Situationen dringend sein sollte: Bei akuten chirurgischen Erkrankungen ist eine chirurgische Behandlung erforderlich, darunter eine akute Blinddarmentzündung, Volvulus und Darmverschluss, Ulkusperforation, Eileiterschwangerschaft usw.

Lesen Sie – Hilfe bei Lebensmittelvergiftung und auch Was tun bei einem Pankreatitis-Anfall?

Nur eine ätiologisch gezielte Behandlung schneidender Bauchschmerzen kann das Bauchschmerzsyndrom lindern. Das heißt, es ist notwendig, eine Darminfektion zu behandeln (wenn sie bei Laboruntersuchungen von Blut und Stuhl festgestellt wird); den Magen oder die Bauchspeicheldrüse zu behandeln; eine Verschlimmerung der chronischen Gastritis mit von Gastroenterologen verschriebenen Medikamenten zu behandeln.

!!! Die wichtigsten Schmerzmittel sind krampflösende Mittel: No-shpa (andere Handelsnamen sind Drotaverine, Spazmonet, Spazmol), Otiloniumbromid (Spazmomen), Meverin (Mebeverinhydrochlorid, Duspatalin, Sparex, Niaspam).

No-shpa wird nicht bei Kindern unter 6 Jahren, schwangeren und stillenden Frauen oder bei Glaukom angewendet. Die maximale Tagesdosis des Arzneimittels für Kinder unter 12 Jahren beträgt 80 mg, nach diesem Alter und für Erwachsene bis zu 240 mg. Mögliche Nebenwirkungen sind Hypotonie, Kopfschmerzen, Übelkeit, Verstopfung und Schlafstörungen.

Otiloniumbromid kann dreimal täglich als Tablette (40 mg) eingenommen werden. Dieses Medikament ist für Kinder unter 12 Jahren kontraindiziert; während der Schwangerschaft sollte es von einem Arzt verschrieben werden.

Meverin-Kapseln werden alle 12 Stunden (eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten) einzeln (0,2 g) eingenommen. Das Medikament ist für Kinder kontraindiziert. Bei der Verschreibung an schwangere Frauen muss der Arzt den Nutzen für die Mutter und die Risiken für den Fötus abwägen. Gelegentlich kann Meverin eine allergische Reaktion hervorrufen.

Bei akutem Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür wird Gastrocepin (Pirenzepin, Gastril, Gastropin, Riabal) verschrieben, das zur Gruppe der Anticholinergika gehört. Die Einnahme dieses Arzneimittels (zwei- bis dreimal täglich eine 25-mg-Tablette) kann Nebenwirkungen hervorrufen, die sich in erweiterten Pupillen, Mundtrockenheit, erhöhtem Puls, Kopfschmerzen und Dysurie äußern. Schwangeren wird das Medikament nur in extremen Fällen verschrieben. Eine absolute Kontraindikation ist eine vergrößerte Prostata und ein Glaukom.

Weitere Informationen im Material - Tabletten gegen Magenschmerzen

Komplikationen und Konsequenzen

Dies bezieht sich auf die Folgen und Komplikationen von Erkrankungen, bei denen die Patienten starke, schneidende Bauchschmerzen verspüren. Beispielsweise sind die gefährlichsten Folgen und Komplikationen von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren mit deren Perforation verbunden.

Eine akute Blinddarmentzündung kann zu einem Riss und damit zu einer Bauchfellentzündung führen. Eine Thrombose oder Embolie der Mesenterialgefäße führt zu einem Darminfarkt mit Gewebsnekrose und Bauchfellentzündung und dementsprechend zu einer sehr hohen Sterblichkeitsrate.

Eine hämorrhagische Vaskulitis kann zu einer Darmbranderkrankung führen, während eine Mukoviszidose einen Darmverschluss verursachen und zu einer Leberzirrhose führen kann.

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Prävention

Wenn es keine Methoden zur Vorbeugung vieler Erkrankungen des Verdauungssystems und anderer Bauchorgane gibt, ist es unwahrscheinlich, dass das Auftreten eines separaten Symptoms - in Form von schneidenden Schmerzen im Bauch - verhindert werden kann. Bei einigen chronischen Magen-Darm-Erkrankungen ist jedoch die Ernährung das Wichtigste zur Vorbeugung ihrer Exazerbationen.

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Prognose

Offensichtlich hängt die Prognose vollständig von der Pathogenese der Grunderkrankung, ihrem Stadium, dem Zustand der geschädigten Organe und dem Grad der Wiederherstellung ihres Gewebetrophismus ab, der durch eine komplexe Therapie erreicht wird.

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