Entschlüsselung eines Koprogramms

Koprogramm für Pathologie

Menge. Eine Verringerung der Kotmenge wird bei Verstopfung beobachtet, eine Zunahme bei Gallenflussstörungen, unzureichender Verdauung im Dünndarm (Gärungs- und Fäulnisdyspepsie, entzündliche Prozesse), bei Kolitis mit Durchfall, Kolitis mit Geschwüren, beschleunigter Entleerung aus Dünn- und Dickdarm, Pankreasinsuffizienz (biszu 1 kg oder mehr).

Konsistenz. Dichter, geformter Kot (zusätzlich zur Norm) ist bei unzureichender Magenverdauung möglich; pastös - mit beeinträchtigter Sekretion der Bauchspeicheldrüse und fehlendem Gallenfluss; flüssig - bei unzureichender Verdauung im Dünndarm (fäulniserregende Dyspepsie oder beschleunigte Entleerung) und Dickdarm (Kolitis mit Ulzeration oder erhöhter Sekretionsfunktion); breiig - bei fermentativer Dyspepsie, Kolitis mit Durchfall und beschleunigter Entleerung aus dem Dickdarm; schaumig - bei fermentativer Dyspepsie; schafartig - bei Kolitis mit Verstopfung.

Farbe. Schwarz oder teerig – bei Magen-Darm-Blutungen; dunkelbraun – bei unzureichender Magenverdauung, Fäulnisdyspepsie, Kolitis mit Verstopfung, Kolitis mit Ulzeration, erhöhter Sekretionsfunktion des Dickdarms, Verstopfung; hellbraun – bei beschleunigter Entleerung aus dem Dickdarm; rötlich – bei Kolitis mit Ulzeration; gelb – bei unzureichender Verdauung im Dünndarm und fermentativer Dyspepsie; hellgelb – bei Pankreasinsuffizienz; hellweiß – bei gestörtem Gallenfluss in den Darm.

Geruch. Faulig - mit unzureichender Magenverdauung, fauliger Dyspepsie, Kolitis mit Verstopfung, Störungen der Darmmotilität; stinkend - mit beeinträchtigter Sekretion der Bauchspeicheldrüse, mangelndem Gallenfluss, erhöhter Sekretionsfunktion des Dickdarms; schwach - mit unzureichender Verdauung im Dickdarm, Verstopfung, beschleunigter Entleerung aus dem Dünndarm; mild - mit Kolitis mit Geschwüren; sauer - mit fermentativer Dyspepsie; Buttersäure - mit beschleunigter Entleerung aus dem Dickdarm.

Reaktion. Schwach basisch – bei unzureichender Verdauung im Dünndarm; basisch – bei unzureichender Magenverdauung, beeinträchtigter Pankreassekretion, Kolitis mit Verstopfung, Kolitis mit Ulzeration, erhöhter sekretorischer Funktion des Dickdarms, Verstopfung; stark basisch – bei Fäulnisdyspepsie; stark sauer – bei Gärungsdyspepsie.

Stercobilin. Die Menge an Stercobilin nimmt bei Hepatitis und Cholangitis ab; bei hämolytischer Anämie steigt sie an.

Bilirubin. Tritt bei beschleunigter Peristaltik, beschleunigter Entleerung aus dem Darm, bei langfristiger Einnahme von Antibiotika und Sulfonamiden (Unterdrückung der Darmflora) auf.

Lösliches Protein. Wird bei Fäulnisdyspepsie, Kolitis mit Geschwüren, erhöhter Sekretionsfunktion des Dickdarms, Blutungen und entzündlichen Prozessen bestimmt.

Muskelfasern. Sie treten vor allem bei Magenverdauungsstörungen, Pankreassekretionsstörungen und Darmabsorptionsstörungen auf. Das Vorhandensein von Muskelfasern im Stuhl geht mit dem Bild einer Fäulnisdyspepsie einher.

Bindegewebe. Vorhanden bei Magenverdauungsinsuffizienz und funktioneller Pankreasinsuffizienz.

Neutrales Fett. Es kommt hauptsächlich bei unzureichender Sekretion der Bauchspeicheldrüse vor, nicht jedoch in anderen Teilen des Magen-Darm-Trakts.

Fettsäuren. Sie werden bei fehlendem Gallenfluss, unzureichender Verdauung im Dünndarm, beschleunigter Entleerung aus dem Dünndarm, fermentativer Dyspepsie, unzureichender Sekretion der Bauchspeicheldrüse und beschleunigter Entleerung aus dem Dickdarm nachgewiesen.

Seifen. Sind bei allen oben für Fettsäuren aufgeführten Erkrankungen im Stuhl im Übermaß vorhanden, neigen jedoch zu Verstopfung.

Stärke. Wird bei Störungen der Pankreassekretion, unzureichender Verdauung im Dünndarm, fermentativer Dyspepsie, beschleunigter Entleerung aus dem Dickdarm und unzureichender Magenverdauung bestimmt.

Jodophile Flora. Kommt bei unzureichender Verdauung im Dünndarm, beschleunigter Entleerung aus dem Dickdarm, fermentativer Dyspepsie und Störungen der Pankreassekretion vor.

Verdauliche Ballaststoffe. Sie werden bei Magenverdauungsstörungen, Fäulnisdyspepsie, fehlendem Gallenfluss, unzureichender Verdauung im Dünndarm, beschleunigter Entleerung aus dem Dickdarm, Gärungsdyspepsie, unzureichender Sekretion der Bauchspeicheldrüse und Kolitis mit Geschwüren nachgewiesen.

Schleim. Er tritt bei Kolitis mit Verstopfung, Ulzerationen, Gärungs- und Fäulnisdyspepsie, erhöhter Sekretionsfunktion des Dickdarms und Verstopfung auf.

Erythrozyten. Sie kommen bei Kolitis mit Geschwüren, Ruhr, Hämorrhoiden, Polypen und Analfissuren vor. „Verstecktes“ Blut findet sich bei Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren sowie bei bösartigen Erkrankungen des Magens und Darms.

Leukozyten. Kommt bei Kolitis mit Geschwüren vor. Das Auftreten von Leukozyten im Stuhl bei paraintestinalem Abszess weist auf dessen Durchbruch in den Darm hin, bei Vorhandensein eines Tumors auf dessen Zerfall.

Calciumoxalatkristalle. Sammeln sich bei unzureichender Magenverdauung an.

Charcot-Leyden-Kristalle. Sie werden bei Amöbenruhr und beim Eintritt eosinophiler Granulozyten in den Kot (Allergie, Helminthenbefall) nachgewiesen.

Hämosiderinkristalle. Nach Darmblutungen nachgewiesen.

Wurmeier. Sie werden bei verschiedenen Helminthiasis-Erkrankungen nachgewiesen.

Entamoeba histolytica (Ruhr-Amöbe). Die vegetative Form und Zysten werden bei Amöbenruhr nachgewiesen und kommen nur im frischen Kot vor.

Lamblia. Vegetative Formen und Zysten finden sich bei Giardiasis. Normalerweise wird die vegetative Form nur bei starkem Durchfall oder nach der Einwirkung starker Abführmittel festgestellt.

Balantidium coli. Bei der Balantidiasis werden die vegetative Form und Zysten nachgewiesen.

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