Dakarazin

Dakarbazin ist eines der beliebtesten Antitumormedikamente, das den Tod von bösartigen Zellen verursacht, indem es die Integrität von DNA-Ketten bricht. Der Einsatz dieses Medikaments in der Onkologie ist so verbreitet, dass wir daraus positive Rückschlüsse auf seine Wirksamkeit ziehen können.

[1], [2],

Hinweise Dakarazin

Indikationen für die Ernennung von Dakarbazin sind bösartige Erkrankungen von Geweben und Organen:

• Behandlung von Melanom, Lymphogranulomatose, Sarkom (mit Ausnahme von multipler hämorrhagischer Sarkomatose);
• komplexe systemische Therapie von osteogenem Sarkom, Lymphosarkom, Uterussarkom, embryonalem Rhabdomyosarkom, Peritoneal- und Pleuramesotheliom;
• Behandlung von Epithelkarzinomen (bronchogene Tumoren, multizellulärer Lungenkrebs, Schilddrüsenkrebs), Neuroblastomen, Gliomen, Phäochromozytomen.

[3], [4], [5]

Freigabe Formular

Weiße pulverige Substanz, die als Lösung für die intravenöse Injektion verwendet wird. Produziert in Dosen von 100 oder 200 mg, in hermetisch verschlossenen Flaschen.

[6], [7], [8], [9]

Pharmakodynamik

Unter dem Einfluss des Medikaments ist die DNA-Synthese aufgrund der Bildung komplexer Verbindungen mit Carbokation und der Hemmung der mitotischen zellulären Aktivität gestört.

Dabei tritt die Freisetzung von Diazomethan, das kovalente Bindungen mit funktionellen Molekülgruppen eingehen kann, ein. Vielleicht seine antimetabolische Wirkung.

Dakarbazin zeigt nach dem Prozess der Bildung von Lebermetaboliten den höchsten Aktivitätsgrad. Das Medikament hat keine Phasenspezifität.

[10], [11], [12]

Pharmakokinetik

Unmittelbar nach der Resorption wird das Arzneimittel schnell verteilt, ohne im Blutserum zu verbleiben. In kleinen Mengen tritt Bindung an Proteine auf.

Es hat eine schlechte Löslichkeit in Lipidverbindungen. Relativ in geringer Konzentration passiert die Blut-Hirn-Schranke.

Metabolismus wird in der Leber gefunden, teilweise durch die Nieren ausgeschieden. Die Teilausscheidung beträgt ca. 20 Minuten, bei Erkrankungen des Harnsystems verlängert sich dieser Zeitraum.

Fast die Hälfte der verabreichten Dosis der Niere wird innerhalb von sechs Stunden entfernt.

[13], [14], [15], [16]

Dosierung und Verabreichung

Das Medikament wird zur intravenösen und manchmal zur intraarteriellen Verabreichung verwendet. Die Dosierung wird strikt einzeln bestimmt, wenn nötig kombiniert mit anderen Chemotherapeutika, unter Berücksichtigung des Grades der möglichen Intoxikation und der Dynamik der Erkrankung.

Die therapeutische Lösung wird in Kombination mit Wasser zur Injektion in einem Verhältnis von 10 mg des Arzneimittels pro 1 ml Wasser hergestellt. Das tropfenweise Verabreichungsverfahren umfaßt die Zugabe einer 5% igen Dextroselösung oder einer isotonischen Natriumchloridlösung zu 250 ml.

Zubereitete Infusionslösungen können bis zu drei Tage im Kühlschrank oder bis zu 8 Stunden bei einer Temperatur von bis zu 24 ° C gelagert werden.

Der Zyklus der Therapie dauert etwa eine Woche mit einer weiteren Pause in 21 Tagen. Die Dauer der Zyklen und deren Anzahl wird vom Arzt individuell festgelegt.

[20], [21], [22], [23]

Verwenden Dakarazin Sie während der Schwangerschaft

Dieses Medikament hat strenge Kontraindikationen für die Aufnahme in die Zeit der Schwangerschaft und Stillzeit. Jüngste wissenschaftliche Studien haben die teratogene Wirkung von Dacarbazin auf den Embryo bestätigt.

Bei der Behandlung von Frauen im fortpflanzungsfähigen Alter wird letzterem empfohlen, während der Therapiezeit auf Geschlechtsverkehr zu verzichten oder verlässliche Kontrazeptiva zu verwenden.

Die Stillzeit zum Zeitpunkt der Einnahme sollte abgesetzt werden.

Kontraindikationen

Kontraindikationen für die Einnahme von Dakarbazin sind:

• allergische Empfindlichkeit gegenüber einer der Komponenten des Arzneimittels;
• beeinträchtigte Knochenmarkfunktion;
• schwere Störungen der Leber und Organe des Harnsystems;
• die Zeit der Schwangerschaft und Fütterung des Kindes;
• Unterdrückung des zentralen Nervensystems;
• virale, pilzliche und bakterielle Infektionen (aufgrund der Möglichkeit einer unkontrollierten Proliferation des Prozesses);
• Anwendung der Strahlentherapie.

[17], [18]

Nebenwirkungen Dakarazin

Nebenwirkungen während der Behandlung mit dem Medikament sind ziemlich häufig und können die folgenden Symptome sein:

• Zahnfleischbluten, hämorrhagisches Verdauungssystem, dyspeptische Störungen, Schmerzen in Leber und Magen, thrombotische Läsionen der Lebervenen;
• Anämie, Thrombophlebitis, Blutungen in den Organen und Schleimhäuten;
• Störungen des Harnabflusses, Störungen des Menstruationszyklus, Spermatogenese;
• Verletzungen der Hautempfindlichkeit, Rötung der Haut, Auftreten von Schwellungen;
• in der Zone der Medikamentenverabreichung, Trophismus der Gewebe, Narbenbildung;
• Hyperthermie, verminderte Immunität, disseminierte Schmerzen, Anaphylaxie.

[19]

Überdosis

Folgende Anzeichen einer Überdosierung sind möglich:

• dyspeptische Störungen;
• Schädigung des Knochenmarks und Abnahme seiner hämatopoetischen Aktivität;
• fieberhafte Bedingungen;
• diffuse Blutung.

Bei Symptomen einer Überdosierung von Dakarbazin gibt es keine spezifische Behandlung. Die Maßnahmen der symptomatischen Therapie, strenge Kontrolle der Funktionsfähigkeit aller Organe und Systeme, die Ernennung von Bluttransfusionen, die Verwendung bestimmter Arten von Antibiotika.

[24], [25], [26]

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Dakarbazin hat bei Einnahme eine gewisse toxische Wirkung: Dieser Effekt kann durch gleichzeitige Verabreichung einiger Hypnotika sowie Rifampicin und Phenytoin verstärkt werden.

Das Medikament kann die Wirkung von Allopurinol, Azathioprin, Mercaptopurin auf den Körper verstärken.

Ein photosensibilisierender Effekt ist in Kombination mit Methoxypsoralen möglich.

Es besteht eine chemische Unverträglichkeit von Dacarbazin mit Heparinpräparaten, Hydrocortison, Natriumhydrogencarbonat.

[27], [28],

Lagerbedingungen

Das Medikament sollte in einer medizinischen Einrichtung oder Apotheke in einem Safe oder einem Schrank an einem kühlen und dunklen Ort aufbewahrt werden. Es erfordert besondere Sorgfalt während der Lagerung und Verwendung, so dass alle Manipulationen mit dem Medikament von speziellem Personal durchgeführt werden, das die Probleme der Chemotherapie kennt und bestimmte Schutzmethoden anwendet.

[29], [30], [31]

Spezielle Anweisungen

Das Präparat Dakarbazin gehört der Liste A, deshalb wird seine Bestimmung, die Vorbereitung der Lösung und die Verwaltung nur vom Facharzt durchgeführt. Apotheken sind nicht am freien Verkauf dieses Medikaments beteiligt.

[32], [33], [34], [35], [36], [37]

Haltbarkeit

Haltbarkeit der Droge beträgt 2 Jahre.

[38], [39]