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Bindehaut-Studie
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Die Konjunktiva ist für die Erforschung und Diagnose vieler ihrer Krankheiten leicht zugänglich, erfordert keine spezielle Ausrüstung.
Bei der Untersuchung der Bindehaut ist es notwendig, auf seine Farbe, Transparenz, Glanz, Oberflächenbeschaffenheit, das Vorhandensein von Filmen, Narben und abnehmbar zu achten. Die normale Bindehaut hat eine rosa Färbung, glatt, glänzend und durchsichtig (durch sie strahlen die Meibom-Drüsen in Form von gelblichen Streifen parallel und senkrecht zum Rand des Augenlids).
Bei Entzündungen der Bindehaut ( Konjunktivitis ) erhält es eine kräftige hellrote Farbe und verliert seine Transparenz aufgrund der Tatsache, dass sein Gewebe anschwillt (die Meibom-Drüsen sind nicht unterscheidbar). Die Oberfläche der Bindehaut wird rauh und samtig aufgrund der Tatsache, dass die Papille, die mit dem bloßen Auge in der normalen Bindehaut unsichtbar ist, anschwillt und zunimmt; entwickeln Sie Lymphfollikel, die die Form von grau-gelben Knötchen haben. Manchmal bildet die Bindehaut einen Film (mit Diphtherie und akuter Konjunktivitis ). Bei manchen Erkrankungen ( Trachom, Diphtherie, Verbrennungen etc.) an der Bindehaut treten Narben auf - von geringfügigen oberflächlichen bis zu groben und flächigen Narben von silberweißer Farbe. Durch Narbenbildung knickt und verkürzt sich die Bindehaut besonders im Bereich der Übergangsfalten. Auch die Bindehaut der Sklera bei Entzündungen verliert ihren Glanz und ihre Transparenz. Am Augapfel ist es notwendig, zwischen oberflächlichen und tiefen Gefäßen zu unterscheiden; So ist es hier möglich, die Ausdehnung beider oberflächlichen Gefäße zu beobachten - Bindehautinjektion, Haken und tiefe Gefäße im Bereich der Hornhaut - perikorneale oder ziliare Injektion. Zwei Arten dieser Injektionen sind sehr wichtig, um auf diagnostische Weise zu unterscheiden. Oberflächliche Injektion oder Konjunktival zeigt eine Läsion der Bindegewebe, während tiefe Ziliar. Oder perikorneal, die Injektion trägt zur Zerstörung der Horn- und Gefäßmembranen bei.
Bei konjunktivaler Injektion ist die Bindehaut hellrot; Die erweiterten Gefäße werden zusammen mit der Bindehaut verschoben. Perikorneale Injektion wird hauptsächlich um die Hornhaut ausgedrückt; es bezieht sich auf die tieferen Gefäße, die in den Oberflächenschichten der Sklera liegen; diese Hyperämie hat einen lila oder violetten Farbton, und in diesem Fall sind die erweiterten Gefäße mit Bindehaut nicht verschoben.
Wenn es die eine oder andere Injektion gibt, handelt es sich um eine gemischte Injektion.
Es ist notwendig, auf das Vorhandensein einer abnehmbaren Bindehaut zu achten, die schleimig, mukopurulent und rein eitrig sein kann. Wenn die Menge des Abnehmbaren klein ist, finden sich Klumpen an der Bindehaut, besonders in den Übergangsfalten, sowie in den Augenwinkeln; mit einer großen Menge von abnehmbaren fließt durch den Rand des Augenlides, fällt auf die Wangen, klebt Wimpern und Augenlider zusammen. In Gegenwart eines abnehmbaren, bakteriologischen Studien durchgeführt werden, um die Natur der pathogenen Mikroorganismen zu ermitteln - den Abstrich zu untersuchen oder auf verschiedenen Nährmedien zu säen.
Die klinischen Symptome gewöhnlicher Bindehauterkrankungen sind so typisch, und die medizinischen Maßnahmen sind so einfach, dass Erkennung und Behandlung keine Schwierigkeiten für einen Arzt und keinen Spezialisten darstellen. Unter der Aufsicht des Arztes und des durchschnittlichen medizinischen Personals können Bindehautkrankheiten geheilt werden.
[Laboruntersuchungen der Bindehaut
Hinweise
- Schwere eitrige Konjunktivitis: Identifizieren Sie Infektionserreger und verschreiben Sie eine angemessene antimikrobielle Therapie basierend auf der Empfindlichkeit des Erregers.
- Follikuläre Konjunktivitis: Differenzierung der viralen von der frühen Chlamydieninfektion.
- Bindehautentzündung, deren klinisches Bild nicht typisch genug ist, um ätiologische Krankheiten genau zu vermuten.
- Konjunktivitis von Neugeborenen.
Spezielle Studien der Bindehaut
- Gewebekulturstudien werden jetzt selten durchgeführt, da sie durch genauere und schnellere Methoden ersetzt wurden.
- Zytologische Forschung basierend auf dem Nachweis von typischen zellulären Infiltraten ist unempfindlich und subjektiv.
- Aussaat von empfindlichen Zelllinien und Beobachtung des zytopathischen Effekts oder der Visualisierung mit verschiedenen Chemikalien und immunologischen Färbemethoden.
- Nachweis von viralen oder chlamydialen Antigenen in Bindehaut- und Hornhautpräparaten.
- Impressionszytologie: Zelluloseacetat-Filterpapier wird gegen die Bindehaut oder Hornhaut gedrückt , die Oberflächenepithelzellen haften an dem Papier, dann werden sie untersucht. Es hilft bei der Diagnose von Augenoberflächen-Neoplasien, "trockenem Auge", okularem Narbenpemphigus, Schäden an limbalen Stammzellen und Infektionen.
- Die Polymerase-Kettenreaktion erlaubt uns, eine extrem kleine Menge an DNA mit einem sehr hohen Grad an Spezifität schnell zu identifizieren. Die Reaktion wird verwendet, um Adenovirus, Herpes-simplex-Virus und Chlamydia trachomatis in Bindehautabstrichen nachzuweisen .