Paxil

Das Medikament Paxil (Synonyme - Paroxetin, Paroxetinhydrochlorid, Paroxin, Adepress, Actaparoxetin, Seroxat, Rexetin usw.) gehört zu den selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern - Antidepressiva der SSRI-Gruppe.

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Hinweise Paxil

Indikationen für die Anwendung dieses Arzneimittels sind depressive Zustände und psychische Störungen wie:

• reaktive Depression;
• atypische Depression:
• postpsychotische (postschizophrene) Depression;
• posttraumatische Depression;
• Dysthymie (chronische Subdepression);
• Zwangsstörung;
• psychische Störungen mit Angstanfällen und Agoraphobie (Angst vor offenen Räumen);
• Panikattacken, soziale Phobien.

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Freigabe Formular

Das Medikament ist in Form von Filmtabletten zu 20 mg (auf einer Blisterpackung) erhältlich.

Pharmakodynamik

Das Wirkprinzip von Paxil basiert wie bei allen Arzneimitteln der SSRI-Gruppe auf der Theorie der Depression, die durch einen Mangel des Monoamintransmitters des Zentralnervensystems Serotonin in den interneuronalen Synapsen entsteht, die Nervenimpulse leiten. Der therapeutische Wirkungsmechanismus von Paxil beruht auf der Fähigkeit des Wirkstoffs des Arzneimittels – Paroxetinhydrochlorid –, die Wiederaufnahme von Serotonin durch präsynaptische Neuronen, die es ausschütten, selektiv zu stoppen.

Infolgedessen steigt der Spiegel an freiem Serotonin im synaptischen Spalt zwischen präsynaptischer und postsynaptischer Membran deutlich an. Dies stimuliert die Serotoninrezeptoren des zentralen und peripheren Nervensystems, und die erhöhte serotonerge Aktivität führt zu thymoanaleptischen und sedierenden Effekten – Verbesserung der Stimmung, des Schlafs und der kognitiven Funktionen bei depressiven Zuständen und psychischen Störungen, einschließlich Selbstmordgedanken.

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Pharmakokinetik

Die Pharmakokinetik von Paxil (Paroxetinhydrochlorid) ist nichtlinear, d. h. eine Dosiserhöhung führt zu einem überproportionalen Anstieg des Arzneimittelspiegels im Blut. Eine langfristige Einnahme des Arzneimittels führt jedoch nicht zu einer kumulativen Wirkung.

Nach oraler Verabreichung von Paxil wird es aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert; bis zu 96 % des Wirkstoffs binden aktiv an Blutplasmaproteine.

Paxil (Paroxetinhydrochlorid) wird in der Leber in inaktive Metaboliten umgewandelt, die über die Nieren ausgeschieden werden. Die durchschnittliche Halbwertszeit beträgt 15–24 Stunden. Nach 6–7 Tagen regelmäßiger Anwendung wird die Steady-State-Konzentration erreicht. Es ist zu beachten, dass die Paxil-Konzentration bei Patienten ab 65 Jahren deutlich höher sein kann als bei jüngeren Patienten.

Dosierung und Verabreichung

Die Standard-Einzeldosis von Paxil beträgt eine Tablette (20 mg); die Tablette wird einmal täglich unzerkaut eingenommen – morgens, unabhängig von den Mahlzeiten.

Wenn die Behandlung keine positiven Ergebnisse liefert, kann der Arzt die Dosis auf 40–50 mg pro Tag erhöhen und die Dosierung um 10 mg pro Woche erhöhen. Die optimale Behandlungsdauer beträgt 4 Monate.

Beim Absetzen von Paxil sollte die Dosis schrittweise reduziert werden – um 10 mg pro Woche.

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Verwenden Paxil Sie während der Schwangerschaft

Die Anwendung von Paxil während der Schwangerschaft ist nur in Ausnahmefällen zulässig – nach ärztlicher Verordnung und unter seiner Aufsicht. In den späten Stadien der Schwangerschaft ist Paxil streng kontraindiziert.

Kontraindikationen

Paxil ist kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegen Paroxetin, bei Patienten unter 18 Jahren, bei stillenden Frauen und bei Patienten, die Monoaminooxidasehemmer (Tryptophan, Pimozid, Thioridazin usw.) einnehmen.

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Nebenwirkungen Paxil

Zu den Nebenwirkungen von Paxil zählen: Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, niedriger Blutdruck, Tachykardie, Schlafstörungen, Appetitlosigkeit, Ruhelosigkeit und Angstgefühle, verminderte Libido, Impotenz.

Die Einnahme von Paxil kann außerdem mit Mundtrockenheit, vermehrtem Schwitzen, Gesichtsschwellungen, Ohnmacht, Krämpfen, Gewichtszunahme und Stuhlproblemen einhergehen.

Es besteht die Möglichkeit eines "Serotonin-Syndroms", das sich in Symptomen wie Übererregung, abnormalem Verhalten, Verwirrtheit, unwillkürlichem Zucken der Gliedmaßenmuskulatur und einem Anstieg der Körpertemperatur äußert. In diesem Fall ist ein dringender Anruf beim Arzt erforderlich.

Darüber hinaus kann es in den ersten Wochen der Therapie zu Selbstmordgedanken kommen, weshalb sein Zustand ständig überwacht werden sollte.

Überdosis

Eine Überdosierung von Paxil führt zu Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Krämpfen, Harnverhalt und Herzrhythmusstörungen. Koma ist möglich. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel für Paroxetinhydrochlorid. Maßnahmen zur Beseitigung der Folgen einer Überdosierung umfassen Magenspülung, Erbrechen und die Einnahme von Adsorbentien.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Paxil interagiert mit anderen Medikamenten wie folgt:

• inkompatibel mit Antidepressiva-MAO (Monoaminooxidase)-Hemmer,
• Die gleichzeitige Anwendung mit Johanniskraut, Tramadol, Lithium, Dextromethorphan und Dihydroergotamin führt zum „Serotonin-Syndrom“
• verstärkt die Wirkung von Ethylalkohol enthaltenden Arzneimitteln,
• verlängert die Blutungsdauer bei gleichzeitiger Anwendung mit Antikoagulanzien.

Paxil kann (je nach Indikation) gleichzeitig mit Antiepileptika und Schlaftabletten eingenommen werden.

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Lagerbedingungen

Die optimalen Lagerbedingungen für Paxil sind: außerhalb der Reichweite von Kindern, vor Licht geschützt, bei einer Temperatur von +18 bis +28°C.

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Haltbarkeit

Die Haltbarkeit beträgt drei Jahre ab Herstellungsdatum.

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