Chronische Ösophagitis

Chronische Ösophagitis ist eine Erkrankung der Speiseröhre, die durch eine länger als 6 Monate anhaltende Entzündung der Speiseröhrenschleimhaut gekennzeichnet ist.

Eine Entzündung der Speiseröhrenschleimhaut, die bis zu 3 Monate anhält, wird als akute Ösophagitis bezeichnet, eine Entzündung, die 3 bis 6 Monate anhält, als subakute Ösophagitis.

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Was verursacht eine chronische Ösophagitis?

Abhängig von der Ursache, die zur Entstehung einer chronischen Ösophagitis führt, werden folgende Krankheitstypen unterschieden.

Alimentäre Ösophagitis

Eine alimentäre Ösophagitis entsteht durch ständige Verletzungen der Speiseröhrenschleimhaut durch heiße, scharfe, zu kalte, grobe Speisen sowie durch Alkoholmissbrauch.

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Berufsbedingte Ösophagitis

Eine berufsbedingte Ösophagitis entsteht durch die ständige Einwirkung schädlicher Produktionsfaktoren (Dämpfe konzentrierter Säuren, Laugen, Schwermetallsalze usw.) auf die Speiseröhrenschleimhaut.

Kongestive Ösophagitis

Eine kongestive Ösophagitis wird durch eine ständige und anhaltende Stagnation und Zersetzung von Nahrung in der Speiseröhre verursacht. Dieser Zustand kann bei folgenden Erkrankungen beobachtet werden: Ösophagusdivertikel, gutartige und bösartige Ösophagusstenose und Achalasie der Kardia.

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Peptische Ösophagitis oder Refluxösophagitis

Diese Form der Ösophagitis entwickelt sich als Folge der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD).

Ursachen der chronischen Ösophagitis

Pathogenese der chronischen Ösophagitis

Die Pathogenese der chronischen Ösophagitis besteht in der schädigenden Wirkung ätiologischer Faktoren auf die Speiseröhrenschleimhaut sowie in einer Abnahme ihrer Schutzeigenschaften und Widerstandsfähigkeit.

Symptome einer chronischen Ösophagitis

Die Symptome einer chronischen Ösophagitis hängen vom Grad der entzündlichen Veränderungen der Speiseröhrenschleimhaut, einer gleichzeitigen Ösophagusdyskinesie und den Erkrankungen ab, die zur Entwicklung der chronischen Ösophagitis geführt haben.

Symptome einer chronischen Ösophagitis

Diagnose einer chronischen Ösophagitis

Die Diagnose einer chronischen Ösophagitis basiert auf dem Einsatz instrumenteller Forschungsmethoden (Röntgenuntersuchung der Speiseröhre, Ösophagoskopie, Ösophagomanometrie, 24-Stunden-intraösophageale pH-Metrie) und Labormethoden (allgemeiner Bluttest).

Diagnose einer chronischen Ösophagitis

Die Differentialdiagnose einer chronischen Ösophagitis beschränkt sich auf die Differentialdiagnose der Hauptsymptome der Krankheit – Dysphagie, Brustschmerzen, Aufstoßen und Erbrechen.

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Behandlung der chronischen Ösophagitis

Das Hauptziel der Behandlung chronischer Ösophagitis ist die Beseitigung der Krankheitsursache. Diese wird durch eine umfassende Untersuchung des Patienten ermittelt, die eine Untersuchung seines autonomen Nervensystems sowie des funktionellen und organischen Zustands des Magen-Darm-Trakts und der oberen Atemwege umfasst. Bei Bedarf wird eine Sondenernährung durchgeführt und anatomische Defekte der Speiseröhre sowie Tumorerkrankungen werden beseitigt. Die nicht-chirurgische Behandlung der chronischen Ösophagitis liegt in der Verantwortung von Gastroenterologen, die chirurgische Behandlung in der Verantwortung von Thoraxchirurgen.