Behandlung der Pneumosklerose: Grundprinzipien

In der modernen Pneumologie ist die Behandlung der Pneumosklerose mit gewissen Schwierigkeiten verbunden, da es sich trotz der Gemeinsamkeit der Symptome um eine polyätiologische Erkrankung handelt. Aufgrund der nahezu vollständigen Irreversibilität der fibrösen Veränderungen in der Lunge ist es jedoch nicht möglich, die Bemühungen auf die Beseitigung des ursächlichen Faktors dieser Pathologie zu konzentrieren.

Daher ist die Behandlung der Pneumosklerose hauptsächlich symptomatisch und zielt darauf ab, Entzündungsherde zu beseitigen und die Funktion des Atmungssystems von Patienten mit dieser Diagnose aufrechtzuerhalten.

Behandlung von Pneumosklerose: pharmakologische Wirkstoffe und nicht-medikamentöse Methoden

Die Behandlung der Pneumosklerose mit pharmakologischen Medikamenten zielt darauf ab, ihre Manifestationen zu bekämpfen. Und die Symptome der Pneumosklerose sind oft die gleichen wie die der Krankheiten, die sie am häufigsten verursachen - Bronchitis, Lungenentzündung, Rippenfellentzündung usw.

Das Auftreten bakterieller Entzündungen rechtfertigt den Einsatz von Antibiotika voll und ganz. Ärzte verschreiben Oletetrin vorzugsweise in Kombination mit Sulfonamid-Medikamenten (Sulfapyridazin) in Standarddosen. Amoxicillin (Augmentin) – dreimal täglich 500 mg (nach den Mahlzeiten) für fünf Tage. Azithromycin (Sumamed) – am ersten Tag 0,5 g (einmal eine Stunde vor den Mahlzeiten) und für weitere vier Tage 0,25 g. Ciprofloxacin (Tsifran, Ciprinol usw.) ist in solchen Fällen ebenfalls wirksam. Es wird empfohlen, mindestens fünf Tage lang zweimal täglich 0,25–0,5 g einzunehmen.

Bei Husten im Zusammenhang mit einer Verschlimmerung einer Bronchitis oder Lungenentzündung werden Expektorantien wie Acetylcystein (Fluimucil, ACC) verwendet – 0,2 g dreimal täglich; Bromhexin (8-16 mg 3-4 mal täglich) oder Ambroxol (Ambroxol, Lazolvan usw.) – eine Tablette 2-3 mal täglich (nach den Mahlzeiten).

Im Falle einer Verschlimmerung der Entzündung wird die Behandlung der Wurzelpneumosklerose, bei der es in den Wurzelabschnitten der Lunge zum Wachstum von Bindegewebe kommt, auf ähnliche Weise durchgeführt.

Eine verringerte Elastizität des Lungengewebes bei fokaler Pneumosklerose führt häufig zu Durchblutungsstörungen und Herzversagen. Die Behandlung der Pneumosklerose sollte dann Herzglykoside und Kaliumpräparate umfassen. Weißdorn- oder Maiglöckchen-Tinktur oder Corvalol-Tropfen werden dreimal täglich, 20–25 Tropfen, oral (vor den Mahlzeiten) eingenommen. Digoxin- oder Celanid -Präparate werden dreimal täglich, eine Tablette (0,25 g), verschrieben. Um das Herz zu entlasten und das Lumen der Blutgefäße zu erweitern, können Sie Nitroglycerin verwenden – eine 0,5-mg-Tablette unter die Zunge. Und unter den Kaliumpräparaten empfehlen Ärzte am häufigsten Asparkam (Kalium- und Magnesiumaspartat, Panangin ) – eine Tablette dreimal täglich (nach den Mahlzeiten).

Wenn bei Patienten mit Pneumosklerose eine allergische Komponente vorliegt, sollten Antihistaminika verschrieben werden, beispielsweise Suprastin oder Tavegil – eine Tablette (0,25 g) 2-3 mal täglich nach den Mahlzeiten.

Physiotherapeutische Verfahren wie UHF- Thorax, Iontophorese (mit Calciumchlorid), Ultraschall, diadynamische Ströme (ohne akute Entzündung) sowie Sauerstoff- und Aeroionotherapie -Sitzungen (30 Minuten täglich) tragen zur Verbesserung des Zustands und des Wohlbefindens von Patienten mit dieser Pathologie bei. Darüber hinaus sind spezielle Atemübungen sehr hilfreich, um die Atemfunktion zu verbessern.

Behandlung der diffusen Pneumosklerose

Schwieriger zu behandeln als eine regionale Pneumosklerose ist die diffuse Pneumosklerose, bei der großflächige faserige Veränderungen des Lungengewebes auftreten, die Lunge dichter wird, an Volumen verliert und die Blutversorgung verschlechtert wird.

Das Hauptprinzip der Behandlung der diffusen Pneumosklerose besteht darin, die Funktion des Atmungssystems auf einem möglichst physiologischen Niveau zu halten und dadurch die Atmungsfähigkeit des Patienten zu erhalten.

Patienten mit diffuser Pneumosklerose müssen Glukokortikosteroide verschrieben bekommen, meist Prednisolon in Tablettenform: in den ersten drei Monaten 1 mg pro Kilogramm Körpergewicht (jedoch nicht mehr als 100 mg pro Tag), weitere drei Monate - 0,5 mg pro Kilogramm Gewicht, die nächsten sechs Monate - 0,25 mg. Die Gesamtdauer der Behandlung der diffusen Pneumosklerose mit Prednisolon beträgt 12 Monate, kann aber auch länger sein.

Die Behandlung der diffusen Pneumosklerose kann auch mit einem solchen Medikament erfolgen - einem Immunsuppressivum mit zytostatischer Wirkung wie Azathioprin (Azanin, Azamun, Imuran), das üblicherweise parallel zu Glukokortikosteroiden eingenommen wird. Die Standardtagesdosis von Azathioprin beträgt 1-1,5 mg pro Kilogramm Körpergewicht. Die individuelle Dosis wird vom Arzt je nach Zustand festgelegt. Eine systematische Überwachung der Blutzusammensetzung ist obligatorisch. Es ist noch nicht klar, ob diese Behandlungsmethode die Umwandlung normaler Lungengewebezellen in Fibroblasten verlangsamen kann.

Nur unter ständiger Aufsicht des behandelnden Arztes und unter Kontrolle der Blut- und Urinzusammensetzung wird ein Medikament verschrieben, das die Kollagensynthese im Körper stört - Penicillamin. Die Dosierung richtet sich nach dem Grad der Lungenschädigung: 125–250 mg pro Tag (in vier Dosen), eine Stunde vor oder zwei Stunden nach den Mahlzeiten. Die Einnahme dieses Arzneimittels sollte mit einer zusätzlichen Einnahme von Vitamin B6 einhergehen.

Das Erweichen fibrinöser Formationen und die Verflüssigung viskoser Exsudate werden durch proteolytische Enzympräparate Trypsin, Lidase und Fibrinolysin erleichtert, die durch Inhalation angewendet werden.

Bei diffuser Pneumosklerose steigt häufig der Druck in der Lungenarterie an, was zu einer Vergrößerung der rechten Herzkammer und deren Versagen führt. Dies wiederum führt zu einer Blutstagnation im systemischen Kreislauf mit unvermeidlichen negativen Folgen. Daher werden in der Therapie sogenannte Calciumionenantagonisten eingesetzt – Medikamente, die die Arbeit des Myokards bei Sauerstoffmangel anpassen, Krämpfe der Gefäße des Lungenkreislaufs lindern und die Entspannung der Atemwegsmuskulatur fördern. Amlodipin (Normodipin, Norvax, Corvadil usw.) wird üblicherweise einmal täglich in einer Dosis von 2,5–5 mg verschrieben. Das Medikament Nifedipin (Cordipin, Corinfar, Nifekard usw.) – 0,01–0,02 g 1-2 mal täglich (nach den Mahlzeiten).

Captopril und Pentoxifyllin (Trental) verbessern die Mikrozirkulation und die Sauerstoffversorgung des Herzmuskels und erhöhen zudem die allgemeine Sauerstoffversorgung des Blutes. Daher wird Captopril in Tablettenform zweimal täglich (etwa eine Stunde vor den Mahlzeiten) in einer Dosierung von 25 mg verschrieben.

Außerdem müssen Sie bei diffuser Pneumosklerose die Vitamine C, B1, B6, E, P und PP einnehmen.

Im Falle einer Lungengewebenekrose erfordert die Behandlung der Pneumosklerose einen chirurgischen Eingriff – die Entfernung des betroffenen Teils des Organs.

Laut der amerikanischen medizinischen Fachzeitschrift Journal of Respiratory and Critical Care Medicine (2013) laufen derzeit Forschungen und klinische Versuche zur Behandlung von Pneumosklerose mit mesenchymalen Stammzellen, die die Wiederherstellung des Lungengewebes fördern.

Behandlung von Pneumosklerose mit Volksheilmitteln

Zur symptomatischen Behandlung von Pneumosklerose mit Volksheilmitteln werden Heilpflanzen mit schleimlösender Wirkung verwendet, wie Thymian, Huflattich, Oregano, Steinklee, wildes Stiefmütterchen, Wegerich, Alant, schwarzer Holunder (Blüten), Süßholzwurzel und Eibisch. Aus ihnen werden Abkochungen oder Aufgüsse zubereitet (das übliche Verhältnis ist ein Esslöffel trockener Rohstoffe pro Glas Wasser), von denen ich dreimal täglich 50-100 ml trinke. Ein Sud für Dampfinhalationen wird aus Eukalyptusblättern und Kiefernknospen hergestellt.

Es gibt ein Rezept für einen Hafersud, das Kräuterkundige bei dieser Krankheit empfehlen. Zur Zubereitung sollten ganze Haferkörner (zwei Esslöffel) gewaschen und in einem Liter Wasser 40–50 Minuten lang gekocht werden (bei schwacher Hitze, unter einem Deckel). Den Sud abseihen, abkühlen lassen und dreimal täglich 150 ml trinken.

Empfehlenswert ist auch eine Wein-Honig-Tinktur mit Aloe: Für 250 ml trockenen Rotwein einen Esslöffel flüssigen Buchweizen- oder Maihonig und 80–100 ml Aloe-Saft nehmen. Bevor der Saft aus den Aloe-Blättern gepresst wird, müssen diese mindestens 10 Tage lang auf der untersten Schiene des Kühlschranks aufbewahrt werden. Die Tinktur ist 7–10 Tage nach dem Mischen aller Zutaten gebrauchsfertig. Nehmen Sie dieses Mittel 2–3 Mal täglich in einem Esslöffel ein.

Die Behandlung der diffusen Pneumosklerose mit Volksheilmitteln wird mit Brennnesseltinktur empfohlen: Für einen halben Liter Wodka benötigen Sie etwa 250 g frische Brennnesselblätter. Die Blätter fein hacken und mit Wodka übergießen. Eine Woche lang an einem dunklen Ort stehen lassen. Dreimal täglich einen Teelöffel vor den Mahlzeiten trinken.

Heidekraut, Steinklee, Johanniskraut, Brennnessel und Quecke lindern Lungenödeme. Diese Heilpflanzen können mit Spitzwegerichblättern, Walderdbeeren, schwarzen Johannisbeeren und Hagebutten kombiniert werden.

Ein Aufguss aus einer Mischung aus Kamille, Steinklee, Brennnessel, Schachtelhalm und Birkenknospen (in gleichen Mengen) trägt zur Verbesserung der Mikrozirkulation des Blutes im Lungengewebe bei. Ein Esslöffel der Mischung wird mit einem Glas kochendem Wasser übergossen, der Behälter fest verschlossen und 1,5–2 Stunden lang eingewickelt. Nach dem Abseihen wird der Aufguss 3-4 mal täglich mit zwei Esslöffeln eingenommen.

Die Behandlung der diffusen Pneumosklerose wird zusätzlich dadurch erschwert, dass der pathologische Ersatz von Lungengewebe durch Bindegewebe – mit allmählich zunehmender Atemnot, begleitet von Reizhusten, Keuchen und Brustschmerzen – eine Folge von Tuberkulose, Syphilis, Pneumokoniose (Lungenschädigung durch eingeatmeten Industriestaub), Strahlenbelastung, granulomatösen Lungenerkrankungen, Kollagenosen, systemischer Sklerodermie und anderen Autoimmunerkrankungen sein kann. Daher können nur Lungenfachärzte die richtige Behandlung der Pneumosklerose verschreiben.