Bauchspeicheldrüsenkrebs: Ursachen

Die Ursachen für die Entstehung und Pathogenese von Bauchspeicheldrüsenkrebs, wie Krebs im Allgemeinen, wurden nicht aufgeklärt. Jedoch darauf hingewiesen, dass Faktoren wie chronische Pankreatitis, Zysten und Verletzung der Bauchspeicheldrüse, chronische Erkrankungen der Gallenwege, Alkoholismus, Sucht zu sehr ölig und würzigen Speisen, Diabetes mellitus, Strahlenexposition (in Verletzung der Sicherheit am Arbeitsplatz und in Notfällen) Einige chemische Gefahren, unter denen Benzidin, Beta-Naphthylamin am häufigsten genannt wird, tragen zur Zunahme der Krebsinzidenz bei.

Pathomorphologie des Pankreaskarzinoms. Der Tumor kann in jedem Teil der Bauchspeicheldrüse lokalisiert werden, oder in seiner Gesamtheit keimen, aber es ist in der Regel in 70-75% der Fälle von verschiedenen Autoren, eingereicht lokalisierten im Kopf der Bauchspeicheldrüse, in 20-25% der Fälle - in dem Körper davon, und etwa 10% - im Schwanz . Makroskopisch repräsentiert einen begrenzten grau-weißen Knoten; kann von unterschiedlicher Dichte sein. Der Krebs entwickelt sich aus dem Epithel der Ausführungsgänge oder, noch seltener, aus dem Parenchym der Drüse. Noch seltener entwickelt sich der Tumor aus dem Epithel der Pankreasinseln. Adenokarzinome - die häufigste Art von Bauchspeicheldrüsenkrebs - haben eine eher milde Konsistenz und meist relativ schnelles Wachstum. Eine andere, ebenfalls üblich, Krebsart ist scirrhoma bestehend aus kleinen Zellen überwiegend polygonale Form mit reichlich Wachstum des Bindegewebes. Weniger häufig sind andere Formen von Krebs. Krebserkrankungen des Pankreaskopfes sind in den meisten Fällen nicht groß, im Gegensatz zu den krebsartigen Neubildungen von Körper und Schwanz. Tumor, das mich im Kopf der Bauchspeicheldrüse kann den gemeinsamen Gallengang in den Zwölffingerdarm komprimieren, zu keimen, den Magen, die Leber. Tumore des Körpers und des Schwanzes der Drüse sprießen in die linke Niere, Milz, die sich entlang des Peritoneums ausbreitet. Bauchspeicheldrüsenkrebs metastasiert in die regionalen Lymphknoten, Leber, Lunge, Nebennieren, Knochen, zumindest - in anderen Organen. Tumore, die am Pankreasschwanz lokalisiert sind, sind anfälliger für generalisierte Metastasen.

Histologisch unterscheiden Krebs in-situ, Adenokarzinom, Epidermoid-Krebs, Adenoacantham und anaplastischen Krebs. Krebs in situ in den Kanälen ist häufiger. Das typischste für die Bauchspeicheldrüse ist Adenokarzinom mit seinen vorherrschenden Scirrhosis-Varianten. Es kann Stellen geben, die die Struktur von Kolloidkrebs haben.

Epidermoides Pankreaskarzinom ist selten, die sogenannten Adenoacanthome, in denen epidermoide Strukturen mit Bereichen von Drüsenkrebs abwechseln, sind häufiger. Bei den anaplastischen Krebsen können wir zwischen den rundzelligen, spindelzelligen und polymorphen Zellvarianten unterscheiden. Um die Histogenese des Pankreaskarzinoms zu klären, werden in letzter Zeit zunehmend immunhistochemische Marker verwendet: Krebs-embryonales Antigen und Krebs-Antigen 19-9.

In der Bauchspeicheldrüse ist der metastatische Krebs jedoch relativ selten (Metastasen aus dem Magen und anderen inneren Organen). Auf der anderen Seite können Tumoren der Nachbarorgane - Magen, Gallenwege, Dickdarm - in der Bauchspeicheldrüse austreiben.

Klassifikation von Bauchspeicheldrüsenkrebs. In der Regel unterscheidet man vier Stadien der Krebsentstehung: I und II in Abhängigkeit von der Größe des Tumors (aber in Abwesenheit von Metastasen), III und IV mit proximalen und Fernmetastasen.

• Stadium I - Tumordurchmesser nicht mehr als 3 cm;
• Stadium II - ein Tumor mit einem Durchmesser von mehr als 3 cm, geht aber nicht über die Grenzen des Organs hinaus;
• Ш stage Stadium - infiltratives Wachstum eines Tumors in umliegenden Geweben (Zwölffingerdarm, Gallengang, Mesenterium, Gefäße, Pfortader);
• Ш B Stadium Tumormetastasierung in regionalen Lymphknoten;
• Stadium IV - Fernmetastasen.

Es gibt andere Klassifikationen von Krebs dieser Lokalisation.

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