Toxoplasmose bei Kindern

Toxoplasmose bei Kindern ist eine angeborene oder erworbene parasitäre Erkrankung mit einem langen, oft chronischen Verlauf, einer sehr häufigen Schädigung des Zentralnervensystems, der Augen, der Leber, der Milz und anderer Organe und Systeme.

Epidemiologie

Toxoplasmose bei Kindern bezieht sich auf eine Zooantroponose mit ausgeprägtem natürlichen Fokus. Die Krankheit ist sowohl bei Menschen als auch bei warmblütigen Tieren und Vögeln weit verbreitet. Unter den Infizierten sind die manifesten Formen der Krankheit selten und machen nicht mehr als 1% aus. Pathogene der Toxoplasmose sind in mehr als 300 Säugetierarten und 150 Vogelarten zu finden. Besonders oft wird Toxoplasma bei Hauskatzen und einigen anderen Mitgliedern der Katzenfamilie (Luchs, Wildkatzen, Jaguare usw.) gefunden. Krankheit bei Tieren manifestiert sich durch Fieber, Durchfall, ZNS-Schäden, Abort, aber häufiger zeigen eine längere asymptomatische Beförderung von Toxoplasma. Besondere epidemiologische Bedeutung erhalten Katzen, in deren Organismus der sexuelle Entwicklungszyklus des Erregers stattfindet.

Die Infektion des Menschen erfolgt fast ausschließlich durch ernährungsphysiologische Methoden bei Verwendung von rohem oder nicht ausreichend thermisch verarbeitetem Fleisch, seltener durch Kontakt (z. B. Durch Kontakt mit einer Katze). In seltenen Fällen ist es möglich, durch geschädigte Haut zu infizieren. Diskutieren Sie die Möglichkeit einer Transfusionsübertragung von Toxoplasmose. Eine Person, die an Toxoplasmose leidet (wie andere Zwischenwirte), ist für andere nicht gefährlich. Es ist jedoch eine transplazentare Übertragung von Toxoplasma auf den Fötus von einer Frau möglich, die eine frisch erworbene Infektion trägt. Bei einer chronischen Infektion bei Frauen ist eine transplazentare Übertragung unwahrscheinlich. Die Anfälligkeit für Toxoplasmose erreicht 100%, besonders bei Kindern. Die meisten Fälle von Toxoplasmose sind Kinder. Bei Erwachsenen bleibt die Toxoplasmose oft asymptomatisch.

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Ursachen toxoplasmose beim Kind

Der Erreger der Krankheit - Toxoplasma gondii - gehört zur Klasse der Sporoviks, der Ordnung der Kokzidien, der Gattung der Toxoplasmen - obligat intrazelluläre Parasiten.

In Form von Toxoplasma, das an Orangenscheibe oder Mondsichel erinnert. Sie sind gebogen, das eine Ende ist spitz, das andere ist runder (4-7) x (2-5) μm. Bei der Malerei nach Romanovsky-Giemsa ist der Parasit blau gefärbt und der Kern ist rubinrot.

Toxoplasma - intrazellulärer Parasiten (endozoity), der mehrfach ungeschlechtlich (Schizogonie) in den Zellen von verschiedenen Geweben, viele Arten von warmblütigen Tieren, einschließlich Menschen (Leber, Plazenta und CNS al.).

Was verursacht Toxoplasmose?

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Symptome toxoplasmose beim Kind

Die Inkubationszeit dauert 3 bis 21 Tage, kann aber bis zu mehreren Monaten dauern. Die Dauer der Inkubationszeit hängt von der Virulenz des Toxoplasmas, der Schwere der Infektion und dem prämorbiden Hintergrund ab.

Toxoplasmose bei Kindern beginnt meist akut, mit einer Erhöhung der Körpertemperatur auf 38-39 ° C. Manchmal gibt es Prodromalphänomene in Form von Unwohlsein, Schwäche, leichte Kopfschmerzen. Bei akuter Entwicklung der Krankheit klagen Kinder über allgemeine Schwäche, starke Kopfschmerzen, manchmal Kognition, Muskel- und Gelenkschmerzen, verweigern sich zu essen, Gewicht zu verlieren. Manche Kinder entwickeln Hautausschläge, meist fleckig-papulös, vereinigen sich manchmal und bilden Flecken mit gezackten Rändern. Der Ausschlag setzt sich gleichmäßig im Körper ab, schont aber Kopfhaut, Handflächen und Fußsohlen. Lymphknoten, hauptsächlich zervikale, axilläre und inguinale, selten Lymphknoten der Bauchhöhle und Mediastinum sind vergrößert.

Symptome der Toxoplasmose

Formen

Je nach Infektionsmechanismus unterscheiden sich erworbene und angeborene Toxoplasmose bei Kindern, die sich in leichter, mittelschwerer und schwerer Form äußern können und akut oder chronisch verlaufen.

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Diagnose toxoplasmose beim Kind

Toxoplasmose Diagnose bei Kindern auf einer umfassenden Untersuchung des Patienten mit der obligatorischen Fundusuntersuchung Set basiert, EKG, EEG, CT durchgeführt wird, Röntgen des Schädels, die Prüfung der betroffenen Muskeln, sowie mit dem Einsatz von speziellen Untersuchungsmethoden. Von den klinischen Symptomen von diagnostischer Bedeutung haben eine lange subfebrile Erkrankung, Lymphadenopathie, vergrößerte Leber und Milz, Augenschäden und der Nachweis von Verkalkungen im Gehirn.

Diagnose von Toxoplasmose

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Behandlung toxoplasmose beim Kind

Toxoplasmose bei Kindern wird kosmetisch unter Einschluss von etiotropen, immunstimulierenden, pathogenetischen und symptomatischen Wirkstoffen behandelt.

Als eine etiotrope Behandlung wird Chlorid in Kombination mit Sulfanilamidpräparaten (Sulfadimizin, Sulfapyridazin, Bactrim usw.) verwendet. Es gibt verschiedene Behandlungsregime. Etiotrope Behandlung wird oft in Zyklen von 5-10 Tagen mit Unterbrechungen zwischen ihnen 7-10 Tage in Kombination mit Probiotika (Acipol, etc.) durchgeführt. In der Regel 3 Zyklen, das ist 1 Kurs. Arzneimittel werden in einer altersgerechten Dosis von 4 Dosen verabreicht. Um Nebenwirkungen von Chloridin zu verhindern, werden Multivitamine und Folsäure verschrieben. Bei Kontraindikationen für die Verwendung von Chloridin (Erkrankung der hämatopoetischen Organe, Nieren usw.) wird die Behandlung mit Delagil, Trichopolum, Aminochinol durchgeführt.

Behandlung von Toxoplasmose

Verhütung

Zur Vorbeugung von Toxoplasmose sind die Wiederherstellung von natürlichen Herden, die Behandlung von Haustieren, die Einschränkung des Kontakts mit Katzen, die Einhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene, die Wärmebehandlung von Nahrungsmitteln, insbesondere von Fleisch, von großer Bedeutung. Es ist wichtig, Bodenverschmutzung auf Kinderspielplätzen in Sandkästen von Stuhlkatzen nicht zuzulassen. Hauskatzen können nicht mit rohem Fleisch gefüttert werden. Es wird empfohlen, bei Kindern auf Toxoplasmose zu testen und im Krankheitsfall zu behandeln.

Wie kann man Toxoplasmose verhindern?

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