Nizoral

Nizoral (Ketoconazol) ist ein Antimykotika-Medikament, das häufig zur Behandlung verschiedener Pilzinfektionen der Haut, des Haares und der Nägel verwendet wird. Ketoconazol gehört zur Klasse der Antimykotika-Azolmedikamente.

Nizoral ist in verschiedenen Formen erhältlich, darunter Cremes, Gele, Shampoos, Lösungen und Tabletten.

Der Wirkstoff, den Ketoconazol in Pilzzellen eindringt und ihre Membranen stört, was zu ihrem Tod führt. Bei der Verwendung von Nizoral ist es wichtig, den Anweisungen oder Verpackungsanweisungen Ihres Arztes zu befolgen und den Kontakt mit Augen oder anderen empfindlichen Hautbereichen zu vermeiden. Ein Arzt sollte konsultiert werden, wenn Nebenwirkungen auftreten oder die Symptome verschlechtern.

Hinweise Nizoral

1. Onychomykose (Pilzinfektion der Nägel): Ketoconazol kann zur Behandlung von Pilznagelinfektionen verwendet werden, die Veränderungen in der Farbe, der Textur und der Dicke der Nägel verursachen können.
2. Der Fuß des Athleten (Dermatophytose füße): Dies ist eine Pilzinfektion, die sich als Rötung, Abblättern, Juckreiz und Knacken zwischen den Zehen des Fußes manifestiert. Nizoral kann dazu beitragen, diesen Zustand zu behandeln.
3. Schindeln (Dermatophytose des Körpers): Ketoconazol kann bei der Behandlung verschiedener Flechtenformen wie Ringwurm oder Spotted-Flechten wirksam sein.
4. Kandidale Infektionen der Haut und der Schleimhäute: Dies beinhaltet Pilzinfektionen, die durch die Pilz Candida wie Thrush (Vaginal Candidiasis ) verursacht wurden, Die Haut.
5. Seborrhoische Dermatitis: Nizoral kann auch zur Behandlung von Seborrho-Dermatitis verwendet werden, eine Hauterkrankung, die durch regelmäßige Exazerbationen von Rötung, Verbrennung und Abblättern im Gesicht, Kopf oder andere Bereiche des Körpers gekennzeichnet ist.

Freigabe Formular

1. Mundtabletten: Wird zur Behandlung systemischer Pilzinfektionen verwendet, die nicht auf die topische Behandlung ansprechen. Nizoral-Tabletten können verschrieben werden, um Erkrankungen wie Pilzinfektionen der Haut, Nägel, innere Organe (z. B. Pilzmeningitis) und andere systemische Infektionen zu behandeln.
2. Sahne/Salbe für den externen Gebrauch: Es wird direkt auf die betroffenen Hautbereiche zur Behandlung verschiedener Hautpilzinfektionen wie Dermatophytose, Candidiasis, Pityrisis ("Sonne" Flechten und andere angewendet. Nizoralcreme oder Salbe bietet gezielte Wirkung auf die Infektion und minimiert systemische Nebenwirkungen.
3. Shampoo: Nizorales Shampoo wird zur Behandlung und Vorbeugung von Schuppen verwendet, die durch Pilzinfektionen der Kopfhaut wie Pityrisis versicolor und seborrhoische Dermatitis verursacht werden. Das Shampoo hilft, Juckreiz, Abblättern und Rötungen im Zusammenhang mit diesen Bedingungen zu reduzieren.

Pharmakodynamik

1. Hemmung der Ergosterol-Synthese: Ketoconazol ist ein Inhibitor des Enzym-Cytochroms p450 14α-Demethylase, das an der Synthese von Ergosterol beteiligt ist, eine wichtige Komponente von Pilzzellmembranen. Die Blockierung dieses Enzyms führt zu einer Störung der Ergosterol-Synthese, die die Zellmembranen von Pilzen schwächt und zu ihrem Tod führt.
2. Breites Wirkungsspektrum: Ketoconazol ist gegen viele Dermatophyten, Hefe-ähnliche und Schimmelpilze aktiv, einschließlich Candida spp., Trichophyton spp., Epidermophyton spp., Microsporum spp., Malassezia spp., Cryptococcus neoFormanen und andere.
3. Verlängerte Wirkung: Ketoconazol hat eine lange Wirkungsdauer, die es ihm ermöglicht, nach einer einzigen Dosis lange im Körper aktiv zu bleiben.
4. Behandlung von Pilzinfektionen: Nizoral ist wirksam bei der Behandlung einer Vielzahl von Pilzinfektionen, einschließlich Dermatomykose, vaginaler Candidiasis, oraler Candidiasis, Coccidiomykose und anderen.
5. Systemische und topische Anwendung: Das Medikament ist sowohl für die systemische als auch für die topische Anwendung in Form von Cremes, Gelen und Shampoos verfügbar, wodurch die Verwendung für verschiedene Lokalisierungen von Pilzinfektionen verwendet wird.
6. Antiseborrhose-Wirkung: Ketoconazol kann auch gegen Seborrhoe wirksam sein, die mit dem Überwachsen von Malassezia-Pilzen auf der Haut verbunden sind.

Pharmakokinetik

1. Absorption: Ketoconazol wird normalerweise nach oraler Verabreichung gut aus dem Magen-Darm-Trakt absorbiert. Die Absorption kann jedoch beim Einnehmen mit Nahrung verzögert werden. Daher wird empfohlen, das Arzneimittel zur maximalen Absorption auf leeren Magen zu nehmen.
2. Verteilung: Ketoconazol ist in Körpergeweben, einschließlich Haut, Lunge, Nieren und Leber, weit verbreitet. Es kann auch in die Blut-Hirn-Schranke eindringen.
3. Metabolismus: Ketoconazol erfährt durch die Prozesse der Hydroxylierung und N-Demethylierung einen signifikanten Stoffwechsel in der Leber mit der Bildung inaktiver Metaboliten.
4. Ausscheidung: Ketoconazol und seine Metaboliten sind hauptsächlich mit Galle und Urin ausgeschieden. Die Beseitigung der Halbwertszeit vom Körper beträgt ungefähr 2 Stunden.
5. Wirkungsmechanismus: Ketoconazol hemmt die für die Ergosterolsynthese erforderlichen Enzyme in den Zellmembranen von Pilzen, was zu einer Störung ihrer Struktur und Funktion und infolgedessen zum Tod von Pilzen führt.

Dosierung und Verabreichung

Pillen

• Foradults: Bei systemischen Pilzinfektionen beträgt die übliche Startdosis einmal täglich 200 mg (ein Tablet). Abhängig vom Schweregrad der Infektion und der Reaktion auf die Behandlung kann die Dosis einmal täglich auf 400 mg (zwei Tabletten) erhöht werden. Tabletten sollten mit Mahlzeiten eingenommen werden, um die Absorption zu verbessern.
• Für Kinder: Verabreichung und Dosierung für Kinder sollten von einem Arzt eng überwacht werden und werden normalerweise auf der Grundlage des Körpergewichts des Kindes berechnet.

Creme/Salbe

• Tragen Sie eine dünne Schicht auf, um die Haut des betroffenen Bereichs und ein oder zweimal täglich ein wenig um sie zu reinigen, je nach den Anweisungen des Arztes. Die Behandlungsdauer kann je nach Art und Schweregrad der Infektion zwischen 2 und 6 Wochen variieren.

Shampoo

• Um Schuppen- oder Seborrho-Dermatitis zu behandeln: Shampoo Todamp Hair auftragen, schäbeln, 3-5 Minuten lang einschalten und dann gründlich abspülen. Verwenden Sie zweimal pro Woche für 2-4 Wochen.
• Zur Vorbeugung von Schuppen: Verwenden Sie einmal pro Woche oder wie von einem Arzt angewiesen.

Allgemeine Empfehlungen

• Bei der Verwendung von Nizoral in irgendeiner Form ist es wichtig, den Behandlungsverlauf vollständig abzuschließen, auch wenn sich die Symptome früher verbessert haben. Die vorzeitige Beendigung der Behandlung kann dazu führen, dass die Infektion zurückkehrt.
• Bei der Einnahme nizoraler Tabletten sollten Sie Alkohol und bestimmte Medikamente vermeiden, die mit Ketoconazol interagieren können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen.
• Bei Nebenwirkungen oder allergischen Reaktionen sollten Sie sich sofort an Ihren Arzt wenden.

Verwenden Nizoral Sie während der Schwangerschaft

1. Mundtabletten: Wird zur Behandlung systemischer Pilzinfektionen verwendet, die nicht auf die topische Behandlung ansprechen. Nizoral-Tabletten können verschrieben werden, um Erkrankungen wie Pilzinfektionen der Haut, Nägel, innere Organe (z. B. Pilzmeningitis) und andere systemische Infektionen zu behandeln.
2. Sahne/Salbe für den externen Gebrauch: Es wird direkt auf betroffene Hautbereiche zur Behandlung verschiedener Hautpilzinfektionen wie Dermatophytose, Candidiasis, Pityrisis ("Sonne" Flechten und anderen angewendet. Nizoralcreme oder Salbe bietet gezielte Wirkung auf die Infektion und minimiert systemische Nebenwirkungen.
3. Shampoo: Nizorales Shampoo wird zur Behandlung und Vorbeugung von Schuppen verwendet, die durch Pilzinfektionen der Kopfhaut wie Pityrisis versicolor und seborrhoische Dermatitis verursacht werden. Das Shampoo hilft, Juckreiz, Abblättern und Rötungen im Zusammenhang mit diesen Bedingungen zu reduzieren.

Kontraindikationen

1. Überempfindlichkeit: Menschen mit bekannter Überempfindlichkeit gegenüber Ketoconazol oder anderen Komponenten des Arzneimittels sollten aufgrund des Risikos allergischer Reaktionen nicht nizoral einsetzen.
2. Medikamente, die mit Ketoconazol interagieren: Nizoral kann mit anderen Medikamenten wie Terfenadin, Astemizol, Amprenavir usw. interagieren, was zu schwerwiegenden Nebenwirkungen führen kann. Patienten sollten die gleichzeitige Anwendung von Nizoral mit solchen Medikamenten vermeiden, wenn es kontraindiziert ist.
3. Lebererkrankung: Patienten mit schwerer Lebererkrankung wie Zirrhose oder aktiver Leberschäden sollten einen Arzt konsultieren, bevor sie Nizoral verwenden, da dies die toxischen Wirkungen auf die Leber erhöhen kann.
4. Schwangerschaft und Stillen: Es gibt nur begrenzte Daten zur Sicherheit von Ketoconazol während der Schwangerschaft und des Stillens. Die Verwendung von Nizoral während der Schwangerschaft oder beim Stillen sollte nur auf Empfehlung eines Arztes und nur bei Bedarf erfolgen.
5. Kinderalter: Sicherheit und Wirksamkeit von Nizoral bei Kindern unter 12 Jahren wurden nicht festgelegt, daher kann die Verwendung in dieser Altersgruppe kontraindiziert sein.

Nebenwirkungen Nizoral

1. Hautreaktionen: Zu Reizungen, Rötungen, Juckreiz oder Verbrennung am Anwendungsort. Hautausschlag oder Kontaktdermatitis kann bei einigen Menschen auftreten.
2. Trockene Haut: Die Verwendung von Nizoral kann im Anwendungsbereich trockene Haut verursachen.
3. Änderungen in der Haarstruktur: Einige Patienten können Veränderungen in der Haarstruktur erfahren, einschließlich Trockenheit, Bruch oder Verlust von Glanz.
4. Erlebnis oder juckende Augen: Einige Menschen können nach der Verwendung von Nizoral rote Augen oder juckende Augen erleben.
5. Rötung, Juckreiz oder Reizungen im Ohrbereich: Einige Patienten können im Ohrbereich verschiedene Reaktionen aufweisen, einschließlich Rötung, Juckreiz oder Reizung.
6. Leber-Nebenwirkungen: Selten kann Nizoral Nebenwirkungen auf die Leber verursachen, einschließlich erhöhter Leberenzymspiegel oder Hepatitis. Wenn Gelbsucht, Bauchschmerzen oder andere Anzeichen von Leberproblemen auftreten, sollten Sie sich sofort an Ihren Arzt wenden.
7. GI-Nebenwirkungen: Kann Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Bauchbeschwerden umfassen.
8. Allergische Reaktionen: Bei einigen Patienten können allergische Reaktionen wie Nesselsucht, Schwellung oder Atembeschwerden auftreten.

Überdosis

1. Magen-Darm-Störungen: Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall.
2. Leberversagen: Überdosierung kann toxische Wirkungen auf die Leber haben, die sich durch erhöhte Spiegel an Leberenzymen im Blut, in Gelbsucht und anderen Anzeichen eines Leberversagens manifestieren können.
3. Elektrolyterkrankungen: Überdosierung kann verschiedene Elektrolyterkrankungen wie Hypokaliämie (verminderter Blutkaliumspiegel) oder Hypomagnesiämie (verminderte Blutmagnesiumspiegel) verursachen.
4. Neurologische Symptome: Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Schwindel, Schwindel, Anfälle und andere neurologische Symptome können Manifestationen der Überdosis sein.
5. Andere systemische Komplikationen: Möglicherweise umfassen akuter Nierenversagen, Arrhythmien und andere schwerwiegende Komplikationen.

Die Behandlung der Überdosierung von Ketoconazol besteht in der Regel aus symptomatischer Therapie, einschließlich Maßnahmen zur Aufrechterhaltung der wichtigsten Funktionen des Körpers, der Korrektur von Elektrolytstörungen, der Hydratation sowie der Verwendung spezifischer Gegenmittel oder Antidoten.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Antimykotika: Die Kombination von Nizoral mit anderen Antimykotika wie Terbinafin oder Fluconazol kann zu einer stärkeren antimykotischen Wirkung und einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen führen.
2. Cyclosporin: Ketoconazol kann die Konzentration von Cyclosporin im Blut erhöhen, was zu einer Zunahme seiner Toxizität führen kann, insbesondere für Nieren und Leber.
3. Antikoagulanzien: Die Kombination von Nizoral mit Antikoagulanzien wie Warfarin kann das Blutungsrisiko aufgrund einer erhöhten antikoagulanten Wirkung von Warfarin erhöhen.
4. Entzündungshemmende Arzneimittel (z. B. Dexamethason): Nizoral kann die Wirkung entzündungshemmender Medikamente erhöhen, was zu einem erhöhten Risiko von Nebenwirkungen wie Hyperglykämie oder Hypokaliämie führen kann.
5. Antikonvulsiva (z. B. Carbamazepin): Ketoconazol kann die Konzentration von Antikonvulsiva im Blut verringern, was zu einer Verringerung ihrer Wirksamkeit führen und das Risiko von Anfällen erhöhen kann.
6. Medikamente, die von Cytochrom P450 verarbeitet wurden: Ketoconazol ist ein Inhibitor von Cytochrom P450 und kann die durch dieses Enzym im Blut metabolisierte Wirkstoffkonzentration erhöhen, was zu einer Erhöhung ihrer Wirkung oder dem Erhöhung des Risikos von Nebenwirkungen führen kann.

Lagerbedingungen

1. Temperatur: Nizoral bei Raumtemperatur zwischen 15 und 30 Grad Celsius (59-86 Grad Fahrenheit) lagern.
2. Trockenheit: Halten Sie die Zubereitung an einem trockenen Ort. Vermeiden Sie die Exposition gegenüber Feuchtigkeit, da Feuchtigkeit die Stabilität und Qualität der Zubereitung nachteilig beeinflussen kann.
3. Licht: Lagern Sie Nizoral an einem dunklen Ort, der vor direktem Sonnenlicht geschützt ist. Lichtbelastung kann auch die Stabilität des Arzneimittels nachteilig beeinflussen.
4. Verpackung: Halten Sie Nizoral im Originalpaket oder Container, in dem es vom Hersteller stammt. Dies wird dazu beitragen, die Medizin vor externen Einflüssen zu schützen.
5. Kinder: Halten Sie Nizoral außerhalb der Reichweite der Kinder, um einen versehentlichen Gebrauch zu verhindern.
6. Besondere Anweisungen: Befolgen Sie die Anweisungen zum Paket oder den Anweisungen Ihres Arztes zum Speichern des Medikaments. Verwenden Sie keine abgelaufenen Medikamente und verfolgen Sie das Ablaufdatum.