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Gesundheit

Methoden zur Behandlung von Mastitis bei Frauen: Antibiotika, Salben, Chirurgie

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.11.2021
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Mastitis Behandlung ist darauf gerichtet, die Entzündung zu stoppen, die durch bakterielle Infektion im Brustgewebe entwickelt, und eine Linderung der Symptome, insbesondere, Anschwellen der Brust, Schmerzen, Fieber und andere.

Die spezifischen Methoden der Behandlung von Mastitis können je nach Stadium der Krankheit variieren, aber im Arsenal der Medizin ist ihr Spektrum eher begrenzt.

Methoden zur Behandlung von Mastitis

Bis heute mit einer Entzündung der Milchdrüsen verwendet: konservative, dh medikamentöse Behandlung von Mastitis, Physiotherapie, Behandlung von Mastitis mit alternativen Mitteln, und - mit eitrigen Entzündung - chirurgische Behandlung von Mastitis.

Da zwei Arten von Mastitis klar klassifiziert sind , ist der Hauptort die Behandlung von Laktationsmastitis (andere Definitionen: Behandlung von Mastitis bei einer stillenden Mutter, Behandlung von postpartaler Mastitis oder Puerperal).

Aber die Behandlung von nicht-laktierenden Mastitis - Entzündung der Brustdrüsen, die sich bei Frauen außerhalb der Zeit der Muttermilchproduktion nach der Geburt eines Kindes mit einer Brustentzündung entwickeln kann - ist nicht ausreichend abgedeckt. Offensichtlich ist dies darauf zurückzuführen, dass bei stillenden Frauen in der Regel akute Brustentzündungen auftreten: Die Zahl der Patienten mit Laktationsmastitis liegt bei fast 87%. Während nur etwa 13% der Fälle bei Mastitis auftreten, die bei nicht gestillten Frauen auftritt - sowohl in leichter oberflächlicher Form als auch in Form von tiefen Abszessen.

Die Basis der Therapie ist die Kombination von antibakteriellen Arzneimitteln mit der Entfernung von eitrigem Exsudat, entweder durch Aspiration oder chirurgisch - durch einen klassischen Schnitt.

Kann im Stadium der serösen Entzündung oder infiltrativ mit Mastitis-Ultraschall behandelt werden: Laut Physiotherapeuten verbessern sich durch den Einfluss von Ultraschall lokale Durchblutung und Gewebsstoffwechsel.

Diese Methoden werden verwendet, um Mastitis bei Männern zu behandeln. Und um eine Vorstellung davon zu bekommen, wie Mastitis bei Kindern behandelt werden sollte, lesen Sie die Publikation - Brüste bei Kindern und Mastitis bei Neugeborenen

Medizinische Behandlung von Mastitis

Es sollte beachtet werden, dass einige nicht zwischen Mastitis und Lactostase (Milchstagnation in der Brust) unterscheiden. Tatsache ist, dass mit der Milchstauung in den Milchgängen und Milchhöhlen der pathologische Prozess beginnt, der sich oft in postpartale Mastitis umwandelt, eine Entzündung des Drüsengewebes der Brustdrüse. Darüber hinaus wird die Lactostase, die fast identische Symptome aufweist, manchmal als nicht-infektiöse Mastitis bezeichnet, was die Terminologie zusätzlich verwirrt.

Übrigens, über die Verwirrung: Die Behandlung von katarrhalischer Mastitis bei Frauen ist problematisch, weil erstens diese Art von der Mehrzahl der Spezialisten nicht unterschieden wird, und zweitens eine solche Diagnose nur in der Veterinärmedizin besteht ...  

Aber zurück zur Laktostase. Wenn die Milch stagniert, ist es notwendig, das Baby weiter zu füttern und die kranke Brust zu entleeren, indem die Milch dekantiert wird, wie es bei seröser Mastitis geschieht, die das Anfangsstadium der Entzündung darstellt - seröse Mastitis. In diesem Stadium empfehlen einige Ärzte die Behandlung von Mastitis mit Salben: Gentamicin, Sintomycin, Heparin, Levomecol, Sulfamecol, Baneoocin, Träumel C.

Und jetzt beinhaltet die Behandlung von infiltrativer Mastitis - das nächste Stadium der Mastitis bei einer stillenden Mutter - Maßnahmen zur Unterdrückung der Milchproduktion. Dazu wird ein Medikament wie Cabergolin (Dostinex) verwendet, welches zweimal in Faulheit zu 0,25 mg (für zwei Tage) eingenommen wird. Entweder werden Tabletten Bromocriptin (andere Handelsnamen - Bromergon, Serocryptin, Parlodel, Pravadel) verschrieben - eine Tablette (2,5 mg) zweimal täglich (während der Mahlzeiten, morgens und abends).

Bisher medizinische Behandlung von Mastitis ist der Krankheits als Hauptmittel der Entzündung in den Milchdrüsen: Staphylococcus aureus, Streptococcus SPP, Klebsiella pneumonae, Haemophilus SPP, Peptococcus magnus, Entrobacter cloacae, Salmonella spp. Daher wird die Behandlung von Mastitis mit Antibiotika durch die Notwendigkeit, bakterielle Infektion zu unterdrücken, verursacht.

Die Behandlung der akuten Mastitis, dh die Behandlung der laktativen Mastitis in akuter Form, wird am wirksamsten sein, wenn antibakterielle Mittel mit einem breiten Wirkungsspektrum verwendet werden.

Es ist möglich, Mastitis amoxiclav (Handelsnamen, usw. - Augmentin, Amoklavin, Klavotsin.) Zur Behandlung mit Penicillin-Antibiotikum Amoxicillin und Clavulansäure (was es möglich macht, den Widerstand von Staphylococcus aureus zu unterdrücken); ein Verfahren, das injizierbare der Verwendung - Einführung in einen Muskel oder Infusion in eine Vene (bei 625-875 mg zweimal täglich für eine Woche). Anwendbar Aminoglycosidantibiotikums Gentamicin Sulfat - pro Tag bis 240 mg (intravenös alle 8 Stunden).

Auch bei postnataler Mastitis ernannt Cephalosporin-Antibiotika: Cephalexin (Kefleks, Fleksin, Ospeksin), Cefotaxim (Tsefosin, Klafotaksim, Kefoteks) oder Cefuroxim (Ketotsef, Tsefuksim, Zinnat) - 400-500 mg bis zu dreimal am Tag.

Weitere Details darüber, welche Medikamente dieser Gruppe zum Stillen verwendet werden können, lesen Sie im Artikel - Antibiotika zum Stillen

Nach Ansicht von Chirurgen-Mammologen führt die Behandlung von Mastitis ohne Antibiotika - insbesondere seit dem Infiltrationsstadium - zum Fortschreiten des Entzündungsprozesses und der Bildung eines eitrigen Brennpunkts in den Geweben der Brust.

Behandlung von eitriger Mastitis

Nach dem serösen Stadium der Entzündung und der Bildung des Infiltrats geht der Prozess in das Stadium der Nekrose oder Eiterung über. Die Behandlung von eitriger Mastitis, die knötchenförmig, diffus, abszessig, vereitert und brandig sein kann, erfordert nicht nur eine antibiotische Therapie.

In vielen Fällen führt nur die Mastitisbehandlung mit Punktion zu einem positiven Ergebnis, dh es wird eine Punktion der mit Eiter gefüllten Kapsel (mit ihrer subkutanen Lokalisation) vorgenommen und eine Aspiration (Absaugung) des eitrigen Inhalts durchgeführt. Dann sollte eine Lösung eines Antibiotikums unter Zugabe eines Anästhetikums in die freigesetzte Höhle eingeführt werden.

Allerdings kann ein Einstich nicht mit einem tiefen (intramammäre) Auftreten von eitrigen Fokus oder phlegmonöse Mastitis erfolgen. Dann chirurgische Behandlung von Mastitis Abszess Schritten: unter Vollnarkose und schnitt durch die Haut und das Unterhautgewebe, bis zum Erreichen Geschwür seiner Öffnung erzeugen - mit der Entfernung von Eitern, Exzision der betroffenen Gewebe Nekrose und Waschen Antiseptika. Die Wunde wird genäht und die Drainage wird hergestellt. Der Einsatz von Antibiotika nach der Operation für eitrige Mastitis weiter, und ihre Dauer durch den behandelnden Arzt bestimmt wird , - die Ergebnisse der Blutuntersuchung und die Normalisierung der Temperatureigenschaften.

Behandlung von Nicht-Laktations-Mastitis

Die Erweiterung oder Ektasie der Brustgänge, die durch eine sekundäre bakterielle Infektion erschwert wird, ist ein entzündlicher Zustand der Milchgänge der Brust - periduktalen (fastflussigen) Mastitis, die für Patienten während der Menopause typisch ist.

Die Behandlung der nicht-laktativen Mastitis während der Ektasie der Milchgänge wird mit Antibiotika (innen und parenteral), NSAIDs (nichtsteroidalen Antirheumatika), Antihistaminika durchgeführt. Wenn konservative Methoden unwirksam sind, greifen sie auf einen operativen Eingriff zurück (mit einer histologischen Untersuchung der Gewebeprobe auf mögliche maligne Pathologie und Langzeitbeobachtung von Patienten).

Recurrent Brust Abszesse an fokalen idiopathische granulomatöse Mastitis beobachtet, die auch Mastitis genannt epithelioid Histiozyten der Infiltration von Plasmazellen und Drüsen des Stromas zurückzuführen ist plazmotsitarnym. Klinisch und röntgenologisch kann es Brustkrebs nachahmen, und in solchen Fällen ist die Behandlung von chronischer Mastitis durchgeführt chirurgisch - sektorale Resektion.

Die gleichen Behandlungsmethoden werden für Tuberkulose Mastitis, begleitende Lungentuberkulose verwendet.

Behandlung von fibrotischer Mastitis - bei Vorliegen eines entzündeten papillären Knotens im Milchgang - nur operativ.

Entzündung der Brustzyste sowie Laktozele und Atherom können eitrige Mastitis verursachen. In solchen Fällen unterscheidet sich die Behandlung der zystischen Mastitis nicht von der Behandlung der gewöhnlichen akuten Mastitis (mit der Ausnahme, dass die Laktation nicht unterdrückt werden muss).

Die gleichen Regeln gelten, wenn es notwendig ist, Mastitis während der Schwangerschaft zu behandeln, nur müssen Sie überlegen, welche Antibiotika während der Schwangerschaft verwendet werden können und welche Kontraindikationen sind.

Behandlung von Mastitis mit alternativen Mitteln

Wenn jemand die Behandlung von Mastitis mit alternativen Mitteln empfiehlt, bedeutet das in den meisten Fällen, stagnierende Milch bei stillenden Frauen zu beseitigen. Weil die Behandlung von Mastitis zu Hause - mit Vereiterung des Entzündungsherdes - mit einer Sepsis behaftet ist.

Somit kann die Behandlung von Mastitis mit Kohlblättern die Schwellung reduzieren und die lokale Hyperthermie bei der Lactostase oder im anfänglichen, serösen Stadium der Mastitis reduzieren. Aber woher weiß eine Frau, dass der Entzündungsprozess in ihrer Brustdrüse nicht weiter gegangen ist? In einer solchen Situation kann die Anwendung von Kohlblättern auf die kranke Brust nur Schaden anrichten, weil es zwei oder drei Tage dauert, während denen die Entzündung zunimmt und zu eitriger Mastitis führt.

Die Behandlung von Mastitis mit Kampferöl ist nur möglich, wenn die Milch stagniert, wenn die laktierende Frau überreich ist, da Kampfer als Kompresse die Milchproduktion reduziert.

Empfohlene Behandlung von Mastitis Dorn (im Sinne von Sanddornöl) und Behandlung von Mastitis Honig, zerkleinerte Rüben, Roggenteig, Aloe Vera, Apfelessig, etc., die von außen verwendet wird, wirkt nicht auf entzündungshemmende Mitteln, die in Mammaparenchym entwickelt .

Verlassen Sie sich nicht auf wärmende Kompressen, denn bei entzündlichen Prozessen sind thermische Eingriffe absolut kontraindiziert. Und hier kann angewandt werden, nicht nur zu einer leichten Massage (einschließlich einer warmen Dusche), aber abwechselnd heiße und kalte Kompressen bei Stagnation der Milch (wenn es eine starke Anschwellung der Prostata ist): eine heiße Kompresse (für sieben bis acht Minuten) hilft, den Blutkreislauf zu verbessern und reinigen Milchgänge und eine kalte Kompresse (innerhalb von drei Minuten) hilft, Ödeme zu reduzieren und Schmerzen zu lindern. Aber Experten betonen, dass dies nicht mit Mastitis gemacht wird, sondern in Fällen stagnierender Milch während der Laktation!

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