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Mastitis

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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Mastitis ist eine akute eitrige Entzündung des Parenchyms und des Interstitiums der Milchdrüse. Nach dem Ursprung gibt es zwei Formen: banale Mastitis, entwickelt sich mit Läsionen der Brust - in der Tat ist es ein eiterndes Hämatom, in 3% der Fälle bemerkt; und laktierende (postpartale) Mastitis, die 97% der Fälle ist.

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Ursachen mastitis

Die Entwicklung einer laktatorischen Mastitis kann bei 0,5-6,0% der gebärenden Frauen auftreten und hängt von Maßnahmen ab, die ihr Auftreten verhindern. Häufiger ist eine Brust betroffen, eine beidseitige Mastitis ist selten. Der Hauptgrund für die Entwicklung der Laktations-Masitis ist die Milchstagnation, ihre Fermentation, gefolgt von einer Infektion.

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Bühnen

Bei der Entwicklung der Laktationsmastitis müssen mehrere Stadien unterschieden werden.

Die anfängliche (stagnierende) Phase, die der Ausgangspunkt für die Entwicklung von Mastitis ist, wird durch unzureichende Evakuierung von Restmilch gebildet. Der Patient ist besorgt über das Gefühl der Schwere und platzt in der Brustdrüse, tastbare angeschwollene Läppchen, pumpt schmerzfrei und bringt Erleichterung, es gibt keine allgemeine Reaktion. Wenn die qualitative Absaugung der Milch nicht erzeugt wird, entwickelt sich in 2-3 Tagen die Mastitis.

1. - seröse Mastitis in Schritt Entzündung - begleitet von starken Schmerzen in der Brust, die Erhöhung seines Volumens aufgrund von Ödemen, Hyperämie gemeinsame, Schüttelfrost und hohe Körpertemperatur, da Milch eine pyrogene Wirkung hat. Bei der Palpation ist die Brust heiß an Berührung, schmerzhaft, in der Tiefe sind die schwer verletzten Läppchen definiert. Die pathogenetische Ursache ist die Vergärung von Milch. Mastitis ist reversibel. Die wichtigste Bedingung für die Behandlung ist die qualitative Entfernung von Restmilch auf verschiedene Arten: Milchpumpe, manuelle Dekantierung, kann es empfohlen, Milch an Erwachsene abzusaugen. Das Kind ist nicht nur möglich, sondern muss auch seit dieser Brust gefüttert werden, da es in der geronnenen Milch noch keine pathogene Mikroflora gibt. Aber antibakterielle Medikamente, die in Milch eindringen, sind verboten, da das Kind schwere Dysbakteriose und sogar Vergiftung entwickeln wird. Die lokale Behandlung besteht aus der Anwendung von Alkoholkompressen, Korsettdressings oder Korsettwäsche zur Verbesserung der Blutzirkulation in den Milchdrüsen. Bei unwirksamer Behandlung der serösen Entzündung bildet sich eine Infiltration und der Prozess geht in die zweite Stufe über.

2. - Mastitis im Stadium der Infiltration. In der Praxis ist Mastitis bereits irreversibel, da die pathogene Mikroflora eingeführt wird. Es gibt eine Abnahme der Schmerzen, verminderte Ödeme und Hyperämie, mit einer Tendenz zur Lokalisierung. Bei der Palpation in der Tiefe der Brust wird durch die Rundheit der Versiegelung (Infiltration) bestimmt. Es ist elastisch, dicht, schmerzhaft, beweglich, von einheitlicher Konsistenz. Angesichts der Anwesenheit von pathogenen Mikroflora wird das Kind auf künstliche Ernährung übertragen. In diesem Fall kann ein Patient mit Mastitis eine vollständige Palette von antibakteriellen Therapie, Physiotherapie, Druckbandagen mit Antiseptika verordnet werden. Die Stillzeit ist mit hormonellen Medikamenten blockiert. Aber der Prozess ist sehr selten. Formte eine scheinbare Vereiterung.

3. - Mastitis in der Phase der Abszess. Schmerzen in der Brust, verstärkt sich, bekommt den Charakter des "Ziehens", entwickelt ein Symptom von "schlaflosen Nächten". Ödeme nehmen ab, können aber ausgedehnt sein, Hyperämie ist über dem Abszess lokalisiert.

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Diagnose mastitis

Bei der Palpation wird eine starke Wundsein und Erweichung des Infiltrats festgestellt, Heterogenität der Struktur; bei ausgedehnten Abszessen gibt es ein Symptom von Schwankungen. Dieses Stadium zeigt die Eröffnung des Abszesses.

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Behandlung mastitis

Es ist äußerst selten, aber phlegmonöse und gangränöse Formen von Mastitis können auftreten, die eine radikale Operation erfordern, einschließlich Mastektomie.

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