Lipogranulom der Brust

Das Lipogranulom der Brustdrüse ist eine Fettnekrose, also eine gutartige Bildung.

Betrachten wir die Merkmale dieser Pathologie, Symptome, Diagnosemethoden, Behandlungs- und Präventionsmethoden sowie die Prognose für die Genesung.

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Ursachen Mammalipogranulom

Das Lipogranulom ist eine gutartige Neubildung, die durch die Bildung aseptischer Entzündungsprozesse, Zysten und Lipozytennekroseherde gekennzeichnet ist. Lipogranulome unterscheiden sich in ihrer Struktur, sie sind diffus und knotig. Die Ursache der Pathologie können Traumata, plötzlicher Gewichtsverlust, Strahlenbelastung usw. sein.

Die Ursachen für ein Lipogranulom der Brustdrüse sind vielfältig, am häufigsten tritt das Neoplasma jedoch aufgrund eines Brusttraumas auf. Bei einem Trauma wird die normale Durchblutung gestört und das Fettgewebe geschädigt. Im Inneren der Drüse bildet sich ein Entzündungsherd, aus dem ein Infiltratausfluss mit Umwandlung in Granulationsgewebe mit einer harten Kapsel möglich ist. Eine Pathologie kann aufgrund einer Verstopfung der Talgdrüsengänge, einer starken Gewichtsabnahme und Strahlenbelastung auftreten.

Die Krankheit macht 0,6 % aller Fälle von knotigen Läsionen der Brust aus. Diese Pathologie tritt häufiger bei Frauen mit Makromastie auf als bei Frauen mit kleinen Brüsten. Zu den traumatischen Faktoren zählen Prellungen, medizinische Eingriffe, Sportverletzungen usw. In einigen Fällen führt eine Strahlentherapie zur Bildung eines Lipogranuloms.

Eine rekonstruktive Mammoplastik mit Eigengewebe nach Mastektomie ist eine weitere Ursache für gutartige Tumore. Durch die Schädigung der Kapillaren kommt es zu einem Verlust der Blutzirkulation. Sobald der Entzündungsprozess abklingt, beginnt eine Gewebefibrose in der Brustdrüse. In einigen Fällen bildet sich an der Nekrosestelle Narbengewebe. Später lagern sich Calciumsalze in solchen Bereichen der Brust ab, was zur Versteinerung des Nekroseherdes oder zu Verknöcherungsprozessen führt.

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Symptome Mammalipogranulom

Am häufigsten tritt die Krankheit bei Frauen mit großen Brüsten auf. Der Tumor zeichnet sich durch eine langfristige Bildung aus, die sich zunächst nicht manifestiert. Das erste Symptom der Pathologie sind posttraumatische Formationen mit Hämatomen und Blutungen. Sterben die Fettelemente in der Brustdrüse ab, bildet sich im Lipogranulom eine Zyste mit Flüssigkeit. In einigen Fällen infiziert sich der Kapselinhalt, was zur Eiterung führt. Schreitet das Lipogranulom über einen längeren Zeitraum ohne entsprechende Behandlung fort, führt dies zu seiner Verkalkung.

Frauen mit dieser Erkrankung verspüren Beschwerden und Schmerzen in bestimmten Bereichen der Brustdrüsen. Beim Abtasten ist eine schmerzhafte, dichte und klumpige Formation deutlich erkennbar. Ist die Neoplasie ausgeprägt, führt sie zu einer Retraktion der Brustwarzen und einer Deformation der Brustdrüse. In manchen Fällen verläuft die Erkrankung jedoch asymptomatisch. Oft ähnelt der Tumor im Verlauf einem malignen Prozess, daher sind eine korrekte Diagnostik des Lipogranuloms und differenzielle Untersuchungsmethoden sehr wichtig.

Die Symptome eines Lipogranuloms der Brustdrüse hängen weitgehend von den Ursachen ab, die die Pathologie verursacht haben. Mikroskopisch gesehen ist die Pathologie eine knotige Proliferation von Granulationsgewebe aus Epithelzellen, Xanthomen und Lipophagen mit riesigen Kernen um Fettgewebe. Das diffuse Lipogranulom ist von Fettgewebe der Brustdrüse umgeben, das knotige von Kapseln. Dünnwandige, mit seröser oder öliger Flüssigkeit gefüllte Hohlräume sind eine der Komponenten des Lipogranuloms.

Wenn infolge eines Traumas eine Fettnekrose auftritt, erscheint an der Stelle der Läsion ein schmerzhafter Tumor von runder Form mit dichter Konsistenz, der mit der Haut verwachsen ist. Mit fortschreitender Krankheit kann die Brustdrüse ihre Empfindlichkeit verlieren.

• Eine rote oder zyanotische Verfärbung der Drüsenhaut ist ein weiteres Symptom des Lipogranuloms. Tritt das Neoplasma im Warzenhofbereich auf, führt es zu einer Brustwarzenretraktion und Brustdeformation. Ein Lipogranulom geht nicht mit erhöhter Körpertemperatur einher, wie dies bei einer Mastitis der Fall ist.
• Die Symptome eines Lipogranuloms ähneln denen von Brustkrebs. Auf der Haut erscheinen Grübchen, es kommt zu Brustdeformationen, dichtem Infiltrat und vergrößerten Lymphknoten.

Das Lipogranulom ist durch Schmerzen gekennzeichnet, die sich beim Abtasten der Brustdrüse verstärken. Schmerzen treten auch beim Abtasten auf, eine Vergrößerung der Lymphknoten und das Auftreten kleiner Dellen auf der Haut sind möglich. Bitte beachten Sie, dass das Lipogranulom nicht zu einem bösartigen Tumor entartet, diesen aber simulieren kann. Daher ist die Anwendung der Differentialdiagnose sehr wichtig. Wird mittels Ultraschall oderMammographie eine Fettnekrose erkannt, kann der Tumor als bösartige Neubildung eingestuft werden.

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Diagnose Mammalipogranulom

Die Diagnose eines Lipogranuloms der Brustdrüse ist ein sehr wichtiger Prozess. Die endgültige Diagnose (Art des Tumors) und die Wahl der Behandlungsmethode hängen von den Ergebnissen der Untersuchungen ab. Bei der Diagnose einer Fettnekrose sind kürzlich aufgetretene Verletzungen der Drüse wichtig, da diese die Ursache der Erkrankung sein können. Zunächst untersucht der Mammologe die Brust und tastet sie ab. Bei der Palpation können Schwankungen und schmerzhafte Versiegelungen mit unklaren Konturen festgestellt werden.

Zusätzlich zur Erstuntersuchung und Palpation wird die Frau einer allgemeinen Mammographie, CT und MRT der Brustdrüsen unterzogen. In diesem Fall sieht das Lipogranulom wie eine knotige Verdichtung mit ungleichmäßigen Konturen und heterogener Struktur aus. Im Röntgen, Tomographie und Echographie weist die Fettnekrose ein brustkrebsähnliches Bild auf. In späteren Stadien, wenn eine Verkalkung des Tumors auftritt, sieht der pathologische Fokus wie eine kugelförmige Verkalkung (wie eine Eierschale) aus, wodurch die Bösartigkeit des Tumors ausgeschlossen werden kann.

Die Differentialdiagnose des Lipogranuloms ist obligatorisch. Die Frau wird einer Biopsie sowie einer zytologischen und histologischen Untersuchung der entnommenen Proben unterzogen. Die Biopsie wird unter Röntgen- oder Ultraschallkontrolle durchgeführt. Manchmal wird eine Sonographie zur genaueren Diagnose eingesetzt.

Lassen Sie uns den Komplex der Diagnoseverfahren zur Erkennung von Lipogranulomen genauer betrachten:

• Mammographie – Niedrige Strahlung wird zur Diagnostik eingesetzt, um ein Bild der Brustdrüse auf Papier zu erhalten. Die Methode ermöglicht es, die Art des Neoplasmas (gutartig, bösartig) zu bestimmen. Die Mammographie ermöglicht es, Lipogranulome zu erkennen, bevor sie durch Palpation festgestellt werden.
• Die Aspiration ist eine diagnostische Methode, mit der sich der Inhalt eines Tumors (flüssig, dicht) bestimmen lässt. Der Eingriff wird in einer Klinik durchgeführt und erfordert keine Narkose. Eine Nadel wird in den Tumor eingeführt. Handelt es sich um eine Zyste, wird die Flüssigkeit abgesaugt, bis der Tumor abklingt. Enthält der Tumor dichte Massen, entnimmt der Arzt eine kleine Anzahl von Zellen, die im Labor unter dem Mikroskop untersucht werden.
• Die Biopsie ist eine der letzten Untersuchungen, die eine endgültige Diagnose ermöglicht. Der Eingriff wird unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose in einer Klinik durchgeführt. Bei kleinen Tumoren entfernt der Chirurg sie vollständig, bei großen Tumoren nur einen Teil. Die entnommenen Gewebe werden zur weiteren mikroskopischen Untersuchung eingesandt.
• Ultraschalluntersuchung – Hochfrequenzwellen werden zur Identifizierung von Tumoren eingesetzt. Mithilfe elektronischer Geräte werden die Wellen in ein visuelles Bild des Zustands der Brustdrüsen umgewandelt.
• Transillumination – Lichtstrahlen werden durch die Brustdrüsen geleitet. Verschiedene Gewebearten können Licht daher unterschiedlich gut durchlassen und speichern.
• Thermografie – Temperaturmessungen werden an verschiedenen Stellen des Brustkorbs durchgeführt. Ein Temperaturunterschied weist auf eine Erkrankung hin.

Im Diagnoseprozess wird keine der letzten drei Methoden verwendet, um eine endgültige Diagnose zu stellen. Diese Methoden werden häufiger zur Klärung der Diagnose eingesetzt, da Knoten in den Brustdrüsen manchmal auf hormonelle Veränderungen im Körper hinweisen. Zur rechtzeitigen Erkennung pathologischer Prozesse in der Brust wird empfohlen, zweimal jährlich von einem Arzt untersucht zu werden.

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Behandlung Mammalipogranulom

Die Behandlung des Lipogranuloms der Brustdrüse hängt von den Ergebnissen der Diagnostik, dem Alter der Frau und anderen körperlichen Merkmalen der Patientin ab. Gutartige Versiegelungen, zu denen auch das Lipogranulom gehört, werden medikamentös, per Punktion oder chirurgisch behandelt. Durch eine Punktion wird Flüssigkeit aus dem Tumor abgesaugt, was zum Kollaps seiner Wände führt. Verschwindet das Neoplasma nach Aspiration und Punktion nicht, wird es chirurgisch entfernt.

Angesichts irreversibler fokaler Veränderungen im Fettgewebe und der Schwierigkeiten bei der Differentialdiagnose, häufig bei einem Lipogranulom, wird bei Frauen eine organerhaltende Sektorresektion (Entfernung eines Sektors oder Teils der Brust) durchgeführt. Nach dieser Behandlung erhält die Frau eine Vitamintherapie und Hormonpräparate, um die normale Körperfunktion wiederherzustellen.

Nach der Operation werden Gewebeproben zur weiteren Untersuchung eingesandt. Die postoperative histologische Untersuchung ermöglicht den Ausschluss einer Onkologie. Während der Behandlung sollte sich eine Frau maximal vor möglichen Verletzungen der Brustdrüsen, hormonellen Ungleichgewichten und anderen Ursachen schützen, die zu einem Rückfall des Neoplasmas führen können.

Verhütung

Die Vorbeugung von Lipogranulomen der Brustdrüse zielt auf regelmäßige Untersuchungen durch einen Mammologen und die Vermeidung von Brustverletzungen ab. Nach der Behandlung wird der Frau empfohlen, ein spezielles Verbandoberteil zu tragen, das die normale Position der Brust aufrechterhält und Verletzungen beim Sport vorbeugt.

Da sich Fettnekrose nicht in einen bösartigen Tumor verwandelt, sondern diesen simulieren kann, besteht die Aufgabe der Frau darin, alle möglichen Ursachen für die Bildung von Lipogranulomen auszuschließen. Dies erspart chirurgische Eingriffe und weitere medikamentöse Therapie.

Besonderes Augenmerk bei der Vorbeugung gutartiger Brusttumore sollte auf den Hormonspiegel gelegt werden. Um die normale Funktion des Körpers aufrechtzuerhalten, sollten Sie regelmäßig Sex mit einem festen Partner haben, da sich dies positiv auf die emotionale und körperliche Gesundheit auswirkt. Vergessen Sie nicht die Ernährung. Das Essen sollte gesund und natürlich sein. Vermeiden Sie außerdem Oben-ohne-Sonnenbaden, treiben Sie Sport und stärken Sie Ihr Immunsystem.

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Prognose

Die Prognose für ein Brustlipogranulom ist positiv. Dies liegt daran, dass der Tumor gutartig ist und das betroffene Gewebe durch eine chirurgische Behandlung vollständig entfernt wird, wodurch mögliche Rückfälle des Tumors verhindert werden.

Ein Lipogranulom der Brustdrüse tritt sehr selten auf, hat aber trotzdem alle Chancen auf eine vollständige Genesung. Die Aufgabe einer Frau besteht darin, sich regelmäßig von einem Gynäkologen und Mammologen untersuchen zu lassen, die Brustdrüsen selbstständig zu untersuchen und umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen.

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