Mammologe

Ein Mammologe ist ein Spezialist, der sich mit Erkrankungen der Brustdrüse (Diagnose, Behandlung, Prävention) befasst. Er führt eine Untersuchung durch und stellt bei Feststellung pathologischer Prozesse in der Brustdrüse eine Diagnose und verschreibt eine weitere Behandlung der Brustdrüse.

Eine wirksame Behandlung jeder weiblichen Brusterkrankung besteht in erster Linie in der Früherkennung der Krankheit. Daher sollten Frauen mindestens einmal im Jahr einen Mammologen zur Vorsorgeuntersuchung aufsuchen.

Eine mammologische Untersuchung ist bei verschiedenen (auch leichten) Brustverletzungen, vor Beginn der Einnahme oraler Kontrazeptiva, bei Schwangerschaftsplanung, nach entzündlichen Erkrankungen, insbesondere Entzündungen der weiblichen Geschlechtsorgane, obligatorisch.

Zur Risikogruppe gehören Frauen, die:

• sind anfällig für häufige gynäkologische Erkrankungen, insbesondere Zysten, Uterusmyome, polyzystische Erkrankungen usw.
• sind bei einem Endokrinologen registriert
• meine erste Geburt war nach 35 Jahren
• orale Kontrazeptiva verwenden (insbesondere diejenigen, die noch nicht entbunden haben)
• es liegt ein erblicher Faktor vor (Verwandte mit Krebs, insbesondere auf der weiblichen Seite).

Bei Brustschmerzen, Knoten (auch kleinsten), einer plötzlichen Veränderung der Größe der Brüste (beider oder einer Brust), Rötungen, Ausfluss aus den Brustwarzen, Einziehung oder umgekehrt Hervortreten der Brustwarze oder bei Schmerzen oder Knoten in den Achselhöhlen (Lymphknoten) sollten Sie den Arztbesuch nicht verzögern.

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Wann sollten Sie einen Mammologen aufsuchen?

Da sich ein Mammologe mit pathologischen Prozessen in den Brustdrüsen befasst, sollten Sie ihn kontaktieren, wenn Sie Brustwarzenausfluss, Schmerzen oder Knoten in der Brust oder generell alle auffälligen Beschwerden in Ihren Brustdrüsen bemerken. Die überwiegende Mehrheit der Frauen verspürt regelmäßig Schmerzen in den Brustdrüsen. In 90 % der Fälle deuten Schmerzen auf ein hormonelles Ungleichgewicht hin. Wenn der Schmerz nur in einer Brust auftritt, ein kleiner Knoten aufgetreten ist oder Ausfluss aus den Brustwarzen auftritt, ist dies Anlass zur Sorge. Manche Frauen verspüren vor der Menstruation Schmerzen zwischen Brust und Achselhöhle. Um diese Beschwerden zu lindern, sollten Sie auf koffeinhaltige Getränke verzichten und stützende Unterwäsche tragen.

Nach einer Verletzung oder Biopsie sind die Schmerzen in der Brust ganz anderer Natur. Eine Frau verspürt unabhängig von der Menstruation Schmerzen an einer Stelle, meist schneidender Natur. Nach einer Biopsie kann dies etwa zwei Jahre anhalten. Schmerzen unter der Brust sind oft ein Echo anderer Erkrankungen, die nicht mit den Brustdrüsen in Verbindung stehen.

Stressige Bedingungen verstärken Schmerzen in den Brustdrüsen um ein Vielfaches; starker Stress kann den Hormonspiegel verändern, was sich negativ auf den Zustand der Brustdrüse auswirken und zu unangenehmen Erkrankungen führen kann.

Wenn Sie Ausfluss aus der Brust bemerken, sollten Sie einen Mammologen aufsuchen. Viele Frauen leiden unter Ausfluss, der jedoch nicht immer mit Krebs in Zusammenhang steht. Ausfluss kann in der zweiten Hälfte des Menstruationszyklus auftreten, wenn sich Flüssigkeit in den Brustkanälen ansammelt. Falls keine Schwangerschaft eingetreten ist, wird die Flüssigkeit allmählich resorbiert. Bei Erregung können jedoch einige Tropfen dieser Flüssigkeit aus der Brust austreten. Unter Ärzten gibt es den Begriff „Sportlermilch“, da der Ausfluss durch körperliche Aktivität verursacht wird.

Nicht immer muss Ausfluss mit einem Krebstumor in der Brust in Zusammenhang stehen, dennoch gibt es einige Symptome, vor denen eine Frau auf der Hut sein sollte:

• Entlassung dauerhafter Art;
• unwillkürliche Entladung, d. h. wenn kein Druck, keine körperliche Anstrengung, keine Reibung usw. vorhanden war;
• Ausfluss wird aus einer Brust (einer oder mehreren Poren der Brustwarze) beobachtet;
• Der Ausfluss ist nicht durchsichtig;
• die Brustwarze ist entzündet oder juckt.

Knoten, die sich in der Brustdrüse bilden, weisen nicht immer auf einen bösartigen Tumor hin. Wenn Sie jedoch die folgenden Anzeichen (mindestens eines) bemerken, sollten Sie dringend einen Mammologen aufsuchen:

• Unbeweglichkeit der Dichtung (Bewegung ist nur mit angrenzendem Gewebe möglich);
• feste Dichtung;
• während der Menstruation blieb der Knoten unverändert;
• beim Abtasten finden Sie keinen ähnlichen Knoten an der zweiten Brust;
• beim Drücken auf den Knoten ist ein Schmerz zu spüren;
• Die Dichtung weist ungleichmäßige Kanten auf.

Es gibt Risikogruppen, die anfällig für die Entwicklung bösartiger Brusttumore sind. Dies sind Frauen, die:

• frühe oder häufige Abtreibungen;
• häufige gynäkologische Erkrankungen;
• Verweigerung des Stillens ohne medizinische Indikation;
• Veränderungen des Hormonspiegels (endokrine Dysfunktion, Übergewicht, unkontrollierte Einnahme oraler Kontrazeptiva);
• schwerer Nervenschock im letzten Jahr;
• früher Beginn der Menstruation (vor dem 11. Lebensjahr) oder späte Menopause (nach dem 55. Lebensjahr);
• Vererbung (Brustkrebs bei Mutter, Großmutter, Tante).

Welche Untersuchungen sollten Sie bei einem Besuch beim Mammologen durchführen lassen?

Wenn Sie einen Mammologen aufsuchen, müssen Sie nach einer obligatorischen Untersuchung und Palpation einige Tests durchführen lassen, die bei der Diagnosestellung hilfreich sind.

Wenn aus der Brustwarze Ausfluss auftritt, müssen Sie zunächst einen Abstrich nehmen und ihn zur zytologischen Untersuchung einsenden.

Die zytologische Diagnostik umfasst die quantitative und qualitative Untersuchung der Zellzusammensetzung. Auf diese Weise erkannte atypische (falsche) Zellen können auf eine Krankheit hinweisen.

Gegebenenfalls kann eine diagnostische Punktion erforderlich sein. Sie ist notwendig, wenn Knoten, Knoten oder andere Gebilde in der Brustdrüse festgestellt werden. Stellt ein Mammologe bei der Untersuchung und Palpation eine Veränderung der Farbe und Struktur der Haut auf der Brust sowie blutigen oder gelblichen Ausfluss fest, ist eine diagnostische Punktion zwingend erforderlich, da es sich in diesem Fall um Krebserkrankungen handeln kann. Ziel der Punktion ist die Feststellung, um welche Art von Gebilden es sich handelt: gutartig oder bösartig. Der Arzt beurteilt zunächst Größe und Form des Tumors, in der Regel mittels Ultraschall oder Mammographie.

Eine Woche vor der diagnostischen Punktion sollten Sie weder Aspirin noch Antikoagulanzien einnehmen.

Welche Diagnosemethoden verwendet ein Mammologe?

Bei der Diagnosestellung verwendet ein Mammologe folgende Diagnosemethoden:

• Palpation. Die Diagnostik sollte in der Regel in der Mitte des Menstruationszyklus einer Frau durchgeführt werden. Zunächst beurteilt der Arzt visuell den Zustand der Brustdrüsen (Farbe, Struktur). Anschließend beginnt er direkt mit der Palpation der Brustdrüse. Die Diagnostik erfolgt im Stehen und anschließend in Rückenlage mit nach hinten verschränkten Armen. Während der Palpation wird der Zustand der Brustwarzen beurteilt. Die Untersuchung beginnt im Stehen, wobei jede Brust einzeln abgetastet und anschließend der Zustand beider Brüste gleichzeitig (mit beiden Händen) beurteilt wird. Anschließend legt sich die Patientin auf den Rücken, da sich in liegender Position die Formation und ihre Beweglichkeit leichter bestimmen lassen als in aufrechter Position. Bei der Palpation der Brust können Hypertrophie, Zysten und Tumore erkannt werden. Eine genaue Diagnose kann mit dieser Diagnosemethode jedoch nur bei ausgeprägten Krankheitssymptomen (Entzündung, Lipom, Papillom) gestellt werden. Alle Formationen anderer Art in der Dicke der Brustdrüse erfordern eine zusätzliche Diagnostik.
• Mammographie. Die Diagnostik umfasst die Untersuchung der Brustdrüse mit schwacher Röntgenstrahlung. Ziel der Mammographie ist die Früherkennung von Krebs. Wie bei jeder Röntgenuntersuchung werden auch bei der Mammographie mehrere Bilder aufgenommen, die anschließend von Radiologen ausgewertet werden. Auf den Röntgenbildern sind pathologische Veränderungen erkennbar.
• Ultraschalluntersuchung. Ultraschall wird neben der Mammographie als zusätzliche Diagnosemethode eingesetzt. In der Regel wird die Diagnostik zur weiteren Untersuchung von Versiegelungen oder Formationen verordnet, die durch Mammographie oder Palpation festgestellt wurden.
• Duktographie. Eine Methode zur Untersuchung des Brustwarzenausflusses, wenn die Mammographie nicht ausreicht.
• MRT (Magnetresonanztomographie). Eine recht effektive Untersuchungsmethode für fragwürdige Formationen sowie zur Untersuchung von Patientinnen mit Brustkrebsdiagnose unmittelbar vor der Operation. Krebspatientinnen benötigen diese Methode, um Neubildungen zu erkennen, die den Operationsverlauf beeinflussen können.
• Computertomographie. Sie wird verschrieben, um die Größe des Tumors zu bestimmen und festzustellen, ob er aufgrund seines Wachstums in den Brustkorb entfernt werden muss oder nicht. Die Untersuchungsmethode besteht aus der Aufnahme einer Reihe von Röntgenbildern, die anschließend computergestützt verarbeitet werden.
• Thermomammographie. Dies ist eine moderne Untersuchungsmethode, bei der ein spezielles Gerät Infrarotstrahlung und Gewebetemperatur in der Brustdrüse erfasst, die eine Folge der pathologischen Zellvermehrung ist. Dieses Verfahren ermöglicht es, den Krebsprozess lange vor der Tumorbildung zu untersuchen. Die Methode ist absolut harmlos und dient der Erstuntersuchung von Frauen. Eine solche Untersuchung kann einmal jährlich im Rahmen von Vorsorgeuntersuchungen durchgeführt werden.

Was macht ein Mammologe?

Ein Mammologe befasst sich mit der Diagnostik, Behandlung und Prävention von Erkrankungen der Brustdrüse. Moderne Technologien ermöglichen die Behandlung schwerwiegender Erkrankungen wie Mastopathie, Mastitis, Milchmangel während der Stillzeit, rissige Brustwarzen usw. Heutzutage werden Reflexzonentherapie, Magnetfeldtherapie, Laser und Phytotherapie eingesetzt. Auch Homöopathie wird erfolgreich eingesetzt.

Ein Beratungsgespräch mit einem Mammologen ist für eine Frau sehr wichtig. Beim Arzttermin müssen Sie über alle Empfindungen in der Brustdrüse, Schmerzen, Ausfluss aus den Brustwarzen, Schwangerschaftsabbrüche, Geburtenanzahl, Stress und eine mögliche Depressionsneigung berichten. All dies hilft dem Arzt, Ihren psychischen Zustand und Ihre Erkrankung einzuschätzen und daraus die entsprechenden Schlussfolgerungen zu ziehen.

Nach dem Gespräch untersucht und tastet der Arzt die Brustdrüsen ab. Während der Palpation (Sondierung) beurteilt der Arzt den Zustand der Brust und der Lymphknoten. Die Palpation ist bei einem Mammologentermin obligatorisch, da sie es ermöglicht, pathologische Formationen zu erkennen. Leider ist selbst ein sehr guter Spezialist nicht in der Lage, sehr kleine Versiegelungen oder Formationen zu ertasten. Daher ist immer eine zusätzliche Diagnostik erforderlich.

Sie sollten mindestens einmal im Jahr einen Mammologen aufsuchen. Bei Veranlagungen (Vererbung, Alter, Begleiterkrankungen) ist ein zweimal jährlicher Beratungstermin (halbjährlich) erforderlich. Häufig machen Frauen einen Fehler, wenn sie Probleme mit ihren Brüsten feststellen: Sie werden zur Beratung an einen Gynäkologen oder Chirurgen überwiesen. Aber nur ein Mammologe kann eine vollständige Diagnose der Brustdrüse durchführen, Pathologien identifizieren, eine Diagnose stellen und eine Behandlung verschreiben.

Welche Krankheiten behandelt ein Mammologe?

Ein Mammologe behandelt die folgenden Erkrankungen der Brustdrüsen:

• Mastitis (Entzündung). Im Allgemeinen als Mastitis bekannt. Tritt am häufigsten während der Stillzeit bei Frauen auf, die zum ersten Mal Mutter werden. Eine Mastitis kann aber auch vor der Geburt oder unabhängig von Schwangerschaft oder Geburt auftreten. In seltenen Fällen tritt sie bei Männern auf.
• Anomalien in der Entwicklung der Brustdrüsen (Monomastie, Polymastie, Mikro- oder Hypomastie, Hypoplasie der Brustdrüsen usw.).
• Erkrankungen, die durch hormonelle Veränderungen verursacht werden (Mastopathie, Fibroadenomatose, fibrozystische Formationen, Gynäkomastie)
• gutartige Bildungen in der Brustdrüse (Zystadenopapillom, Fibroadenom, Lipom usw.).

Moderne Methoden ermöglichen die erfolgreiche Behandlung verschiedener Erkrankungen der Brustdrüse. Die Wirksamkeit der Behandlung hängt direkt davon ab, wie schnell der pathologische Prozess erkannt wird. Dies ist besonders wichtig während der sogenannten hormonellen „Schübe“, die in der Pubertät, während der Schwangerschaft und vor den Wechseljahren auftreten. Sehr oft sind die Läsionen nicht tastbar und verursachen der Frau keine Beschwerden. Solche kleinen Formationen können nur im Ultraschall oder bei der Mammographie erkannt werden. Aus diesem Grund sollte jede Frau einmal im Jahr einen Mammologen aufsuchen, um pathologische Prozesse in der Brustdrüse rechtzeitig zu erkennen und somit eine wirksame Behandlung zu ermöglichen.

Ein Mammologe erhebt die Anamnese, führt eine Untersuchung durch, verschreibt zusätzliche Diagnosemethoden (Mammographie, zytologische Untersuchung usw.), stellt eine Diagnose und legt einen Behandlungsplan fest. Darüber hinaus kann ein Mammologe Ratschläge zum richtigen Stillen geben und ein Gespräch über die Vorbeugung von Brustdrüsenerkrankungen führen.

Beratung durch einen Mammologen

Jeder Mammologe warnt vor Risikofaktoren, die später zu Problemen mit den Brustdrüsen führen können.

Trauma der Brustdrüse. Die Hauptgefahr besteht darin, dass sich später an der Verletzungsstelle bösartige Tumoren bilden können. Versuchen Sie daher, Ihre Brüste vor Schlägen, Prellungen usw. zu schützen. Wenn sich die Verletzung nicht vermeiden lässt, sollten Sie unbedingt einen Mammologen aufsuchen. Möglicherweise hält er eine umfassendere Untersuchung für notwendig.

Infektionen. Häufige Entzündungen des weiblichen Fortpflanzungssystems führen zu einem hormonellen Ungleichgewicht. Die Brüste reagieren sofort auf hormonelle Veränderungen. Schmerzen, Schwellungen der Brustdrüsen vor der Menstruation, das Auftreten von Knötchen – all dies ist auf ein hormonelles Ungleichgewicht zurückzuführen. Letztendlich führt dies zu Mastopathie.

Eine Pathologie der Brustdrüse entsteht durch eine Infektion, die von den Genitalien übertragen wird. Sie kann sich im Körper in einem "ruhenden" Zustand befinden, bis ein günstiger Zeitpunkt für ihre Entwicklung eintritt. Chronische Entzündungen der Brustdrüse, die dazu neigen, eine bösartige Form anzunehmen, sind sehr gefährlich.

Späte Geburt. Die erste Schwangerschaft, die nach 30 Jahren eintrat, trägt zur Entwicklung von Krebstumoren in der Brustdrüse bei. Der Grund dafür ist höchstwahrscheinlich eine schlechte Ökologie und die Auswirkungen giftiger Substanzen in der Stadtluft. Aufgrund äußerer Faktoren schwächt sich die Fähigkeit der Zellen ab, normal auf den Hormonschub zu reagieren, der unweigerlich mit einer Schwangerschaft einhergeht.

Orale Kontrazeption. Zahlreiche Studien zu diesem Thema haben gezeigt, dass orale Kontrazeptiva keine Krebstumoren in der Brustdrüse hervorrufen. Es ist jedoch auch erwiesen, dass die langfristige Einnahme von Antibabypillen (über vier Jahre) bei Frauen, die noch nicht entbunden haben, zur Entwicklung bösartiger Tumoren führen kann. Daher sollten Mädchen, die noch nicht entbunden haben, eine andere Verhütungsmethode wählen und die orale Kontrazeption nicht missbrauchen.

Strahlung. Laut Ärzten kann Strahlenexposition, der eine Frau vor dem 30. Lebensjahr ausgesetzt ist, einen Krebsprozess in der Brustdrüse auslösen. Eine Röntgenuntersuchung, die in der Regel höchstens einmal jährlich durchgeführt wird, hat eine sichere Dosis für eine Person. Der Arzt muss die Strahlendosis jedoch jedes Mal in der Krankenakte dokumentieren, damit der maximale Grenzwert in Zukunft nicht überschritten wird.

Ultraviolett. Die Haut im Brustbereich ist sehr empfindlich, dünn und anfällig für Verletzungen. Mammologen empfehlen Sonnenbäder (Bräunung) morgens (vor 10:00 Uhr) oder abends (nach 16:00 Uhr). Sollten Sie mittags in der Sonne sein, sollten Sie Ihre Brust mit einem speziellen Sonnenschutzmittel mit hohem Filter schützen.

Ernährung. Die Hauptursache für Probleme mit der Brustdrüse ist vor allem ein hormonelles Ungleichgewicht im Körper. Es gibt einige Lebensmittel, die den Östrogenspiegel erhöhen. Vermeiden Sie geräucherte und fetthaltige Lebensmittel und ersetzen Sie diese durch Gemüse, Getreide und Zitrusfrüchte. Es gibt Hinweise darauf, dass Brustschmerzen vor der Menstruation durch Produkte mit hohem Methylxanthingehalt (Kaffee) verursacht werden. Das Ersetzen des Morgenkaffees durch eine Tasse Tee (vorzugsweise grünen Tee) lindert Brustschmerzen.

Der Mammologe weist darauf hin, dass eine systematische Vorsorgeuntersuchung die wichtigste Methode zur Früherkennung pathologischer Prozesse in der Brust ist. Alle Fragen und Probleme können bei einem Termin mit einem qualifizierten Arzt besprochen werden. Informieren Sie sich umfassend über Prävention, mögliche Risiken und Komplikationen.

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