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Röntgen der Brustdrüse (Mammographie)
Zuletzt überprüft: 18.10.2021
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Erkrankungen der Brust entwickeln sich sehr oft. Es ist genug zu bemerken, dass der Krebs dieses Organs der am häufigsten bösartige Tumor ist, der bei Frauen entdeckt wird. Die Diagnose basiert auf den Ergebnissen der klinischen Untersuchung und speziellen Studien, die für die Identifizierung der frühen Krankheitsstadien entscheidend sind. Radiodiagnose in den letzten Jahren hat einen ehrenvollen Platz in diesem Komplex besetzt.
Mammographie - Radiographie der Brust ohne den Einsatz von Kontrastmitteln.
Die Radiographie wird auf speziell für diesen Zweck entwickelten Röntgengeräten, Mammografien, durchgeführt. Die Leistung ihrer Röntgenröhren beträgt 19-32 kV, sie haben zwei Brennflecke mit einem Durchmesser von 0,3 und 0,1 mm. Die Röhrenanode besteht aus Molybdän und das Austrittsfenster besteht aus Beryllium. Diese Gestaltungsmerkmale sind notwendig, um einen gleichmäßigen Energiestrahl mit geringer Energie zu erhalten und in den Bildern ein differenziertes Bild des Brustgewebes zu erzielen.
Die Mammographie wird durch Kompression der Brustgewebe hergestellt. Bilder werden in der Regel in zwei Projektionen durchgeführt - direkt und schräg oder gerade und seitlich. Zusätzlich zu Vermessungs-Mammogrammen werden in einigen Fällen gezielte Bilder von einzelnen Abschnitten der Drüse benötigt. Mammographen sind mit einer stereotaktischen Vorrichtung zur Punktierung der Drüse und einer Sammlung von Material für die zytologische oder histologische Analyse ausgestattet.
Die Mammographie wird in der ersten Phase des Menstruationszyklus durchgeführt (vom 5. Bis zum 12. Tag ab dem ersten Tag der Menstruation). Frauen in den Wechseljahren können jederzeit Bilder machen. Die Strahlenbelastung bei der Mammographie überschreitet nicht 0,6-1,210 ° Gy. Komplikationen und pathologische Reaktionen in der Studie passieren nicht. Das Risiko von Krebs der Drüse, induziert durch Strahlung (radiogene Krebs), ist vernachlässigbar. A priori ist es definiert als 5-6 Fälle pro Million untersucht, zusätzlich mit einer Latenzzeit von 10-20 Jahren. Aber spontaner Brustkrebs tritt bei 90-100.000 Frauen auf, und nur wegen der periodisch durchgeführten Mammographie kann etwa die Hälfte von ihnen aufgrund von Krebs vor dem Tod gerettet werden.
Erkrankungen der Milchdrüsen
Es gibt zwei Gruppen von Strahlenuntersuchungen der Brust: Kontrolle und Diagnose. Die erste ist das regelmäßige Mammogramm gesunder Frauen, um versteckte Krankheiten, vor allem Krebs, zu identifizieren. Bildlich gesprochen ist dies ein "Mammogramm gesunder Frauen, die gesund bleiben wollen". Bei allen Frauen, die keine Anzeichen einer Brusterkrankung haben, wird empfohlen, im Alter von 40 Jahren eine Mammographie ("Basis-Mammographie") durchzuführen. Wiederholte klinische und mammographische Untersuchungen sollten in Abständen von 2 Jahren durchgeführt werden, wenn eine Frau nicht in der Gruppe mit hohem Brustkrebsrisiko eingeschlossen ist. Massenuntersuchungen der weiblichen Bevölkerung mittels Mammographie (Mammographie-Screening) führen zu einer Reduktion der Mortalität von Brustkrebs um 30-50% und zu einer signifikanten Reduktion der Mastektomie.
Brustkrebs ist eine chronische und sich langsam entwickelnde Krankheit. Der Tumor stammt aus dem Epithel der Milchgänge oder Drüsenläppchen. Dementsprechend gibt es zwei Hauptarten von Krebs: Protocoll und lobulär. Die Transformation des Epithels ist stereotyp: Norm - Hyperplasie - Atypie - Krebs. Vor der Bildung eines Tumors mit einem Durchmesser von 1 mm, durchschnittlich 6 Jahren und bis zu 1 cm - 6-10 Jahren.
Die kleinzystische Perestroika tritt in der Regel in beiden Brustdrüsen auf. Größere Zysten ergeben runde und ovale Schatten unterschiedlicher Größe - von 0,5 bis 3-4 cm mit klaren, gleichmäßig gewölbten Konturen. Die Mehrkammerzyste hat polyzyklische Konturen. Der Schatten der Zyste ist immer gleichförmig, es gibt keine Kalkablagerungen. Der Radiologe erzeugt eine Punktion der Zyste, Aspiration seines Inhalts und führt Luft oder sklerosierende Zusammensetzung in ihn ein. Die am meisten demonstrative Zyste auf Sonogrammen.
Misch Mastopathie buntes Röntgenbild bestimmen, anstatt scharf markiert glandulären Dreieck mit Trabekel beschatten, radial nach außen von der Basis zu den Warzenhof Drüsen, offenbart strukturelle Umordnung gland mit mehreren Portionen Verdunkelung und Bleichen von verschiedenen Formen und Größen. Dieses Bild wird bildlich "Mondrelief" genannt.