Vergiftung: allgemeine Informationen
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Vergiftungen infolge von Unfällen und vorsätzlichen selbstverschuldeten (vorsätzlichen) Vergiftungen sind ein häufiger Grund für die Kontaktaufnahme mit der Notaufnahme und eine Reihe von Todesfällen.
Allgemeine Informationen zu Vergiftungen
Vergiftung - Kontakt mit toxisch wirkenden Substanzen. Die Symptomatologie ist vielfältig, aber einige charakteristische Syndrome können auf die Art des toxischen Agens hinweisen. Die Diagnose basiert in erster Linie auf klinischen Daten, aber mit einigen Vergiftungen können Urin- und Bluttests einen Unterschied machen. Die Behandlung für die meisten Vergiftungen ist symptomatisch, spezifische Gegenmittel werden nur in wenigen Fällen benötigt.
Die Vorbeugung von Vergiftungen umfasst die eindeutige Kennzeichnung von Verpackungen mit Drogen, die Lagerung von Giften für Kinder unzugänglich.
Die meisten Vergiftungen sind dosisabhängig. Vergiftung kann die Folge der Exposition gegenüber einer übermäßigen Menge der Substanz, in üblichen Dosen von nicht-toxischen. Einige Substanzen sind in irgendeiner Menge toxisch. Die Vergiftung unterscheidet sich von Überempfindlichkeit und Idiosynkrasie, die nicht vorhersagbar sind und nicht von der Dosis abhängen, und auch von Intoleranz (eine toxische Reaktion auf die normalerweise nicht toxische Dosis des Stoffes).
Vergiftungen treten in der Regel beim Verschlucken auf, sind aber durch Injektionen, Einatmen oder Kontakt mit der Körperoberfläche (Haut, Augen, Schleimhäute) möglich.
Am häufigsten aufgenommene Non-Food-Substanzen sind nicht toxisch, aber fast jede Substanz kann toxische Eigenschaften aufweisen, wenn sie im Überschuss eingenommen werden. Zufällige Vergiftungen werden oft bei kleinen Kindern gefunden, die neugierig sind und trotz des giftigen Geschmacks und Geruchs wahllos schlucken; in der Regel wird eine Substanz geschluckt. Vergiftung ist auch bei älteren Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen mit Suizidversuch charakteristisch; in diesem Fall ist eine Vergiftung mit mehreren toxischen Substanzen (Alkohol, Paracetamol, andere verschreibungspflichtige Medikamente) möglich. Eine Unfallvergiftung ist bei älteren Menschen aufgrund von Vergesslichkeit, schlechtem Sehvermögen, psychischen Störungen oder der Ernennung derselben Medikamente durch verschiedene Ärzte möglich.
Vergiftungen sind zum Zweck der Tötung oder Beraubung der Rechtsfähigkeit möglich (z. B. Bei Raub oder Vergewaltigung). Drogen, die zur zeitweiligen Entrechtung verwendet werden, haben in der Regel sedierende und amnestische Wirkungen (Scopolamin, Benzodiazepine, Hydroxybuttersäure-Derivate).
Stoffe, die beim Verschlucken normalerweise nicht gesundheitsschädlich sind
- Bindemittel
- Bariumsulfat
- Schwimmendes Spielzeug für das Badezimmer
- Kreide Schule (Calciumcarbonat)
- Zäpfchen (Insektizide / Repellent Suppositorien können giftig sein)
- Carbowax (Polyethylenglykol)
- Carboxymethylcellulose (dehydrierend, eingekapselt in Medikamentenpackungen, Film usw.)
- Rizinusöl
- Cetylalkohol
- Kontrazeptiva
- Bleistifte (Kinder, markiert AR, CP oder CS 130-46)
- Dichloral (Herbizid)
- Trockenbatterien (alkalisch)
- Glycerol
- Glycerylmonostearat
- Graphit
- Harze (Gummi arabicum, Agar)
- Tinte (in der Menge eines Stiftes)
- Salze von Jod
- Kaolin
- Lanolin
- Linolsäure
- Leinsamenöl (nicht kochend)
- Lippenstift
- Magnesiumsilikat (Antacidum)
- Übereinstimmungen
- Methylcellulose
- Mineralöl (wenn nicht aspiriert)
- Ton und andere Materialien zum Modellieren
- Paraffin, chloriert
- Bleistiftstange (Graphit)
- Pfeffer, schwarz (außer massiver Einatmung)
- Vaselineöl
- Polyethylenglykol
- Polyethylenglycolstearat
- Polysorbit
- Emaillierter Estrich
- Rasiercreme
- Quarz (Siliziumdioxid)
- Spermaceti
- Stearinsäure
- Unterdrücker
- Talk (außer bei Inhalation)
- Schmiermittel für Räder
- Flüssigkeit aus einem Thermometer (einschließlich flüssiges Quecksilber)
- Titanoxid
- Triacetin (Glyceryltriacetat)
- Multivitamine für Kinder, mit oder ohne Eisen
- Multivitamine ohne Eisen
* Dies ist eine indikative Tabelle; Diese Substanzen können mit Phenol, Benzin oder anderen toxischen Substanzen kombiniert werden. Im toxikologischen Zentrum können Sie die notwendigen Informationen erhalten. Fast alle Substanzen können in bestimmten Mengen toxisch werden.
Es gibt Fälle von Vergiftungen von Kindern durch Eltern, die ein gewisses Wissen in der Medizin haben, aus unklaren geistigen Gründen oder zum Zwecke der medizinischen Versorgung (siehe Münchhausen-Syndrom).
Die meisten Gifte werden metabolisiert, passieren den Verdauungstrakt oder werden über die Nieren ausgeschieden. In einigen Fällen Tabletten (Acetylsalicylsäure, Eisen, ummantelten Kapseln) bilden große Klumpen (Bezoars) im Magen-Darm-Trakt, und stecken noch absorbiert, zunehmende Vergiftung.
Vergiftungssymptome
Die Vergiftungssymptome hängen vom Gift ab. Darüber hinaus können verschiedene Patienten, die durch denselben Wirkstoff vergiftet sind, sehr unterschiedliche Symptome haben. Dennoch werden 6 Gruppen von Symptomen (toxische Syndrome) als charakteristisch angesehen und können eine Klasse eines spezifischen Giftes anzeigen. Bei Patienten, die mehrere Substanzen eingenommen haben, ist die Wahrscheinlichkeit gering, dass für einzelne Wirkstoffe spezifische Symptome auftreten.
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Diagnose von Vergiftungen
Die erste Stufe der Diagnose ist die Beurteilung des Allgemeinzustandes des Patienten. Schwere Vergiftungen können Notfallmaßnahmen zur Behandlung von akutem kardiovaskulären Versagen erfordern (Kollaps).
Die Vergiftung kann bei der Aufnahme bekannt sein. Bei Patienten mit schwer erklärbaren Symptomen, insbesondere bei Bewusstseinsveränderungen, sollte eine Vergiftung vermutet werden. Gezielte Selbstvergiftung bei Erwachsenen beinhaltet die Möglichkeit, mehrere giftige Substanzen zu verwenden. Die Anamnese spielt manchmal eine große Rolle.
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Behandlung von Vergiftungen
Patienten mit schweren Vergiftungen können eine mechanische Beatmung und / oder eine Behandlung des kardiovaskulären Kollaps erfordern. Bei psychischen Störungen kann eine kontinuierliche Überwachung und Fixierung erforderlich sein.
Die Behandlung von Vergiftungen mit verschiedenen Substanzen ist in den Tabellen dargestellt. In allen Fällen, außer den einfachsten, ist eine Konsultation mit der Giftnotrufzentrale angezeigt.