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Durchfall
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Durchfall oder Diarrhoe - eine Erhöhung des Stuhlvolumens durch Erhöhung des Wassergehalts von mehr als 300 g / Tag. Das Verständnis dieses Indikators ist jedoch unterschiedlich.
Der Stuhl besteht zu 60-90% aus Wasser. In Europa beträgt das Stuhlvolumen bei Erwachsenen 100–300 g / Tag und bei Säuglingen 10 g / kg / Tag, abhängig von der Menge der Lebensmittelzutaten (hauptsächlich Kohlenhydrate), die nicht im Darm aufgenommen werden.
Ursachen von Durchfall
- verbrauchte oder kontaminierte Nahrung oder Wasser zu sich nehmen
- allergische Reaktion auf Medikamente
- Eigenheit eines Stoffes, der Bestandteil der Produkte ist
- Darminfektionen der viralen, bakteriellen oder parasitären Ätiologie
- Nervenbelastung
- Reizdarmsyndrom. Ein solches Phänomen ist am häufigsten mit emotionaler Überforderung, schlechter Ernährung, zu fettem Essen, großen Mengen an Koffein, übermäßigem Essen und Alkoholmissbrauch verbunden.
- Entzündungen des Dickdarms und des Dünndarms (Enterokolitis) können sowohl akut als auch chronisch sein
- Unzulängliche Resorption von Substanzen im Dünndarm (entwickelt sich bei Krankheiten wie Pankreatitis, Hepatitis, Gastritis, Kolitis, Enteritis). Das Syndrom beeinträchtigt die Resorption von Substanzen, die mit metabolischen Proteinen, Fetten, Kohlenhydraten, Mineralien, Vitaminen sowie dem Wasser-Salz-Haushalt in Verbindung stehen.
Grüner Durchfall
Grüner Durchfall tritt bei Funktionsstörungen des Magen-Darm-Traktes auf und kann ein Zeichen für eine Vergiftung des Körpers oder für Infektionskrankheiten sein. Es sollte beachtet werden, dass ein solches Phänomen wie grüner Durchfall eine Reaktion des Körpers auf die Verwendung von farbigen Getränken sein kann, die in ihrer Zusammensetzung künstliche Farben enthalten. Auch im Kot kann eine Grüntönung auftreten, wenn Antibiotika zur Behandlung von Darminfektionen eingenommen werden. Bei der Verdauung von Lebensmitteln nimmt die Fermentation zu, wobei Stoffe entstehen, die den Kot grün färben. Bei einem Zustand wie Ruhr können sich auch die Fäkalien grün verfärben. Begleitsymptome beim Färben von grünem Kot können akute Bauchschmerzen, Temperaturreaktionen, Übelkeit, Erbrechen und allgemeine Schwäche sein. Lebererkrankungen können auch die Ursache für grünen Durchfall sein - der Abbau roter Blutkörperchen führt zur Bildung von Bilirubin in der Leber, das im Darm den Kot grün färbt. Führen Sie zur Diagnose eine allgemeine Analyse der Fäkalien und der Bakterienkultur der Fäkalien durch. Bei Säuglingen kann Durchfall mit einem grünen Farbton durch die Ablehnung von Nahrungsmitteln ausgelöst werden. In diesem Fall können Blutstreifen, Schaum und Schleim im Kot auftreten. Bei Symptomen, die mit Durchfall bei einem Baby einhergehen, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.
Durchfall mit Blut
Durchfall mit Blut kann bei einer Krankheit wie Hämorrhoiden auftreten - die Bildung von Knoten in der Nähe des Rektums, die mit der Ausdehnung der Hämorrhoidenvenen verbunden sind. Durchfallblut kann auftreten, wenn der Dickdarm durch pathogene Stämme, Analfissuren und rektale Onkopathologie geschädigt wird. Blut in den Kotmassen von leuchtend roter Farbe kann freigesetzt werden, wenn sich die Darmwand ausbaucht. Durchfall mit Blut kann bei Magen- oder Darmblutungen auftreten. Polypen im Darm können auch dazu führen, dass bei Durchfall Blut auftritt. Assoziierte Symptome bei Durchfall mit Blut beim Stuhlgang oder nach ihrer Fertigstellung, die Anwesenheit von Schleim im Stuhl, Erbrechen, Übelkeit, Fieber, Bauchschmerzen ein Schmerz im rektalen Bereich sein. Radiographie und Endoskopie werden durchgeführt, um die Krankheit zu diagnostizieren, und bei starken Blutungen ist eine medizinische Notfallversorgung erforderlich.
Schwarzer Durchfall
Nach der Einnahme von Aktivkohle und einigen Vitamin-Mineral-Komplexen kann eine Färbung des schwarzen Stuhls beobachtet werden. Das Auftreten von schwarzem Durchfall kann auf innere Blutungen zurückzuführen sein - aus der Speiseröhre, dem Magen oder dem Darm, die durch verschiedene schwere Pathologien ausgelöst werden können - ein Geschwür, Krebs, Polypen oder vergrößerte Venen der Speiseröhre. Begleiterscheinungen innerer Blutungen können Impotenz, blasser Teint, Schwindel und Blutarmut sein. Bei schwarzem Durchfall sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden. Zur Diagnose kann eine Fibroösophagogastroduodenoskopie (Untersuchung der Speiseröhre, der Magenhöhle und des Zwölffingerdarms 12 mit einem Gastroskop, das über Mund und Speiseröhre in den Magen eingeführt wird) oder eine Koloskopie (Kolonerkundung) verordnet werden.
Durchfall und Erbrechen
Durchfall und Erbrechen sind die wichtigsten Symptome einer Lebensmittelvergiftung. Eine akute Lebensmittelvergiftung entsteht durch den Verzehr von Lebensmitteln, die Mikroorganismen oder toxische Substanzen nicht mikrobiellen Ursprungs enthalten. Zusätzlich zur mikrobiellen Vergiftung treten toxische Vergiftungen auf. In den meisten Fällen beginnen ein oder zwei Stunden nach dem Verzehr der kontaminierten Lebensmittel Durchfall und Erbrechen, und es können Kopfschmerzen, Schwäche und Schwindel auftreten. Um den Zustand zu normalisieren, ist es zunächst erforderlich, die Ausscheidung von noch nicht resorbierten Schadstoffen aus dem Körper zu erhöhen und den Einfluss der bereits resorbierten Stoffe zu neutralisieren, um das normale Funktionieren von Darm, Leber und Herz-Kreislauf-System wiederherzustellen. Bei Lebensmittelvergiftungen wird eine Magenspülung verordnet, Sorbentien werden aufgenommen. Der Magen wird mit einer großen Menge von zwei bis fünf Prozent Sodalösung gewaschen, wobei drei oder vier Gläser dieser Lösung eingenommen werden. Zum Binden und Entfernen von Schadstoffen aus dem Körper werden Aktivkohle, Smecta und Enterosgel eingenommen. Mit Rehydron wird der Austrocknung des Körpers vorgebeugt und das Säure-Basen-Gleichgewicht wiederhergestellt. Enterosgel in Form von Nudeln für Erwachsene sollte durchschnittlich dreimal täglich einen Esslöffel von sieben bis vierzehn Tagen einnehmen. Regidron wird in einem Liter gekochtem Wasser verdünnt, auf einen warmen Zustand abgekühlt und nach jedem flüssigen Stuhl in kleinen Portionen eingenommen. Vor Gebrauch wird die Lösung geschüttelt. Trinken Sie innerhalb einer Stunde etwa zehn Milliliter pro Pfund Körpergewicht. Nachdem die Vergiftungssymptome gelindert wurden, wird die Dosis des Arzneimittels nach jedem Stuhlgang auf 5-10 ml / kg Körpergewicht reduziert.
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Chronischer Durchfall
Chronischer Durchfall wird in den meisten Fällen durch Darmdysbiose verursacht, bei der die Zusammensetzung der Mikroflora gestört ist. Dysbakteriose kann sich als leichtes Unwohlsein sowie als schwerwiegendere Störung äußern. Während der Dysbakteriose werden die Darmwände anfällig für verschiedene Allergene und Toxine, und auch die Schutzfunktionen der Leber nehmen ab. Der Körper nimmt Vitamine und Mineralien schlechter auf, Stoffwechselvorgänge verschlimmern sich, Leber- und Bauchspeicheldrüsenerkrankungen treten auf. Die folgenden Faktoren können die Entwicklung von chronischem Durchfall provozieren:
- Erkrankungen des Verdauungstraktes.
- Häufige Erkältungen.
- Das Vorhandensein von allergischen Reaktionen.
- Altersbedingte Faktoren, die zu Veränderungen der Eigenschaften der Mikroflora beitragen.
- Stress, emotionale Überforderung.
- Unausgewogene Ernährung.
- Infektiöse Darmerkrankung.
- Langzeitgebrauch von Arzneimitteln, insbesondere antibakterielle.
- Langzeitbehandlung mit hormonellen Medikamenten sowie NSAIDs.
- Immundefizienzzustände.
Begleitende Symptome für chronischen Durchfall sind Appetitlosigkeit, Übelkeit, unangenehmer Geschmack im Mund, Aufstoßen, Schmerzen und Blähungen im Bauchraum, Schwäche, Schlafstörungen. Um die Krankheit zu diagnostizieren, wird eine mikrobiologische Untersuchung des Stuhls sowie eine skatologische Untersuchung durchgeführt, um den Status des Verdauungssystems zu bestimmen. Die Behandlung von chronischem Durchfall zielt in erster Linie auf die Beseitigung der Ursachen ab.
Durchfall Schleim
Durchfall durch Schleim kann durch eine Störung der Darmmikroflora verursacht werden, bei der Schleim die Beseitigung pathogener Mikroorganismen fördert. Der Schleim im Kot kann mit Polypen oder Hämorrhoiden auftreten. Schleim ist bei dieser Krankheit eine Hülle für den Kot und bildet mit ihnen keine homogene Masse. Zusätzliche Symptome bei dieser Pathologie sind Juckreiz im hinteren Perineum und Blutungen aus dem Anus. Eine intestinale Divertikulitis kann auch eine Schleimsekretion im Kot auslösen. Begleitende Symptome sind in diesem Fall Bauchschmerzen, die hauptsächlich auf der linken Seite auftreten, Blähungen und übermäßige Gasbildung.
Durchfall mit Schleim bei Kindern kann als Folge einer unzureichenden Funktion des Darms auftreten. In der Regel liegt dies an unsachgemäßer und unausgewogener Ernährung. Dieser Zustand wird normalerweise von allgemeinem Unwohlsein, Übelkeit und Magengrollen begleitet. Flüssiger Kot mit Schleim kann auch bei Reizdarmsyndrom freigesetzt werden. Um die Krankheit und den Zweck der Behandlung zu unterscheiden, ist es notwendig, einen Arzt aufzusuchen und eine bakteriologische Untersuchung des Stuhls durchzuführen.
Durchfall während der Schwangerschaft
Durchfall während der Schwangerschaft, der hauptsächlich im Frühstadium auftritt, kann mit hormonellen Veränderungen im Körper der Frau aufgrund des Beginns der Schwangerschaft einhergehen. Um den Zustand in solchen Fällen zu lindern, wird empfohlen, gekochten Reis, Blaubeeren und Bananen zu essen. Getrocknete Früchte von Viburnum sind auch in der Lage, den Zustand zu lindern. Ein Glas Viburnum-Frucht sollte mit einem Liter gekochtem heißem Wasser gegossen und weitere zehn Minuten gekocht werden. Anschließend die entstandene Brühe abseihen und zwei oder drei Esslöffel natürlichen Honigs zu der Brühe geben. Nehmen Sie dieses Medikament sollte dreimal täglich für 1/3 Tasse in Abwesenheit von allergischen Reaktionen sein. Wenn die Ursache für Durchfall während der Schwangerschaft eine Lebensmittelvergiftung war, müssen Sie viel Flüssigkeit trinken. Sie können rehydron, Lactosol, einnehmen. Am ersten Tag wird ein vollständiges Fasten empfohlen. Nach der Verbesserung können Sie einige Cracker mit Tee essen, ohne Zucker hinzuzufügen. Es wird angenommen, dass Durchfall während der Schwangerschaft durch die Aufnahme von Vitamin-Mineral-Komplexen, die Verwendung von ungeeignetem Wasser verursacht werden kann. Um die genaue Ursache für Durchfall festzustellen, ist es notwendig, einen Arzt aufzusuchen. Durchfall mit Schaum
Durchfall mit Schaum kann auf infektiöse Darmerkrankungen hinweisen, die von allgemeinem Unwohlsein, Erbrechen und Temperaturreaktionen begleitet sind. Durchfall mit Schaum kann die Folge einer Darmdysbiose, der Entwicklung einer Enterokolitis und des Vorhandenseins von Würmern im Körper sein. Bei Säuglingen kann eine solche Störung auftreten, wenn der Darm Nahrung ablehnt. Zusätzlich zu Schaum können Schleim oder eine grüne Färbung im Kot auftreten. Um den Zustand zu lindern, ist es notwendig, die Diät auszugleichen und irritierende Nahrungsmittel aus der Diät zu entfernen. Eine ärztliche Beratung bezüglich des Auftretens von Schaum im Stuhl ist erforderlich.
Durchfall, Erbrechen, Fieber
Durchfall, Erbrechen, Fieber - die Hauptmerkmale einer Darminfektion, deren Erreger Bakterien oder Viren sein können. Eine genaue Diagnose kann erst nach einer Untersuchung von Fäkalien, Brechmassen, Blut und auch nach dem Waschen des Magens freigesetztem Wasser gestellt werden. In den ersten Stunden nach Einsetzen der Angstsymptome muss eine große Menge Flüssigkeit getrunken werden, was zu Erbrechen führt und zur Reinigung des Magens beiträgt. Um den Dickdarm zu reinigen, geben Sie einen Einlauf mit gekühltem kochendem Wasser. Die dunkle Farbe des Urins kann auf einen Flüssigkeitsmangel im Körper hinweisen. Die Normalisierung des Wasser-Salz-Gleichgewichts bei Darminfektionen ist äußerst wichtig. Zu diesem Zweck können Sie beispielsweise Rehydron oder die üblichen Abkochungen von Wildrose, Rosine verwenden. Die Flüssigkeitstemperatur sollte gleich t des Körpers sein. Bei wiederholtem spontanen Erbrechen sollte oft, aber nach und nach, getrunken werden, um eine Aufblähung des Magens zu vermeiden. Die Verweigerung von Nahrungsmitteln und reichlichen Getränken bei Durchfall, Erbrechen und Fieber ist eine notwendige Bedingung. Bei Durchfall, Erbrechen und Fieber sofort einen Arzt aufsuchen. Die medikamentöse Behandlung von Darminfektionen erfolgt im Krankenhaus unter strenger Aufsicht eines Arztes.
Schwerer Durchfall
Bei Durchfall des Dünndarms kann schwerer Durchfall auftreten. Es kann während einer Lebensmittelvergiftung und bei Darminfektionen auftreten. Oft ist ein solcher Stuhl wässrig, kann Speisereste enthalten und ohne Schmerzen im Bauch fließen. Gallensäuren und Peptidmoleküle können die Freisetzung von Wasser und Ionen fördern. Schwerer Durchfall kann auftreten, wenn die Aufnahme von Galle und Fettsäuren beeinträchtigt ist, beispielsweise bei Morbus Crohn.
Wen kann ich kontaktieren?
Wie wird Durchfall festgestellt?
Der Wasser-Elektrolyt-Zustand und der Dehydratisierungsgrad sollten beurteilt werden. Eine vollständige Untersuchung mit der Untersuchung des Abdomens und der digitalen Untersuchung des Rektums auf die Konsistenz des Schließmuskels, klares und verstecktes Blut im Kot. Für zusätzliche Studien Ergebnisse, um die Ätiologie der Erkrankung festzustellen sind aufschluss Schäden oder Rötung der Haut (labrotsitoz), Schilddrüsenknoten (Mark Karzinom der Schilddrüse), Herzgeräusch rechts (Karzinoid), Lymphadenopathie (Lymphom, AIDS) und Arthritis (entzündliche Darmerkrankung).
Instrumentalstudium
Akuter Durchfall (weniger als 4 Tage) erfordert normalerweise keine Forschung. Ausnahmen sind Patienten mit Anzeichen von Dehydration, blutigem Stuhlgang, Fieber, starken Schmerzen, Hypotonie oder Intoxikation und insbesondere junge oder sehr ältere Menschen. Diese Patienten müssen ein vollständiges Blutbild durchführen und Elektrolyte, Blutharnstoffstickstoff und Kreatinin bestimmen. Stuhlproben sollten für die Mikroskopie, Aussaat und Untersuchung von Leukozyten im Stuhl und, falls kürzlich Antibiotika verwendet wurden, für den Clostridium-Difficile-Toxintest entnommen werden.
Chronischer Durchfall (> 4 Wochen) erfordert die Bestimmung der Ätiologie bei Patienten mit eingeschränkter Immunität oder mit Anzeichen einer schweren Krankheit, wie in anderen Fällen erscheint kürzer (1-3 Wochen) Anfälle von Durchfall. Die anfängliche Stuhluntersuchung sollte Saatgut, Leukozyten im Stuhl (mittels Abstrich oder Bestimmung von Lactoferrin im Stuhl), mikroskopische Untersuchung von Eiern und Parasiten, pH-Wert (bakterielle Fermentation von nicht absorbierten Kohlenhydraten senkt den pH-Wert des Stuhls <6,0), Fettnachweis (Farbe) umfassen Sudan) und Elektrolyte (Na und K). Wenn keine typischen Krankheitserreger identifiziert wurden, sind spezifische Tests für Giardia- und Aeromonas-, Plesiomonas-Antigene, Kokzidien und Mikrosporidien erforderlich. Sigmoskopie oder Koloskopie mit Biopsie wird durchgeführt, um die entzündliche Ätiologie der Krankheit zu identifizieren.
Wenn die Diagnose nicht bestätigt wird und Sudan Fleck positiv für Fett, ist notwendig, Fettausscheidung im Stuhl zu bestimmen und dann eine strahlenundurchlässigen Studie des Dünndarms und Bauch-CT (Bauschäden) und endoskopische Biopsie des Dünndarms (Mucosal Disease) durchgeführt wird. Führt die Beurteilung nicht zu einem positiven Ergebnis, ist die Struktur und Funktion der Bauchspeicheldrüse zu untersuchen.
Osmotischer Stuhlabstand [290 - 2 x (Na im Stuhl + K im Stuhl)] gibt an, ob der Durchfall sekretorisch oder osmotisch ist. Eine osmotische Lücke von weniger als 50 meq / l weist auf sekretorischen Durchfall hin. Ein längeres Intervall deutet auf osmotischen Durchfall hin. Ursache osmotischen Durchfalls kann ein Geheimnis Patienten seinen Empfang Mg-haltige Abführmittel (das Niveau der Mg im Stuhl zu bestimmen), die Malabsorption von Kohlenhydraten (diagnostizierten Wasserstoff Atemtest Definition Lactase und Ernährung Umfrage) verursachen.
Sekretorischer Durchfall, dessen Ursachen nicht geklärt sind, erfordert weitere Untersuchungen [z. B. Plasma-Gastrin, Calcitonin, VIP-Spiegel, Histamin und 5-Hydroxyindolessigsäure im Urin (5GI-CC)] aufgrund möglicher endokriner Störungen. Eine Analyse der Symptome und Anzeichen von Schilddrüsenerkrankungen und Nebenniereninsuffizienz sollte durchgeführt werden. Wir dürfen den geheimen Missbrauch von Abführmitteln nicht vergessen. Dies kann ausgeschlossen werden, indem Kot auf das Vorhandensein von Abführmitteln untersucht wird.
Durchfall: alternative Mittel
Bei der Behandlung solcher Störungen wie Durchfall können alternative Mittel eine ziemlich wirksame Wirkung haben. Sie können zu diesem Zweck beispielsweise Cracker aus Roggenbrot verwenden, die mit warmem Wasser aufgeweicht werden. Die Cracker werden fünfzehn bis zwanzig Minuten im Wasser belassen, danach nehmen sie die resultierende Mischung tagsüber in sich auf. Geschälte Walnüsse können auch als Mittel gegen Durchfall eingesetzt werden. Ein Esslöffel Nüsse wird auf einen halben Liter gekochtes heißes Wasser gegeben und fünfundzwanzig Minuten lang gefiltert. Danach nehmen sie einmal täglich etwa 150 Gramm Brühe auf. Eichenrinde hat auch bindende Eigenschaften und kann bei Durchfall helfen. Ein Teelöffel Eichenrinde wird mit anderthalb Gläsern Wasser verdünnt und zehn Minuten bei schwacher Hitze gekocht, bis eine homogene Flüssigkeit entsteht. Die resultierende Brühe wird dreimal täglich mit einem Esslöffel eingenommen.
Diät im Stolz
Durchfalldiät soll den normalen Stoffwechsel von Fetten, Proteinen und Kohlenhydraten sowie den Zustand der Darmschleimhaut wiederherstellen. Es wird empfohlen, gemahlenen geriebenen Reis und Buchweizen, in Wasser gekocht, gedämpftes Fleisch und Gemüsebrühen zu essen. Der Verzehr von Milchprodukten, würzigen und frittierten Lebensmitteln, geräuchertem Fleisch, alkoholischen Getränken, Saft, Soda und Kohl ist verboten. Es besteht kein Zweifel, dass die richtige Ernährung bei der Behandlung von Durchfall wichtig ist. Eine beispielhafte Diät in einem Zustand wie Durchfall kann wie folgt sein:
- Erstes Frühstück - Haferflocken in Wasser gekocht
- Das zweite Frühstück - ein Aufguss aus getrockneten Heidelbeeren
- Mittagessen - Fleischbrühe + Grieß oder gedämpfte Fleischbällchen, Reisbrei, gerieben auf Wasser + Gelee
- Teezeit - Heckenrose ohne Zuckerzusatz
- Abendessen - Omelett, gedünstet + geriebener Buchweizen und Tee.