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Gesundheit

Magenschmerzen

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
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Magenschmerzen können je nach zugrunde liegender Erkrankung stark oder leicht sein. Es ist wichtig, die Ursache von Magenschmerzen zu verstehen, um rechtzeitig die notwendige medizinische Hilfe zu erhalten.

Bei Magenschmerzen ist zunächst die Bestimmung der Intensität, Art und Lokalisation der Schmerzen erforderlich. Dies hilft bei der korrekten Diagnose und der Verschreibung einer angemessenen und wirksamen Behandlung.

Magenschmerzen können unterschiedlicher Natur sein: Brennen in der Magengrube, ziehender, nagender, dumpfer, stechender Schmerz im Magen, ziehend, krampfend, schneidend, oft begleitet von Magenkrämpfen.

Magenschmerzen und ihr Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme sind in der topischen Diagnostik des pathologischen Prozesses von großer Bedeutung.

Bei einem Magengeschwür treten häufig „Hungerschmerzen“ auf, die nach dem Essen verschwinden. Magenschmerzen ein oder zwei Stunden nach dem Essen können durch krampfartige Kontraktionen des Darms verursacht werden.

Magenschmerzen, die Sie mitten in der Nacht wecken, verdienen Aufmerksamkeit. Nächtliche Schmerzen im Magenbereich können vor allem auf ein Magengeschwür hinweisen. Ähnliche Magenschmerzen können bei Funktionsstörungen des Magens auftreten, darunter verschiedene Verdauungsstörungen und Dyspepsie.

Magenschmerzen gehen häufig mit anderen Symptomen einher: Sodbrennen, Übelkeit, Erbrechen, Aufstoßen, Mundgeruch, Blähungen, Darmprobleme – Verstopfung oder Durchfall.

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Ursachen von Magenschmerzen

Bei der Diagnose versucht der Arzt, die Ursachen der Magenschmerzen herauszufinden, um eine korrekte Diagnose stellen zu können. Magenschmerzen können folgende Ursachen haben:

  • Falsche Nahrungsaufnahme (lange Pausen bei der Nahrungsaufnahme)
  • Überessen
  • Schlechte Qualität der Lebensmittel
  • Stress
  • Erhöhte körperliche Aktivität
  • Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes
  • Verletzungen innerer Organe

Wenn die Magenschmerzen unmittelbar nach dem Essen auftreten, kann dies auf eine chronische Gastritis hinweisen. Wenn die Schmerzen unmittelbar nach dem Essen auftreten und anderthalb Stunden anhalten, kann dies ein Anzeichen für ein Magengeschwür sein. Wenn die Schmerzen nach anderthalb Stunden auftreten, kann es sich um ein Magenpförtnergeschwür handeln.

Wenn die Schmerzen vor allem nachts auftreten und von Hungergefühlen begleitet werden, kann ein Zwölffingerdarm- oder Magengeschwür die Ursache sein. Oder die Ursache kann eine Duodenitis sein.

Krankheiten, die Magenschmerzen verursachen

Schauen wir uns die Krankheiten, die Magenschmerzen verursachen können, genauer an.

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Gastritis

Es gibt verschiedene Arten von Gastritis, nämlich:

  • Bakteriell (aufgrund krankheitserregender Bakterien)
  • Stressig (entsteht durch Stress)
  • Entstehen durch Erosion (erosiv)
  • Pilzinfektion (aufgrund von Pilz- oder Virenbefall)
  • Atrophisch (entsteht aufgrund einer Atrophie – Ausdünnung – der Magenschleimhaut oder einer Entzündung dieses Organs)
  • Eosinophil (aufgrund von Allergien)

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Was verursacht eine Gastritis?

Gastritis kann durch Reizungen durch Alkohol, chronisches Erbrechen, Stress oder die Einnahme von Medikamenten wie Aspirin oder anderen entzündungshemmenden Mitteln verursacht werden. Sie kann auch folgende Ursachen haben:

  1. Helicobacter pylori (H. pylori): Ein Bakterium, das in der Magenschleimhaut lebt. Unbehandelt kann die Infektion zu Magengeschwüren und in manchen Fällen zu Magenkrebs führen.
  2. Magenanämie: Ein Zustand, bei dem dem Magen die natürlichen Substanzen fehlen, die für die richtige Aufnahme und Verwertung von Vitamin B12 erforderlich sind.
  3. Magenreflux: Rückfluss von Galle aus den Gallengängen in den Magen (Reizung der Leber und Gallenblase).
  4. Infektionen durch Bakterien und Viren.

Bleibt eine Gastritis unbehandelt, kann es zu starkem Blutverlust kommen und das Risiko für die Entwicklung von Magenkrebs erhöhen.

Was sind die Symptome einer Gastritis?

Die Symptome einer Gastritis sind von Person zu Person unterschiedlich, und viele Menschen haben erst dann Symptome, wenn die Erkrankung ausbricht. Die häufigsten Symptome sind jedoch:

  • Übelkeit oder wiederkehrende Magenverstimmung
  • Blähungen
  • Bauchschmerzen
  • Sich erbrechen
  • Verdauungsstörungen
  • Ein brennendes oder schmerzhaftes Gefühl im Magen zwischen den Mahlzeiten oder nachts
  • Schluckauf
  • Appetitlosigkeit
  • Bluterbrechen

Magenkrebs

Magenkrebs entsteht, wenn sich die Zellen, aus denen das Gewebe besteht, nicht richtig teilen. Das Gewebe bildet die Organe.

Normalerweise wachsen und teilen sich Zellen und bilden neue, die der Körper benötigt. Wenn Zellen altern, sterben sie ab und neue Zellen nehmen ihren Platz ein.

Manchmal läuft dieser Prozess schief: Neue Zellen werden gebildet, obwohl der Körper sie nicht benötigt, und alte oder beschädigte Zellen sterben nicht wie vorgesehen ab. Das Wachstum zusätzlicher Zellen führt häufig zur Bildung von Polypen oder Tumoren.

Ein Tumor im Magen kann gutartig (kein Krebs) oder bösartig (Krebs) sein. Gutartige Tumoren sind bei weitem nicht so schädlich wie bösartige Tumoren.

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Gutartige Tumoren:

  • stellen selten eine Bedrohung für das Leben dar
  • können entfernt werden und wachsen in der Regel nicht nach
  • dringen nicht in das umliegende Gewebe ein
  • sich nicht auf andere Körperteile ausbreiten

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Bösartige Tumoren:

  • kann lebensbedrohlich sein
  • Oft können Krebstumore entfernt werden, manchmal wachsen sie jedoch wieder nach
  • kann wachsen und benachbarte Organe und Gewebe schädigen
  • kann sich auf andere Körperteile ausbreiten

Magenkrebs beginnt in der Regel in den Zellen der inneren Magenschicht. Mit der Zeit kann der Krebs in tiefere Schichten der Magenwand eindringen. Magenkrebs kann durch die äußere Magenschicht in nahegelegene Organe wie Leber, Bauchspeicheldrüse, Speiseröhre oder Darm wachsen.

Magenkrebszellen können sich ausbreiten, indem sie sich vom ursprünglichen Tumor ablösen. Sie befallen Blutgefäße oder Lymphgefäße, die sich im ganzen Körper verzweigen. Krebszellen können sich auch in die Lymphknoten im Bauchraum ausbreiten. Sie können sich auch auf anderes Gewebe ausbreiten und dort neue Tumoren bilden, die dieses Gewebe schädigen können. Die Ausbreitung dieser Zellen wird als Metastasierung bezeichnet.

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Symptome von Magenkrebs

Magenkrebs im Frühstadium verursacht oft keine Symptome. Wenn die Krebszellen wachsen, sind die häufigsten Symptome:

Beschwerden oder Schmerzen im Magenbereich

  • Schluckbeschwerden
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Gewichtsverlust
  • Völlegefühl oder Blähungen auch nach kleinen Mahlzeiten
  • Bluterbrechen oder Blut im Stuhl

Diese Symptome müssen nicht unbedingt mit einer Krebserkrankung zusammenhängen. Andere gesundheitliche Probleme, wie beispielsweise ein Geschwür oder eine Infektion, können dieselben Symptome verursachen. Wer diese Symptome, insbesondere Magenschmerzen, bemerkt, sollte dies seinem Arzt mitteilen, da diese Probleme so früh wie möglich diagnostiziert und behandelt werden müssen.

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Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür

Magengeschwüre, auch Magengeschwüre genannt, befinden sich in der Magenschleimhaut und verursachen Bauchschmerzen, Blutungen und andere gastrointestinale Symptome. Die häufigste Ursache für Magengeschwüre ist eine Mageninfektion, die durch das Bakterium Helicobacter pylori (H. pylori) verursacht wird. Es kann durch verunreinigte Lebensmittel und Wasser übertragen werden. Viele Menschen infizieren sich bereits in jungen Jahren mit H. pylori, die Symptome bleiben jedoch oft bis ins Erwachsenenalter bestehen.

Bei manchen Menschen können H. pylori-Bakterien Infektionen der Magenschleimhaut verursachen, die zu Magengeschwüren führen können. Eine Schädigung der Magenschleimhaut durch Magensäure erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass eine H. pylori-Infektion zu einem Magengeschwür führt. Weitere Risikofaktoren für Magengeschwüre sind Alkoholkonsum, Tabakkonsum und die langfristige Einnahme von Medikamenten wie nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR). Auch schwere Magenerkrankungen können mit der Entstehung von Magengeschwüren einhergehen.

Die Symptome von Magengeschwüren können dauerhaft oder sporadisch auftreten, und der Krankheitsverlauf ist von Person zu Person unterschiedlich. Wenn H. pylori tatsächlich die Ursache des Magengeschwürs ist, verschwinden die Symptome erst nach der Behandlung der Infektion. Manche Menschen mit Magengeschwüren haben keine Symptome, während andere unter brennenden Schmerzen, starker Übelkeit und Erbrechen leiden.

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Magenpolypen

Magenpolypen sind krankhafte Wucherungen der Magenschleimhaut. Sie sind selten und befinden sich meist im oberen Magen-Darm-Trakt. Sie werden meist bei einer Endoskopie entdeckt. Als zusätzliche Untersuchungsmethode wird meist eine Biopsie durchgeführt. Dann stellt der Arzt fest, dass es sich um einen hyperplastischen Polypen oder ein Adenom handelt.

Hyperplastische Polypen sind die häufigste Form von Magenpolypen. Sie können einzeln oder in Gruppen auftreten und befinden sich meist im unteren Teil des Magens, der sogenannten Magenhöhle. Hyperplastische Magenpolypen sind glatte, runde, gestielte Wucherungen, die auf der Magenschleimhaut wachsen. Sie entstehen häufig im Zusammenhang mit chronischen Entzündungen wie Gastritis oder einer H. pylori-Infektion. Die Behandlung kann bei Bedarf Medikamente zur Behandlung der Entzündung oder Infektion umfassen; die gute Nachricht ist, dass hyperplastische Polypen selten bösartig werden.

Wenn Sie Magenpolypen haben, kann Folgendes auftreten:

  • Bauchschmerzen oder Druckempfindlichkeit beim Abtasten des Bauches
  • Blutung
  • Übelkeit und Erbrechen

Magenpolypen bilden sich als Reaktion auf eine Entzündung oder andere Schädigung der Magenschleimhaut.

Magenadenome können sich aus Drüsenzellen in der Magenschleimhaut bilden. Ihre Zellen entstehen durch einen Fehler in der DNA. Diese Veränderungen machen die Zellen anfällig und können krebsartig werden. Obwohl Adenome eine seltenere Art von Magenpolypen sind, können sie Magenkrebs verursachen.

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Magenschmerzen können auch durch andere Krankheiten verursacht werden. Zum Beispiel:

  • Verstopfung.
  • Verdauungsstörungen.
  • Verspannungen in der Bauchmuskulatur.
  • Verletzungen des Magens und anderer innerer Organe.
  • Überarbeitung.
  • Starker Stress.
  • Allergie.
  • Entzündung des Blinddarms.
  • Infektionen.
  • Ängste, Phobien.

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Wen kann ich kontaktieren?

Wie werden Magenschmerzen diagnostiziert?

Um eine genaue Diagnose zu stellen, ist es wichtig, die Intensität der Magenschmerzen zu berücksichtigen. Mäßige Magenschmerzen deuten meist auf eine Gastritis hin.

Bei mäßigen Magenschmerzen suchen Betroffene meist keinen Arzt auf, was zu einem Fortschreiten der Erkrankung und der Entwicklung von Komplikationen führt. In seltenen Fällen können leichte Magenschmerzen auf ein Geschwür oder Krebs hinweisen.

Unerträgliche Magenschmerzen können ein lebensbedrohliches Symptom oder ein Anzeichen für Geschwüre in anderen Organen in der Nähe des Magens sein.

Stechende Schmerzen im Magen sind ein sehr gefährlicher Zustand nach einer Operation. Diese Schmerzen können auf eine Perforation eines Magengeschwürs hinweisen, wodurch Mageninhalt in die Bauchhöhle gelangt.

Bei starken und stechenden Magenschmerzen ist ein dringender Besuch beim Gastroenterologen erforderlich.

Was verursacht Magenschmerzen? Wenn Sie Magenschmerzen (Schmerzen in der Magengegend) haben, müssen Sie zunächst an eine Gastritis denken. Gastritis ist eine Entzündung der Magenschleimhaut, die am häufigsten nicht nur bei Erwachsenen, sondern auch bei Kindern auftritt.

Ein stechender Schmerz im Magen kann auf eine Vergiftung oder Verätzung hinweisen, die durch die Einnahme minderwertiger Lebensmittel oder chemisch aktiver Substanzen wie Säuren oder Laugen verursacht werden.

Magenschmerzen können durch andere Organe hervorgerufen werden, die sich in der Nähe befinden oder am pathologischen Prozess beteiligt sind – Gallenblase, Bauchspeicheldrüse, Herz, Pleura, Dünndarm.

Sie sollten Magenschmerzen nicht ignorieren und sich selbst mit Schmerzmitteln behandeln. Magenschmerzen können auf schwere Erkrankungen des Verdauungssystems hinweisen, und das Fehlen einer rechtzeitigen medizinischen Intervention führt zum Fortschreiten der Krankheit, was zu Blutungen und Magenkrebs führen kann.

Bei regelmäßig auftretenden, mehrere Stunden oder Tage anhaltenden Magenschmerzen sowie Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

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Intensität der Magenschmerzen

Jede Krankheit verursacht ihre eigenen Schmerzen. Bei einer chronischen Gastritis beispielsweise können die Magenschmerzen von kaum wahrnehmbar bis stark variieren. Bei einem Magengeschwür können die Schmerzen so stark sein, dass sie unerträglich sind. Eine Duodenitis oder ein Zwölffingerdarmgeschwür kann mit sehr starken und stechenden Magenschmerzen einhergehen. Wenn Sie das Gefühl haben, dass die Schmerzen immer schlimmer werden, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Andernfalls kann ein Patient, der bis zur letzten Minute wartet, an einem Schmerzschock sterben. Ein Beispiel für eine solche Erkrankung ist ein perforiertes Geschwür.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Intensität von Magenschmerzen nach einer Magenoperation deutlich reduziert werden kann. Dann verspürt der Patient möglicherweise keine Schmerzen, selbst wenn sich das Geschwür verschlimmert.

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Die Natur von Magenschmerzen

Die Schmerzen können je nach Art der Erkrankung und den durch diese Schmerzen verursachten Komplikationen variieren. Brennende Schmerzen charakterisieren beispielsweise eine Gastritis oder ein Magengeschwür, während ein dumpfer, ziehender Schmerz im Anfangsstadium ein Symptom einer chronischen Gastritis oder eines Magengeschwürs sein kann. Manchmal können Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüre von starken, krampfartigen Schmerzen begleitet sein.

Schmerzen im Mittelbauch können auf eine chronische Gastritis mit niedrigem Säuregehalt hindeuten. Steigen die Schmerzen stark an, kann dies auf eine Kolitis, Cholezystitis oder Pankreatitis hindeuten. Sind die Schmerzen schneidend, stechend und treten sie plötzlich auf, können bei der Diagnose eine Cholezystitis oder Pankreatitis sowie ein Zwölffingerdarmgeschwür festgestellt werden.

Wenn der Schmerz sehr scharf, stechend und unerträglich ist, kann dies auf eine Ulkusperforation hinweisen.

An wen kann ich mich wenden, wenn ich Bauchschmerzen habe?

Bei Magenschmerzen können Sie sich an einen Onkologen, Gastroenterologen, Chirurgen oder Therapeuten wenden.

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