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Erosion des Magens und Zwölffingerdarms

 
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Zuletzt überprüft: 11.04.2020
 
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Erosion des Magens und des Zwölffingerdarms - oberflächliche Defekte, die nicht über die Tunica muscularis der Magenschleimhaut und des Zwölffingerdarms hinausgehen und ohne Narbenbildung heilen.

Ursachen von Erosionen des Magens und Zwölffingerdarms

Die wichtigsten ätiologischen Faktoren der Erosionen von Magen und Zwölffingerdarm sind:

  • Infektion der Schleimhaut mit Helicobacteria;
  • psychoemotionale Stresssituationen (G. Selye's Adaptationserkrankung mit erosiv-ulzerativen Läsionen des gastroduodenalen Systems);
  • die Verwendung von rauem, scharfem, heißem Essen und Alkohol;
  • die Einnahme von Salicylaten und anderen NSAIDs, sowie Glukokortikoiden, Reserpin, Digitalis und bestimmten Antibiotika;
  • Stase in der Pfortader mit Leberzirrhose oder Thrombose der Pfortader (Erosion in der Speiseröhre und im Magen gebildet wird, chronische Erosion ist häufiger bei alkoholischen und akuten beobachtet - mit Leberzirrhose);

Ursachen von Erosionen des Magens und Zwölffingerdarms

Pathogenese von Erosionen des Magens und Zwölffingerdarms

Unter dem Einfluss ätiologischer Faktoren sind folgende Mechanismen für die Entwicklung von Erosionen der gastroduodenalen Zone enthalten:

  • die Senkung der Aktivität der schützenden Faktoren der Schleimhaut gastroduodenalnoj die Gebiete. Für Schutzfaktoren sind Magenschleim, optimale Blutzirkulation in der Magenwand, die Zellregeneration, die inhibitorische Wirkung von gastrointestinalen Hormonen auf der Magensekretion (hauptsächlich Chlorwasserstoffsäurebildung), Speichel, alkalischen kreatichesky pan Saft. Besonders wichtig sind die Verletzung Schleimproduktion und verlangsamt Prozesse Regeneration Magenepithels, die den Widerstand der Magenschleimhaut verringert, und trägt zur Entwicklung von Erosionen;

Pathogenese von Erosionen des Magens und Zwölffingerdarms

Klassifikation von Erosionen des Magens und Zwölffingerdarms

Die akute umfasst flache Erosion, deren Epithelisierung nicht länger als 2-7 Tage; zur chronischen - Erosion, nicht für 30 Tage oder mehr einer umgekehrten Entwicklung unterworfen.

Arten von Erosionen des Magens und Zwölffingerdarms

Das klinische Bild von Erosionen des Magens und des Zwölffingerdarms

Patienten, die an Erosionen des Magens und des Zwölffingerdarms leiden, klagen über Schmerzen in der Oberbauchgegend, die 1-1,5 Stunden nach dem Essen, Sodbrennen, Übelkeit, Aufstoßen und oft Erbrechen auftreten. Bei der objektiven Forschung der Patientinnen kann man den Gewichtsverlust (bei der langdauernden Existenz der Erosionen) bemerken, der von der Senkung des Appetites, manchmal der Verweigerung der Mahlzeit im Zusammenhang mit der Angst des Auftretens der Schmerzen und des Erbrechens bedingt ist. Wenn Sie den Bauch palpieren, können Sie lokale Empfindlichkeit in der epigastrischen Region identifizieren. Ein charakteristisches Merkmal von Erosionen der gastroduodenalen Region ist daher eine ulzerative klinische Symptomatik.

Symptome von Erosionen des Magens und Zwölffingerdarms 

FEGDS ermöglicht die Unterscheidung zwischen reifer und unreifer chronischer vollständiger Erosion. Unreife vollständige Erosionen sind diejenigen, die nur eine Korolla der Hyperämie an der Spitze haben. Reife Erosionen werden berücksichtigt, wenn Anzeichen von Abschuppung und Nekrose vorliegen. Unreife Erosionen werden in der Phase der Remission, reif - in der Phase der Exazerbation beobachtet.

Die Erosion des Magens sollte sorgfältig mit einer erosiv-ulzerativen Form von Krebs differenziert werden, für die es notwendig ist, eine Biopsie aus verdächtigen Bereichen der Schleimhaut durchzuführen, gefolgt von einer morphologischen Untersuchung.

Diagnose von Magen-und Zwölffingerdarm-Erosionen

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