Enterotoxigene Escherichiose bei Kindern
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.
Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.
Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.
Enteroksotipitenny Escherichiose tritt bei Kindern und Erwachsenen jeden Alters auf. Installierte Zubehör enterotoxigenen zugeordnet Escherichia bis 48 Serogruppen und 61 Serovar, von denen der größte Wert in der menschlichen Pathologie 06 hat: K15: H16, 015: H11, 027: H7 (H20) 078: H12, 0112av, 0114: H21, 0148: H28 , 0159H4.
Neben Besiedelungsfaktoren, die die Haftfähigkeit von Bakterien sicherstellen, produzieren ETEs im Lebensprozess Exoterotoxine. Die Enterotoxigenizität von Escherichia ist mit thermolabilen und thermostabilen Toxinen assoziiert.
ICD-10-Code
A04.1 Enterotoxigene Infektion durch Escherichia coli.
Epidemiologie der enterotoxischen Escherichiose
Es ist in der ganzen Welt weit verbreitet, vor allem in Ländern Asiens, Afrikas und Lateinamerikas, sowohl bei Einheimischen als auch bei Besuchern ("Reisedurchfall"). Es kommt in Form von sporadischen Fällen oder epidemischen Ausbrüchen vor.
Der Hauptweg der Infektion ist Nahrung. Es ist auch möglich, die Infektion durch Wasser und durch Kontakt zu übertragen. In Lebensmitteln findet die Akkumulation des Erregers und seiner Enterotoxine statt. Manchmal kann die Krankheit nur Exotoxin ohne die Anwesenheit eines Mittels verursachen. Üblicherweise passiert dies, wenn sich viel Exo-enterotoxin im Produkt angesammelt hat und keiner gründlichen Hitzebehandlung unterzogen wurde.
[1]
Pathogenese der enterotoxigenen Escherichiose
Enterotoxigene Escherichia haben keine Invasivität (wie die Cholera vibrio ), vermehren sich jedoch auf der Oberfläche von Dünndarm-Mikrovilli ohne einen entzündlichen Prozess zu entwickeln. Während der Kolonisierung beginnt und verläuft die Episodenhypersekretion, Wasser und Elektrolyte werden aus dem Darmlumen absorbiert, was durch die zytotonische (stimulierende) Wirkung von Exotoxinen verursacht wird, die von dem Pathogen ausgeschieden werden.
Symptome einer enterotoxigenen Escherichiose
Die Inkubationszeit der enterotoxigenischen Escherichiose - von mehreren Stunden bis zu 1-2 Tagen. Die Symptome der enterotoxigenen Escherichiose reichen von leichten Formen mit mäßiger Diarrhoe bis zu schweren cholera-ähnlichen Erkrankungen. Die Krankheit beginnt mit wiederholtem Erbrechen, unangenehmen Empfindungen im Bauch und "wässrigem" Durchfall. Das Durchfall-Syndrom tritt gleichzeitig mit Erbrechen oder einige Stunden später auf. Intoxikation, Krämpfe, Tenesmus fehlen. Die Körpertemperatur ist oft subfebril oder normal, was die Krankheit der Cholera näher bringt. Bei Palpation des Abdomens kann im Verlauf des Dünndarms (im gesamten Abdomen) Rumpeln festgestellt werden. Das Sigma ist nicht spasmodisch, der Anus ist geschlossen, es gibt keine Phänomene des Schließmuskels. Exazerbationen sind frei von einem spezifischen Gestankgeruch. In schweren Fällen erreicht die Häufigkeit von Stuhl 15-20 mal täglich oder mehr. Pathologische Verunreinigungen (Blut, Schleim, Eiter) in den Exkrementen fehlen. Häufiges Erbrechen und ein reichlich wässriger Stuhl führen schnell zur Austrocknung und Beschwerung des Patienten. Die Gesamtdauer der Krankheit übersteigt gewöhnlich nicht 5-10 Tage und in den meisten Fällen erfolgt die Genesung auch ohne Behandlung. Bei Kindern der ersten 2 Lebensjahre mit Exsikkose II-III ist jedoch ein Letalausgang möglich.
Wo tut es weh?
Was bedrückt dich?
Diagnose von enterotoxigener Escherichiose
Die Diagnose wird nur auf der Grundlage der Ergebnisse der Labormethoden der Untersuchung festgestellt: die Freisetzung von ETE unter der Bedingung ihres Wachstums von 10 6 mikrobiellen Körpern und höher in 1 g Kot und die Fähigkeit, Exoenterotoxin zu produzieren. Gewöhnliche Serotypisierung von Escherichia. Durchgeführt in gewöhnlichen bakteriologischen Labors. Kann erfolgreich für die Diagnose und enterotoxigenische Escherichiose verwendet werden.
Was muss untersucht werden?
Welche Tests werden benötigt?
Behandlung von enterotoxigener Escherichiose
Die Behandlung enterotoxinogene ehsherihioza entsprechend der Schwere des Zustandes des Patienten durchgeführt wird, umfasst es Diät-Therapie, oral, und in schweren Formen - parenterale Rehydrierung. Die Ernennung von antibakteriellen Medikamenten wird als unzweckmäßig angesehen, aber in schweren Formen geben Sie einen kurzen Kurs (3-5 Tage). Von Antibiotika in dieser Escherichiose sind wirksamer Neomycin, Colistin, Polymyxin, Naevi. Wie bei anderen akuten Darminfektionen,. Durch posindromnuyu, pathogenetische und symptomatische Therapie, einschließlich Displays Chelatoren (Smectit, Enterodesum, Filtrum-STI et al.) und symptomatische Antidurchfallmittel (enterol, Loperamid, Tannakomp et al.), Probiotika (Atsipol, Bifistim, bifidumbakterin et al. ).
Wie verhindert man enterotoxigenische Escherichiose bei Kindern?
Sie diskutieren die Möglichkeit, ein mit Exotoxinen von Enterotoxigenic Escherichia mit dem präventiven Zweck hergestelltes Anatoxin zu verwenden.
Использованная литература