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Dysbakteriose der Vagina

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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Die Dysbakteriose der Vagina ist eine Gleichgewichtsstörung der Mikroflora der Vaginalumgebung. Mit der Dysbakteriose der Vagina wird das Verhältnis von nützlichen und bedingt pathogenen Bakterien gestört und die bedingt pathogene Flora beginnt signifikant zu dominieren.

Ändern der Zusammensetzung der vaginalen Umgebung treten sowohl in quantitativer und qualitativer Korrelation, die eine erhebliche Beschwerden im Genitalbereich zeigt, und kann die Entwicklung von entzündlichen Prozessen in der Fortpflanzungs Kugel mit der Zugabe von verschiedenen infektiösen Komplikationen auslösen. Bei einer bestimmten Anzahl von Frauen kann das Ungleichgewicht der vaginalen Mikroflora jedoch für eine Weile asymptomatisch sein.

Dieses Material wird Ihnen erlauben zu verstehen, was die Dysbakteriose der Vagina ist, wie Sie damit umgehen und wie Sie das Auftreten dieser unangenehmen Pathologie in Zukunft verhindern können.

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Ursachen für vaginale Dysbiose

Die Anzahl der nützlichen Mikroflora in der vaginalen Umgebung kann aus verschiedenen Gründen sinken:

  • das Auftreten von günstigen Faktoren für die Entwicklung von Pilzinfektionen in der Vagina;
  • häufige Erkältungen und Infektionskrankheiten, Unterkühlung;
  • Ungleichgewicht des hormonellen Hintergrunds in Verbindung mit Pubertät, Mangel an sexueller Aktivität, Schwangerschaft, Menstruationsstörungen, Abtreibung, Menopause usw .;
  • häufiger Klimawandel;
  • häufige psychoemotionale Belastungen und psychische Überlastung;
  • Verletzung von Hygiene- und Hygienestandards (Nichteinhaltung der Hygienevorschriften, unangemessener Wäschewechsel, Austausch von Tampons und Dichtungen sowie Geschlechtsverkehr ohne Kondom);
  • entzündliche Prozesse (besonders chronisch) der Gebärmutter und der Anhänge;
  • abnormaler oder längerer Einsatz von Antibiotika;
  • Verletzung des normalen Gleichgewichts der Darmumgebung, häufige Stuhlstörungen;
  • Vorhandensein von Infektionskrankheiten im Genitalbereich (Ureaplasma, Chlamydien, Trichomonaden).

Insbesondere ist es notwendig, mehrere Faktoren zu unterscheiden, die günstige Bedingungen für das Wachstum und die Entwicklung von Pilzen und anderen pathogenen Pflanzen in der Umgebung der Vagina schaffen. Dies sind die folgenden Gründe:

  • Stoffwechselstörungen (Diabetes, Fettleibigkeit, Dysproteinämie);
  • Thyreotoxikose, Avitaminose, Erkrankungen des Blutsystems;
  • abnormale oder anhaltende Behandlung mit Antibiotika, Kontrazeptiva, Kortikosteroidhormonen, Zytostatika, die zu einem Versagen des Hormonhaushaltes führen und die Immunabwehr reduzieren.

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Symptome der vaginalen Dysbiose

Anfangs kann Dysbiose asymptomatisch sein. Nach einer Weile erscheinen jedoch die ersten Anzeichen eines pathologischen Zustands:

  • vaginaler Ausfluss, der vorher nicht beobachtet worden war;
  • Juckreiz und Unwohlsein in der Scheide;
  • unangenehme Empfindungen im sexuellen Kontakt;
  • und Trockenheit in der Vaginalhöhle.

Zuteilungen für Dysbakteriose der Vagina haben einen schlammigen pastellgelben oder sogar grünlichen Tönung, sowie einen unangenehmen Fäulnisgeruch. Manchmal schenken Frauen dem vaginalen Ausfluss nicht viel Aufmerksamkeit, wie es normalerweise auch geschieht. Die normale Entladung ist jedoch transparent und unterscheidet sich nicht durch einen unangenehmen Geruch.

Verletzung des Mikroflora in der Vagina kann durch eine Entzündung der Harnblase (Cystitis), Adnexitis (Entzündung der Anhängsel) oder Kolpitis (Entzündung der Vaginalschleimhaut) sowie anderer entzündlicher und Infektionskrankheiten des reproduktiven Systems begleitet.

Dysbakteriose der Vagina bei Frauen

Sehr häufig sind die Ursachen der Dysbiose promiscuous Geschlechtsverkehr, Vernachlässigung der Verwendung von Kondomen, periodische Infektion mit Infektionen, die sexuell übertragen werden. Wenn die Vaginalflora innerhalb des normalen Bereichs liegt, wird das Risiko einer Infektionskrankheit der Fortpflanzungsorgane minimiert. Die Entwicklung einer sexuellen Infektion legt nahe, dass das Gleichgewicht der Mikroflora gestört ist und der Körper aufhört, mit der Invasion fremder Substanzen fertig zu werden.

Wenn in den Geschlechtsorganen ein Erreger vorhanden ist, der sexuell übertragen wird, so beginnt gleichzeitig mit ihm der Entzündungsprozeß im Genitalbereich, und das Ungleichgewicht der Vaginalumgebung wird nur noch verstärkt. Es ist wichtig zu verstehen, dass die Infektion nicht die Krankheit selbst verursacht, sondern nur in Verbindung mit bedingt pathogenen Mikroorganismen, die in der Vagina vorhanden sind. Daher sollte die Behandlung der Infektion des Genitaltraktes zusammen mit der Zerstörung des Erregers (Trichomonas, Chlamydia, etc.) mit Maßnahmen zur Wiederherstellung der normalen Mikroflora in der Vagina einhergehen. Wenn dies nicht getan wird, kann die Behandlung von bakterieller Vaginose nicht erfolgreich sein.

Die Frage der gleichzeitigen Behandlung eines Sexualpartners bei Krankheiten, die sexuell übertragen werden, sollte bei der Aufnahme von einem Spezialisten entschieden werden, da nicht in allen Fällen eine solche Behandlung angemessen und notwendig ist.

Mit der erfolgreichen Umsetzung von Maßnahmen zur Wiederherstellung der Vaginalumgebung kann in Zukunft die Inzidenz von Infektionskrankheiten des Genitaltraktes minimiert werden.

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Dysbakteriose der Vagina während der Schwangerschaft

Sehr oft kommt es während der Schwangerschaft zu einer Verschlimmerung von hormonabhängigen Erkrankungen im Körper einer Frau. Zu solchen Erkrankungen gehören die Dysbakteriose der Vagina (bakterielle Vaginose). Es ist kein Geheimnis, dass bei Schwangeren der Hormonspiegel fast täglich wechselt. Damit einhergehend sinkt die Immunabwehr, die Art der Ernährung und das Sexualleben verändern sich. Aus diesen Gründen ist die Entwicklung der vaginalen Dysbiose während dieser Periode ein sehr häufiges Phänomen.

Aufgrund der Tatsache, dass schwangeren Frauen vor der Geburt eines Kindes keine Behandlung empfohlen wird, ist es unwahrscheinlich, Dysbiose in diesem Zeitraum vollständig zu heilen. Experten geben den Einsatz von Antibiotika und Immunstimulanzien bei Schwangeren nicht zu.

Die Behandlung wird auf symptomatische Therapie, Korrektur der Ernährung und Einhaltung der persönlichen Hygiene reduziert. Manchmal wird eine lokale Behandlung (Salbe, Spritzen) nach Ermessen des Arztes vorgeschrieben.

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Dysbakteriose der Vagina beim Kind

Eine Dysbakteriose der Vagina findet sich nicht nur bei Erwachsenen, sondern auch im Kindes- und Jugendalter. Infektiöse und nicht-infektiöse Faktoren können die Ursache der Krankheit werden.

Bei der Geburt ist die Vagina des Mädchens, die durch die Östrogenhormone ihrer Mutter im intrauterinen Entwicklungsstadium unterstützt wurde, durch ein Glykogen enthaltendes geschichtetes Flachepithelgewebe hypertrophiert. Die Indizes der vaginalen Umgebung während dieses Zeitraums können 5,5-7,0 sein. Ein solcher natürlicher physiologischer Zustand kann dazu führen, daß in den ersten zwanzig Lebenstagen eine milchige weiße Ausscheidung von einer dichten Konsistenz auftritt, deren Menge mit abnehmender aktiver Wirkung der Mutteröstrogene allmählich abnimmt.

Rund um die dritte Lebenswoche und bis zu dem frühen Klimakterium Vaginalschleimhaut atrophic werden kann, wird nicht Glykogen und Scheide enthält neutralen oder alkalischen pH (6,5 bis 7,4) bleiben. Diese Entwicklung der Pathologie begünstigt die Entwicklung von pathogenen Mikroorganismen.

Dysbakteriose der Vagina bei Mädchen kann sich auf verschiedene Arten manifestieren. Kleine Babys können den Genitalbereich zerkratzen und reiben, beim Urinieren oder Defäkieren launisch sein. Ältere Mädchen beschreiben das Gefühl von Juckreiz und Schmerzen. Getrennt von der sexuellen Kluft ist instabil und kann nicht als das erste Symptom der Dysbiose betrachtet werden.

Es ist notwendig, auf den möglichen Eintritt von Fremdkörpern in die Vagina zu achten. Bei älteren Mädchen kann es Tampons, Servietten sein. Manchmal sind reizende Faktoren Reinigungsmittel (Seife, Duschgel oder Intimhygiene), Deodorants und Kleidungsstücke. Unterwäsche mit einer Vorherrschaft von synthetischen Stoffen, sowie enge und enge Unterwäsche wird das Problem nur verschlimmern.

Eine wichtige Rolle bei der Entstehung von dysbacteriosis bei Kindern Antibiotika spielen, das Vorhandensein einer genetischen Prädisposition für Diabetes, helminthic parasitären Erkrankungen, Hautkrankheiten (Psoriasis, Ekzeme, Dermatitis). Diese Faktoren können die Entwicklung von Dysbiose beschleunigen oder dazu beitragen.

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Wo tut es weh?

Diagnose von vaginaler Dysbakteriose

Die Standarddiagnose der vaginalen Dysbiose sollte neben der gynäkologischen Basisuntersuchung folgende Analysen umfassen:

  • einen Abstrich auf die Mikroflora nehmen;
  • PCR-Analyse;
  • Ausführen der Aussaat des Ausflusses.

Die Analyse für die Dysbakteriose der Vagina wird mit einem Einwegspatel an drei Stellen durchgeführt: im Zervikalkanal, in der Öffnung des Harnkanals und von der Scheidenwand. Bevor eine solche Analyse durchgeführt wird, sollte eine Frau bestimmte Empfehlungen befolgen:

  • kein Sex haben Ja 1-2 Tage vor der Auslieferung des Abstrichs;
  • Verwenden Sie keine intimen Cremes, Vaginalzäpfchen;
  • Duschen Sie nicht und nehmen Sie kein Bad, schwimmen Sie nicht in den Reservoirs und Pool vor dem Eingriff.

Ein Abstrich auf der Mikroflora wird nach Möglichkeit mehrmals im selben Labor durchgeführt, um Unterschiede in den Normen zu vermeiden. Die Analyse vor und nach der Behandlung ist obligatorisch.

PCR-Analyse ermöglicht die Identifizierung des Erregers der Infektion. Zur Analyse werden in der Regel vaginale Ausflussproben verwendet, die mit spezifischen Enzymen kombiniert und in einen spezialisierten Reaktor gegeben werden. Eine solche Studie bestimmt nicht nur die Art des infektiösen Erregers, sondern ermöglicht es Ihnen auch festzustellen, wie viel Infektion im Körper vorhanden ist. Diese Methode bestimmt das Vorhandensein von Chlamydien, Ureaplasmen, Mykoplasmen, Pilzinfektionen, Gardnerellen, Trichomonaden, Herpes usw.

Aussaat auf die Flora (Kulturforschung) ermöglicht es, eine Reinkultur von Mikroben zu erhalten, deren Identifizierung durchzuführen und die Eigenschaften des Erregers zu bestimmen.

Mit Impfen kann Klebsiella, E. Coli, Protozoen, Kokkenbildungen flora, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Corynebacterium und andere erkennen. Gleichzeitig mit der Beimpfung bestimmt Empfindlichkeit gegenüber antimikrobiellen Mitteln, falls notwendig.

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Was muss untersucht werden?

Welche Tests werden benötigt?

Wen kann ich kontaktieren?

Dysbakteriose der Vagina nach Antibiotika

Die Veränderung der Zusammensetzung der Vaginalflora ist eine der häufigsten Folgen nach der Behandlung mit Antibiotika.

Antibiotika - eines der wirksamsten Medikamente im Kampf gegen verschiedene Infektionskrankheiten. Diese Medikamente können in kurzer Zeit die Fortpflanzung stoppen und Krankheitserreger zerstören, aber gleichzeitig können sie nützliche Mikroben abtöten, ohne die die normale Arbeit des Körpers unmöglich wird. An diesem Punkt und entwickelt Dysbakteriose der Vagina nach Antibiotika.

Um die Entwicklung von Dysbiose zu verhindern, müssen Sie mehrere Regeln einhalten:

  • wenn der Arzt die Therapie mit Antibiotika verschrieben hat, ist es notwendig, das Schema der Behandlung genau zu befolgen, nicht zu vergessen, Pillen oder Injektionen zu nehmen, um den Verlauf der Antibiotikatherapie nicht unabhängig abzubrechen und zu verlängern;
  • Gleichzeitig mit Antibiotika sollten Medikamente genommen werden, die helfen, die Mikroflora im Körper wiederherzustellen, und einen Komplex von lebenden nützlichen Bakterien enthalten.

Während der Antibiotikatherapie ist es wichtig, sich an eine spezielle Diät zu halten, die den Körper vor einer Verletzung des Gleichgewichts der Darm- und Vaginalflora schützt. Diese Diät sieht die Verwendung von frischen Sauermilchprodukten, Gemüse und Obst sowie die Zurückweisung von Süßigkeiten und Alkohol vor.

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Behandlung von vaginaler Dysbiose

Wie behandelt man die Dysbakteriose der Vagina? Für die erfolgreiche Behandlung wird es notwendig sein, mehrere Fragen zu lösen:

  • Stoppt das Wachstum und die Vermehrung von pathogenen Mikroorganismen, die in der vaginalen Umgebung gefunden wurden;
  • Förderung des Wachstums der Anzahl von nützlichen Mikroorganismen in der Vaginalhöhle;
  • um die Immunresistenz der Schleimhäute der Scheidenwand einzustellen.

Wenn die Phänomene mit dem Nachweis von dysbacteriosis infektiösen Mitteln verbunden, sollte die Hauptschaltung vaginal dysbacteriosis Behandlung bei der vollständigen Zerstörung fremder Mikroorganismen angestrebt werden. In einer solchen Situation werden Antibiotika in Abhängigkeit von der Empfindlichkeit der nachgewiesenen Bakterien verschrieben. Wenn keine sexuellen Infektionen auftreten, können Spülungen oder die topische Anwendung von antimikrobiellen und antiseptischen Mitteln verwendet werden. Diese Methode kann verwendet werden, um das Wachstum von pathogenen Bakterien zu unterdrücken, normale Umweltparameter und lokale Immunität wiederherzustellen. Um das Wachstum von pathogenen Mikroorganismen häufigsten verschriebenen Antibiotika zu hemmen (Empfang amoxiclav, Sumamed, Trichopolum, doksatsiklina) unter Verwendung von lokalen Antiseptika (Chlorhexidin miramistina) und die Verwendung antimikrobieller Suppositorien (ginopevarila, Terzhinan).

Vorbereitungen für Dysbakteriose der Vagina:

  • Trichopolum (Metronidazol) von 0,5 g oral zweimal pro Tag für eine Woche. Die Droge bekämpft effektiv die Infektion, verhindert die Entwicklung von Komplikationen, kann aber manchmal Durchfallerkrankungen verursachen;
  • Metronidazol-Gel (Synonyme Metrogil, Flagil) - wird in die Vagina eingeführt mit einer speziellen Vorrichtung (im Lieferumfang enthalten) täglich vor dem Schlafengehen für fünf Tage. Diese Behandlung hat weniger Nebenwirkungen und wird von den Patienten sicher toleriert;
  • Clindamycin Salbe (Synonym mit Dalacin) - wird in die Vagina Kavität vor dem Zubettgehen für fünf Tage injiziert;
  • das Medikament Clindamycin (Dalacin, Klimitsin) - 0,3 Gramm oral zweimal täglich für eine Woche. Dieses Mittel wird häufig verschrieben, wenn eine Allergie gegen Metronidazol vorliegt;
  • Laktobacterin - ein probiotisches Präparat, das die Mikroflora des vaginalen Mediums normalisiert, die Immunität erhöht und das Wachstum der pathogenen und bedingt pathogenen Flora hemmt. Lactobacterin wird vor der Anwendung mit kochendem Wasser verdünnt und 10-12 Tage lang 2,5 bis 5 Dosen in die Vagina injiziert;
  • Bifidumbacterin - stellt das Gleichgewicht der Flora der Vaginalhöhle wieder her, hemmt das Wachstum von Staphylokokken, Protea, E. Coli, Shigellen, Pilzinfektionen. Pulver wird innerhalb einer halben Stunde vor einer Mahlzeit nach ärztlicher Verschreibung eingenommen, in der Regel 5 Dosen dreimal täglich.

Zäpfchen von der Dysbakteriose der Vagina:

  • Neo-Pentotrans sind antimikrobielle Vaginalzäpfchen, die für bakterielle und Trichomonas-Vaginitis, Pilzinfektionen und gemischte Flora verschrieben werden. Normalerweise wird ein Suppositorium vor dem Schlafengehen verwendet, die Behandlungsdauer beträgt 2 Wochen. Manchmal ist es möglich, Zäpfchen mit Anwendung zweimal am Tag zu verschreiben: morgens und nachts für eine Woche. Das Medikament kann nicht im ersten Trimester der Schwangerschaft und in der Kindheit verwendet werden;
  • Flagell Zäpfchen - ernennen gleichzeitig mit oraler Therapie Metronidazol, injiziert vor dem Schlafengehen 1 Zäpfchen für 7-10 Tage. Das Medikament wird nicht empfohlen, um lange zu dauern, und auch mehr als 3 Kurse der Therapie für das Jahr zu führen;
  • Terzhinan - Vaginaltabletten, die für 1 pc / Tag in die Vagina eingeführt werden, ist die Dauer der Verwendung von 10 bis 20 Tagen. Bei Bedarf kann die Behandlung mit Terzhinan auch während der Menstruation durchgeführt werden;
  • ginolact - enthält Milchsäurebakterien, die das Wachstum pathogener Mikroorganismen hemmen und den natürlichen Mechanismus der Immunität aktivieren. Eine Kapsel wird in die Vagina eingeführt, die Behandlungsdauer beträgt 3 bis 6 Tage. Bei Bedarf kann die Behandlung nach einer einwöchigen Pause wiederholt werden;
  • Acylact - ein probiotisches Mittel, das aktive acidophile Laktobazillen enthält. Suppositorien werden intravaginal verwendet, jeweils 1 Einheit. Ein oder zwei Mal am Tag. Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 5 bis 10 Tage.

Um Vaginaldysbakteriosen erfolgreich zu behandeln und Rezidive zu verhindern, werden Vitaminkomplexe verschrieben, und es wird auch empfohlen, sich an eine Diät zu halten, bei der vorwiegend Gemüse, Obst, Kräuter und Sauermilchprodukte verwendet werden. Begrenzen Sie Süßigkeiten, geräuchertes und scharfes Essen, alkoholische Getränke.

Bei häufigen Anzeichen einer vaginalen Dysbiose die folgenden Produkte entsorgen:

  • Zucker und zuckerhaltige Produkte, Muffins, Bonbons, Kuchen, Schokolade;
  • Hefebackwaren;
  • Kaffee, Alkohol;
  • Chilischote.

Im Verlauf der Therapie ist es ratsam, auf sexuelle Kontakte zu verzichten oder Kondome zu verwenden, da sich die Symptome der Dysbiose nach dem Geschlechtsakt oft verschlimmern können.

Alternative Heilmittel für vaginale Dysbiose

Als eine alternative Behandlung ist es möglich, Infusionen aus Wacholderbeeren, Schafgarbe, Salbei, Eukalyptus, Kamille, Ringelblume zu verwenden. Um die Infusion vorzubereiten, 1½ -2 volle Esslöffel trockenes gemahlenes Gras sollte 200 ml kochendem Wasser gegossen werden und bestehen 40-50 Minuten. Das Medikament kann dreimal täglich für 1/3 Tasse nach den Mahlzeiten eingenommen werden oder für das Spritzen verwendet werden.

Diese Kräuter haben eine starke antimikrobielle Wirkung, sie können allein oder als Mischung in beliebigen Anteilen verwendet werden.

Ein gutes Mittel gegen pathogene Mikroben - Johanniskraut. Es kann auch für Dusch- und Sitzbäder verwendet werden. Dazu nehmen Sie 2 volle Löffel von Rohstoffen und gießen 200 ml kochendes Wasser, bestehen Sie 50-60 Minuten.

Zur Bekämpfung von Pilzinfektionen erfolgreich eingesetzt Soda Wannen. Zu ihrer Zubereitung einen Teelöffel Backpulver und 50 Tropfen Jod in warmes Wasser geben. Das Bad sollte vor dem Schlafengehen genommen werden, die Dauer der Behandlung - von 1 bis 2 Wochen.

Nun, das folgende Mittel hilft: nehmen Sie 10 Knoblauchzehen, 100 g selbstgemachte saure Sahne, 400 ml Apfelsaft, 200 g Pflaumen und 200 g frische Beeren (Erdbeeren, Himbeeren, Blaubeeren). Schnittlauch Knoblauch, Pflaumen und Beeren hacken, mit flüssigen Zutaten mischen und 1 EL nehmen. Löffel für 14 Tage dreimal täglich.

Noch ein paar Rezepte für die Wiederherstellung der normalen vaginalen Mikroflora:

  • Aloe-Saft wird zu gleichen Teilen mit Pflanzenöl gemischt, wir befeuchten ihn in einer Mischung aus einem Tampon und spritzen ihn für die Nacht in die Vagina ein;
  • Die Rinde der Eiche (1 Stück ein Löffel) wird in einer Thermoskanne 300 ml abgekochtes Wasser gegossen. Wir bestehen auf 3 Stunden, filtern heraus und wenden für das Spritzen nachts an;
  • wir befeuchten den Tampon im Sanddornöl und spritzen es für die Nacht in die Vagina ein;
  • Nimm 5 EL. Löffel zerdrücktes Johannisbeerblatt, in kochendes Wasser geben, 5 Knoblauchzehen zugeben, durch die Presse geben, vom Herd nehmen und den Saft einer halben Zitrone hineingießen. Die Mischung herausfiltern und 1/2 Tasse bis 4 mal am Tag trinken.

Es ist nützlich, täglich 1 Tasse frischen Kefir oder geronnene Milch in der Nacht zu trinken. Besonders gut ist frischer Joghurt aus Ziegenmilch. Es ist wichtig, dass das Produkt frisch ist: alter Kefir oder saure Milch enthält keine aktiven nützlichen Bakterien, die dem Körper zugute kommen.

Niemals Spritzen mit Kefir oder Joghurts machen, dies wird die Situation nur verschärfen. Sauermilchprodukte wirken nur bei Einnahme positiv.

Manchmal macht es Sinn, 1-2 mal pro Jahr Präventivbehandlungskurse durchzuführen. Zunächst ist es nach der Therapie ratsam, alle drei Monate für ein Jahr zu untersuchen. Befolgen Sie die Empfehlungen des Arztes, weil die Dysbakteriose der Vagina - ein sehr häufiges und unangenehmes Problem, das angegangen werden kann: besonders wirksame Behandlung in den frühen Stadien der Krankheit.

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Weitere Informationen zur Behandlung

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